内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
综合训练卷3
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.妊娠期妇女输尿管蠕动减弱,尿流缓慢,原因是受什么影响( )
A. 雌激素 B. 人绒毛膜促性腺激素 C. 孕激素 D. 雄激素
2.孕妇呼吸较深大,呼吸次数每分钟不超过( )
A. 10次 B. 15次 C. 18次 D. 20次
3.妊娠期体重平均增加( )
A. 13.5kg B. 12kg C. 12.5kg D. 13kg
4.妊娠满20周,手测子宫底高度是( )
A. 耻骨联合上2~3横指 B. 脐耻之间 C. 脐下1横指 D. 脐上1横指
5.妊娠满16周,手测子宫底高度是( )
A. 耻骨联合上2~3横指 B. 脐耻之间 C. 脐下1横指 D. 脐上1横指
6.手测子宫底高度在剑突下2横指,妊娠周数是( )
A. 满40周 B. 满36周 C. 满32周 D. 满28周
7.王女士,末次月经第一天是2026年4月28日,请帮忙推测王女士的预产期( )
A. 2026年1月5日 B. 2027年1月5日 C. 2027年2月5日 D. 2027年1月6日
8.末次月经不清或月经周期不规则者,根据哪一项无法重新核对孕周并推算预产期( )
A. 子宫底高度 B. 早孕反应时间 C. 胎动开始时间 D. 胎位
9.正常孕妇血压不应超过( )
A. 120/90mmHg B. 110/90mmHg C. 140/90mmHg D. 140/100mmHg
10.早产是指( )
A. 妊娠达到37周至41+⁶周期间分娩者 B. 妊娠达到35周至41+⁶周期间分娩者
C. 妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者 D. 妊娠达到及超过42周分娩者
11.子宫下段的形成由非孕时长约1cm 的什么部位伸展形成( )
A. 子宫颈部 B. 子宫峡部 C. 子宫体部 D. 子宫底部
12.产后出血病人第三产程积极预防产后出血的措施是( )
A. 密切观察宫缩及产程进展 B. 加强会阴保护
C. 指导产妇正确使用腹压 D. 胎盘娩出后检查是否完整
13.胎头常以哪个径线衔接( )
A. 双顶径 B. 枕额径 C. 枕下前囟径 D. 枕颏径
14.若见红的出血量达到或超过多少,应考虑是否为病理性产前出血( )
A. 10ml B. 12ml C. 15ml D. 30ml
15.一般临产初期每几小时检查1次宫口扩张与胎先露下降情况( )
A. 4h B. 6h C. 8h D. 2h
16.关于第二产程胎儿下降与娩出的描述,不正确的是( )
A. 胎头仰伸,胎儿鼻、额、口、颏部相继娩出 B. 经产妇的第二产程短
C. 胎头仰伸,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出 D. 胎体娩出后羊水随之涌出
17.出生后1min内的心率是101次/分,呼吸浅慢,四肢稍屈曲,喉反射有些动作,躯干红,四肢青紫,Apgar评分是( )
A. 3分 B. 4分 C. 5分 D. 6分
18.I度软产道裂伤表现为( )
A. 裂伤限于会阴部皮肤、阴道黏膜 B. 裂伤已达会阴体筋膜及肌层
C. 裂伤指裂伤向会阴深部扩展 D. 裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通
19.纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后几周降至正常( )
A. 2~4 B. 1~4 C. 2~3 D. 1~2
20.妊娠期体内潴留大量水分在产褥早期经肾脏排出,故产后最初几周尿量增多( )
A. 4 B. 3 C. 2 D. 1
21.关于流产的描述,错误的是( )
A. 发生于妊娠12周以前者称为早期流产 B. 可分为自然流产和人工流产
C. 30%为早期流产 D. 早期流产中,约2/3为隐性流产
22.关于前置胎盘的症状,描述不正确的是( )
A. 出血前一般无明显诱因 B. 血液凝固出血不可停止
C. 由于子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常频繁出现 D. 阴道流血发生的时间与前置胎盘的类型有关
23.关于子痫前期的治疗要点,描述错误的是( )
A. 解痉首选硫酸镁 B. 镇静常用地西泮和冬眠合剂
C. 降压治疗目的是预防子痫 D. 主张常规应用利尿药
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述中晚期妊娠的临床表现。
2.简述先兆临产的诊断。
3.简述自然流产的治疗要点。
4.简述异位妊娠的药物治疗。
5.简述妊娠期高血压疾病使用硫酸镁的注意事项。
三、案例分析题(本大题共2小题,共24分)
王女士,28岁,初产妇。产后第4d,下腹痛伴恶露异常1d 入院。体温39.5℃,宫底脐下1横指、宫体压痛明显,血性恶露量多、有臭味。乳房无硬结,有少量乳汁分泌。请回答:
(1)该产妇主要的护理问题是什么?
(2)护士应采取哪些护理措施?
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2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
综合训练卷3
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.妊娠期妇女输尿管蠕动减弱,尿流缓慢,原因是受什么影响( )
A. 雌激素 B. 人绒毛膜促性腺激素 C. 孕激素 D. 雄激素
【答案】C
【解析】泌尿系统:妊娠早期因子宫增大压迫膀胱,部分孕妇出现尿频,妊娠12周后子宫体超出盆腔,尿频消失。妊娠晚期胎头入盆膀胱受压,孕妇可再次出现尿频。受孕激素影响,输尿管蠕动减弱,尿流缓慢,孕妇易发生肾盂肾炎,以右侧多见。
2.孕妇呼吸较深大,呼吸次数每分钟不超过( )
A. 10次 B. 15次 C. 18次 D. 20次
【答案】D
【解析】呼吸系统:孕妇肺通气量增加,有利于供给孕妇及胎儿氧气。呼吸较深大,呼吸次数每分钟不超过20次,以胸式呼吸为主。受雌激素影响,上呼吸道黏膜充血、水肿、增厚,易发生呼吸道感染。
3.妊娠期体重平均增加( )
A. 13.5kg B. 12kg C. 12.5kg D. 13kg
【答案】C
【解析】体重:孕妇妊娠早期体重变化不明显,妊娠中晚期体重平均每周增加350g, 正常不应超过500g, 妊娠期体重平均增加12.5kg。
4.妊娠满20周,手测子宫底高度是( )
A. 耻骨联合上2~3横指 B. 脐耻之间 C. 脐下1横指 D. 脐上1横指
【答案】C
【解析】
5.妊娠满16周,手测子宫底高度是( )
A. 耻骨联合上2~3横指 B. 脐耻之间 C. 脐下1横指 D. 脐上1横指
【答案】B
【解析】
6.手测子宫底高度在剑突下2横指,妊娠周数是( )
A. 满40周 B. 满36周 C. 满32周 D. 满28周
【答案】B
【解析】
7.王女士,末次月经第一天是2026年4月28日,请帮忙推测王女士的预产期( )
A. 2026年1月5日 B. 2027年1月5日 C. 2027年2月5日 D. 2027年1月6日
【答案】B
【解析】预产期推算:按末次月经第1d算起,月份减3或加9,日期加7。
8.末次月经不清或月经周期不规则者,根据哪一项无法重新核对孕周并推算预产期( )
A. 子宫底高度 B. 早孕反应时间 C. 胎动开始时间 D. 胎位
【答案】D
【解析】末次月经不清或月经周期不规则者,根据早孕反应时间、胎动开始时间、子宫底高度及B超检查胎囊大小、头臀长度、胎头双顶径及股骨长度值重新核对孕周并推算预产期。
9.正常孕妇血压不应超过( )
A. 120/90mmHg B. 110/90mmHg C. 140/90mmHg D. 140/100mmHg
【答案】C
【解析】测量血压和体重,正常孕妇血压不应超过140/90mmHg;妊娠晚期体重每周增加不超过500g,超过者应考虑水肿、羊水过多等。检查乳房发育情况,心、肺功能及下肢有无水肿等。
10.早产是指( )
A. 妊娠达到37周至41+⁶周期间分娩者 B. 妊娠达到35周至41+⁶周期间分娩者
C. 妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者 D. 妊娠达到及超过42周分娩者
【答案】C
【解析】妊娠达到及超过28周,胎儿及其附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程称分娩。妊娠达到28周至36+⁶周期间分娩者称早产;妊娠达到37周至41+⁶周期间分娩者称足月产;妊娠达到及超过42周期间分娩者称过期产。
11.子宫下段的形成由非孕时长约1cm 的什么部位伸展形成( )
A. 子宫颈部 B. 子宫峡部 C. 子宫体部 D. 子宫底部
【答案】B
【解析】子宫下段的形成由非孕时长约1cm的子宫峡部伸展形成。
12.产后出血病人第三产程积极预防产后出血的措施是( )
A. 密切观察宫缩及产程进展 B. 加强会阴保护
C. 指导产妇正确使用腹压 D. 胎盘娩出后检查是否完整
【答案】D
【解析】第三产程:胎盘剥离前避免过早牵拉脐带或按压子宫,胎盘娩出后检查是否完整,软产道有无裂伤并缝合;准确收集和测量出血量。
13.胎头常以哪个径线衔接( )
A. 双顶径 B. 枕额径 C. 枕下前囟径 D. 枕颏径
【答案】B
【解析】枕额径:为鼻根上方至枕骨隆突间的距离,胎头常以此径线衔接,足月时平均值11.3cm。
14.若见红的出血量达到或超过多少,应考虑是否为病理性产前出血( )
A. 10ml B. 12ml C. 15ml D. 30ml
【答案】D
【解析】见红:分娩发动前24~48h,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂少量出血,血液混合着宫颈黏液经阴道排出血性黏液,称为见红,是即将临产比较可靠的征象。若出血量达到或超过月经量,应考虑是否为病理性产前出血。
15.一般临产初期每几小时检查1次宫口扩张与胎先露下降情况( )
A. 4h B. 6h C. 8h D. 2h
【答案】A
【解析】宫口扩张与胎先露下降:通过阴道检查了解宫口扩张及胎先露下降程度。检查方法:产妇仰卧,两腿屈曲分开,严格消毒外阴,戴无菌手套,通过示指和中指直接触摸,了解骨盆情况、宫口扩张程度及胎先露高低、触及胎头矢状缝与囟门位置并确定胎方位。一般临产初期每4h检查1次,于宫缩时进行,经产妇或宫缩较频者适当缩短检查的间隔时间。
16.关于第二产程胎儿下降与娩出的描述,不正确的是( )
A. 胎头仰伸,胎儿鼻、额、口、颏部相继娩出 B. 经产妇的第二产程短
C. 胎头仰伸,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出 D. 胎体娩出后羊水随之涌出
【答案】A
【解析】胎儿下降与娩出:此时会阴极度扩张,胎头枕骨达耻骨弓下,并以此为支点,胎头仰伸,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。随后经过胎头复位及外旋转等动作,前肩、后肩相继娩出,胎体很快娩出,后羊水随之涌出。经产妇的第二产程短,有时仅需几次宫缩即可完成胎头的娩出。
17.出生后1min内的心率是101次/分,呼吸浅慢,四肢稍屈曲,喉反射有些动作,躯干红,四肢青紫,Apgar评分是( )
A. 3分 B. 4分 C. 5分 D. 6分
【答案】D
【解析】
18.I度软产道裂伤表现为( )
A. 裂伤限于会阴部皮肤、阴道黏膜 B. 裂伤已达会阴体筋膜及肌层
C. 裂伤指裂伤向会阴深部扩展 D. 裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通
【答案】A
【解析】会阴裂伤按损伤程度分4度: I度裂伤限于 会阴部皮肤、阴道黏膜;Ⅱ度裂伤已达会阴体筋膜及肌层,并累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸,解剖结构不易辨认;Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展,肛门括约肌裂伤,直肠黏膜尚完整;IV度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通,甚至直肠肠腔外露。
19.纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后几周降至正常( )
A. 2~4 B. 1~4 C. 2~3 D. 1~2
【答案】A
【解析】纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周降至正常。生理性贫血于产后2~6周得到纠正。 白细胞总数在产褥早期可达(15~30)×10⁹/L,1~2周恢复正常。红细胞沉降率于产后3~4周恢复正常。
20.妊娠期体内潴留大量水分在产褥早期经肾脏排出,故产后最初几周尿量增多( )
A. 4 B. 3 C. 2 D. 1
【答案】D
【解析】妊娠期体内潴留大量水分在产褥早期经肾脏排出,故产后最初1周尿量增多。
21.关于流产的描述,错误的是( )
A. 发生于妊娠12周以前者称为早期流产 B. 可分为自然流产和人工流产
C. 30%为早期流产 D. 早期流产中,约2/3为隐性流产
【答案】C
【解析】凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g 而终止者,称为流产。发生于妊 娠12周以前者称为早期流产,发生于妊娠12周至不足28周之间者称为晚期流产。流产又可分为自然流产和人工流产。胚胎着床后约31%发生自然流产,其中80%为早期流产。早期流产中,约2/3为隐性流产,即发生于月经期前的流产,又称生化妊娠。
22.关于前置胎盘的症状,描述不正确的是( )
A. 出血前一般无明显诱因 B. 血液凝固出血不可停止
C. 由于子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常频繁出现 D. 阴道流血发生的时间与前置胎盘的类型有关
【答案】B
【解析】前置胎盘症状:典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性、反复阴道流血。出血前一般无明显诱因,初次出血量较少,血液凝固出血可停止;但不排除有初次出血即发生致命性大出血而导致休克的可能性。由于子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常频繁出现,出血量也增多。阴道流血发生的时间、次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有关。
23.关于子痫前期的治疗要点,描述错误的是( )
A. 解痉首选硫酸镁 B. 镇静常用地西泮和冬眠合剂
C. 降压治疗目的是预防子痫 D. 主张常规应用利尿药
【答案】D
【解析】利尿:不主张常规应用,仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿者。用药过程中应严密监测孕妇的水和电解质平衡情况以及药物的不良反应。常用药物为呋塞米,脑水肿时可考虑快速静脉滴注甘露醇。
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述中晚期妊娠的临床表现。
【答案】(1)有早期妊娠的经过,腹部逐渐隆起并自觉胎动。
(2)子宫增大:妊娠12周后,腹部检查触及子宫底,随妊娠月份增加宫底逐渐升高。:
(3)胎动:指胎儿的躯体活动。妊娠20周左右孕妇开始自觉胎动。妊娠28周以后,正常胎动次数≥10次/2h。
(4)胎心音:正常胎心率110~160次/min。
(5)胎体:妊娠20周后,经腹壁可触及胎体。妊娠24周后,腹部四步触诊能辨别胎头、:胎臀、胎背及胎儿肢体,判断胎产式、胎先露和胎方位。
2.简述先兆临产的诊断。
【答案】(1)规律宫缩:又称假临产。(2)胎儿下降感:因胎先露下降、衔接使宫底也随之下降,孕妇会有轻松感,感觉上腹:部较之前舒适,呼吸轻快,进食量增加。(3)见红:是即将临产比较可靠的征象。
3.简述自然流产的治疗要点。
【答案】(1)先兆流产:保胎治疗,B:超检查及血β-hCG动态监测胎儿情况。
(2)难免流产及不全流产:尽快清除宫腔内容物,防止大出血和感染。
(3)完全流产:一般不必处理。
(4)稽留流产:检查凝血功能,及时促使胎儿和胎盘排出,防止发生DIC。
(5)复发性流产:明确病因,预防为主。
(6)流产合并感染:若阴道流血不多,先抗生素治疗2~3d,控制感染后再手术清除宫腔内容物。若阴道流血多,应静脉滴注抗生素的同时用卵圆钳夹出大块组织,待感染控制后,再次行清宫术。
4.简述异位妊娠的药物治疗。
【答案】采用化学药物治疗,适于早期输卵管妊娠或病情稳定者。氨甲蝶呤肌内注射,5d为一疗程,可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落及吸收。动态监测血β-hCG及病情变化,如突发破裂出血或病情有进展应及时手术治疗。
5.简述妊娠期高血压疾病使用硫酸镁的注意事项。
【答案】用药前及用药过程中应监测血压,同时监测以下指标:①膝腱反射必须存在;②呼吸≥16次/min;③ 尿量≥17ml/h 或≥400ml/24h;④一旦发现中毒症状应立即停药,并静脉缓慢推注(5~10min)10%葡萄糖酸钙10ml。
三、案例分析题(本大题共2小题,共24分)
王女士,28岁,初产妇。产后第4d,下腹痛伴恶露异常1d 入院。体温39.5℃,宫底脐下1横指、宫体压痛明显,血性恶露量多、有臭味。乳房无硬结,有少量乳汁分泌。请回答:
(1)该产妇主要的护理问题是什么?
【答案】体温过高。
(2)护士应采取哪些护理措施?
【答案】①遵医嘱正确应用抗生素,做好脓肿切开引流、后穹隆穿刺、清宫术等护理配合。
②高热者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,必要时静脉补充液体。
③会阴侧切者应向伤口对侧卧位,及时更换卫生垫,保持切口干燥、清洁;会阴红肿者,可局部红外线照射。
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