第50练 门静脉高压症患者的护理 《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第50练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第一节 门静脉高压症患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第50练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第一节 门静脉高压症患者的护理 一、单项选择题 1．我国门静脉高压症最常见的病因是（ ） A．血吸虫病肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．门静脉血栓形成 D．肝外门静脉阻塞 【答案】B 【详解】在我国，门静脉高压症最常见的病因是肝炎后肝硬化，肝硬化导致肝内门静脉血流受阻、血液淤滞，进而引发门静脉压力增高。 2．门静脉高压症患者最凶险的并发症是（ ） A．腹水 B．脾功能亢进 C．食管胃底静脉曲张破裂出血 D．肝性脑病 【答案】C 【详解】食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最凶险的并发症，患者可出现呕血、黑便，严重时可因失血性休克死亡。 3．门静脉高压症患者使用三腔二囊管压迫止血时，食管气囊和胃气囊的注气量分别为（ ） A．胃气囊150~200ml，食管气囊100~150ml B．胃气囊100~150ml，食管气囊150~200ml C．胃气囊200~250ml，食管气囊150~200ml D．胃气囊100~150ml，食管气囊100~150ml 【答案】A 【详解】三腔二囊管压迫止血时，先向胃气囊注气150~200ml，压力约50mmHg，压迫胃底；若仍有出血，再向食管气囊注气100~150ml，压力约30~40mmHg，压迫食管下段曲张静脉。 4．门静脉高压症患者分流术后护理，错误的是（ ） A．术后取平卧位或15°低半卧位 B．术后早期下床活动，防止肠粘连 C．限制蛋白质摄入，预防肝性脑病 D．保持大便通畅，避免用力排便 【答案】B 【详解】分流术后为防止血管吻合口破裂出血，应卧床休息1周，避免早期下床活动；早期下床活动可能导致吻合口张力增加，引发出血。 5．门静脉高压症患者腹水形成的主要原因不包括（ ） A．门静脉压力增高，使肝淋巴液回流受阻 B．低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低 C．醛固酮和抗利尿激素分泌减少 D．肝功能减退，对醛固酮和抗利尿激素灭活减少 【答案】C 【详解】腹水形成的主要原因包括：门静脉压力增高、低蛋白血症、肝功能减退导致醛固酮和抗利尿激素灭活减少，水钠潴留。 二、填空题 6．门静脉高压症的三大临床表现是 、 、腹水。 【答案】脾大/脾功能亢进；侧支循环建立和开放 7．门静脉高压症患者分流术后，为预防肝性脑病，应限制 的摄入，口服 以减少肠道细菌产氨。 【答案】蛋白质；抗生素 8．三腔二囊管压迫止血时，气囊充气加压时间一般不超过 小时，每隔 小时放气10~20分钟，以免黏膜缺血坏死。 【答案】24；12 三、判断题 9．门静脉高压症患者出现蜘蛛痣、肝掌，是由于肝功能减退，雌激素灭活障碍所致。（ ） 【答案】正确 【详解】肝硬化导致肝功能减退，对雌激素的灭活能力下降，体内雌激素水平升高，可引起蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等表现。 10．门静脉高压症患者术前可使用巴比妥类药物镇静，以减轻焦虑情绪。（ ） 【答案】错误 【详解】巴比妥类药物需经肝脏代谢，肝功能减退的门静脉高压症患者使用此类药物易诱发肝性脑病，因此术前应避免使用，可改用其他安全的镇静方式。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第50练，内容涵盖第十六章 肝胆胰疾病患者的护理：第一节 门静脉高压症患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第50练 第十六章 肝胆胰疾病患者的护理 第一节 门静脉高压症患者的护理 一、单项选择题 1．我国门静脉高压症最常见的病因是（ ） A．血吸虫病肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．门静脉血栓形成 D．肝外门静脉阻塞 2．门静脉高压症患者最凶险的并发症是（ ） A．腹水 B．脾功能亢进 C．食管胃底静脉曲张破裂出血 D．肝性脑病 3．门静脉高压症患者使用三腔二囊管压迫止血时，食管气囊和胃气囊的注气量分别为（ ） A．胃气囊150~200ml，食管气囊100~150ml B．胃气囊100~150ml，食管气囊150~200ml C．胃气囊200~250ml，食管气囊150~200ml D．胃气囊100~150ml，食管气囊100~150ml 4．门静脉高压症患者分流术后护理，错误的是（ ） A．术后取平卧位或15°低半卧位 B．术后早期下床活动，防止肠粘连 C．限制蛋白质摄入，预防肝性脑病 D．保持大便通畅，避免用力排便 5．门静脉高压症患者腹水形成的主要原因不包括（ ） A．门静脉压力增高，使肝淋巴液回流受阻 B．低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低 C．醛固酮和抗利尿激素分泌减少 D．肝功能减退，对醛固酮和抗利尿激素灭活减少 二、填空题 6．门静脉高压症的三大临床表现是 、 、腹水。 7．门静脉高压症患者分流术后，为预防肝性脑病，应限制 的摄入，口服 以减少肠道细菌产氨。 8．三腔二囊管压迫止血时，气囊充气加压时间一般不超过 小时，每隔 小时放气10~20分钟，以免黏膜缺血坏死。 三、判断题 9．门静脉高压症患者出现蜘蛛痣、肝掌，是由于肝功能减退，雌激素灭活障碍所致。（ ） 10．门静脉高压症患者术前可使用巴比妥类药物镇静，以减轻焦虑情绪。（ ） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $