第35卷 神经系统【专题】《解剖学基础》内蒙古自治区(对口招生)《医学类考纲百套卷》(原卷版+解析版)

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编写说明:内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》,依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第35卷为专题训练卷,按《解剖学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.神经系统概述2.中枢神经系统3.周围神经系统4.神经系统的传导通路。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第35卷 《解剖学基础》 神经系统 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(共15小题,每题2分,共30分) 1.下列结构中,属于周围神经系统的是( ) A. 大脑 B. 脑干 C. 脊髓 D. 脑神经 2.脊髓表面的纵行沟裂中,前正中裂与后正中沟的作用是( ) A. 分隔脊髓灰质与白质 B. 将脊髓分为左右对称的两半 C. 是脊神经前后根的出脊髓部位 D. 容纳脑脊液 3.临床腰椎穿刺常选择第 3~4 腰椎间隙进行,其主要解剖学依据是( ) A. 此处椎管最宽大 B. 此处无重要血管神经 C. 成人脊髓下端平齐第1腰椎体下缘,此处无脊髓 D. 此处蛛网膜下隙最宽 4.脊髓灰质侧角的神经元类型及功能是( ) A. 感觉神经元,传导躯体感觉 B. 运动神经元,支配骨骼肌运动 C. 交感神经元,是交感神经低级中枢 D. 副交感神经元,支配内脏平滑肌 5.下列脑神经中,与中脑相连的是( ) A. 动眼神经 B. 三叉神经 C. 面神经 D. 迷走神经 6.第四脑室的位置是( ) A. 两侧大脑半球之间 B. 两侧背侧丘脑之间 C. 脑干与小脑之间 D. 小脑半球内部 7.下列不属于小脑主要功能的是( ) A. 维持身体平衡 B. 调节肌张力 C. 协调骨骼肌的随意运动 D. 发动骨骼肌的随意运动 8.下列功能中,不属于下丘脑调节范畴的是( ) A. 体温调节 B. 摄食与饮水调节 C. 内分泌活动调节 D. 躯体运动调节 9.大脑皮质听觉中枢的位置是( ) A. 中央前回 B. 中央后回 C. 颞横回 D. 距状沟两侧 10.内囊分部中,位于背侧丘脑与豆状核之间的是( ) A. 内囊前肢 B. 内囊膝 C. 内囊后肢 D. 内囊体 11.硬膜外隙的准确位置是( ) A. 硬脑膜与蛛网膜之间 B. 蛛网膜与软膜之间 C. 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间 D. 软膜与脊髓之间 12.脑脊液回流进入静脉系统的主要结构是( ) A. 脉络丛 B. 蛛网膜粒 C. 室间孔 D. 中脑水管 13.下列神经中,不属于臂丛分支的是( ) A. 正中神经 B. 尺神经 C. 膈神经 D. 桡神经 14.支配面部表情肌运动的脑神经是( ) A. 三叉神经 B. 面神经 C. 舌咽神经 D. 迷走神经 15.躯干和四肢深感觉传导通路的第 2 级神经元胞体位于( ) A. 脊神经节 B. 脊髓后角 C. 薄束核和楔束核 D. 背侧丘脑 二、多项选择题(共5小题,每题3分,共15分) 16.下列属于中枢神经系统组成的有( ) A. 端脑 B. 间脑 C. 脑干 D. 小脑 E. 脊神经 17.下列脑神经中,与延髓相连的有( ) A. 舌咽神经 B. 迷走神经 C. 展神经 D. 舌下神经 E. 副神经 18.大脑皮质的主要功能区包括( ) A. 躯体运动区 B. 躯体感觉区 C. 视觉区 D. 听觉区 E. 内囊区 19.下列属于腰丛主要分支的有( ) A. 股神经 B. 闭孔神经 C. 坐骨神经 D. 阴部神经 E. 髂腹下神经 20.脑脊液循环过程中经过的结构有( ) A. 侧脑室 B. 第三脑室 C. 第四脑室 D. 蛛网膜下隙 E. 硬膜外隙 三、判断题(共8小题,每题2分,共16分) 21.神经系统的基本活动方式是反射,反射的结构基础是反射弧。( ) 22.脊髓灰质前角主要含感觉神经元,后角主要含运动神经元。( ) 23.脑干自上而下依次为延髓、脑桥、中脑。( ) 24.小脑损伤后主要表现为肢体瘫痪和感觉障碍。( ) 25.内囊是投射纤维高度集中的区域,一侧内囊损伤可出现典型的“三偏征”。( ) 26.蛛网膜下隙是蛛网膜与软膜之间的间隙,内含脑脊液,与颅内相通。( ) 27.胸神经前支的分布具有明显的节段性,T4 分布于乳头平面,T6 分布于剑突平面。( ) 28.迷走神经是行程最长、分布最广的脑神经,属于纯运动性神经。( ) 四、填空题(共5小题,每题3分,共15分) 29.神经系统分为中枢神经系统和________两大部分。 30.大脑皮质视觉中枢位于________两侧的皮质。 31.支配三角肌运动的神经是________。 32.脑和脊髓的三层被膜中,紧贴脑和脊髓表面的是________。 33.躯干和四肢浅感觉传导通路的第 3 级神经元胞体位于________。 五、简答题(共1小题,每题10分,共10分) 34.简述脊髓灰质的分部及各部分的主要功能。 六、论述题(共1小题,每题14分,共14分) 35.论述临床上进行腰椎穿刺时,通常选择在何处进针,定位标志是什么,穿刺针需经过哪些结构才能到达终池。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $ 编写说明:内蒙古自治区对口招生《医学类考纲百套卷》,依据《2020年内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。本专辑涵盖五门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第35卷为专题训练卷,按《解剖学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.神经系统概述2.中枢神经系统3.周围神经系统4.神经系统的传导通路。 内蒙古自治区《医学类考纲百套卷》 第35卷 《解剖学基础》 神经系统 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题(共15小题,每题2分,共30分) 1.下列结构中,属于周围神经系统的是( ) A. 大脑 B. 脑干 C. 脊髓 D. 脑神经 【答案】D 【解析】神经系统按位置和功能分为中枢神经系统和周围神经系统两部分,中枢神经系统包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经,脑神经与脑相连,分布于头颈部和胸腹腔脏器。 2.脊髓表面的纵行沟裂中,前正中裂与后正中沟的作用是( ) A. 分隔脊髓灰质与白质 B. 将脊髓分为左右对称的两半 C. 是脊神经前后根的出脊髓部位 D. 容纳脑脊液 【答案】B 【解析】脊髓表面有 6 条纵行沟裂,前面正中较深的前正中裂和后面较浅的后正中沟,将脊髓分为左右对称的两半,前外侧沟和后外侧沟分别有脊神经前根和后根附着。 3.临床腰椎穿刺常选择第 3~4 腰椎间隙进行,其主要解剖学依据是( ) A. 此处椎管最宽大 B. 此处无重要血管神经 C. 成人脊髓下端平齐第1腰椎体下缘,此处无脊髓 D. 此处蛛网膜下隙最宽 【答案】C 【解析】成人脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第 1 腰椎体下缘,第 3~4 腰椎间隙已无脊髓结构,仅由马尾神经和脑脊液填充,在此处穿刺不会损伤脊髓。 4.脊髓灰质侧角的神经元类型及功能是( ) A. 感觉神经元,传导躯体感觉 B. 运动神经元,支配骨骼肌运动 C. 交感神经元,是交感神经低级中枢 D. 副交感神经元,支配内脏平滑肌 【答案】C 【解析】脊髓灰质侧角仅存在于胸髓第 1 节至腰髓第 3 节段,内含交感神经元胞体,是交感神经的低级中枢,发出的纤维支配内脏、心血管和腺体的活动。 5.下列脑神经中,与中脑相连的是( ) A. 动眼神经 B. 三叉神经 C. 面神经 D. 迷走神经 【答案】A 【解析】12 对脑神经与脑的连接部位不同,动眼神经和滑车神经与中脑相连,三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经与脑桥相连,舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经与延髓相连。 6.第四脑室的位置是( ) A. 两侧大脑半球之间 B. 两侧背侧丘脑之间 C. 脑干与小脑之间 D. 小脑半球内部 【答案】C 【解析】第四脑室是位于脑干背侧与小脑腹侧之间的菱形腔隙,向上经中脑水管通第三脑室,向下通脊髓中央管,向后经正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙,内含脑脊液。 7.下列不属于小脑主要功能的是( ) A. 维持身体平衡 B. 调节肌张力 C. 协调骨骼肌的随意运动 D. 发动骨骼肌的随意运动 【答案】D 【解析】小脑是重要的运动调节中枢,主要功能包括维持身体平衡、调节肌张力、协调骨骼肌的随意运动,但不直接发动骨骼肌的随意运动,发动运动的是大脑皮质躯体运动区。 8.下列功能中,不属于下丘脑调节范畴的是( ) A. 体温调节 B. 摄食与饮水调节 C. 内分泌活动调节 D. 躯体运动调节 【答案】D 【解析】下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的较高级中枢,内含体温调节中枢、摄食中枢、饮水中枢、内分泌调节中枢等,可调节体温、摄食、水盐代谢、睡眠及内分泌活动,躯体运动由大脑皮质和脑干、脊髓调节。 9.大脑皮质听觉中枢的位置是( ) A. 中央前回 B. 中央后回 C. 颞横回 D. 距状沟两侧 【答案】C 【解析】大脑皮质不同区域具有不同的功能,颞横回是听觉中枢,接受来自内侧膝状体的听觉冲动,每侧听觉中枢接受双侧耳的听觉信息,因此一侧损伤不会导致全聋。 10.内囊分部中,位于背侧丘脑与豆状核之间的是( ) A. 内囊前肢 B. 内囊膝 C. 内囊后肢 D. 内囊体 【答案】C 【解析】内囊位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间,分为三部分:内囊前肢位于尾状核与豆状核之间,内囊膝位于前、后肢之间,内囊后肢位于背侧丘脑与豆状核之间。 11.硬膜外隙的准确位置是( ) A. 硬脑膜与蛛网膜之间 B. 蛛网膜与软膜之间 C. 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间 D. 软膜与脊髓之间 【答案】C 【解析】硬膜外隙是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的潜在间隙,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,有脊神经根通过,是临床硬膜外麻醉的部位,此隙不通颅内。 12.脑脊液回流进入静脉系统的主要结构是( ) A. 脉络丛 B. 蛛网膜粒 C. 室间孔 D. 中脑水管 【答案】B 【解析】脑脊液主要由脑室脉络丛产生,循环于脑室和蛛网膜下隙内,最终通过蛛网膜粒渗透到上矢状窦内,回流进入颈内静脉,完成脑脊液的循环过程。 13.下列神经中,不属于臂丛分支的是( ) A. 正中神经 B. 尺神经 C. 膈神经 D. 桡神经 【答案】C 【解析】臂丛由第 5~8 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成,主要分支包括正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经等;膈神经是颈丛的最重要分支,支配膈肌运动。 14.支配面部表情肌运动的脑神经是( ) A. 三叉神经 B. 面神经 C. 舌咽神经 D. 迷走神经 【答案】B 【解析】面神经为混合性脑神经,其躯体运动纤维支配面部表情肌的运动,损伤后可出现患侧额纹消失、不能闭眼、口角歪向健侧等周围性面瘫表现。 15.躯干和四肢深感觉传导通路的第 2 级神经元胞体位于( ) A. 脊神经节 B. 脊髓后角 C. 薄束核和楔束核 D. 背侧丘脑 【答案】C 【解析】躯干和四肢深感觉(本体感觉、精细触觉)传导通路为三级神经元传导:第 1 级神经元胞体位于脊神经节,第 2 级神经元胞体位于延髓的薄束核和楔束核,第 3 级神经元胞体位于背侧丘脑腹后外侧核。 二、多项选择题(共5小题,每题3分,共15分) 16.下列属于中枢神经系统组成的有( ) A. 端脑 B. 间脑 C. 脑干 D. 小脑 E. 脊神经 【答案】ABCD 【解析】中枢神经系统包括脑和脊髓,脑又分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑六部分,其中中脑、脑桥、延髓合称为脑干;脊神经属于周围神经系统,与脊髓相连,分布于躯干和四肢。 17.下列脑神经中,与延髓相连的有( ) A. 舌咽神经 B. 迷走神经 C. 展神经 D. 舌下神经 E. 副神经 【答案】ABDE 【解析】12 对脑神经与脑的连接部位明确,舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经均与延髓相连;展神经与脑桥相连,支配眼球外直肌,负责眼球外展运动。 18.大脑皮质的主要功能区包括( ) A. 躯体运动区 B. 躯体感觉区 C. 视觉区 D. 听觉区 E. 内囊区 【答案】ABCD 【解析】大脑皮质是神经系统的最高级中枢,具有多个功能分区,包括位于中央前回和中央旁小叶前部的躯体运动区、中央后回和中央旁小叶后部的躯体感觉区、距状沟两侧的视觉区、颞横回的听觉区等;内囊是大脑髓质内的白质纤维板,不属于皮质功能区。 19.下列属于腰丛主要分支的有( ) A. 股神经 B. 闭孔神经 C. 坐骨神经 D. 阴部神经 E. 髂腹下神经 【答案】ABE 【解析】腰丛由第 1~4 腰神经前支组成,主要分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经、生殖股神经等;坐骨神经和阴部神经是骶丛的主要分支,分布于下肢和会阴部。 20.脑脊液循环过程中经过的结构有( ) A. 侧脑室 B. 第三脑室 C. 第四脑室 D. 蛛网膜下隙 E. 硬膜外隙 【答案】ABCD 【解析】脑脊液的循环途径为:侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉;硬膜外隙是硬脊膜与椎管骨膜之间的间隙,不含脑脊液,不参与脑脊液循环。 三、判断题(共8小题,每题2分,共16分) 21.神经系统的基本活动方式是反射,反射的结构基础是反射弧。( ) 【答案】√ 【解析】神经系统通过反射活动调节机体的各种生理功能,反射是指神经系统对内外环境刺激作出的规律性应答,完成反射必须依赖完整的反射弧,反射弧任何一部分受损,反射都无法正常进行。 22.脊髓灰质前角主要含感觉神经元,后角主要含运动神经元。( ) 【答案】× 【解析】脊髓灰质分为前角、后角和侧角三部分,前角主要含运动神经元,发出纤维支配骨骼肌的随意运动;后角主要含感觉神经元,接受来自脊神经后根的感觉冲动;侧角仅存在于胸腰髓,含交感神经元。 23.脑干自上而下依次为延髓、脑桥、中脑。( ) 【答案】× 【解析】脑干是中枢神经系统的重要组成部分,位于颅后窝、小脑前方,自上而下依次为中脑、脑桥、延髓,上接间脑,下连脊髓,是连接大脑、小脑和脊髓的重要通路。 24.小脑损伤后主要表现为肢体瘫痪和感觉障碍。( ) 【答案】× 【解析】小脑是运动调节中枢,主要功能是维持身体平衡、调节肌张力和协调随意运动,损伤后会出现平衡失调、共济失调、肌张力改变等表现,但不会出现肢体瘫痪和感觉障碍,肢体瘫痪是大脑皮质运动区或锥体束损伤的表现。 25.内囊是投射纤维高度集中的区域,一侧内囊损伤可出现典型的“三偏征”。( ) 【答案】√ 【解析】内囊是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的宽厚白质板,由大量上行和下行的投射纤维高度集中而成,一侧内囊损伤时,会同时阻断运动、感觉和视觉传导通路,出现对侧肢体偏瘫、对侧偏身感觉障碍、双眼对侧半视野同向性偏盲的 “三偏征”。 26.蛛网膜下隙是蛛网膜与软膜之间的间隙,内含脑脊液,与颅内相通。( ) 【答案】√ 【解析】蛛网膜下隙位于蛛网膜与软膜之间,充满脑脊液,此隙在脊髓下端至第 2 骶椎水平扩大为终池,内有马尾神经,且蛛网膜下隙与颅内的脑室系统相通,是脑脊液循环的重要部位。 27.胸神经前支的分布具有明显的节段性,T4 分布于乳头平面,T6 分布于剑突平面。( ) 【答案】√ 【解析】胸神经前支共 12 对,第 1~11 对行于肋间隙称为肋间神经,第 12 对行于肋下称为肋下神经,其分布具有明显的节段性,T2 分布于胸骨角平面,T4 分布于乳头平面,T6 分布于剑突平面,T8 分布于肋弓平面,T10 分布于脐平面,T12 分布于脐与耻骨联合连线中点平面。 28.迷走神经是行程最长、分布最广的脑神经,属于纯运动性神经。( ) 【答案】× 【解析】迷走神经是混合性脑神经,含有躯体运动、内脏运动、躯体感觉和内脏感觉四种纤维成分,是行程最长、分布最广的脑神经,分布于胸、腹腔大部分脏器,调节内脏活动和腺体分泌。 四、填空题(共5小题,每题3分,共15分) 29.神经系统分为中枢神经系统和________两大部分。 【答案】周围神经系统 【解析】神经系统按解剖位置和功能分为中枢神经系统和周围神经系统,中枢神经系统包括脑和脊髓,负责整合和处理信息;周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经,负责传递信息。 30.大脑皮质视觉中枢位于________两侧的皮质。 【答案】距状沟 【解析】视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质,接受来自外侧膝状体的视觉冲动,一侧视觉中枢接受双眼同侧半视网膜的视觉信息,因此一侧损伤会导致双眼对侧半视野同向性偏盲。 31.支配三角肌运动的神经是________。 【答案】腋神经 【解析】腋神经是臂丛后束的分支,绕肱骨外科颈走行,支配三角肌和小圆肌,损伤后会出现三角肌萎缩、肩关节外展无力、肩部失去圆隆外形呈 “方肩” 畸形。 32.脑和脊髓的三层被膜中,紧贴脑和脊髓表面的是________。 【答案】软膜 【解析】脑和脊髓的表面包有三层被膜,由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜,软膜薄而透明,富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,深入沟裂内,具有营养和保护作用。 33.躯干和四肢浅感觉传导通路的第 3 级神经元胞体位于________。 【答案】背侧丘脑 【解析】躯干和四肢浅感觉传导通路的第 3 级神经元胞体位于背侧丘脑的腹后外侧核,发出纤维组成丘脑皮质束,经内囊后肢投射到大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部的躯体感觉区,产生感觉。 五、简答题(共1小题,每题10分,共10分) 34.简述脊髓灰质的分部及各部分的主要功能。 【答案】 脊髓灰质分为前角、后角、侧角三部分: 前角主要含运动神经元。 功能:发出纤维支配骨骼肌的随意运动。 后角主要含中间神经元(感觉神经元)。 功能:接受脊神经后根传入的躯体感觉冲动(痛、温、触、压觉)。 侧角仅见于胸 1~腰 3脊髓节段。 主要含交感神经元,是交感神经的低级中枢。 功能:支配内脏、心血管、腺体的活动。 【解析】脊髓灰质是脊髓的中枢结构,前角为运动中枢,支配骨骼肌;后角为感觉中枢,传导浅感觉;侧角为交感中枢,支配内脏、血管和腺体。其结构与功能是神经系统传导通路与反射活动的解剖基础。 六、论述题(共1小题,每题14分,共14分) 35.论述临床上进行腰椎穿刺时,通常选择在何处进针,定位标志是什么,穿刺针需经过哪些结构才能到达终池。 【答案】 (1)穿刺部位:临床上常选择第 3~4 腰椎棘突间隙,也可选取第 4~5 腰椎棘突间隙。 (2)定位标志:两侧髂嵴最高点的连线,平对第 4 腰椎棘突,以此确定腰椎间隙。 (3)穿刺层次结构:皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜,最终进入蛛网膜下隙的终池。 【解析】成人脊髓下端平第 1 腰椎下缘,第 1 腰椎以下椎管内仅有马尾与终池,在此处穿刺不会损伤脊髓,安全性高。借助髂嵴最高点连线可快速体表定位,避开脊髓危险区域。穿刺依次穿过多层韧带与脑膜结构,突破黄韧带、硬脊膜、蛛网膜后到达终池,可抽取脑脊液或进行椎管内给药,是临床常用的基础诊疗操作。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 学科网(北京)股份有限公司 $

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