专题22 子宫脱垂妇女的护理 2027版山东省(春季高考)《护理类(妇产科护理)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-05-06
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内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
专题22 子宫脱垂妇女的护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.正常情况下,因子宫韧带的牵拉和骨盆底的支托,子宫位于骨盆腔中央,子宫颈外口的正常位置是( )
A. 坐骨棘水平之上 B. 坐骨棘水平之下 C. 髂嵴水平之上 D. 髂嵴水平之下
2.子宫脱垂最主要的原因是( )
A. 分娩损伤 B. 产褥期过早重体力劳动 C. 长期腹压增加 D. 盆底组织松弛
3.可增加腹压的生活习惯不包括( )
A. 慢性咳嗽 B. 习惯性便秘 C. 短时间站立 D. 腹型肥胖
4.子宫脱垂的主要症状是( )
A. 腹部下坠感 B. 阴道口有肿物脱出 C. 压迫症状 D. 子宫脱出宫颈口
5.关于子宫脱垂症状的描述,错误的是( )
A. 轻者腹压增加时阴道口有肿物脱出 B. 轻者脱出的肿物在平卧时不可回缩至阴道内
C. 严重者休息后肿物不能自行回缩 D. 子宫脱垂后出现血性 或脓性分泌物
6.子宫脱垂的主要症状是( )
A. 阴道口有肿物脱出 B. 腰背酸痛 C. 压迫症状 D. 排尿困难
7.子宫脱垂合并阴道前壁膨出者,常出现( )
A. 便秘 B. 排便困难 C. 腹痛 D. 排尿困难
8.子宫脱垂合并阴道后壁膨出者,常出现( )
A. 排尿困难 B. 尿潴留 C. 排便困难 D. 尿失禁
9.子宫脱垂I度的标准是( )
A. 轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm B. 轻型为宫颈外口距离处女膜缘>4cm
C. 轻型为宫颈外口达处女膜缘 D. 重型为宫颈外口未达处女膜缘
10.子宫脱垂Ⅱ度的表现是( )
A. 轻型为宫颈未脱出阴道口外 B. 轻型为宫体未在阴道内
C. 重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外 D. 重型为宫颈全部宫体脱出阴道口外
11.对子宫脱垂妇女选择治疗方法时,不需要考虑的因素是( )
A. 年龄 B. 盆底肌张力 C. 子宫脱垂分度 D. 激素水平
12.子宫脱垂妇女非手术治疗措施不包括( )
A. 盆底康复治疗 B. 化学药物治疗 C. 行为指导 D. 子宫托
13.子宫托的适应症是( )
A. 只有Ⅱ度子宫脱垂 B. 阴道前壁膨出者 C. 阴道壁无膨出者 D. 全身状况适宜手术者
14.手术治疗的适应症不包括( )
A. 非手术治疗无效 B. Ⅱ度子宫脱垂病人 C. Ⅲ度子宫脱垂病人 D. 妊娠期妇女
15.子宫脱垂的一般护理措施,描述错误的是( )
A. 指导病人加强营养 B. 进食低蛋白食物 C. 保持大便通畅 D. 积极治疗引起腹压增加的疾病
16.病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩几秒以 上 后 放 松( )
A. 1s B. 2s C. 3s D. 4s
17.教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每次的时间是( )
A.10~20min B. 10~15min C.5~15min D. 10~25min
18.教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每天的次数是( )
A. 1~3次 B. 2~4次 C. 2~3次 D. 2~5次
19.支撑 型子宫托适用于几度脱垂者( )
A. I度 B. Ⅱ度轻型 C. Ⅱ度重型 D. Ⅲ度
20.填充型子宫托适用于( )
A. Ⅲ度 B. Ⅱ度轻型 C. Ⅱ度重型 D. 以上所有
21.上托后,分别于第哪几个月时到医院检查( )
A. 1 3 6 B. 1 2 6 C. 1 3 6 D. 2 3 6
22.不宜使用子宫托的情况不包括( )
A. 宫颈炎症 B. 重度子宫脱垂伴盆底肌肉萎缩 C. Ⅱ度轻型子宫脱垂 D. 阴道炎症
23.子宫脱垂术后卧床休息几天( )
A. 7~11 B. 8~10 C. 7~10 D. 7~12
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述子宫脱垂的病因。
2.简述子宫脱垂的症状。
3.简述子宫脱垂的分度。
4.简述子宫脱垂的健康指导。
5.简述放置子宫托的方法。
三、案例分析题(本大题共3小题,共24分)
73岁藏族患者拉婆婆因长期高原重体力劳动,导致子宫体完全脱出并伴随膀胱、直肠脱垂。医院为其实施“子宫复位术 + 封闭术”,精准修复盆底筋膜支撑结构,术后患者排尿排便功能恢复良好,康复出院。请回答:
(1)案例中拉婆婆的子宫脱垂是几度?
(2)写出手术病人的护理措施。
(3)写出子宫脱垂的常见护理诊断/问题。
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2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
专题22 子宫脱垂妇女的护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.正常情况下,因子宫韧带的牵拉和骨盆底的支托,子宫位于骨盆腔中央,子宫颈外口的正常位置是( )
A. 坐骨棘水平之上 B. 坐骨棘水平之下 C. 髂嵴水平之上 D. 髂嵴水平之下
【答案】A
【解析】正常情况下,因子宫韧带的牵拉和骨盆底的支托,子宫位于骨盆腔中央,子宫颈外口在坐骨棘水平之上。子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。常伴有阴道前后壁膨出。
2.子宫脱垂最主要的原因是( )
A. 分娩损伤 B. 产褥期过早重体力劳动 C. 长期腹压增加 D. 盆底组织松弛
【答案】A
【解析】 病因:分娩损伤是子宫脱垂最主要的原因。分娩时,子宫韧带及盆底肌肉过度牵拉,甚至出现撕裂,产后局部张力降低则导致本病。多次分娩,影响盆底组织张力恢复,均可诱发子宫脱垂。
3.可增加腹压的生活习惯不包括( )
A. 慢性咳嗽 B. 习惯性便秘 C. 短时间站立 D. 腹型肥胖
【答案】C
【解析】病因:长期腹压增加:慢性咳嗽、习惯性便秘、腹型肥胖及腹腔肿瘤、腹水等导致腹腔内压力增加,子宫下移而发生脱垂。
4.子宫脱垂的主要症状是( )
A. 腹部下坠感 B. 阴道口有肿物脱出 C. 压迫症状 D. 子宫脱出宫颈口
【答案】A
【解析】腹部下坠感及腰背酸痛:是子宫脱垂的主要症状,由于下垂子宫对韧带的牵拉及盆腔充血所致。常在站立过久、蹲位、重体力劳动后加重,卧床休息则症状减轻。
5.关于子宫脱垂症状的描述,错误的是( )
A. 轻者腹压增加时阴道口有肿物脱出 B. 轻者脱出的肿物在平卧时不可回缩至阴道内
C. 严重者休息后肿物不能自行回缩 D. 子宫脱垂后出现血性 或脓性分泌物
【答案】B
【解析】阴道口有肿物脱出:轻者腹压增加时阴道口有肿物脱出,平卧时可回缩至阴道内;严重者休息后肿物不能自行回缩。子宫脱垂后因长期暴露摩擦可发生溃疡,出现血性或脓性分泌物。
6.子宫脱垂的主要症状是( )
A. 阴道口有肿物脱出 B. 腰背酸痛 C. 压迫症状 D. 排尿困难
【答案】B
【解析】腹部下坠感及腰背酸痛:是子宫脱垂的主要症状,由于下垂子宫对韧带的牵拉及盆腔充血所致。常在站立过久、蹲位、重体力劳动后加重,卧床休息则症状减轻。
7.子宫脱垂合并阴道前壁膨出者,常出现( )
A. 便秘 B. 排便困难 C. 腹痛 D. 排尿困难
【答案】D
【解析】压迫症状:合并阴道前壁膨出者,常出现排尿困难、尿潴留或尿失禁,在大笑、咳嗽时出现溢尿(称压力性尿失禁);合并阴道后壁膨出者,可有便秘、排便困难等症状。
8.子宫脱垂合并阴道后壁膨出者,常出现( )
A. 排尿困难 B. 尿潴留 C. 排便困难 D. 尿失禁
【答案】C
【解析】压迫症状:合并阴道前壁膨出者,常出现排尿困难、尿潴留或尿失禁,在大笑、咳嗽时出现溢尿(称压力性尿失禁);合并阴道后壁膨出者,可有便秘、排便困难等症状。
9.子宫脱垂I度的标准是( )
A. 轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm B. 轻型为宫颈外口距离处女膜缘>4cm
C. 轻型为宫颈外口达处女膜缘 D. 重型为宫颈外口未达处女膜缘
【答案】A
【解析】I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
10.子宫脱垂Ⅱ度的表现是( )
A. 轻型为宫颈未脱出阴道口外 B. 轻型为宫体未在阴道内
C. 重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外 D. 重型为宫颈全部宫体脱出阴道口外
【答案】C
【解析】Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外。
11.对子宫脱垂妇女选择治疗方法时,不需要考虑的因素是( )
A. 年龄 B. 盆底肌张力 C. 子宫脱垂分度 D. 激素水平
【答案】D
【解析】去除诱因,根据病人年龄、盆底肌张力及子宫脱垂分度等综合考虑。
12.子宫脱垂妇女非手术治疗措施不包括( )
A. 盆底康复治疗 B. 化学药物治疗 C. 行为指导 D. 子宫托
【答案】B
【解析】 非手术治疗:为一线治疗方法。①盆底康复治疗和行为指导:通过盆底肌肉锻炼和物理疗法可增加盆底肌肉张力。②子宫托:适用于各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出者,尤其适于全身状况不适宜手术、妊娠期或产后,手术前放置可促进膨出面溃疡的愈合。
13.子宫托的适应症是( )
A. 只有Ⅱ度子宫脱垂 B. 阴道前壁膨出者 C. 阴道壁无膨出者 D. 全身状况适宜手术者
【答案】B
【解析】子宫托:适用于各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出者,尤其适于全身状况不适宜手术、妊娠期或产后,手术前放置可促进膨出面溃疡的愈合。
14.手术治疗的适应症不包括( )
A. 非手术治疗无效 B. Ⅱ度子宫脱垂病人 C. Ⅲ度子宫脱垂病人 D. 妊娠期妇女
【答案】D
【解析】手术治疗:对非手术治疗无效或Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂病人选择手术治疗,如阴道前后壁修补术、阴道前后壁修补术加主韧带缩短及部分宫颈切除术、子宫悬吊术或经阴道子宫全切术等。
15.子宫脱垂的一般护理措施,描述错误的是( )
A. 指导病人加强营养 B. 进食低蛋白食物 C. 保持大便通畅 D. 积极治疗引起腹压增加的疾病
【答案】B
【解析】指导病人加强营养,进食高蛋白和高维生素食物,以增强体质。保持大便通畅,积极治疗引起腹压增加的疾病。保持外阴清洁,保护脱出阴道口的组织。
16.病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩几秒以 上 后 放 松( )
A. 1s B. 2s C. 3s D. 4s
【答案】C
【解析】盆底肌肉锻炼指导:嘱病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩3s以上后放松,教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每次10~15min,每日2~3次。
17.教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每次的时间是( )
A.10~20min B. 10~15min C.5~15min D. 10~25min
【答案】B
【解析】盆底肌肉锻炼指导:嘱病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩3s以上后放松,教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每次10~15min,每日2~3次。
18.教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每天的次数是( )
A. 1~3次 B. 2~4次 C. 2~3次 D. 2~5次
【答案】C
【解析】盆底肌肉锻炼指导:嘱病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩3s以上后放松,教会病人盆底肌和肛提肌收缩训练的方法,每次10~15min,每日2~3次。
19.支撑 型子宫托适用于几度脱垂者( )
A. I度 B. Ⅱ度轻型 C. Ⅱ度重型 D. Ⅲ度
【答案】A
【解析】使用子宫托的护理:协助选择合适的子宫托,指导病人正确使用。支撑型子宫托适用于I度脱垂者,填充型子宫托适用于Ⅱ度以上脱垂者。
20.填充型子宫托适用于( )
A. Ⅲ度 B. Ⅱ度轻型 C. Ⅱ度重型 D. 以上所有
【答案】D
【解析】使用子宫托的护理:协助选择合适的子宫托,指导病人正确使用。支撑型子宫托适用于I度脱垂者,填充型子宫托适用于Ⅱ度以上脱垂者。
21.上托后,分别于第哪几个月时到医院检查( )
A. 1 3 6 B. 1 2 6 C. 1 3 6 D. 2 3 6
【答案】C
【解析】宫颈或阴道炎症、重度子宫脱垂伴盆底肌肉萎缩者不宜使用,经期停用。上托后,分别于第1、3、6个月时到医院检查,以后每3~6个月复查1次。
22.不宜使用子宫托的情况不包括( )
A. 宫颈炎症 B. 重度子宫脱垂伴盆底肌肉萎缩 C. Ⅱ度轻型子宫脱垂 D. 阴道炎症
【答案】C
【解析】宫颈或阴道炎症、重度子宫脱垂伴盆底肌肉萎缩者不宜使用,经期停用。上托后,分别于第1、3、6个月时到医院检查,以后每3~6个月复查1次。
23.子宫脱垂术后卧床休息几天( )
A. 7~11 B. 8~10 C. 7~10 D. 7~12
【答案】C
【解析】术后护理:同一般外阴和阴道手术病人的术后护理。术后卧床休息7~10d,早期以平卧位为宜,禁止半卧位,以降低外阴、阴道张力,避免水肿,促进伤口愈合。留置尿管5~7d。
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述子宫脱垂的病因。
【答案】(1)分娩损伤(2)产褥期过早重体力劳动及负重(3)长期腹压增加(4)盆底组织松弛
2.简述子宫脱垂的症状。
【答案】(1)腹部下坠感及腰背酸痛(2)阴道口有肿物脱出(3)压迫症状
3.简述子宫脱垂的分度。
【答案】I 度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。
4.简述子宫脱垂的健康指导。
【答案】(1)倡导科学接生,提高助产技术,避免产伤;避免产后过早体力劳动及蹲位;积极治疗慢性咳嗽、便秘。指导病人盆底肌肉收缩训练。(2)术后休息3个月,出院1个月复查伤口愈合情况。术后3个月内禁止性生活、避免重体力劳动。
5.简述放置子宫托的方法。
【答案】放置前嘱病人排空大小便,洗净双手,取半卧位或蹲位,两腿分开,一手握托柄,使托盘呈倾斜位推入阴道,向阴道顶端旋转推进,直至托盘达子宫颈;放妥后,转动托柄使其弯度朝前,正对耻骨弓。
三、案例分析题(本大题共4小题,共24分)
73岁藏族患者拉婆婆因长期高原重体力劳动,导致子宫体完全脱出并伴随膀胱、直肠脱垂。医院为其实施“子宫复位术 + 封闭术”,精准修复盆底筋膜支撑结构,术后患者排尿排便功能恢复良好,康复出院。请回答:
(1)案例中拉婆婆的子宫脱垂是几度?
【答案】Ⅲ度。
(2)写出手术病人的护理措施。
【答案】①手术前准备:术前3d,1:5000高锰酸钾液坐浴、0.5%碘伏阴道擦洗,每日2次。局部涂抹40%紫草油或抗生素软膏,戴无菌手套还纳脱垂的子宫。
②术后护理:术后卧床休息7~10d,早期以平卧位为宜,禁止半卧位,以降低外阴、阴道张力,避免水肿,促进伤口愈合。留置尿管5~7d。术后3d开始口服液体石蜡30ml,每晚1次,软化大便,避免排便困难。每日会阴擦洗2次,大小便后清洁会阴。避免蹲位或用力增加腹压的动作。
(3)写出子宫脱垂的常见护理诊断/问题。
【答案】①焦虑。②慢性疼痛。
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