持续目标，一、熟悉换药的目的，换药应遵循的原则。2、学会换药的操作。3、具有良好的心理素质，能与患者沟通交流，关心体贴患者。换药的目的，一、了解伤口变化，观察伤口愈合情况。2、保持伤口引流通畅，控制局部感染。3、改善伤口及周围环境，促进伤口尽快愈合。换药应遵循的原则，一、严格遵循无菌操作原则。2、换药顺序，先换清洁伤口，再换污染伤口，最后患感染伤口。3、换药次数按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后三天换药一次，至伤口愈合或拆线时再换药。分泌物少，每日或隔日换药一次。分泌物多，应每日换药一次或数次，以保持外层敷料的干燥。4、换药时间一般下列情况不安排换药，晨间护理时。病人进餐时。病人休息时。家属探视时。手术人员上手术台前不可患污染伤口或感染伤口物品准备、治疗车、换药包。胶布、污物桶等。换药的操作步骤，一、核对患者信息。2、检查用物是否齐全、包装是否完整及是否在有效期内。3、打开换药包，将此次操作需要的棉球及敷料等分别放入换药碗中。暴露患者换药部位。用手揭开外层敷料，敷料内面向上，放在U盘中。用镊子揭开内层敷料。接敷料的方向应与切口的纵轴方向一致，若内层敷料与伤口粘连，应先用生理盐水棉球浸湿，待敷料与创面分离后，再轻轻的顺着伤口纵轴接去。严格遵守无菌操作，一把镊子直接用于接触切口，另一把镊子专用于传递换药碗中物品。操作中禁止镊子混用和相接触，禁止孽尖朝上用碘伏棉球由内至外消毒切口及周围皮肤5至6厘米，消毒范围应超出纱布覆盖范围，消毒2至3次。覆盖敷料正确覆盖纱布6至8层。胶布固定。贴胶布方向应与躯体的长轴垂直。告知患者换药结束，整理患者衣物，协助患者取舒适体位。整理用物，一次性物品弃于污物桶内。彻底洗手。记录。