《生理学基础》（高教版第三版）期末复习卷（九）（原卷版+解析版）

《生理学基础》（高教版第三版） 期末复习卷（九） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1. 维持内环境稳态最重要的调节方式是（ ） A. 神经调节 B. 体液调节 C. 负反馈调节 D. 正反馈调节 2. 神经调节的基本方式是（ ） A. 反射 B. 反应 C. 适应 D. 反馈 3. 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（ ） A. 膜在安静时对K+通透性大 B. 膜在兴奋时对Na+通透性增加 C. Na+、K+易化扩散的结果 D. 膜上钠-钾泵的作用 4. 神经-肌肉接头兴奋传递的递质是（ ） A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 5-羟色胺 D. 多巴胺 5. 衡量组织兴奋性高低的指标是（ ） A. 动作电位 B. 静息电位 C. 刺激强度 D. 阈值 6. 血沉加快主要是由于红细胞的（ ） A. 数量增多 B. 脆性增大 C. 叠连增加 D. 膜表面积增大 7. 内源性凝血途径的始动因子是（ ） A. 因子Ⅰ B. 因子Ⅲ C. 因子Ⅹ D. 因子Ⅻ 8. 决定红细胞血型的物质是（ ） A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异凝集原 9. 心室肌细胞动作电位的主要特征是（ ） A. 0期去极化速度快 B. 4期自动去极化 C. 有平台期（2期） D. 3期复极化快 10. 心输出量是指（ ） A. 每分钟由一侧心室射出的血量 B. 每分钟由左、右心室射出的血量之和 C. 一次心跳由一侧心室射出的血量 D. 一次心跳由左、右心室射出的血量之和 11. 影响外周阻力的主要因素是（ ） A. 血液粘滞性 B. 红细胞数量 C. 血管长度 D. 小动脉和微动脉口径 12. 肺通气的直接动力是（ ） A. 呼吸肌的舒缩 B. 肺内压与大气压之差 C. 肺的弹性回缩力 D. 胸内负压 13. 肺泡表面活性物质的主要作用是（ ） A. 增加肺泡表面张力 B. 增加肺的弹性阻力 C. 降低肺泡表面张力 D. 降低肺的顺应性 14. 评价肺通气功能较好的指标是（ ） A. 潮气量 B. 肺活量 C. 时间肺活量 D. 肺总量 15. 胃液中激活胃蛋白酶原、并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境的物质是（ ） A. 内因子 B. 盐酸 C. 黏液 D. 碳酸氢盐 16. 胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分是（ ） A. 胆色素 B. 胆固醇 C. 胆盐 D. 卵磷脂 17. 食物消化和吸收的主要部位是（ ） A. 胃 B. 十二指肠 C. 空肠和回肠 D. 大肠 18. 机体主要的产热器官是（ ） A. 肝脏 B. 骨骼肌 C. 心脏 D. 脑 19. 肾脏的基本功能单位是（ ） A. 肾小球 B. 肾小体 C. 肾单位 D. 集合管 20. 肾小球滤过作用的动力是（ ） A. 肾小球毛细血管血压 B. 血浆胶体渗透压 C. 肾小囊内压 D. 有效滤过压 21. 调节远曲小管和集合管对水重吸收的主要激素是（ ） A. 醛固酮 B. 血管升压素（抗利尿激素） C. 肾素 D. 血管紧张素 22. 视杆细胞的主要功能是（ ） A. 感受强光 B. 感受颜色 C. 感受弱光 D. 视物清晰 23. 听觉感受器位于（ ） A. 鼓膜 B. 前庭 C. 半规管 D. 耳蜗 24. 突触传递的特征不包括（ ） A. 单向传递 B. 突触延搁 C. 总和现象 D. 绝缘性 25. 甲状腺激素的主要生理作用是（ ） A. 降低基础代谢率 B. 促进生长发育 C. 抑制神经系统兴奋性 D. 减少产热 二、多选题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 26. 以载体为中介的易化扩散的特点是（ ） A. 有高度的结构特异性 B. 表现饱和现象 C. 表现竞争性抑制 D. 逆电-化学梯度转运 27. 可兴奋细胞兴奋后，其兴奋性的周期性变化包括（ ） A. 绝对不应期 B. 相对不应期 C. 超常期 D. 低常期 28. 影响静脉回流的因素包括（ ） A. 心肌收缩力 B. 呼吸运动 C. 骨骼肌的挤压作用 D. 体位改变 29. 糖皮质激素的生理作用包括（ ） A. 升高血糖 B. 促进蛋白质分解 C. 抑制炎症反应 D. 允许作用 30. 突触后电位包括（ ） A. 兴奋性突触后电位 B. 抑制性突触后电位 C. 终板电位 D. 发生器电位 三、判断题（本大题共5题，每小题1分，共5分） 31. 正反馈调节在机体生理功能的调节中最为常见，主要用于维持内环境稳态。（ ） 32. 动作电位在神经纤维上的传导是双向的，且具有“全或无”的特征。（ ） 33. 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。（ ） 34. 胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成无关，主要取决于胃的运动。（ ） 35. 醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的分泌。（ ） 四、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分） 36. 简述钠-钾泵（钠泵）的生理意义。 37. 简述动脉血压的形成机制及影响因素。 38. 简述影响肺换气的因素。 39. 简述肾小球滤过率（GFR）的影响因素。 五、综合分析题（本大题共2题，共10分） 病例分析： 某患者因“多饮、多尿、多食、体重减轻”入院，经检查确诊为1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）。请结合生理学知识回答下列问题： 40. 从细胞水平分析，胰岛素缺乏为何会导致血糖升高？（5分） 41. 该患者为何会出现“多尿”的症状？（5分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《生理学基础》（高教版第三版） 期末复习卷（九） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1. 维持内环境稳态最重要的调节方式是（ ） A. 神经调节 B. 体液调节 C. 负反馈调节 D. 正反馈调节 【答案】C 【详解】负反馈调节的作用是减弱或逆转受控部分的原有活动，使机体的生理功能维持在相对稳定的状态，是维持内环境稳态最重要的调节方式。神经调节和体液调节是机体功能调节的两种基本形式，而正反馈的作用是加速生理过程的完成，使机体功能脱离稳态。 2. 神经调节的基本方式是（ ） A. 反射 B. 反应 C. 适应 D. 反馈 【答案】A 【详解】神经调节的基本方式是反射，其结构基础是反射弧。反应是指机体对内外环境变化作出的应答；适应是指机体对环境变化作出的适应性改变；反馈是控制系统中受控部分对控制部分发出的信息。 3. 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（ ） A. 膜在安静时对K+通透性大 B. 膜在兴奋时对Na+通透性增加 C. Na+、K+易化扩散的结果 D. 膜上钠-钾泵的作用 【答案】D 【详解】钠-钾泵（Na+-K+依赖式ATP酶）每分解一分子ATP，可将3个Na+移出膜外，同时将2个K+移入膜内。这种逆浓度梯度的主动转运是形成和维持细胞膜内外Na+、K+浓度差的主要原因。 4. 神经-肌肉接头兴奋传递的递质是（ ） A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 5-羟色胺 D. 多巴胺 【答案】B 【详解】当神经冲动传到轴突末梢时，接头前膜释放的递质是乙酰胆碱（ACh）。ACh与接头后膜（终板膜）上的N2型乙酰胆碱受体结合，引起终板电位，进而触发肌细胞产生动作电位。 5. 衡量组织兴奋性高低的指标是（ ） A. 动作电位 B. 静息电位 C. 刺激强度 D. 阈值 【答案】D 【详解】阈值（阈强度）是指刚能引起组织产生动作电位的最小刺激强度。阈值与兴奋性呈反变关系，阈值越低，说明组织产生兴奋越容易，其兴奋性越高。 6. 血沉加快主要是由于红细胞的（ ） A. 数量增多 B. 脆性增大 C. 叠连增加 D. 膜表面积增大 【答案】C 【详解】红细胞悬浮稳定性降低会导致血沉（红细胞沉降率）加快。当血浆中球蛋白、纤维蛋白原增多时，红细胞容易发生叠连（像一串钱币一样叠在一起），使得红细胞与血浆的摩擦力减小，导致血沉加快。 7. 内源性凝血途径的始动因子是（ ） A. 因子Ⅰ B. 因子Ⅲ C. 因子Ⅹ D. 因子Ⅻ 【答案】D 【详解】内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液内部，其始动因子是因子Ⅻ（接触因子），当因子Ⅻ与带负电荷的异物表面接触时被激活。因子Ⅲ是外源性凝血途径的始动因子。 8. 决定红细胞血型的物质是（ ） A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异凝集原 【答案】A 【详解】血型是指红细胞膜上特异性抗原（即凝集原）的类型。例如ABO血型系统就是根据红细胞膜上是否存在A凝集原和B凝集原来划分的。凝集素存在于血浆中，是抗体。 9. 心室肌细胞动作电位的主要特征是（ ） A. 0期去极化速度快 B. 4期自动去极化 C. 有平台期（2期） D. 3期复极化快 【答案】C 【详解】 心室肌细胞动作电位最显著的特征是复极化2期（平台期），此时膜电位下降缓慢，持续约100-150ms。这是由于Ca2+缓慢持久内流和K+外流处于平衡状态所致。0期去极化速度快是神经纤维的特点，4期自动去极化是自律细胞的特点。 10. 心输出量是指（ ） A. 每分钟由一侧心室射出的血量 B. 每分钟由左、右心室射出的血量之和 C. 一次心跳由一侧心室射出的血量 D. 一次心跳由左、右心室射出的血量之和 【答案】A 【详解】心输出量（每分输出量）是指每分钟由一侧心室（通常指左心室）射出的血量，它等于每搏输出量乘以心率。一次心跳由一侧心室射出的血量称为每搏输出量。 11. 影响外周阻力的主要因素是（ ） A. 血液粘滞性 B. 红细胞数量 C. 血管长度 D. 小动脉和微动脉口径 【答案】D 【详解】根据泊肃叶定律，血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此，小动脉和微动脉口径的微小变化就会引起外周阻力的显著改变，它是调节外周阻力最主要的因素。 12. 肺通气的直接动力是（ ） A. 呼吸肌的舒缩 B. 肺内压与大气压之差 C. 肺的弹性回缩力 D. 胸内负压 【答案】B 【详解】肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张引起的呼吸运动。而直接动力是肺泡内压与大气压之间的压力差。当肺内压低于大气压时吸气，高于大气压时呼气。 13. 肺泡表面活性物质的主要作用是（ ） A. 增加肺泡表面张力 B. 增加肺的弹性阻力 C. 降低肺泡表面张力 D. 降低肺的顺应性 【答案】C 【详解】肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂。它能显著降低肺泡气-液界面的表面张力，从而减小肺的回缩力，增加肺的顺应性，防止肺泡萎陷和肺水肿。 14. 评价肺通气功能较好的指标是（ ） A. 潮气量 B. 肺活量 C. 时间肺活量 D. 肺总量 【答案】C 【详解】时间肺活量（用力呼气量）是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量。它不仅能反映肺活量的大小，还能反映呼吸阻力的变化，是评价肺通气功能较好的动态指标。 15. 胃液中激活胃蛋白酶原、并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境的物质是（ ） A. 内因子 B. 盐酸 C. 黏液 D. 碳酸氢盐 【答案】B 【详解】盐酸（胃酸）由壁细胞分泌，其作用包括：激活胃蛋白酶原转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供所需的酸性环境；使蛋白质变性；杀灭细菌等。 16. 胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分是（ ） A. 胆色素 B. 胆固醇 C. 胆盐 D. 卵磷脂 【答案】C 【详解】胆汁中不含消化酶，但胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。胆盐可以乳化脂肪，增加脂肪与酶的接触面积，并促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。 17. 食物消化和吸收的主要部位是（ ） A. 胃 B. 十二指肠 C. 空肠和回肠 D. 大肠 【答案】C 【详解】小肠（特别是空肠和回肠）是消化和吸收的主要场所。因为小肠长，表面积大（有环状皱襞、绒毛和微绒毛），含有多种消化液，且食物在小肠内停留时间长。 18. 机体主要的产热器官是（ ） A. 肝脏 B. 骨骼肌 C. 心脏 D. 脑 【答案】B 【详解】安静时，机体主要的产热器官是内脏（尤其是肝脏）。但在运动或劳动时，骨骼肌的产热量急剧增加，成为机体主要的产热器官，产热量可占总产热量的90%以上。 19. 肾脏的基本功能单位是（ ） A. 肾小球 B. 肾小体 C. 肾单位 D. 集合管 【答案】C 【详解】肾单位是肾脏生成尿液的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。每个肾脏约有100万个肾单位。 20. 肾小球滤过作用的动力是（ ） A. 肾小球毛细血管血压 B. 血浆胶体渗透压 C. 肾小囊内压 D. 有效滤过压 【答案】D 【详解】肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。有效滤过压 = （肾小球毛细血管血压 + 囊内液胶体渗透压） - （血浆胶体渗透压 + 肾小囊内压）。由于囊内液胶体渗透压极低，通常忽略不计。 21. 调节远曲小管和集合管对水重吸收的主要激素是（ ） A. 醛固酮 B. 血管升压素（抗利尿激素） C. 肾素 D. 血管紧张素 【答案】B 【详解】血管升压素（ADH）由下丘脑合成，垂体后叶释放。它的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，从而浓缩尿液，减少尿量。 22. 视杆细胞的主要功能是（ ） A. 感受强光 B. 感受颜色 C. 感受弱光 D. 视物清晰 【答案】C 【详解】视网膜中的视杆细胞主要分布在视网膜周边部，对光的敏感度高，主要功能是感受弱光（暗视觉），但不能辨别颜色，分辨能力差。视锥细胞则负责感受强光和颜色（明视觉）。 23. 听觉感受器位于（ ） A. 鼓膜 B. 前庭 C. 半规管 D. 耳蜗 【答案】D 【详解】耳蜗是听觉的感受器官，其中的 Corti 器（螺旋器）是听觉感受器，能将声波的机械振动转化为神经冲动。前庭和半规管是位置觉感受器。 24. 突触传递的特征不包括（ ） A. 单向传递 B. 突触延搁 C. 总和现象 D. 绝缘性 【答案】D 【详解】突触传递的特征包括：单向传递（只能由突触前膜传向后膜）、突触延搁（耗时较长）、总和现象（时间总和与空间总和）、对内环境变化敏感和易疲劳。绝缘性是神经纤维传导兴奋的特征。 25. 甲状腺激素的主要生理作用是（ ） A. 降低基础代谢率 B. 促进生长发育 C. 抑制神经系统兴奋性 D. 减少产热 【答案】B 【详解】甲状腺激素的主要生理作用包括：促进新陈代谢，提高基础代谢率和产热量；促进生长发育（尤其是对骨骼和神经系统的发育至关重要）；提高中枢神经系统的兴奋性。 二、多选题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 26. 以载体为中介的易化扩散的特点是（ ） A. 有高度的结构特异性 B. 表现饱和现象 C. 表现竞争性抑制 D. 逆电-化学梯度转运 【答案】ABC 【详解】载体介导的易化扩散具有三个特点：结构特异性（载体蛋白只转运特定结构的物质）、饱和现象（载体数量有限，转运速率有上限）、竞争性抑制（结构相似的物质竞争同一载体）。它是顺浓度梯度转运，不消耗能量，因此D错误。 27. 可兴奋细胞兴奋后，其兴奋性的周期性变化包括（ ） A. 绝对不应期 B. 相对不应期 C. 超常期 D. 低常期 【答案】ABCD 【详解】细胞在一次兴奋后，其兴奋性会经历一系列变化：绝对不应期（兴奋性为零）、相对不应期（兴奋性逐渐恢复但仍低于正常）、超常期（兴奋性高于正常）、低常期（兴奋性低于正常）。 28. 影响静脉回流的因素包括（ ） A. 心肌收缩力 B. 呼吸运动 C. 骨骼肌的挤压作用 D. 体位改变 【答案】ABCD 【详解】凡能增加外周静脉压与中心静脉压之差的因素，都能促进静脉回流。心肌收缩力增强可增加心输出量，降低中心静脉压；吸气时胸内负压增大，利于静脉回流；骨骼肌收缩挤压静脉（肌肉泵）促进回流；体位改变（如从站立到平卧）也会影响静脉回流。 29. 糖皮质激素的生理作用包括（ ） A. 升高血糖 B. 促进蛋白质分解 C. 抑制炎症反应 D. 允许作用 【答案】ABCD 【详解】糖皮质激素具有广泛的生理作用：促进糖异生，升高血糖；促进肝外组织蛋白质分解；具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克作用；具有“允许作用”，即本身不直接引起某种生理效应，但能为其他激素发挥作用创造条件（如增强血管对儿茶酚胺的敏感性）。 30. 突触后电位包括（ ） A. 兴奋性突触后电位 B. 抑制性突触后电位 C. 终板电位 D. 发生器电位 【答案】AB 【详解】突触后电位是指突触传递过程中，在突触后膜上产生的局部电位变化，分为兴奋性突触后电位（EPSP，去极化）和抑制性突触后电位（IPSP，超极化）。终板电位属于神经-肌肉接头处的突触后电位，但在一般神经突触分类中主要指EPSP和IPSP。发生器电位属于感受器电位。 三、判断题（本大题共5题，每小题1分，共5分） 31. 正反馈调节在机体生理功能的调节中最为常见，主要用于维持内环境稳态。（ ） 【答案】错误 【详解】负反馈调节在机体中最为常见，其主要作用是维持内环境稳态。正反馈的作用是加速生理过程的完成，使机体功能脱离稳态，如排尿、排便、分娩和血液凝固等。 32. 动作电位在神经纤维上的传导是双向的，且具有“全或无”的特征。（ ） 【答案】正确 【详解】在离体神经纤维上，若在中段给予刺激，动作电位可向两端双向传导。动作电位一旦产生，其幅度即达到最大值，不会随刺激强度的增加而增大，也不会随传导距离的增加而衰减，这就是“全或无”现象。 33. 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。（ ） 【答案】正确 【详解】中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。如果心脏射血能力强，能及时将回流的血液射入动脉，中心静脉压就低；反之，如果心脏射血能力减弱（如心力衰竭），中心静脉压就会升高。同时，静脉回心血量增多，中心静脉压也会升高。 34. 胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成无关，主要取决于胃的运动。（ ） 【答案】错误 【详解】胃排空的速度受多种因素影响。流体食物比固体食物排空快；颗粒小的食物比颗粒大的快；等渗溶液比高渗或低渗溶液快。在化学组成上，糖类比蛋白质快，蛋白质比脂肪快。 35. 醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的分泌。（ ） 【答案】正确 【详解】 醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，其主要靶器官是肾远曲小管和集合管。它能促进Na+的重吸收（保钠）和水的重吸收，同时促进K+的分泌（排钾），从而维持机体的水盐平衡。 四、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分） 36. 简述钠-钾泵（钠泵）的生理意义。 【答案】 （1）维持细胞膜内外Na+、K+的浓度梯度，这是细胞产生生物电（静息电位和动作电位）的基础。 （2）维持细胞内渗透压和细胞容积的相对稳定，防止细胞水肿。 （3）钠泵活动建立的Na+浓度梯度势能储备，是继发性主动转运（如葡萄糖、氨基酸的吸收）的动力来源。 （4）钠泵活动本身是生电性的，每运转一次产生一个净的正电荷外流，可直接使膜内电位负值增大。 37. 简述动脉血压的形成机制及影响因素。 【答案】 形成机制： （1）前提条件：心血管系统内有足够的血液充盈（循环血量）。 （2）动力来源：心脏射血（心室收缩释放的能量）。 （3）阻力因素：外周阻力（主要是小动脉和微动脉对血流的阻碍）。 （4）弹性贮器作用：大动脉管壁的弹性缓冲了收缩压，维持了舒张压。 影响因素： （1）每搏输出量：主要影响收缩压。 （2）心率：主要影响舒张压。 （3）外周阻力：主要影响舒张压。 （4）大动脉管壁的弹性：缓冲血压波动。 （5）循环血量与血管容量的比例。 38. 简述影响肺换气的因素。 【答案】 （1）呼吸膜的厚度：呼吸膜越薄，气体扩散速率越快。肺纤维化、肺水肿会使膜增厚，换气效率降低。 （2）呼吸膜的面积：面积越大，换气效率越高。肺不张、肺气肿会减少有效面积。 （3）通气/血流比值（V/Q）：正常成人安静时约为0.84。V/Q比值增大（如肺栓塞），意味着有无效腔；V/Q比值减小（如支气管阻塞），意味着发生功能性动-静脉短路。两者都会导致换气效率降低。 （4）气体的扩散系数：与气体的溶解度成正比，与分子量的平方根成反比。 39. 简述肾小球滤过率（GFR）的影响因素。 【答案】 （1）肾小球毛细血管血压：在一定范围内（80-180mmHg），通过自身调节保持GFR相对恒定。若血压剧烈下降（如大失血），GFR会减少。 （2）囊内压：正常情况下较稳定。若尿路梗阻（如结石、肿瘤），囊内压升高，有效滤过压降低，GFR减少。 （3）血浆胶体渗透压：正常情况下较稳定。若快速大量输入生理盐水，血浆蛋白被稀释，胶体渗透压下降，GFR增加。 （4）肾血浆流量：主要通过影响滤过平衡的位置来改变GFR。流量大，滤过平衡移向出球小动脉端，GFR增加。 （5）滤过系数（Kf）：取决于滤过膜的通透性和滤过面积。急性肾小球肾炎时，滤过膜通透性降低或面积减少，GFR减少。 五、综合分析题（本大题共2题，共10分） 病例分析： 某患者因“多饮、多尿、多食、体重减轻”入院，经检查确诊为1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）。请结合生理学知识回答下列问题： 40. 从细胞水平分析，胰岛素缺乏为何会导致血糖升高？（5分） 【答案】 1. 胰岛素缺乏导致血糖升高的机制： （1）组织摄取利用减少： 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。它能促进全身组织细胞（特别是骨骼肌和脂肪细胞）膜上的葡萄糖转运蛋白（GLUT4）转位到细胞膜表面，加速葡萄糖进入细胞。胰岛素缺乏时，外周组织对葡萄糖的摄取和利用显著减少。（2分） （2）糖原合成减少： 胰岛素能促进肝脏和肌肉合成糖原。缺乏时，糖原合成受阻，葡萄糖无法以糖原形式储存。（1分） （3）糖异生增加： 胰岛素抑制糖异生。缺乏时，肝脏将氨基酸、甘油等非糖物质转化为葡萄糖的过程增强，导致血糖来源增加。（1分） （4）糖转变为脂肪减少： 胰岛素促进葡萄糖转变为脂肪。缺乏时，这一过程减弱，导致血糖去路减少。（1分） 41. 该患者为何会出现“多尿”的症状？（5分） 【答案】患者出现“多尿”的机制（渗透性利尿）： （1）血糖浓度过高： 由于胰岛素缺乏，患者血糖浓度显著升高，超过了肾糖阈（约160-180mg/dL）。（1分） （2）小管液溶质浓度升高： 当血糖浓度超过肾糖阈时，近端小管不能将滤过的葡萄糖全部重吸收回血液，导致小管液（原尿）中含有高浓度的葡萄糖。（2分） （3）渗透压升高阻碍水重吸收： 小管液中高浓度的葡萄糖使得小管液的渗透压显著升高。根据渗透作用原理，高渗透压会阻碍肾小管（特别是近端小管和髓袢）对水的重吸收。（1分） （4）尿量增加： 由于水的重吸收减少，大量水分保留在肾小管腔内随尿液排出，导致尿量显著增加，这种现象称为渗透性利尿。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $