第二章 第六节 肺炎病人的护理（练习）《内科护理》（人卫版第4版）上好课（原卷版+解析版）

《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第六节 肺炎病人的护理 一、单选题 1.肺炎链球菌肺炎最常见的患病群体是 A. 儿童B. 青壮年C. 老年人D. 孕妇 【答案】B 【解析】 肺炎链球菌肺炎常发生于既往健康的青壮年、老年人或婴幼儿，以青壮年多见。 2.肺炎链球菌肺炎典型热型为 A. 间歇热B. 稽留热C. 弛张热D. 不规则热 【答案】B 【解析】 起病急骤，体温数小时升至 39~40℃，呈稽留热。 3.肺炎链球菌肺炎典型痰液为 A. 白色黏液痰B. 黄色脓痰C. 铁锈色痰D. 粉红色泡沫痰 【答案】C 【解析】 发病 24~48 小时可出现特征性铁锈色痰。 4.肺炎链球菌肺炎治疗首选抗生素是 A. 红霉素B. 青霉素C. 头孢菌素D. 喹诺酮 【答案】B 【解析】 肺炎链球菌肺炎控制感染首选青霉素。 5.肺炎链球菌肺炎抗生素疗程一般为 A. 1~3 天B. 5~7 天C. 10~14 天D. 2 周以上 【答案】B 【解析】 抗生素疗程一般 5~7 天，或热退后 3 天停药。 6.肺炎链球菌肺炎胸痛病人应采取的体位是 A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 半坐卧位D. 平卧位 【答案】B 【解析】 患侧卧位可降低患肺活动度，减轻胸痛，利于健侧通气。 7.肺炎患者高热时补液量每日至少为 A. 500~1000mlB. 1000~1500mlC. 1500~2000mlD. 2500ml 以上 【答案】C 【解析】 鼓励多饮水，每日 1500~2000ml，利于排痰与散热。 8.感染性休克患者应采取的体位是 A. 平卧位B. 侧卧位C. 仰卧中凹位D. 头低足高位 【答案】C 【解析】 仰卧中凹位（头胸 20°、下肢 30°）利于呼吸与静脉回流。 9.判断休克患者扩容有效的指标是尿量每小时至少 A. 10mlB. 30mlC. 50mlD. 100ml 【答案】B 【解析】 尿量＞30ml/h 提示组织灌注良好，休克好转。 10.社区获得性肺炎最常见致病菌是 A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎链球菌C. 鲍曼不动杆菌D. 大肠埃希菌 【答案】B 【解析】 社区获得性肺炎最常见致病菌为肺炎链球菌。 11.肺炎链球菌肺炎病理分期不包括 A. 充血期B. 红变期C. 溃疡期D. 消散期 【答案】C 【解析】 典型分期：充血期、红变期、灰肝变期、消散期。 12.A. 春夏B. 夏秋C. 冬季与初春D. 秋季 【答案】C 【解析】 发病以冬季与初春多见。 二、多选题 1.肺炎链球菌肺炎典型临床表现包括 A. 寒战高热B. 胸痛C. 铁锈色痰D. 呼吸困难 【答案】ABCD 【解析】 典型表现：急骤起病、寒战高热、咳嗽、铁锈色痰、胸痛、呼吸困难。 2.肺炎链球菌肺炎常见诱因有 A. 淋雨受凉B. 疲劳C. 醉酒D. 上呼吸道感染 【答案】ABCD 【解析】 诱因包括受凉、淋雨、疲劳、醉酒、上感等。 3.肺炎肺实变典型体征有 A. 语颤增强B. 叩诊浊音 / 实音C. 病理性支气管呼吸音D. 桶状胸 【答案】ABC 【解析】 实变体征：语颤增强、叩浊、病理性支气管呼吸音；桶状胸见于肺气肿。 4.感染性休克的表现包括 A. 血压下降B. 四肢厥冷C. 发绀D. 脉搏细速 【答案】ABCD 【解析】 休克表现：面色苍白、发绀、四肢厥冷、血压下降、脉搏细速等。 5.肺炎高热护理正确的是 A. 物理降温B. 慎用解热药C. 鼓励多饮水D. 寒战时注意保暖 【答案】ABCD 【解析】 高热以物理降温为主，慎用解热药，多饮水，寒战时保暖。 6.青霉素用药护理要点包括 A. 用药前询问过敏史B. 皮试阴性方可使用C. 过敏者禁用D. 过敏者可脱敏注射 【答案】ABC 【解析】 青霉素过敏者禁用，严禁皮试与脱敏注射。 三、判断题 1.肺炎链球菌肺炎病变消散后肺组织结构多无损坏，不留瘢痕。 【答案】对 【解析】 病理消散后肺组织结构多无破坏，不留纤维瘢痕。 2.肺炎患者胸痛应采取健侧卧位。 【答案】错 【解析】 应取患侧卧位，减轻胸痛并利于健侧肺通气。 3.青霉素过敏者可以做皮试。 【答案】错 【解析】 青霉素过敏者禁止皮试，以免发生过敏性休克。 4.感染性休克患者可用热水袋保暖。 【答案】错 【解析】 休克患者忌用热水袋，防止血管扩张加重血压下降。 5.社区获得性肺炎入院≥48 小时后发生。 【答案】错 【解析】 医院获得性肺炎（HAP）为入院≥48 小时后发生。 6.肺炎链球菌肺炎血常规示白细胞与中性粒细胞升高。 【答案】对 【解析】 白细胞 (10~30)×10⁹/L，中性＞80%，伴核左移与中毒颗粒。 7.肺炎链球菌肺炎患者高热时可首选阿司匹林快速降温。 【答案】错 【解析】 高热时不宜使用阿司匹林等解热药，防止大量出汗导致虚脱，应以物理降温为主。 8.肺炎链球菌肺炎痰培养标本应在使用抗生素之后采集。 【答案】错 【解析】 痰培养标本应在抗生素应用之前采集，才能提高病原体检出率。 四、名词解释 1.肺炎 【答案】指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物引起。 2.肺炎链球菌肺炎 【答案】由肺炎链球菌引起的肺炎，约占社区获得性肺炎半数，急骤起病，以寒战、高热、咳嗽、铁锈色痰、胸痛为特征。 3.社区获得性肺炎（CAP） 【答案】指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括有明确潜伏期病原体感染且入院后潜伏期内发病的肺炎。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第六节 肺炎病人的护理 一、单选题 1.肺炎链球菌肺炎最常见的患病群体是 A. 儿童B. 青壮年C. 老年人D. 孕妇 2.肺炎链球菌肺炎典型热型为 A. 间歇热B. 稽留热C. 弛张热D. 不规则热 3.肺炎链球菌肺炎典型痰液为 A. 白色黏液痰B. 黄色脓痰C. 铁锈色痰D. 粉红色泡沫痰 4.肺炎链球菌肺炎治疗首选抗生素是 A. 红霉素B. 青霉素C. 头孢菌素D. 喹诺酮 5.肺炎链球菌肺炎抗生素疗程一般为 A. 1~3 天B. 5~7 天C. 10~14 天D. 2 周以上 6.肺炎链球菌肺炎胸痛病人应采取的体位是 A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 半坐卧位D. 平卧位 7.肺炎患者高热时补液量每日至少为 A. 500~1000mlB. 1000~1500mlC. 1500~2000mlD. 2500ml 以上 8.感染性休克患者应采取的体位是 A. 平卧位B. 侧卧位C. 仰卧中凹位D. 头低足高位 9.判断休克患者扩容有效的指标是尿量每小时至少 A. 10mlB. 30mlC. 50mlD. 100ml 10.社区获得性肺炎最常见致病菌是 A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎链球菌C. 鲍曼不动杆菌D. 大肠埃希菌 11.肺炎链球菌肺炎病理分期不包括 A. 充血期B. 红变期C. 溃疡期D. 消散期 12.A. 春夏B. 夏秋C. 冬季与初春D. 秋季 二、多选题 1.肺炎链球菌肺炎典型临床表现包括 A. 寒战高热B. 胸痛C. 铁锈色痰D. 呼吸困难 2.肺炎链球菌肺炎常见诱因有 A. 淋雨受凉B. 疲劳C. 醉酒D. 上呼吸道感染 3.肺炎肺实变典型体征有 A. 语颤增强B. 叩诊浊音 / 实音C. 病理性支气管呼吸音D. 桶状胸 4.感染性休克的表现包括 A. 血压下降B. 四肢厥冷C. 发绀D. 脉搏细速 5.肺炎高热护理正确的是 A. 物理降温B. 慎用解热药C. 鼓励多饮水D. 寒战时注意保暖 6.青霉素用药护理要点包括 A. 用药前询问过敏史B. 皮试阴性方可使用C. 过敏者禁用D. 过敏者可脱敏注射 三、判断题 1.肺炎链球菌肺炎病变消散后肺组织结构多无损坏，不留瘢痕。 2.肺炎患者胸痛应采取健侧卧位。 3.青霉素过敏者可以做皮试。 4.感染性休克患者可用热水袋保暖。 5.社区获得性肺炎入院≥48 小时后发生。 6.肺炎链球菌肺炎血常规示白细胞与中性粒细胞升高。 7.肺炎链球菌肺炎患者高热时可首选阿司匹林快速降温。 8.肺炎链球菌肺炎痰培养标本应在使用抗生素之后采集。 四、名词解释 1.肺炎 2.肺炎链球菌肺炎 3.社区获得性肺炎（CAP） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $