综合训练卷5 2027版山东省（春季高考）《护理类（妇产科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 综合训练卷5 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.胎心音无需与下列哪一项相鉴别（ ） A. 子宫杂音 B. 腹主动脉音 C. 胎盘杂音 D. 脐带杂音 2.下图中哪个选项表示妊娠36周末的宫底高度（ ） A. A B. B C. C D. D 3.胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式，两轴垂直者称为（ ） A. 纵产式 B. 横产式 C. 斜产式 D. 竖产式 4.下列胎方位中，属于横产式的是（ ） A. 颏左前 B. 枕右前 C. 肩左前 D. 骶左横 5.急性胎儿窘迫的重要征象是（ ） A. 羊水胎粪污染 B. 产时胎心率变化 C. 胎动减少 D. 胎动消失 6.赵女士，末次月经第一天是2025年4月30日，请帮忙推测王女士的预产期（ ） A. 2026年1月9日 B. 2027年1月5日 C. 2027年1月9日 D. 2027年1月6日 7.足月妊娠，规律性腹痛 10 小时，宫口开大5cm，头先露，大囟门位于11点，小囟门位于5点，此时判断胎位是（ ） A. 枕右横 B. 枕右后 C. 骶左前 D. 骶左后 8.骶耻外径的正常值是（ ） A. 23～26cm B. 25～28cm C. 18～20cm D. 8.5～9.5cm 9.为预防仰卧位低血压综合征，妊娠晚期避免长时间仰卧位，休息时什么卧位为宜（ ） A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 10.当宫口开全时，宫缩持续和间歇期时间是（ ） A. 30s 1～2min B. 60s 1～2min C. 60s 1～3min D. 60s 2～4min 11.初产妇与经产妇的宫颈管消失与宫口扩张，描述正确的是（ ） A. 初产妇多是宫颈口先扩张，后子宫颈管缩短消失 B.初产妇多是子宫颈管先缩短消失，后宫颈口扩张 C. 经产妇子宫颈管先消失，后宫颈口扩张 D. 经产妇宫颈口先扩张，后子宫颈管消失 12.内旋转是指胎头枕部向母体中线方向旋转（ ） A. 30° B. 45° C. 60° D. 90° 13.见红是指分娩发动前多久, 因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血 管破裂少量出血，血液混合着宫颈黏液经阴道排出血性黏液（ ） A. 36～48h B. 24～36h C. 24～48h D. 36～72h 14.从规律宫缩开始至宫口开全是指（ ） A. 第一产程 B. 第二产程 C. 第三产程 D. 第四产程 15.宫口开全是指宫口扩张（ ） A. 7cm B. 8cm C. 9cm D. 10cm 16.关于接产步骤，描述错误的是（ ） A. 当胎头拨露阴唇后联合紧张时开始保护会阴 B. 每当宫缩时向上向内托压 C. 宫缩时稍放松保护会阴的右手 D. 当胎头枕部露出于耻骨弓下时，左手协助胎头仰伸 17.出生后1min内的心率是100次/分，呼吸佳，四肢稍屈曲，喉反射有些动作，全身皮肤苍白，Apgar评分是（ ） A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 18.子宫肌瘤的症状，描述错误的是（ ） A. 经量增多及经期延长是最常见症状 B. 肌壁间肌瘤内膜腺体分泌增多 C. 子宫前壁肌瘤可压迫直肠引起便秘 D. 出现下腹坠胀、腰酸背痛 19.子宫颈癌低级别鳞状上皮内病变，可自然消退，进行随访观察的概率是（ ） A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% 20.生育期无排卵性异常子宫出血者的治疗以什么为主（ ） A. 止血、调整月经周期 B. 止血、调整月经周期和促排卵 C. 止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变 D. 止血、调整月经周期、减少经量 21.完全流产的临床表现，描述错误的是（ ） A. 妊娠产物已完全排出 B. 阴道流血逐渐停止 C. 腹痛逐渐消失 D. 宫颈口开放 22.可确定前置胎盘类型的辅助检查的是（ ） A. 腹腔镜检查 B. 血液检查 C. B超检查 D. 激素水平检查 23.妊娠期高血压疾病妇女24h硫酸镁总量一般不超过（ ） A. 25g B. 30g C. 35g D. 40g 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述骨盆外测量及正常值。 2.简述胎膜破裂的护理。 3.简述异位妊娠的病理结局。 4.简述前置胎盘的体征。 5.简述胎盘早剥的症状与体征。 三、案例分析题（本大题共3小题，共24分） 刘女士，49岁，G3P1，主诉腰骶部酸痛，伴下坠感1年。妇科检查：病人平卧向下屏气用力时，宫颈外口达处女膜缘。医生诊断子宫脱垂。‌请回答： （1）如何判断刘女士子宫脱垂程度? （2）子宫脱垂的主要原因是什么? （3）如何指导刘女士进行盆底肌肉锻炼? 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 综合训练卷5 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共23小题，每题2分，共46分） 1.胎心音无需与下列哪一项相鉴别（ ） A. 子宫杂音 B. 腹主动脉音 C. 胎盘杂音 D. 脐带杂音 【答案】C 【解析】胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，正常胎心率110～160次/min。胎心音应与子宫杂音、腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。 2.下图中哪个选项表示妊娠36周末的宫底高度（ ） A. A B. B C. C D. D 【答案】A 【解析】 3.胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式，两轴垂直者称为（ ） A. 纵产式 B. 横产式 C. 斜产式 D. 竖产式 【答案】B 【解析】胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式；两轴垂直者称横产式；两轴交叉者称斜产式，分娩过程中可转为纵产式，偶尔转为横产式。正常胎产式为纵产式。 4.下列胎方位中，属于横产式的是（ ） A. 颏左前 B. 枕右前 C. 肩左前 D. 骶左横 【答案】C 【解析】 5.急性胎儿窘迫的重要征象是（ ） A. 羊水胎粪污染 B. 产时胎心率变化 C. 胎动减少 D. 胎动消失 【答案】B 【解析】胎心率异常：产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象，应定时胎心听诊或进行连续电子胎心监护。缺氧初期通常表现为胎心率加快；长时间或严重缺氧时，胎心率减慢，若胎心率<100次/min, 提示胎儿缺氧严重。 6.赵女士，末次月经第一天是2025年4月30日，请帮忙推测王女士的预产期（ ） A. 2026年1月9日 B. 2027年1月5日 C. 2027年1月9日 D. 2027年1月6日 【答案】A 【解析】预产期推算：按末次月经第1d算起，月份减3或加9，日期加7。 7.足月妊娠，规律性腹痛 10 小时，宫口开大5cm，头先露，大囟门位于11点，小囟门位于5点，此时判断胎位是（ ） A. 枕右横 B. 枕右后 C. 骶左前 D. 骶左后 【答案】B 【解析】头先露以枕骨为指示点最常见，大囟门位于11点，小囟门位于5点，说明枕骨在右后方，所以胎方位是枕右后。 8.骶耻外径的正常值是（ ） A. 23～26cm B. 25～28cm C. 18～20cm D. 8.5～9.5cm 【答案】C 【解析】骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处(相当于腰骶部米氏菱形窝的上角)至耻骨联合上缘中点的距离。正常值18～20cm，此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。 9.为预防仰卧位低血压综合征，妊娠晚期避免长时间仰卧位，休息时什么卧位为宜（ ） A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 【答案】B 【解析】仰卧位低血压综合征：妊娠晚期避免长时间仰卧位，休息时左侧卧位为宜。 10.当宫口开全时，宫缩持续和间歇期时间是（ ） A. 30s 1～2min B. 60s 1～2min C. 60s 1～3min D. 60s 2～4min 【答案】B 【解析】宫缩的节律性是临产的重要标志。正常宫缩是子宫体肌不随意、有规律地阵发性收缩伴有疼痛，每次宫缩由弱到强，达高峰后维持一定时间，然后逐渐由强到弱，直至消失，子宫肌肉恢复松弛。宫缩如此反复出现，直至分娩全过程结束。临产开始时，宫缩持续时间约30s，间歇期5～6min。随产程进展，宫缩持续时间逐渐延长，间歇时间逐渐缩短，宫缩强度也逐渐增强，当宫口开全时，宫缩持续时间长达60s，间歇期缩短至1～2min，宫腔压力也由初期的25~ 30mmHg，增至第一产程末的40～60mmHg。 11.初产妇与经产妇的宫颈管消失与宫口扩张，描述正确的是（ ） A. 初产妇多是宫颈口先扩张，后子宫颈管缩短消失 B.初产妇多是子宫颈管先缩短消失，后宫颈口扩张 C. 经产妇子宫颈管先消失，后宫颈口扩张 D. 经产妇宫颈口先扩张，后子宫颈管消失 【答案】B 【解析】初产妇多是子宫颈管先缩短消失，后宫颈口扩张；经产妇子宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。 12.内旋转是指胎头枕部向母体中线方向旋转（ ） A. 30° B. 45° C. 60° D. 90° 【答案】B 【解析】胎头下降至骨盆底遇到阻力时，胎头枕部向母体中线方向旋转45°达耻骨联合后方，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作，称为内旋转。 13.见红是指分娩发动前多久, 因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血 管破裂少量出血，血液混合着宫颈黏液经阴道排出血性黏液（ ） A. 36～48h B. 24～36h C. 24～48h D. 36～72h 【答案】C 【解析】见红：分娩发动前24～48h，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂少量出血，血液混合着宫颈黏液经阴道排出血性黏液，称为见红，是即将临产比较可靠的征象。若出血量达到或超过月经量，应考虑是否为病理性产前出血。 14.从规律宫缩开始至宫口开全是指（ ） A. 第一产程 B. 第二产程 C. 第三产程 D. 第四产程 【答案】A 【解析】第一产程：又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。第一产程分为潜伏期和活跃期2个阶段。 15.宫口开全是指宫口扩张（ ） A. 7cm B. 8cm C. 9cm D. 10cm 【答案】D 【解析】第一产程：又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全（10cm）。第一产程分为潜伏期和活跃期2个阶段。 16.关于接产步骤，描述错误的是（ ） A. 当胎头拨露阴唇后联合紧张时开始保护会阴 B. 每当宫缩时向上向内托压 C. 宫缩时稍放松保护会阴的右手 D. 当胎头枕部露出于耻骨弓下时，左手协助胎头仰伸 【答案】C 【解析】接产步骤：接产者站在产妇右侧，当胎头拨露阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。在会阴部盖消毒巾，接产者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际托住会阴部。每当宫缩时向上向内托压，同时左手轻压胎头枕部协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。宫缩间歇时，稍放松保护会阴的右手，以免压迫过久引起会阴水肿。当胎头枕部露出于耻骨弓下时，左手协助胎头仰伸，此时若宫缩强，应嘱产妇张口哈气，于宫缩间歇时稍向下屏气用力，使胎头在宫缩间歇时缓慢娩出。 17.出生后1min内的心率是100次/分，呼吸佳，四肢稍屈曲，喉反射有些动作，全身皮肤苍白，Apgar评分是（ ） A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 【答案】A 【解析】 18.子宫肌瘤的症状，描述错误的是（ ） A. 经量增多及经期延长是最常见症状 B. 肌壁间肌瘤内膜腺体分泌增多 C. 子宫前壁肌瘤可压迫直肠引起便秘 D. 出现下腹坠胀、腰酸背痛 【答案】C 【解析】压迫症状：子宫前壁肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；后壁肌瘤压迫直肠引起便秘；宫颈肌瘤压迫膀胱颈部出现排尿困难、尿潴留等。 19.子宫颈癌低级别鳞状上皮内病变，可自然消退，进行随访观察的概率是（ ） A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% 【答案】C 【解析】LSIL：约60%自然消退，可随访观察。若病变发展或持续存在2年，应根据病情采用冷冻、激光治疗或子宫颈锥切术。 20.生育期无排卵性异常子宫出血者的治疗以什么为主（ ） A. 止血、调整月经周期 B. 止血、调整月经周期和促排卵 C. 止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变 D. 止血、调整月经周期、减少经量 【答案】B 【解析】治疗要点：无排卵性异常子宫出血，青春期以止血、调整月经周期为主；生育期以止血、调整月经周期和促排卵为主；绝经过渡期以止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变为主。 21.完全流产的临床表现，描述错误的是（ ） A. 妊娠产物已完全排出 B. 阴道流血逐渐停止 C. 腹痛逐渐消失 D. 宫颈口开放 【答案】D 【解析】完全流产临床表现：妊娠产物已完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查： 子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭。 22.可确定前置胎盘类型的辅助检查的是（ ） A. 腹腔镜检查 B. 血液检查 C. B超检查 D. 激素水平检查 【答案】C 【解析】B超检查：可显示子宫壁、胎盘、胎先露及宫颈的位置，确定前置胎盘的类型，是确诊前置胎盘安全有效的方法。 23.妊娠期高血压疾病妇女24h硫酸镁总量一般不超过（ ） A. 25g B. 30g C. 35g D. 40g 【答案】A 【解析】用药方法：采用静脉给药结合肌内注射。负荷剂量硫酸镁4～6g，溶于25%葡萄糖20ml静推(15～20min)或者溶于5%葡萄糖100ml快速静滴(15～20min)，继而硫酸镁1～2g/h 静滴维持。晚间睡眠前可停用静脉给药，改为肌内注射一次，用法为25%硫酸镁20ml加2%利多卡因2ml中臀部深部肌内注射。24h硫酸镁总量一般不超过25g，用药时限一般不超过5d。 二、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1.简述骨盆外测量及正常值。 【答案】（1）骼棘间径：正常值为23～26cm. （2） 髂嵴间径：正常值为25～28cm. （3） 骶耻外径：正常值18～20cm。 （4） 坐骨结节间径：正常值为8.5～9.5cm。 （5） 后矢状径：正常值为8～9cm耻骨弓角度：正常值为 90°。 2.简述胎膜破裂的护理。 【答案】胎膜多在宫口近开全时自然破裂。一旦破膜，应立即听胎心音，观察羊水的性状、颜色和流出量，并记录破膜时间。保持外阴清洁。若胎头未入盆或臀先露，应立即嘱产妇卧床并抬高臀部，预防脐带脱垂。 3.简述异位妊娠的病理结局。 【答案】(1)输卵管妊娠流产：多见于壶腹部，常发生于妊娠8～12周。(2)输卵管妊娠破裂：以峡部妊娠多见，常发生于妊娠6周左右。(3)陈旧性宫外孕。(4)继发性腹腔妊娠。(5)输卵管妊娠胚胎停止发育并吸收。 4.简述前置胎盘的体征。 【答案】一般情况与出血量、出血速度密切相关。如反复或大量出血，孕妇可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等贫血或休克征象。腹部检查：子宫软，无压痛，大小与孕周相符，胎位清楚，出血不多者胎心正常。胎盘附着于子宫下段影响胎先露入盆，胎先露常高浮或胎位异常。 5.简述胎盘早剥的症状与体征。 【答案】典型表现是阴道流血和腹痛，伴有子宫张力增高和压痛，程度与病理类型及剥离面积等因素有关。①早期表现通常以胎心率异常为首发变化。②严重时孕妇持续性剧烈腹痛。③阴道流血为陈旧性不凝血，但出血量与失血征象、疼痛程度及胎盘剥离程度不一定相符，尤其是后壁胎盘早剥的隐性剥离。④胎儿宫内死亡者胎盘剥离面积常超过50%，接近30%的 胎盘早剥出现凝血功能障碍。 三、案例分析题（本大题共4小题，共24分） 刘女士，49岁，G3P1，主诉腰骶部酸痛，伴下坠感1年。妇科检查：病人平卧向下屏气用力时，宫颈外口达处女膜缘。医生诊断子宫脱垂。‌请回答： （1）如何判断刘女士子宫脱垂程度? 【答案】以病人平卧用力向下屏气时，子宫下降的最低点为标准，将子宫脱垂分为3度。 I度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm，但未 达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。 Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。 刘女士属于I度重型。 （2）子宫脱垂的主要原因是什么? 【答案】分娩损伤。 （3）如何指导刘女士进行盆底肌肉锻炼? 【答案】嘱病人行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩3s以上后放松，教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法，每次10～15min，每日2～3次。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $