帽子。2. 环境准备，室内安静整洁，温湿度适宜，换药前半小时进打扫。三用物准备，换药包一个内装换药完两只手术聂两把无菌纱布、碘伏棉球、生理盐水棉球、胶布、一次性中单无菌手套、物桶等。一核对。解释，核对医嘱执行单、患者床号、姓名及换代。2、解释操作目的、方法、注意事项，取得配合。第二，评估患者。一、观察。伤口情况，如有无红肿、疼痛，敷料有无渗血、渗液等。2、评估患者意识状态、心理状况、配合程度等。第三，安置。体位一。根据伤口的不同部位协助患者取适当过位。2、充分暴露换药部位，注意遮挡及保暖。三铺一次性中单于伤口下。4、去除敷料一、戴手套，接触胶布及外层敷料。2、用镊子取下内层涂料，接去胶布时，方向与伤口纵轴方向平行，如内层敷料粘连，则以生理盐水棉球浸湿后再轻轻揭开，切忌强硬撕去，以免损伤肉芽组织，导致创面出血疼痛。第五，处理创面，一、右手持镊子接触伤口，左手持镊子用于夹持无菌物品，传递棉球、敷料等。2、清洁伤口，用碘伏从创缘开始，以画同心圆的方式由中心向四周消毒皮肤。3、消毒的范围应超出敷料覆盖范围。4、用碘伏再次消毒周围皮肤一遍。第六，覆盖敷料，以无菌敷料覆盖创面及伤口，覆盖的大小达到伤口周围3厘米左右。第七，固定敷料用胶布或绷带固定，胶布粘贴的方向应与之体的长轴方向垂直。第八，操作后处理。一、协助取舒适卧位，询问需求及感受。2、整理床单位。3、妥善处理污染的敷料、器械。4、洗手记录。