第52练 胆道疾病患者的护理《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第52练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第三节 胆道疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第52练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第三节 胆道疾病患者的护理 一、单项选择题 1．诊断胆道结石首选且准确率较高的影像学检查方法是（ ） A．CT检查 B．B超检查 C．MRI检查 D．经皮肝穿刺胆管造影 【答案】B 【详解】B超检查无创、便捷，可清晰显示胆囊、胆管内结石的大小、形态、位置及胆管扩张程度，对胆道结石诊断准确率高达95%以上，是胆道结石筛查与诊断的首选方法。 2．急性梗阻性化脓性胆管炎的核心致病菌是（ ） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠埃希菌 C．肺炎链球菌 D．厌氧菌 【答案】B 【详解】急性梗阻性化脓性胆管炎由胆道梗阻继发感染引发，肠道内细菌逆行进入胆道，大肠埃希菌是胆道感染最常见的致病菌，可引发严重的胆道化脓性炎症及全身感染症状。 3．胆道疾病患者出现典型的Charcot三联征，不包括以下哪项（ ） A．腹痛 B．寒战高热 C．黄疸 D．休克 【答案】D 【详解】Charcot三联征是急性胆管炎的典型表现，具体为腹痛、寒战高热、黄疸。 二、填空题 4．胆道结石按成分可分为__________、__________和__________，我国胆道结石以__________结石最为多见。 【答案】胆固醇结石；胆色素结石；混合性结石；胆色素 5．T管引流护理中，更换引流袋时需严格执行__________原则；正常情况下，成人每日胆汁分泌量约为__________ml，术后24小时内T管引流量约__________ml，随后逐渐减少。 【答案】无菌；800~1200；300~500 6．急性胆囊炎最常见的致病菌是__________，其典型体征为__________征阳性；胆道蛔虫病的典型症状是突发__________样剧烈绞痛，疼痛部位与体征不相符。 【答案】大肠埃希菌；墨菲；钻顶 7．腹腔镜胆囊切除术的术前准备中，需指导患者术前__________小时禁食、__________小时禁饮；术后患者取__________卧位，生命体征平稳后改为__________卧位。 【答案】8~12；4；去枕平仰卧；半坐 三、判断题 8．胆道疾病患者合并黄疸时，饮食需严格限制脂肪摄入，同时可适当补充维生素K，以改善凝血功能。（ ） 【答案】正确 【解析】脂肪代谢需胆汁参与，黄疸患者胆道梗阻、胆汁排泄受阻，限制脂肪摄入可减轻胆道负担；维生素K的吸收依赖胆汁，胆道梗阻时维生素K吸收不足，补充维生素K可促进凝血因子合成，预防出血。 9．T管拔管前需夹闭T管24~48小时，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适，无异常即可直接拔管。（ ） 【答案】错误 【解析】T管拔管前夹管观察无异常后，还需经T管行胆道造影，明确胆道通畅、无结石残留，造影后需引流造影剂1~2日，再评估拔管，不可直接拔管，避免胆道梗阻、胆汁渗漏风险。 10．胆囊切除术是胆囊结石与胆囊炎的唯一最佳治疗方法。（ ） 【答案】错误 【解析】胆囊切除术是胆囊结石、胆囊炎的主要治疗方法，并非唯一。对于无症状的胆囊结石，可定期观察；对于胆囊功能良好的早期胆囊炎，可尝试保守治疗。仅当结石反复发作、胆囊无功能或出现并发症时，才首选手术切除。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第52练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第三节 胆道疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第52练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第三节 胆道疾病患者的护理 一、单项选择题 1．诊断胆道结石首选且准确率较高的影像学检查方法是（ ） A．CT检查 B．B超检查 C．MRI检查 D．经皮肝穿刺胆管造影 2．急性梗阻性化脓性胆管炎的核心致病菌是（ ） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠埃希菌 C．肺炎链球菌 D．厌氧菌 3．胆道疾病患者出现典型的Charcot三联征，不包括以下哪项（ ） A．腹痛 B．寒战高热 C．黄疸 D．休克 二、填空题 4．胆道结石按成分可分为__________、__________和__________，我国胆道结石以__________结石最为多见。 5．T管引流护理中，更换引流袋时需严格执行__________原则；正常情况下，成人每日胆汁分泌量约为__________ml，术后24小时内T管引流量约__________ml，随后逐渐减少。 6．急性胆囊炎最常见的致病菌是__________，其典型体征为__________征阳性；胆道蛔虫病的典型症状是突发__________样剧烈绞痛，疼痛部位与体征不相符。 7．腹腔镜胆囊切除术的术前准备中，需指导患者术前__________小时禁食、__________小时禁饮；术后患者取__________卧位，生命体征平稳后改为__________卧位。 三、判断题 8．胆道疾病患者合并黄疸时，饮食需严格限制脂肪摄入，同时可适当补充维生素K，以改善凝血功能。（ ） 9．T管拔管前需夹闭T管24~48小时，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适，无异常即可直接拔管。（ ） 10．胆囊切除术是胆囊结石与胆囊炎的唯一最佳治疗方法。（ ） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $