内容正文:
防食物中毒,
共筑健康防线
舌尖上的 “隐形陷阱”
你有没有听说过同学或家人因吃了不干净的东西生病的经历?当时是什么情况?
健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后而引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。
但不包括因摄入食物而感染的传染病、寄生虫病、人畜共患病等食源性疾病,以及摄入非可食状态(如未成熟水果)食物和因暴饮暴食所引起的急性胃肠炎等。
食物中毒的概念
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何为食物中毒?
PART ONE
中毒的特征:
①潜伏期短,多呈爆发,短时间出现大批病人;
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠炎症状为主;③与食用某种食物有关,发病范围与致病食物分布范围呈一致性,不食者不发病,停止食用该食物后,人群发病停止;④人与人之间一般不传染,无继发病例;⑤细菌性、有毒动植物食物中毒多见于夏秋季,肉毒中毒多见于冬春季。
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何为食物中毒?
食物中毒不是普通的吃坏肚子,大多是因为食品本身不安全,或者食用方式不当导致的,而且具有发病快、多人同时患病的特点,比如一家人吃了同一份变质饭菜,可能会同时出现症状。
食物中毒是指吃了被细菌、病毒、寄生虫污染,或者含有有毒物质的食品后,出现的急性健康问题。常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等,严重时可能危及生命。
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中毒的分类:
分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。
若按中毒食品则可分为细菌性、真菌性、动物性、植物性和化学性食物中毒五类
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食物中毒的类型
PART 01
细菌性食物中毒
PART 03
有毒动植物食物中毒
PART 02
霉菌毒素食物中毒
(二) 常见的细菌性食物中毒
类 型 中毒机制 潜伏期 临床特点 食物
沙门菌属 感染型
混合型 6-36 h 高热、黄绿色水样便 动物性食品
致病性大
肠杆菌属 感染型
毒素型 4-48h 发热、米泔水样或脓血便 各类食品
副溶血性
弧菌 感染型混合型 12-20h 发热、脐部阵发性绞痛血水样或粘血便 海产品,咸菜
葡萄球菌 毒素型 1-6h 剧烈呕吐伴腹痛,水样便 奶制品
肉类
肉毒杆菌 毒素型 12-48h 肌肉麻痹,神经功能不全 发酵食品罐头
食物中毒的特点——全年皆可发生,夏秋季最多
因为夏秋季气温处于最适生长或最适产毒温度(约为25-40℃)。在最适温度下,病原菌增代时间最短、产毒最多,食品中病原菌或其毒素急剧增加,易于达到中毒剂量,与食品接触的空气、用具、设备、苍蝇等所代染的病原菌多,食品中病原菌的数量也多。该季节人体胃肠道分泌减少,人体防御机能往往降低,易感性增高,也是发病的个因素。
细菌性食物中毒发生的三个主要条件为:食品被致病性微生物污染、细菌大量繁殖并产生毒素、食前未加热或加热不彻底。故应采取以下措施:
1.防止食品的细菌污染,如预防性健康体检、牲畜宰杀前做好卫生检疫、生熟分开以防交叉污染。
2.控制细菌繁殖和毒素的产生,如低温保藏、脱水、盐渍等。
3.杀灭病原体和破坏毒素,主要是彻底加热。
细菌性食物中毒的预防措施
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引起中毒的食品主要是肉、乳、蛋和水产等动物性食品
因为动物性食品营养丰富、水活性和酸碱度(pH)适宜加上适宜的温度条件,适合食物中毒病原菌的繁殖产毒。少数植物性食品如剩饭、糯米凉糕等引起葡萄球菌肠毒素中毒或腊样芽胞杆菌中毒,豆制品、面类发酵食品也会引起肉梭毒素中毒。
包括
动物性食物中毒
植物性食物中毒
化学性食物中毒
真菌性食物中毒
非细菌性食物中毒
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因食入含有产毒霉菌产生的大量霉菌毒素的食物所引起。
霉菌毒素耐热,不宜被一般京调加热所破坏。引起中毒的食品主要是粮谷类及其制品。因为这些食品富含糖类,水活性适宜,微酸性,适于霉菌繁殖产毒。
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一、真菌性食物中毒(food poisoning due to fungi)
1.发生特点:①食物受真菌污染。②一般烹调方法不能破坏食品中的真菌毒素。③没有传染性和免疫性,真菌毒素一般是小分子化合物,机体不产生抗体。④真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度,故有明显的季节性和地区性。
2.处理要点:黄曲霉毒素中毒要注意保护肝脏;3-硝基丙酸要注意保护大脑(消除脑水肿和改善脑血液循环)。
非细菌性食物中毒
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主要是指一类本身含有毒素或在一定条件下产生毒素,从而能导致食用者中毒的动物或植物。
河豚鱼、能产生组氨的鱼类、家畜甲状腺、鱼胆、有毒贝类。其中尤以河豚鱼和有毒贝类毒性最高,死亡率达50%以上。
有毒动物
毒蘑菇、未彻底煮熟的豆浆或豆奶、发芽土豆、未炒熟的四季豆以及其他一些有毒的植物或植物果实。
有毒植物
1.霉变谷物中毒:主要发生在南方高温高湿地区,如广东、广西、福建等。主要食物为玉米。毒素有黄曲霉毒素和脱氧雪腐镰刀菌烯醇(呕吐毒素)。
2.赤霉病麦中毒:除新疆外,全国各地均有发生。多发生于麦收季节。毒素为脱氧雪腐镰刀菌烯醇。
3.霉变甘蔗中毒:多发生于2-3月间(收割后堆放霉变)。毒素为3-硝基丙酸。
常见的真菌性食物中毒
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守护饮食安全的 “三大法宝”
PART THREE
1.黄曲霉毒素中毒
①粮食及时晒干。
②挑出霉粒。
③碾轧加工,精度越高,去毒效果越好。
④加水搓洗,倾去悬浮物。
⑤脱胚去霉,如将玉米碾碎后加水浸泡。
⑥加碱去毒后用白陶土吸附处理。
常见的真菌性食物中毒的控制与预防
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学会“选”——严把食品入口首道关
看包装
购买食品时,仔细查看生产日期、保质期、生产厂家、配料表,不买 “三无食品” 和过期食品;
选渠道
尽量在超市、便利店、正规农贸市场购买食品,不买街头无证小摊的零食、饮料、熟食。
看外观
选择外观新鲜、无霉变、无异味、无破损的食品,比如水果要选无腐烂、无虫蛀的,肉类要选颜色正常、无黏腻感的;
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学会“选”
2.3-硝基丙酸中毒
①甘蔗成熟后收割。
②存放时间不要超过2周。
③不吃霉变甘蔗。
3.脱氧雪腐镰刀菌烯醇中毒
①选用抗赤霉病的品种。
②降低田间水位。
③及时脱粒、晾晒,降低谷物水分。
④粮食储存场所注意通风。
常见的真菌性食物中毒的控制与预防
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做好“存”—— 避免食品二次污染
分类存放
生熟食品分开存放,比如生肉、生鸡蛋要放在冰箱下层,熟食放在上层,避免生食品的汁液滴到熟食上;
不混放
不同种类的食品不要混放在一起,尤其是有强烈气味的食品(如大蒜、洋葱),避免串味和污染。
及时冷藏
买回来的易腐食品(如肉类、海鲜、牛奶、酸奶)要尽快放入冰箱冷藏或冷冻,不要长时间放在室温下;
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做好“存”
本次课主要讲述了食物中毒的特点和种类、食物中毒的原因(本身有毒、污染、误食)和主要中毒食品、食物中毒的预防控制措施,常见食物中毒的特点及其防治对策,简单介绍了食物中毒事件的调查与处理方法。
小 结
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坚持“洗”—— 清洁到位不含糊
饭前便后、加工食品前,一定要用洗手液或肥皂,按照七步洗手法彻底洗手,避免手上的细菌污染食品。
手部清洁
蔬菜要先浸泡片刻,再用流动的清水冲洗干净,去除表面的农药残留、泥土和细菌;水果尽量削皮后食用,尤其是草莓、葡萄等不易清洗的水果;
食材清洗
餐具清洗
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坚持“洗
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