甘肃省（中职升学老师）病理学2024-2025学年第一学期（期末）试卷

( 班级： 姓名： 学号： -密--- ----------------封---------------------线-------------------内--------------------不---------------------准--------------------答----------------题------ -- )2024—2025学年第一学期二年级期末试题 座位号_________ 病理学(共100分) 题号 一 二 三 四 五 六 总分 得分 一、单项选择题（每小题1分，共20分） 1．下列哪项不是疾病经过的分期的是：（   ) A.潜伏期 B.前驱期 C.转归期 D.因素期 2．病理学的主要研究方法：（   ) A．活组织检查 B．尸体解剖检查 C．细胞学检查 D．动物实验 3．血管壁的玻璃样变常发生于：（   ) A．细动脉 B．小动脉 C．大动脉 D．小静脉 4．坏死与坏疽的主要区别是：（   ) A．病变部位不同 B．病变范围不同 C．病变性质不同 D．有无腐败菌感染 5．淤血组织或器官的主要病变是：（   ) A．体积增大，颜色暗红，切面湿润，温度降低 B．体积增大，颜色鲜红，切面湿润，温度升高 C．体积增大，颜色苍白，切面湿润，温度降低 D．体积缩小，颜色暗红，切面湿润，温度降低 6.完全再生是指：（   ) A．同种细胞的修复 B．邻近细胞的修复 C．纤维性修复 D．手术修复 7．下列不是肉芽组织的功能是：（ ) A．抗感染 B．保护创面 C．完全再生 D．机化坏死组织和异物 8．下列属于炎性息肉的是：（   ) A．宫颈息肉 B．炎性假瘤 C．感染性肉芽肿 D．蜂窝织炎 9．肉芽组织填补创口将转变为：（   ) A．上皮组织 B．瘢痕组织 C．脂肪组织 D．肌组织 10．下列属于梗死的常见原因包括（ ) A．动脉官腔阻塞 B.动脉管壁受压闭塞 C.动脉管壁持久性痉挛 D.以上都是 11．下列哪一个属于液化性坏死：（ ) A．干酪样坏死 B．脓肿 C．肾脾梗死 D．心肌梗死 12.炎症反应的本质是：（   ) A．血管对致炎因子的反应 B．炎细胞对致因子的反应 C．机体防御为主的反应 D．机体对损伤的修复 13.炎症最常见的原因是：（   ) A．生物因子 B．物理因子 C．化学因子 D．免疫应答 14.炎症时，白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象称为：（     ) A．白细胞扩散 B．白细胞趋化 C．白细胞边集 D．炎细胞浸润 15.慢性肺淤血的病变特点不包括：（ ) A．肺泡壁毛细血管扩张充血 B．肺泡腔内有心衰细胞 C．肺泡腔内有水肿液、红细胞 D．肺泡腔内大量纤维蛋白 16.具有较强吞噬功能，能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是：（ ) A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．中性粒细胞 17.根据发热的体温升高程度分型，下列属于中热的是：（   ) A．38℃ 以下 B．39.1~41℃ C．38.1~39℃ D．41℃以上 18．引起脑、心肌梗死最常见的原因是：（   ) A．血栓形成 B．动脉痉挛 C．动脉血栓栓塞 D．动脉受压 19．出血性梗死常发生于：（   ) A．脑、肺脏 B．肠、脾脏 C．肾、心脏 D．肠、肺脏 20．慢性炎症组织中浸润的细胞主要是：（   ) A．淋巴细胞 B．中性粒细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．嗜碱性粒细胞 二、多项选择（每小题2分，共10分） 1．纤维素性炎常发生在：（ ) A．心外膜 B．肠道 C．肺脏 D．肾脏 2．炎病的基本病变包括：（ ) A．变质 B．坏死 C．渗出 D．增生 3．脓肿具有：（ ) A．脓液 B．脓肿膜 C．脓腔 D．干酪样坏死 4．白细胞在炎症病灶中的有利作用是：（ ) A．吞噬作用 B．趋化作用 C．免疫作用 D．组织损伤作用 5．肝性水肿发生的机制包括（ ) A．肝淤血 B．门静脉高压 C．血浆胶体渗透压降低 D钠水潴留 三、填空题(共6小题,每题1分,共20分) 1.坏疽分为 、 和 。 2.按炎症局部病变分类分为 、 和 。 3.游出血管壁的白细胞，向某些化学刺激物所在部位作定向移动称为 ；其吞噬和消化病原体及组织崩解碎片的过程称为 。 4.坏死组织的结局包括 、 、 和 。 5.炎症的局部表现 、 、 、 和 。 6.巨噬细胞的吞噬降解过程主要包括 、 、 。 四、名词解释(共5小题,每题3分,共15分) 1.肉芽肿性炎：： 2.发绀： 3.变质： 4.完全痊愈： 5发热： 五、简答题（每小题５分，共25分） 1.简述慢性炎症和急性炎症的比较？ 2.简述化生的概念、类型及意义？ 3.简述炎症时，液体渗出的意义？ 4.简述渗出液与漏出液的区别？ 5.简述发热的分期及各期的热代谢特点？ 六、临床病例分析（共10分） 1.患者，男，30岁。患者突发上腹部疼痛8h，伴转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐及发热2h入院。查体:体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显，白细胞总数14x10°/L，中性粒细胞占比0.93，手术切除阑尾。肉眼观察:阑尾肿大，暗红色，浆膜面血管扩张充血，表面覆有脓苔。切面阑尾腔扩张，其内可见粪石。镜下观察:阑尾各层内充血、水肿，弥漫中性粒细胞浸润。 请思考: (1)患者阑尾的病理学诊断是什么?（2分） (2)阑尾病变的诊断依据是什么?（4分） (3)解释患者出现的临床表现和化验检查结果?（4分） ( 第 1 页 共 2 页 ) 学科网（北京）股份有限公司 $ 2024—2025学年第一学期病理学 二年级三检（期末）试题 参考答案 1， 单选题 1-5 D B A D A 6-10 A C A B D 11-15 B C A D D 16-20 C C A D A 2， 多选题 1.ABC 2.ACD 3.ABC 4. AC 5.BCD 3， 填空题 1. 干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽 2. 变质性炎 渗出性炎 增生性炎 3. 趋化作用 吞噬作用 4. 溶解吸收 分离排出 极化与包裹 钙化 5. 红 肿 热 痛 功能障碍 6. 识别和黏着 包围和吞入 杀灭和降解 四、名词解释 1.肉芽肿性炎 以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性特殊性炎症。 2.发绀 血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的病理状态。 3.变质 炎症局部组织、细胞发生变性、坏死的总称。 4.完全痊愈 机体受损组织结构和功能完全恢复正常，不留任何痕迹的疾病转归。 5.发热 致热源作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，引起体温升高超过正常范围的全身性防御反应。 五、简答题 1.急性炎症与慢性炎症比较 - 病程：急性短（数天）；慢性长（数月至数年）。 - 病变特点：急性以变质、渗出为主；慢性以增生为主。 - 浸润细胞：急性以中性粒细胞为主；慢性以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞为主。 - 临床表现：急性红、肿、热、痛、全身发热明显；慢性症状轻微，以局部增生肿块为主。 2.化生的概念、类型及意义 - 概念：一种成熟细胞在刺激下可逆转变为另一种成熟细胞的过程。 - 类型：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织化生。 - 意义：有利→适应刺激、增强局部抵抗力；不利→原有功能丧失，长期易癌变。 3.炎症液体渗出的意义 有利 ① 稀释局部毒素、减轻损伤； ② 带来抗体、补体、杀菌物质，利于抗感染； ③ 纤维素渗出可限制炎症扩散、利于修复。 不利 渗出过多可压迫周围组织、影响器官功能。 4.渗出液与漏出液区别 - 原因：渗出液→炎症；漏出液→淤血、流体静压增高。 - 蛋白量：渗出液高；漏出液低。 - 细胞数：渗出液多；漏出液少。 - 凝固性：渗出液可自凝；漏出液不凝固。 - 透明度：渗出液浑浊；漏出液清亮。 5.发热分期及热代谢特点 1.体温上升期：产热＞散热，体温升高，畏寒、寒战。 2.高热持续期：产热≈散热，体温维持高水平，皮肤发红、燥热。 3.体温下降期：散热＞产热，体温回落，出汗明显。 六、病例分析 (1) 病理学诊断：急性化脓性阑尾炎 (2) 诊断依据 1.肉眼：阑尾肿大、暗红、浆膜充血、覆有脓苔，阑尾腔扩张伴粪石； 2.镜下：阑尾各层充血、水肿，弥漫中性粒细胞浸润，符合急性化脓性炎改变。 (3)临床表现与化验结果解释 1.转移性右下腹痛：内脏痛转为躯体痛，是阑尾炎典型体征； 2.恶心呕吐：炎症刺激胃肠道反射； 3.发热39.5℃：炎症释放致热源，引起机体发热； 4.右下腹压痛、反跳痛：炎症波及腹膜，出现腹膜刺激征； 5.白细胞及中性粒细胞显著升高：急性细菌感染，机体防御性血象反应。 学科网（北京）股份有限公司 $