第51练 原发性肝癌患者的护理《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第51练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第二节 原发性肝癌患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第51练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第二节 原发性肝癌患者的护理 一、单项选择题 1．诊断原发性肝癌常用且重要的实验室检查指标是（ ） A．癌胚抗原 B．甲胎蛋白 C．丙氨酸氨基转移酶 D．碱性磷酸酶 2．肝癌患者行肝叶切除术后，为预防肝断面出血，术后24小时内的活动原则是（ ） A．尽早下床活动 B．绝对卧床休息，禁止翻身 C．绝对卧床休息，可适当床上翻身 D．取半卧位，自由活动 3．原发性肝癌最常见的首发症状是（ ） A．黄疸 B．腹水 C．肝区疼痛 D．消瘦乏力 二、填空题 4．肝癌术前为改善凝血功能，需遵医嘱补充__________；为预防肝性脑病，术前3日可口服__________抑制肠道细菌，减少氨的产生。 5．肝癌术后引流管护理需重点观察引流液的_________、________、________，若引流液呈鲜红色且量＞200ml/h，提示可能发生__________。 6．原发性肝癌的转移途径主要有_______、_______、_______，其中血行转移最常见的部位是_______。 7．肝癌患者合并腹水时，饮食需严格限制__________的摄入，同时准确记录24小时__________，每日监测__________和体重变化。 三、判断题 8．肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，穿刺侧肢体需制动6小时，沙袋压迫穿刺点2~4小时，同时观察足背动脉搏动及下肢皮肤温度、颜色。（ ） 9．肝癌患者出现肝性脑病前驱期时，应增加蛋白质摄入，以补充营养、增强机体抵抗力。（ ） 10．肝癌患者术后出现发热，体温38.5℃，多为感染引起，需立即遵医嘱使用广谱抗生素。（ ） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第51练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第二节 原发性肝癌患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第51练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第二节 原发性肝癌患者的护理 一、单项选择题 1．诊断原发性肝癌常用且重要的实验室检查指标是（ ） A．癌胚抗原 B．甲胎蛋白 C．丙氨酸氨基转移酶 D．碱性磷酸酶 【答案】B 【详解】甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的核心肿瘤标志物，当AFP持续升高至≥400μg/L，且排除活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等情况时，高度提示肝癌诊断。 2．肝癌患者行肝叶切除术后，为预防肝断面出血，术后24小时内的活动原则是（ ） A．尽早下床活动 B．绝对卧床休息，禁止翻身 C．绝对卧床休息，可适当床上翻身 D．取半卧位，自由活动 【答案】C 【详解】肝叶切除术后24小时内肝脏创面未愈合，过早活动或剧烈翻身易导致出血，需绝对卧床休息，可适当床上缓慢翻身，避免用力；3天后可根据恢复情况逐步下床活动。半卧位适用于腹水患者，并非术后24小时核心体位要求。 3．原发性肝癌最常见的首发症状是（ ） A．黄疸 B．腹水 C．肝区疼痛 D．消瘦乏力 【答案】C 【详解】肝区疼痛是原发性肝癌最常见的首发症状，多为持续性钝痛、胀痛，因癌肿迅速生长牵拉肝包膜所致；黄疸、腹水多为中晚期表现，由肝功能严重受损或癌肿压迫胆管、门静脉引起；消瘦乏力虽为常见表现，但并非首发核心症状。 二、填空题 4．肝癌术前为改善凝血功能，需遵医嘱补充__________；为预防肝性脑病，术前3日可口服__________抑制肠道细菌，减少氨的产生。 【答案】维生素K；链霉素（或卡那霉素） 5．肝癌术后引流管护理需重点观察引流液的_________、________、________，若引流液呈鲜红色且量＞200ml/h，提示可能发生__________。 【答案】颜色；性质；量；腹腔内出血 6．原发性肝癌的转移途径主要有_______、_______、_______，其中血行转移最常见的部位是_____。 【答案】血行转移；淋巴转移；直接蔓延；肺 7．肝癌患者合并腹水时，饮食需严格限制__________的摄入，同时准确记录24小时__________，每日监测__________和体重变化。 【答案】钠盐和水；出入量；腹围 三、判断题 8．肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，穿刺侧肢体需制动6小时，沙袋压迫穿刺点2~4小时，同时观察足背动脉搏动及下肢皮肤温度、颜色。（ ） 【答案】正确 【解析】TACE术后穿刺点易出血，需制动穿刺侧肢体、沙袋压迫止血，同时监测下肢血运（足背动脉搏动、皮肤温色），及时发现穿刺部位血肿、下肢缺血等并发症。 9．肝癌患者出现肝性脑病前驱期时，应增加蛋白质摄入，以补充营养、增强机体抵抗力。（ ） 【答案】错误 【解析】肝性脑病的核心诱因是血氨升高，而蛋白质分解会产生氨。肝性脑病前驱期需严格限制蛋白质摄入（尤其动物蛋白），改为植物蛋白，减少氨的生成，避免加重病情。 10．肝癌患者术后出现发热，体温38.5℃，多为感染引起，需立即遵医嘱使用广谱抗生素。（ ） 【答案】错误 【解析】肝癌术后早期发热，多为肿瘤坏死吸收热（吸收热），并非感染所致，无需常规使用抗生素；若体温持续升高＞38.5℃，且伴随白细胞升高、寒战等感染征象，再考虑抗感染治疗。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $