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蓝光照射主要是通过一定波段蓝光照射宝宝皮肤,使皮肤内未结合胆红素快速变成结核胆红素,而且容易通过肝肠循环快速排出体外,从而降低体内血清胆红素含量。辅助治疗新生儿高胆红素血症在临床中有较好的治疗效果,通过蓝光照射可以迅速降低皮肤胆红素含量,降低血内胆红素含量,使黄疸得到明显的改善。蓝光照射的方法很简单,效果也比较明显,而且相对比较安全。接下来我们看一下操作前的实训准备,一、着装整齐,修剪指甲,操作前洗手,戴口罩。护士准备了解患儿的日龄、体重、黄疸的范围和程度、生命体征、精神状态等。2、患儿准备患儿入箱前进行皮肤清洁,切忌涂抹粉和油类,修剪。指甲。3、用物准备,光疗箱、遮光眼罩。尿布。光疗。记录卡、光疗灯管和反射板应该清洁无灰尘,光疗箱应预热至适中的温度。4、环境准备,室内的温湿度适宜,关闭门窗。操作的步骤,一、核对医嘱,做好解释工作。2、接通电源,检查线路及灯管的亮度。3、患儿全身。裸露。戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜。用尿布覆盖会阴部,男婴要注意保护阴囊。是将患儿放入预热好的光疗箱中。灯光与患儿的皮肤距离33至50厘米,妥善处理输液及监护设备等。5、开始蓝光治疗前,护士需按医嘱设置光疗的持续时间,并在护理记录单上记录光疗开始的时间。6. 加强巡视,随时监测体温,使体温维持在36.5至37度2摄氏度。如为单面光疗箱,每2小时应翻身一次,可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。俯卧位照射时要有专人巡视,避免口鼻受压影响呼吸。7、观察患儿精神反应、肌张力及黄疸程度的变化,每4小时测量体温、呼吸脉搏1次,每3小时喂乳一次,观察宝宝大小便的颜色和性状,皮肤有无发红、干燥、皮疹。8、按医嘱静脉输液,按需哺乳,每次喂奶之间喂水,保证水分及营养的供给。定期监测血清胆红素,当血清胆红素低于171微摩尔每升时,可停止光疗,关闭。灯管。摘掉眼罩,检查并清洁皮肤,给患儿穿衣,抱回原。床位。10、清洁消毒光疗设备。记录出箱时间及灯管使用时间。
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