试诊观察腹部形状、大小，有无水肿、妊娠纹和手术瘢痕。腹部过大应考虑双胎、羊水过多、巨大儿的可能。腹部过小应考虑胎儿生长受限、死胎运作计算错误。小方腹部无妊娠纹、水肿和手术瘢痕，大小与妊娠周数相符。测量宫高腹围有两种测量方法，手测法，指导孕妇双腿伸直，温暖双手，用手置于弓底部，测量宫底高度。小方宫底高度为其上三横指。第二种尺测法，用软尺测量从耻骨联合上缘中点到子宫底的弧线距离，小方宫底高度为26厘米，软尺绕肚脐一周的长度即为赋值。来，小芳抬一下臀部。小方腹围为85厘米。3、估计胎儿体重并记录。根据公式公高乘以腹围加200克等于体重，推算出小方胎儿体重约为2410克，胎儿发育正常。胎心听诊，使用超声多普勒仪器听诊胎心音，计数一分钟，仔细辨析胎心的频率、强弱、远近，初步判断胎儿有无宫内缺氧。胎心听诊的位置在胎儿背部尽头端的孕妇腹壁听诊最清晰。24周内其下偏左或偏右听诊最清晰。28周后听诊位置为头位在其左下方或其右下方臀位，其左上方或其右上方小方。目前28周经四步触诊法确定为中产式头先露枕座前位。因此胎心在左下腹能听到，在左下腹涂耦合剂。听诊一分钟。四步触诊，直到孕妇仰卧，双腿屈曲稍分开，暴露腹部，检查着温暖，双手站于孕妇右侧。前三步面向孕妇头端，第四步面向孕妇阻断，双手五指并拢，用双手指腹及掌心进行检查。第一步，检查者双手置于宫底部，了解子宫外形及宫底高度，评估胎儿大小与孕周是否相符。两手稍分开，双手掌心及指腹紧贴A赋B指腹相对轻柔对推，判断宫底部胎儿的部分圆而硬，有浮球感为胎头，软而宽不规则的为胎臀小方，宫底部为胎囤。第二步，检查者两手置于孕妇腹部两侧，一手固定，另一手轻轻下按检查交替进行辨别胎背及四肢，平坦饱满为胎背，高低不平可变者为四肢。进一步评估胎背祸胎付的方向是向前、向侧方或向后方，以确定胎方位小方胎背在左侧。第三步，检查者右手置于耻骨联合上方，拇指与其余四指分开暴露，虎口握住胎先露部，轻轻揉对推。进一步判断鲜肉是胎头还是胎臀，以及鲜肉部是否衔接。如鲜肉部高幅表示胎先露未进入骨盆腔，如先露部不能推动，说明已衔接胎先露为胎头高服未入盆。第四步，检查者面向孕妇足端，两手与第一步相同，分别置于胎先露的两侧，向骨盆入口方向伸压，进一步判断胎先露的判断是否准确，并判断胎先露入盆的程度，核查未入盆。帮助孕妇整理衣物、洗手并记录。好的，小芳已经为您检查完了，您配合的非常好。经过检查，您的胎儿发育大小正常，胎位正常，胎心也正常，请您不用担心。回家后继续注意均衡营养，适当运动，保持充足的休息时间，平时尽量左侧卧位，坚持每天自主胎动，如果没有异常情况的话，四周后再来进行下次产检。若发现胎动异常或其他异常情况，可以随时来医院就诊。