内容正文:

造口就是因为肠道或者尿路的某种疾病,手术切除病变部位在腹壁上,人为开口,并将一段长管缝于腹壁,其功能是排泄粪便或尿液,排泄粪便的俗称人工肛门,排泄尿液俗称小便造口。造口通过造口袋收集粪便或尿液,根据造口的部位不同,可将造口分为肠造口和尿路造口。肠造口常见的有结肠造口、回肠造口、临时性造口,其中结肠造口最常见。下面我们以结肠造口为例进行护理学习。造口护理的目的,1、保持造口周围皮肤的清洁干燥。2、帮助患者掌握造口护理的方法。3、观察造口血供及造口周围皮肤情况,预防处理并发症。4、观察造口功能及排泄情况,并及时清理排泄物。评估患者评估内容包括患者病情意识、自理能力、合作程度、心理状态、家庭支持程度、经济状况。患者或家属对造口护理知识的了解程度和自理能力。患者造口的功能状态、造口类型、有无造口并发症等。用物准备,造口袋一套、造口量尺、棉签治疗,经治疗,碗内盛100毫升生理盐水、纱布、一次性手套、剪刀、弯盘笔,必要时备防露膏、保护膜、造口护肤粉。操作步骤,护士戴好口罩,携至患者床旁洗手。核对解释,你好,你是三成李明吗?我是您的责任护士小张,请先让我核对一下您的腕带和床尾卡。您好,现在遵医嘱要为您更换造口袋,目的是清理排泄物,保护造口周围皮肤。拉维联。协助患者取舒适卧位。铺治疗巾。智弯盘戴手套。由上而下,司里已用的造口袋,并观察内容物。脱手套。温水清洁造口及周围皮肤。涂抹造口粉。用造口量尺,测量造口的大小、形状。用笔在心造口袋背面做记号。沿记号用剪刀修剪造口底盘。夹好便带。夹。撕去粘贴面上的纸。按照造口位置,由下而上将造口袋贴上。确认平整牢固后,观察造口及功能情况。撤去弯盘及治疗金。协助患者取舒适卧位,整理床单位。用物处置,医疗垃圾丢至黄色垃圾袋中,外包装等生活垃圾丢至黑色垃圾袋中。注意事项一、教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,手指扩张造口,防止造口狭窄。教会家属更换造口袋,更换时应防止袋内容物排出污染伤口。二司离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤。贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤清洁干燥。3、造口底盘与造口粘膜之间保持适当空隙1至2毫米,缝隙过大,排泄物刺激皮肤,易引起皮炎破损溃烂过小,底盘边缘与粘膜摩擦将会导致出血、肉芽组织增生。
由于学科网是一个信息分享及获取的平台,不确保部分用户上传资料的 来源及知识产权归属。如您发现相关资料侵犯您的合法权益,请联系学科网,我们核实后将及时进行处理。