内容正文:
入乡准备一、护士准备护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手。戴口罩。环境准备,室温24至26摄氏度,湿度55%到65%,避开阳光直射及冷热风直吹。患儿准备,核对患儿床号、姓名、住院号、医嘱。向患儿家属讲解目的及注意事项,以取得合作。评估患儿的日龄、体重、黄疸的范围及程度,还评估患儿的生命体征、精神状态、胆红素检查结果及全身情况。另外,检查患儿皮肤清洁情况,禁忌涂抹粉和油类。2、洗手准备用物。检查蓝光箱是否已经消毒,播好蓝光箱,将浴巾卷成环形放于蓝光箱内。水槽内加入灭菌注射用水,且每日更换。接通电源,打开开关,检查蓝光箱运行是否正常。3、选择温度控制模式,根据患儿的日龄、体重设置所需温度,并锁定。脚轮。4、清洁。患儿皮肤角质甲。戴眼罩。穿好尿不湿,遮盖会衣。戴手足保护套松紧适宜,男婴要注意保护阴囊。入湘护理一、蓝光箱温度达到设定温度时,去除患儿。衣服。将患儿放入蓝光箱的浴巾圈内,灯光距离患儿皮肤33至50厘米,认为低温模式,浙江肤温传感器贴于患儿健突与局部之间的皮肤。2、适度调节患儿体位,关闭箱门。检查箱门是否关好,脚轮、刹车是否锁住。3、按医嘱设置光疗持续时间,开启蓝光灯,记录光疗开始时间。4、光疗期间加强巡视,经常翻身,更换体位,防止患儿窒息。5、随时测量体温,体温保持在36.5到37.2摄氏度为宜。6、观察患儿生命体征及皮肤黄疸情况,仔细检查患儿皮肤有破损,观察有无神经系统症状及发热、腹泻、皮疹、青铜症等不良反应。观察记录大小便次、数量、颜色与性状,定时监测血清胆红素,保证水分和营养的供给。7、再次核对患儿腕带、床头卡信息,包括床号、姓名、住院号及医嘱。整理用物洗手。记录。出现护理,一、关闭蓝光灯,核对患儿腕带、床头卡信息,包括床号、姓名、住院号及医嘱。2、测量血清。胆红素。当血清胆红素低于171微摩尔每升时,可以遵医嘱停止光疗,将患儿抱出南光箱。除去眼罩。给患儿穿好。衣服。抱回病床,记录出生时间及患儿情况。3、关闭箱体电源开关,倒进水箱里的水。记录灯管使用时间,清洁消毒蓝光箱。
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