《生理学基础》(高教版第三版)期末复习卷(八)(原卷版+解析版)
2026-05-06
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内容正文:
《生理学基础》(高教版第三版)
期末复习卷(八)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共25小题,每小题2分,共50分)
1. 下列关于机体调节方式的叙述,错误的是( )
A. 神经调节起主导作用
B. 体液调节可配合神经调节发挥作用
C. 自身调节范围广、灵敏度高
D. 三种调节方式相互配合维持稳态
2. 下列哪种跨膜运输方式需要消耗能量( )
A. 自由扩散
B. 协助扩散
C. 主动运输
D. 渗透
3. 下列关于阈电位的叙述,正确的是( )
A. 是静息电位的另一种称呼
B. 是引发动作电位的临界电位
C. 阈电位越高,细胞兴奋性越强
D. 所有细胞的阈电位均相同
4. 下列关于内因子的叙述,正确的是( )
A. 由胃壁细胞分泌
B. 能促进铁的吸收
C. 缺乏时会导致缺铁性贫血
D. 可被胰液分解
5. 交感神经兴奋时,下列哪种反应不会出现( )
A. 瞳孔扩大
B. 胃肠蠕动加快
C. 心跳加快
D. 血糖升高
6. 下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴的叙述,正确的是( )
A. 仅存在下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑分泌的激素直接作用于靶腺
C. 垂体分泌的激素调节靶腺功能
D. 靶腺激素不会反馈调节下丘脑和垂体
7. 下列关于生长激素的叙述,错误的是( )
A. 由腺垂体分泌
B. 促进骨骼生长
C. 促进蛋白质分解
D. 幼年缺乏会导致侏儒症
8. 下列关于抗利尿激素的叙述,错误的是( )
A. 由下丘脑视上核和室旁核合成
B. 由垂体后叶释放
C. 缺水时分泌减少
D. 作用于远曲小管和集合管
9. 平静呼气时,呼气的动力主要来自( )
A. 膈肌收缩
B. 肋间外肌收缩
C. 胸廓和肺的弹性回缩
D. 肋间内肌收缩
10. 下列关于肺泡通气量的叙述,正确的是( )
A. 等于潮气量乘以呼吸频率
B. 等于肺活量乘以呼吸频率
C. 是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体量
D. 不包括无效腔的气体量
11. 下列关于氧气运输的叙述,正确的是( )
A. 主要以物理溶解形式运输
B. 主要与血红蛋白结合运输
C. 血红蛋白与氧气结合后颜色变浅
D. 氧气分压越低,血红蛋白与氧气结合越紧密
12. 下列关于胃酸的生理作用,错误的是( )
A. 激活胃蛋白酶原
B. 促进维生素B₁₂吸收
C. 杀菌
D. 促进胰液分泌
13. 下列关于胰液的叙述,正确的是( )
A. 由胰腺外分泌部分泌
B. 不含消化蛋白质的酶
C. 呈酸性
D. 分泌量与进食无关
14. 下列关于大肠功能的叙述,错误的是( )
A. 吸收少量水和无机盐
B. 吸收少量维生素
C. 储存粪便
D. 分泌消化酶
15. 下列关于肾小球滤过率的叙述,正确的是( )
A. 是指每分钟滤过到肾小囊腔的原尿量
B. 与肾血流量无关
C. 滤过率越高,尿量越少
D. 不受肾小球毛细血管血压影响
16. 下列关于肾小管分泌的叙述,正确的是( )
A. 仅分泌代谢废物
B. 可分泌H⁺和K⁺
C. 不影响尿液酸碱度
D. 与重吸收过程无关
17. 下列关于脱水的叙述,正确的是( )
A. 高渗性脱水时,细胞内液减少明显
B. 低渗性脱水时,细胞外液减少明显
C. 等渗性脱水时,仅细胞外液减少
D. 脱水时,尿量均减少
18. 下列关于血液组成的叙述,正确的是( )
A. 血液由血浆和血细胞组成
B. 血细胞包括红细胞、白细胞和血小板
C. 血浆占血液总量的50%-60%
D. 以上均正确
19. 下列关于贫血的叙述,正确的是( )
A. 贫血是指红细胞数量减少
B. 贫血是指血红蛋白含量减少
C. 贫血是指红细胞数量和血红蛋白含量均减少
D. 贫血是指血液总量减少
20. 下列关于血液凝固的叙述,正确的是( )
A. 血液凝固是不可逆的过程
B. 血液凝固不需要凝血因子参与
C. 凝血酶原激活物形成后,凝血过程即完成
D. 血小板不参与血液凝固
21. 下列关于心脏传导系统的叙述,错误的是( )
A. 窦房结是正常起搏点
B. 房室结是潜在起搏点
C. 浦肯野纤维传导速度最慢
D. 房室束连接房室结和浦肯野纤维
22. 下列关于每搏输出量的叙述,正确的是( )
A. 是指每分钟一侧心室射出的血量
B. 正常成年人安静时约为50-60ml
C. 与心肌收缩力呈正相关
D. 与心室舒张末期容积无关
23. 下列关于收缩压和舒张压的叙述,错误的是( )
A. 收缩压是心动周期中心室收缩时的最高血压
B. 舒张压是心动周期中心室舒张时的最低血压
C. 正常成年人安静时收缩压为90-139mmHg
D. 脉压=舒张压-收缩压
24. 下列关于心血管反射的叙述,正确的是( )
A. 颈动脉窦和主动脉弓是压力感受器
B. 压力感受器兴奋时,血压升高
C. 减压反射可升高血压
D. 仅在血压升高时发挥作用
25. 下列关于体温的叙述,错误的是( )
A. 正常人体温维持在36.5-37.5℃
B. 体温是指机体深部的平均温度
C. 午后体温略高,凌晨体温最低
D. 女性体温在月经周期中无变化
二、多选题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
26. 下列属于主动运输特点的是( )
A. 逆浓度差运输
B. 需要载体蛋白
C. 需要消耗能量
D. 顺浓度差运输
27. 下列关于神经纤维兴奋传导的叙述,正确的是( )
A. 双向传导
B. 不衰减性传导
C. 绝缘性传导
D. 传导速度与纤维直径无关
28. 下列关于胰岛分泌的激素,正确的是( )
A. 胰岛A细胞分泌胰高血糖素
B. 胰岛B细胞分泌胰岛素
C. 胰岛素和胰高血糖素作用相反
D. 胰岛D细胞分泌生长抑素
29. 下列关于尿液浓缩和稀释的叙述,正确的是( )
A. 依赖肾髓质的渗透压梯度
B. 受抗利尿激素调节
C. 抗利尿激素增多时,尿液稀释
D. 肾髓质渗透压梯度是水重吸收的动力
30. 下列关于心肌生理特性的叙述,正确的是( )
A. 具有自律性
B. 具有兴奋性
C. 具有传导性
D. 具有收缩性
三、判断题(本大题共5题,每小题1分,共5分)
31. 所有细胞都能产生动作电位。( )
32. 激素的作用具有特异性,仅作用于靶器官和靶细胞。( )
33. 二氧化碳在血液中的运输主要以碳酸氢盐的形式进行。( )
34. 肾小球滤过的原尿中含有葡萄糖,终尿中也含有葡萄糖。( )
35. 体温调节的方式主要是神经调节,体液调节不参与体温调节。( )
四、简答题(本大题共4题,每小题5分,共20分)
36. 简述神经调节的基本过程及反射弧的组成。
37. 简述胰岛素和胰高血糖素的相互作用及对血糖的调节机制。
38. 简述肺换气和组织换气的概念及基本原理。
39. 简述心脏泵血的基本过程(以心室收缩期和舒张期为例)。
5、 综合分析题(本大题共2个题,共10分)
患者,男性,50岁,近1个月来出现多饮、多尿、多食,每日饮水量达3000ml以上,尿量明显增多,体重下降约4kg,查体:神志清楚,血压120/80mmHg,心率88次/分,实验室检查:空腹血糖11.2mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),尿糖(+++),尿比重1.005(正常1.010-1.025)。
请回答:
40. 该患者最可能的病理诊断是什么?请说明判断依据(3分)
41. 结合生理学知识,分析该患者出现上述症状的核心机制及各症状的产生原因(7分)
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《生理学基础》(高教版第三版)
期末复习卷(八)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单选题(本大题共25小题,每小题2分,共50分)
1. 下列关于机体调节方式的叙述,错误的是( )
A. 神经调节起主导作用
B. 体液调节可配合神经调节发挥作用
C. 自身调节范围广、灵敏度高
D. 三种调节方式相互配合维持稳态
【答案】C
【详解】机体的三种调节方式中,自身调节的调节范围小、灵敏度低,仅能在局部发挥作用。神经调节起主导作用,反应迅速准确;体液调节作用广泛持久,可配合神经调节;三种调节方式相互协调,共同维持机体稳态。
2. 下列哪种跨膜运输方式需要消耗能量( )
A. 自由扩散
B. 协助扩散
C. 主动运输
D. 渗透
【答案】C
【详解】主动运输是逆浓度差或电位差进行的跨膜运输,需要载体蛋白协助,同时消耗ATP提供的能量。自由扩散、协助扩散、渗透均顺浓度差进行,不需要消耗能量,其中协助扩散需要载体蛋白,自由扩散和渗透不需要。
3. 下列关于阈电位的叙述,正确的是( )
A. 是静息电位的另一种称呼
B. 是引发动作电位的临界电位
C. 阈电位越高,细胞兴奋性越强
D. 所有细胞的阈电位均相同
【答案】B
【详解】阈电位是指细胞受到刺激后,细胞膜去极化达到能引发动作电位的临界电位值,是动作电位产生的必要条件。它与静息电位是不同的电位状态;阈电位越低,细胞越容易达到阈电位,兴奋性越强;不同细胞的阈电位存在差异,如神经细胞和心肌细胞的阈电位不同。
4. 下列关于内因子的叙述,正确的是( )
A. 由胃壁细胞分泌
B. 能促进铁的吸收
C. 缺乏时会导致缺铁性贫血
D. 可被胰液分解
【答案】A
【详解】内因子由胃壁细胞分泌,其主要生理作用是与维生素B₁₂结合,形成复合物,保护维生素B₁₂不被消化酶分解,并促进其在回肠的吸收。内因子缺乏时,维生素B₁₂吸收障碍,会导致巨幼红细胞性贫血;促进铁吸收的是胃酸,而非内因子;内因子不易被胰液分解,可在肠道内发挥作用。
5. 交感神经兴奋时,下列哪种反应不会出现( )
A. 瞳孔扩大
B. 胃肠蠕动加快
C. 心跳加快
D. 血糖升高
【答案】B
【详解】交感神经兴奋时,机体处于应激状态,主要表现为瞳孔扩大、心跳加快、心肌收缩力增强、血糖升高、血管收缩、胃肠蠕动减慢。胃肠蠕动加快是副交感神经兴奋的表现,副交感神经可促进消化吸收。
6. 下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴的叙述,正确的是( )
A. 仅存在下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑分泌的激素直接作用于靶腺
C. 垂体分泌的激素调节靶腺功能
D. 靶腺激素不会反馈调节下丘脑和垂体
【答案】C
【详解】下丘脑-垂体-靶腺轴包括下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、下丘脑-垂体-性腺轴等。下丘脑分泌促激素释放激素,作用于腺垂体,促进腺垂体分泌促激素,促激素再作用于靶腺,调节靶腺激素的合成与释放;靶腺激素可通过负反馈调节,抑制下丘脑和垂体的分泌活动,维持激素水平稳定。
7. 下列关于生长激素的叙述,错误的是( )
A. 由腺垂体分泌
B. 促进骨骼生长
C. 促进蛋白质分解
D. 幼年缺乏会导致侏儒症
【答案】C
【详解】生长激素由腺垂体分泌,其主要作用是促进骨骼、肌肉和内脏器官的生长发育,促进蛋白质合成,减少蛋白质分解,同时促进脂肪分解、升高血糖。幼年时期生长激素缺乏会导致侏儒症,身材矮小但智力正常;分泌过多会导致巨人症。
8. 下列关于抗利尿激素的叙述,错误的是( )
A. 由下丘脑视上核和室旁核合成
B. 由垂体后叶释放
C. 缺水时分泌减少
D. 作用于远曲小管和集合管
【答案】C
【详解】抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核合成,经下丘脑-垂体束运输至垂体后叶储存并释放。当机体缺水时,抗利尿激素分泌增加,作用于远曲小管和集合管,增加其对水的通透性,促进水的重吸收,减少尿量;反之,饮水过多时,抗利尿激素分泌减少,尿量增加。
9. 平静呼气时,呼气的动力主要来自( )
A. 膈肌收缩
B. 肋间外肌收缩
C. 胸廓和肺的弹性回缩
D. 肋间内肌收缩
【答案】C
【详解】平静呼吸时,吸气是主动过程,动力来自膈肌和肋间外肌的收缩;呼气是被动过程,不需要肌肉主动收缩,动力主要来自胸廓和肺的弹性回缩力,使胸廓缩小,肺内压升高,气体排出体外。
10. 下列关于肺泡通气量的叙述,正确的是( )
A. 等于潮气量乘以呼吸频率
B. 等于肺活量乘以呼吸频率
C. 是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体量
D. 不包括无效腔的气体量
【答案】C
【详解】肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体量,是真正参与气体交换的气体量。它等于(潮气量-无效腔气量)乘以呼吸频率;潮气量乘以呼吸频率是每分通气量,而非肺泡通气量;肺泡通气量需要扣除无效腔(呼吸道内不参与气体交换的气体)的气体量。
11. 下列关于氧气运输的叙述,正确的是( )
A. 主要以物理溶解形式运输
B. 主要与血红蛋白结合运输
C. 血红蛋白与氧气结合后颜色变浅
D. 氧气分压越低,血红蛋白与氧气结合越紧密
【答案】B
【详解】氧气在血液中的运输主要以与血红蛋白结合的形式进行,约占氧气运输总量的98.5%,物理溶解形式仅占1.5%。血红蛋白与氧气结合后,颜色由暗红色变为鲜红色;氧气分压越高,血红蛋白与氧气结合越紧密,分压越低,结合越松散,便于氧气在组织处释放。
12. 下列关于胃酸的生理作用,错误的是( )
A. 激活胃蛋白酶原
B. 促进维生素B₁₂吸收
C. 杀菌
D. 促进胰液分泌
【答案】B
【详解】胃酸的生理作用包括:激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶;杀灭进入胃内的细菌,防止感染;促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,协助消化;促进铁和钙的吸收。促进维生素B₁₂吸收的是胃液中的内因子,而非胃酸。
13. 下列关于胰液的叙述,正确的是( )
A. 由胰腺外分泌部分泌
B. 不含消化蛋白质的酶
C. 呈酸性
D. 分泌量与进食无关
【答案】A
【详解】胰液由胰腺外分泌部分泌,是消化液中消化能力最强的一种,含有多种消化酶,包括消化蛋白质的胰蛋白酶、糜蛋白酶,消化糖类的胰淀粉酶,消化脂肪的胰脂肪酶。胰液呈碱性,可中和胃酸,为小肠内的消化酶提供适宜的碱性环境;胰液的分泌量受进食刺激,进食后分泌量明显增加。
14. 下列关于大肠功能的叙述,错误的是( )
A. 吸收少量水和无机盐
B. 吸收少量维生素
C. 储存粪便
D. 分泌消化酶
【答案】D
【详解】大肠的主要功能包括:吸收肠道内剩余的少量水、无机盐和维生素;储存粪便,待粪便积累到一定量后,通过排便反射排出体外。大肠黏膜不分泌消化酶,其自身不能进行化学性消化,主要依赖小肠消化后的剩余物质。
15. 下列关于肾小球滤过率的叙述,正确的是( )
A. 是指每分钟滤过到肾小囊腔的原尿量
B. 与肾血流量无关
C. 滤过率越高,尿量越少
D. 不受肾小球毛细血管血压影响
【答案】A
【详解】肾小球滤过率是指每分钟两肾生成的原尿量,是反映肾小球滤过功能的重要指标。它与肾血流量密切相关,肾血流量增加时,滤过率升高;滤过率越高,生成的原尿越多,尿量也越多;肾小球毛细血管血压升高,会使有效滤过压升高,滤过率增加。
16. 下列关于肾小管分泌的叙述,正确的是( )
A. 仅分泌代谢废物
B. 可分泌H⁺和K⁺
C. 不影响尿液酸碱度
D. 与重吸收过程无关
【答案】B
【详解】肾小管的分泌是指肾小管上皮细胞将自身代谢产生的废物或血液中的某些物质(如H⁺、K⁺、NH₃等)分泌到肾小管液中。其中,H⁺的分泌可调节尿液的酸碱度,使尿液保持酸性;K⁺的分泌与Na⁺的重吸收相关,形成“Na⁺-K⁺交换”,维持体内电解质平衡;分泌过程与重吸收过程相互配合,共同形成终尿。
17. 下列关于脱水的叙述,正确的是( )
A. 高渗性脱水时,细胞内液减少明显
B. 低渗性脱水时,细胞外液减少明显
C. 等渗性脱水时,仅细胞外液减少
D. 脱水时,尿量均减少
【答案】A
【详解】高渗性脱水是由于水分丢失过多或摄入不足,导致细胞外液渗透压升高,细胞内液水分向细胞外转移,因此细胞内液减少明显。低渗性脱水是细胞外液渗透压降低,细胞外液水分向细胞内转移,细胞外液减少明显;等渗性脱水时,细胞内液和细胞外液均减少;高渗性脱水时,抗利尿激素分泌增加,尿量减少,低渗性脱水时,抗利尿激素分泌减少,尿量可能增多。
18. 下列关于血液组成的叙述,正确的是( )
A. 血液由血浆和血细胞组成
B. 血细胞包括红细胞、白细胞和血小板
C. 血浆占血液总量的50%-60%
D. 以上均正确
【答案】D
【详解】血液由血浆和血细胞两部分组成,其中血浆占血液总量的50%-60%,主要成分是水、蛋白质、无机盐等;血细胞占40%-50%,包括红细胞、白细胞和血小板,三者分别具有运输、免疫、止血凝血等功能。
19. 下列关于贫血的叙述,正确的是( )
A. 贫血是指红细胞数量减少
B. 贫血是指血红蛋白含量减少
C. 贫血是指红细胞数量和血红蛋白含量均减少
D. 贫血是指血液总量减少
【答案】C
【详解】贫血是指单位体积血液中红细胞数量和血红蛋白含量均低于正常范围,导致血液携氧能力下降的一种病理状态。仅红细胞数量减少或仅血红蛋白含量减少,均可导致贫血;血液总量减少属于失血,不一定导致贫血。
20. 下列关于血液凝固的叙述,正确的是( )
A. 血液凝固是不可逆的过程
B. 血液凝固不需要凝血因子参与
C. 凝血酶原激活物形成后,凝血过程即完成
D. 血小板不参与血液凝固
【答案】A
【详解】血液凝固是一个不可逆的酶促反应过程,一旦启动,将持续进行直至形成纤维蛋白凝块。血液凝固需要多种凝血因子参与,分为凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成三个阶段;凝血酶原激活物形成后,还需进一步形成凝血酶和纤维蛋白,凝血过程才完成;血小板可释放血小板因子,参与凝血酶原激活物的形成,对血液凝固起重要促进作用。
21. 下列关于心脏传导系统的叙述,错误的是( )
A. 窦房结是正常起搏点
B. 房室结是潜在起搏点
C. 浦肯野纤维传导速度最慢
D. 房室束连接房室结和浦肯野纤维
【答案】C
【详解】心脏传导系统中,窦房结自律性最高,是正常起搏点;房室结、房室束、浦肯野纤维自律性较低,为潜在起搏点。浦肯野纤维的传导速度最快,可快速将兴奋传导至心室肌,使心室同步收缩;房室束连接房室结和浦肯野纤维,负责兴奋从心房向心室的传导。
22. 下列关于每搏输出量的叙述,正确的是( )
A. 是指每分钟一侧心室射出的血量
B. 正常成年人安静时约为50-60ml
C. 与心肌收缩力呈正相关
D. 与心室舒张末期容积无关
【答案】C
【详解】每搏输出量是指一次心搏一侧心室射出的血量,正常成年人安静时约为70ml左右;每分钟一侧心室射出的血量是心输出量。每搏输出量与心肌收缩力呈正相关,心肌收缩力越强,每搏输出量越多;与心室舒张末期容积相关,舒张末期容积越大,心肌收缩前的初长度越长,每搏输出量也越多(异长自身调节)。
23. 下列关于收缩压和舒张压的叙述,错误的是( )
A. 收缩压是心动周期中心室收缩时的最高血压
B. 舒张压是心动周期中心室舒张时的最低血压
C. 正常成年人安静时收缩压为90-139mmHg
D. 脉压=舒张压-收缩压
【答案】D
【详解】收缩压是心室收缩时,动脉血压达到的最高值;舒张压是心室舒张时,动脉血压达到的最低值。正常成年人安静时,收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg。脉压是收缩压与舒张压的差值,即脉压=收缩压-舒张压,并非舒张压-收缩压。
24. 下列关于心血管反射的叙述,正确的是( )
A. 颈动脉窦和主动脉弓是压力感受器
B. 压力感受器兴奋时,血压升高
C. 减压反射可升高血压
D. 仅在血压升高时发挥作用
【答案】A
【详解】颈动脉窦和主动脉弓是体内重要的压力感受器,可感受动脉血压的变化。当血压升高时,压力感受器兴奋,通过传入神经将信号传入延髓心血管中枢,使交感神经抑制、迷走神经兴奋,导致心率减慢、血管舒张,血压下降,即减压反射,该反射可在血压升高或降低时发挥作用,维持血压稳定。
25. 下列关于体温的叙述,错误的是( )
A. 正常人体温维持在36.5-37.5℃
B. 体温是指机体深部的平均温度
C. 午后体温略高,凌晨体温最低
D. 女性体温在月经周期中无变化
【答案】D
【详解】正常人体温(深部平均温度)维持在36.5-37.5℃,体表温度低于深部温度。体温存在昼夜节律,午后1-6时体温略高,凌晨2-6时体温最低;女性体温在月经周期中存在变化,排卵后由于孕激素分泌增加,体温会升高0.3-0.5℃,直至下次月经来潮。
二、多选题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
26. 下列属于主动运输特点的是( )
A. 逆浓度差运输
B. 需要载体蛋白
C. 需要消耗能量
D. 顺浓度差运输
【答案】ABC
【详解】主动运输的核心特点是逆浓度差或电位差进行跨膜运输,该过程需要载体蛋白的协助,同时消耗ATP提供的能量。顺浓度差运输是自由扩散和协助扩散的特点,不需要消耗能量。
27. 下列关于神经纤维兴奋传导的叙述,正确的是( )
A. 双向传导
B. 不衰减性传导
C. 绝缘性传导
D. 传导速度与纤维直径无关
【答案】ABC
【详解】神经纤维兴奋传导具有双向性、不衰减性、绝缘性和相对不疲劳性的特点。双向性指兴奋可从刺激点向两侧传导;不衰减性指兴奋传导时幅度和速度不变;绝缘性指不同神经纤维的兴奋传导互不干扰;传导速度与纤维直径相关,直径越粗,传导速度越快。
28. 下列关于胰岛分泌的激素,正确的是( )
A. 胰岛A细胞分泌胰高血糖素
B. 胰岛B细胞分泌胰岛素
C. 胰岛素和胰高血糖素作用相反
D. 胰岛D细胞分泌生长抑素
【答案】ABCD
【详解】胰岛由多种细胞组成,其中胰岛A细胞分泌胰高血糖素,主要作用是升高血糖;胰岛B细胞分泌胰岛素,主要作用是降低血糖,两者作用相反,共同调节血糖稳定;胰岛D细胞分泌生长抑素,可抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌,参与血糖调节。
29. 下列关于尿液浓缩和稀释的叙述,正确的是( )
A. 依赖肾髓质的渗透压梯度
B. 受抗利尿激素调节
C. 抗利尿激素增多时,尿液稀释
D. 肾髓质渗透压梯度是水重吸收的动力
【答案】ABD
【详解】尿液的浓缩和稀释主要依赖肾髓质的渗透压梯度,该梯度是水重吸收的动力。抗利尿激素可调节远曲小管和集合管对水的通透性,抗利尿激素增多时,肾小管对水的重吸收增加,尿液浓缩;抗利尿激素减少时,水的重吸收减少,尿液稀释。
30. 下列关于心肌生理特性的叙述,正确的是( )
A. 具有自律性
B. 具有兴奋性
C. 具有传导性
D. 具有收缩性
【答案】ABCD
【详解】心肌细胞具有四种生理特性,分别是自律性、兴奋性、传导性和收缩性。自律性指心肌细胞能自动产生兴奋的能力;兴奋性指心肌细胞受到刺激后产生动作电位的能力;传导性指心肌细胞传导兴奋的能力;收缩性指心肌细胞受到兴奋刺激后发生收缩的能力,这四种特性共同保证心脏的正常泵血功能。
三、判断题(本大题共5题,每小题1分,共5分)
31. 所有细胞都能产生动作电位。( )
【答案】错误
【详解】动作电位的产生需要细胞具有可兴奋的特性,仅可兴奋细胞(如神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞)能产生动作电位;非可兴奋细胞(如上皮细胞、红细胞)不具备产生动作电位的能力,其细胞膜电位保持稳定,无明显的电位变化。
32. 激素的作用具有特异性,仅作用于靶器官和靶细胞。( )
【答案】正确
【详解】激素的作用具有高度特异性,这是因为靶器官和靶细胞表面存在该激素的特异性受体,激素只有与受体结合后才能发挥作用。非靶器官和靶细胞无相应受体,因此激素对其无作用。
33. 二氧化碳在血液中的运输主要以碳酸氢盐的形式进行。( )
【答案】正确
【详解】二氧化碳在血液中的运输有三种形式,分别是物理溶解、碳酸氢盐形式和氨基甲酸血红蛋白形式,其中以碳酸氢盐形式运输的二氧化碳占总量的88%-90%,是最主要的运输形式。
34. 肾小球滤过的原尿中含有葡萄糖,终尿中也含有葡萄糖。( )
【答案】错误
【详解】正常情况下,原尿中的葡萄糖可在近曲小管被全部重吸收回血液,因此终尿中不含葡萄糖。只有当血糖浓度超过肾糖阈(约10mmol/L)时,原尿中葡萄糖的量超过肾小管的重吸收能力,终尿中才会出现葡萄糖,即糖尿。
35. 体温调节的方式主要是神经调节,体液调节不参与体温调节。( )
【答案】错误
【详解】体温调节是神经-体液共同调节的结果,其中神经调节起主导作用,下丘脑体温调节中枢通过调节产热和散热过程维持体温稳定;体液调节也参与其中,如甲状腺激素、肾上腺素等激素可促进产热,协助维持体温。
四、简答题(本大题共4题,每小题5分,共20分)
36. 简述神经调节的基本过程及反射弧的组成。
【答案】神经调节的基本过程是反射,即机体在中枢神经系统的参与下,对刺激作出的规律性应答反应。反射的发生必须依赖完整的反射弧,反射弧由五个部分组成,各部分功能如下:(1)感受器:位于体表或体内,负责感受体内外的刺激,并将刺激转化为神经冲动;(2)传入神经:将感受器产生的神经冲动传导至反射中枢,是冲动从外周向中枢传递的通路;(3)反射中枢:位于脊髓、脑干或大脑皮层,是反射的核心部位,可对传入的神经冲动进行分析、整合,并产生传出冲动;(4)传出神经:将反射中枢产生的传出冲动传导至效应器,是冲动从中枢向外周传递的通路;(5)效应器:包括骨骼肌、内脏器官、腺体等,接受传出神经的冲动后,产生相应的应答反应(如肌肉收缩、腺体分泌)。只有反射弧完整,反射才能正常发生,任何一个环节受损,反射都无法进行。
37. 简述胰岛素和胰高血糖素的相互作用及对血糖的调节机制。
【答案】胰岛素和胰高血糖素是调节血糖稳定的两种核心激素,两者作用相反、相互拮抗,共同维持血糖在正常范围(3.9-6.1mmol/L),具体调节机制如下:(1)胰岛素:由胰岛B细胞分泌,是体内唯一能降低血糖的激素,其调节机制包括:促进全身组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖,加速葡萄糖进入细胞氧化供能;促进肝糖原和肌糖原的合成,抑制肝糖原分解和糖异生,减少葡萄糖的生成;促进葡萄糖转化为脂肪,抑制脂肪分解,间接减少葡萄糖的来源。(2)胰高血糖素:由胰岛A细胞分泌,主要作用是升高血糖,其调节机制包括:促进肝糖原分解,将肝糖原转化为葡萄糖释放到血液中;促进糖异生,将非糖物质(如氨基酸、甘油)转化为葡萄糖,增加葡萄糖的生成;抑制葡萄糖的氧化分解,减少葡萄糖的消耗。(3)两者的相互作用:当血糖升高时,胰岛素分泌增加、胰高血糖素分泌减少,共同降低血糖;当血糖降低时,胰高血糖素分泌增加、胰岛素分泌减少,共同升高血糖,形成负反馈调节,维持血糖稳定。
38. 简述肺换气和组织换气的概念及基本原理。
【答案】肺换气和组织换气均属于气体交换过程,其基本原理相同,但发生部位和气体扩散方向不同。(1)肺换气:是指肺泡内的气体与肺泡周围毛细血管内血液中的气体进行交换的过程,发生在肺泡和肺毛细血管之间。其基本原理是气体的分压差,肺泡内的氧气分压高于肺毛细血管内血液的氧气分压,二氧化碳分压低于血液中的二氧化碳分压,因此氧气从肺泡扩散到血液中,二氧化碳从血液扩散到肺泡中,最终使血液中的氧气含量升高、二氧化碳含量降低,形成动脉血。(2)组织换气:是指血液中的气体与组织细胞内的气体进行交换的过程,发生在组织毛细血管和组织细胞之间。其基本原理也是气体的分压差,组织细胞内的氧气被不断消耗,氧气分压低于组织毛细血管内血液的氧气分压,二氧化碳分压高于血液中的二氧化碳分压,因此氧气从血液扩散到组织细胞中,二氧化碳从组织细胞扩散到血液中,最终使血液中的氧气含量降低、二氧化碳含量升高,形成静脉血。(3)两者的联系:肺换气为组织换气提供富含氧气的动脉血,组织换气产生的静脉血再通过肺循环回到肺部,进行肺换气,实现气体的不断更新,满足机体代谢需求。
39. 简述心脏泵血的基本过程(以心室收缩期和舒张期为例)。
【答案】心脏泵血的基本过程主要包括心室收缩期和心室舒张期,两个时期交替进行,推动血液在心血管系统中循环流动,具体过程如下:(1)心室收缩期:分为等容收缩期和射血期。① 等容收缩期:心室开始收缩,室内压迅速升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭;此时室内压仍低于主动脉压,主动脉瓣关闭,心室处于密闭状态,容积不变,仅压力快速升高。② 射血期:当室内压超过主动脉压时,主动脉瓣开放,心室继续收缩,将血液射入主动脉,随着血液射出,心室容积逐渐缩小,室内压逐渐下降,直至射血结束。(2)心室舒张期:分为等容舒张期和充盈期。① 等容舒张期:心室停止收缩,开始舒张,室内压迅速下降,当室内压低于主动脉压时,主动脉瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣关闭,心室再次处于密闭状态,容积不变,压力持续下降。② 充盈期:当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心房内的血液顺压力差流入心室,心室容积逐渐增大;充盈后期,心房收缩,将剩余血液挤入心室,使心室容积达到最大,为下一次收缩射血做准备。整个泵血过程中,心房和心室的收缩与舒张协调配合,保证血液单向流动,完成泵血功能。
5、 综合分析题(本大题共2个题,共10分)
患者,男性,50岁,近1个月来出现多饮、多尿、多食,每日饮水量达3000ml以上,尿量明显增多,体重下降约4kg,查体:神志清楚,血压120/80mmHg,心率88次/分,实验室检查:空腹血糖11.2mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),尿糖(+++),尿比重1.005(正常1.010-1.025)。
请回答:
40. 该患者最可能的病理诊断是什么?请说明判断依据(3分)
【答案】(1)该患者最可能的病理诊断是糖尿病(1分);(2)判断依据:① 临床表现:多饮、多尿、多食、体重下降,为糖尿病最典型的“三多一少”症状(1分);② 实验室检查:空腹血糖11.2mmol/L,显著高于正常范围,尿糖(+++)提示尿中出现大量葡萄糖,尿比重降低,符合糖尿病的特征性实验室改变(1分)。
41. 结合生理学知识,分析该患者出现上述症状的核心机制及各症状的产生原因(7分)
【答案】该患者所有症状的核心机制是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,导致血糖升高,超出肾糖阈,进而引发一系列代谢紊乱,具体各症状机制如下:① 核心机制:胰岛素分泌不足或作用异常,导致机体对葡萄糖的摄取、利用和储存障碍,血糖浓度显著升高,超过肾糖阈(约10mmol/L),葡萄糖从尿中排出,形成糖尿(1分)。② 多尿:血糖升高导致原尿中葡萄糖含量超过肾小管的重吸收能力,葡萄糖不能被完全重吸收,使原尿渗透压升高,阻碍肾小管对水的重吸收,导致尿量显著增多(1分)。③ 多饮:多尿导致机体水分大量丢失,细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器,产生渴感,促使患者大量饮水,以补充丢失的水分(1分)。④ 多食:胰岛素不足导致葡萄糖不能被机体有效利用,细胞能量供应不足,大脑皮层产生饥饿感,促使患者进食增多,即多食(1分)。⑤ 体重下降:虽然进食增多,但葡萄糖不能被利用,机体被迫分解体内储存的脂肪和蛋白质供能,导致脂肪、蛋白质消耗增加,体重明显下降(1分)。⑥ 尿糖(+++):血糖升高超过肾糖阈,原尿中葡萄糖含量过多,肾小管无法完全重吸收,多余的葡萄糖随尿液排出,形成尿糖(1分)。⑦ 尿比重降低:多尿导致尿液中水分增多,葡萄糖等溶质浓度相对降低,因此尿比重低于正常范围(1分)。
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