第8练 感染性休克患者的护理《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第8练，内容涵盖第四章 外科休克患者的护理：第三节 感染性休克患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第8练 第四章 外科休克患者的护理 第三节 感染性休克患者的护理 一、单项选择题 1．感染性休克最常见的病原菌类型是（ ） A．革兰氏阳性球菌 B．革兰氏阴性杆菌 C．真菌 D．病毒 【答案】B 【详解】感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰氏阴性杆菌为主的感染，如胆道化脓性感染、急性腹膜炎等。革兰氏阴性杆菌释放的内毒素是引发感染性休克的关键因素。 2．关于感染性休克患者皮肤温度的描述，正确的是（ ） A．休克早期表现为皮肤湿冷，晚期表现为温暖 B．休克早期因发热、血管扩张表现为肢端皮肤温暖，晚期表现为湿冷 C．休克全程均表现为皮肤温暖 D．休克全程均表现为皮肤湿冷 【答案】B 【详解】感染性休克的皮肤温度变化具有特征性：早期因发热、血管扩张表现为肢端皮肤温暖，休克晚期因循环衰竭、组织灌注不足，皮肤会转为湿冷。 3．感染性休克患者的处理原则是（ ） A．先控制感染，再纠正休克 B．先纠正休克，再控制感染 C．纠正休克与控制感染并重，休克未纠正前将抗休克放在首位 D．仅需控制感染，无需抗休克 【答案】C 【详解】感染性休克的处理原则是纠正休克与控制感染并重：休克未纠正前，将抗休克放在首位，兼顾抗感染；休克纠正后，重点转为控制感染。 4．以下哪项不属于全身炎症反应综合征的诊断标准（ ） A．体温＞38℃或＜36℃ B．心率＞90次/分 C．呼吸＞20次/分或PaCO2＜32mmHg D．血压＜90/60mmHg 【答案】D 【详解】全身炎症反应综合征的诊断标准包含4项：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸＞20次/分或PaCO2＜32mmHg；④白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟白细胞＞10%。 二、填空题 5．感染性休克是指由于病原体侵入人体，向血液内释放 ，导致循环障碍、组织灌注不良而引起的休克。 【答案】内毒素 6．感染性休克患者高热时，可采用的物理降温方法包括：将冰帽或冰袋放置在 、腋下、腹股沟等处降温，也可用4℃等渗盐水100ml灌肠。 【答案】头部 7．全身脓毒血症患者，在 、 发作时采集血培养标本，可提高检出率。 【答案】寒战；高热 三、判断题 8．感染性休克患者补液期间，应监测中心静脉压，及时调整输液种类和速度。（ ） 【答案】正确 【详解】补液期间需监测中心静脉压，以此评估血容量和心功能，调整输液方案，避免补液过多或不足。 9．感染性休克患者若体温突升至40℃以上或突然下降，提示病情好转。（ ） 【答案】错误 【详解】外科感染患者若体温突升至40℃以上或突然下降，是病情严重、感染失控的信号，而非好转的表现。 10．感染性休克患者的护理诊断/问题仅包括“体液不足”和“体温过高”两项。（ ） 【答案】错误 【详解】常见护理诊断/问题包含“体液不足”和“体温过高”，但实际临床中还可能存在“气体交换受损”“组织灌注不足”“焦虑/恐惧”等其他护理诊断，题目表述过于绝对，因此错误。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第8练，内容涵盖第四章 外科休克患者的护理：第三节 感染性休克患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第8练 第四章 外科休克患者的护理 第三节 感染性休克患者的护理 一、单项选择题 1．感染性休克最常见的病原菌类型是（ ） A．革兰氏阳性球菌 B．革兰氏阴性杆菌 C．真菌 D．病毒 2．关于感染性休克患者皮肤温度的描述，正确的是（ ） A．休克早期表现为皮肤湿冷，晚期表现为温暖 B．休克早期因发热、血管扩张表现为肢端皮肤温暖，晚期表现为湿冷 C．休克全程均表现为皮肤温暖 D．休克全程均表现为皮肤湿冷 3．感染性休克患者的处理原则是（ ） A．先控制感染，再纠正休克 B．先纠正休克，再控制感染 C．纠正休克与控制感染并重，休克未纠正前将抗休克放在首位 D．仅需控制感染，无需抗休克 4．以下哪项不属于全身炎症反应综合征的诊断标准（ ） A．体温＞38℃或＜36℃ B．心率＞90次/分 C．呼吸＞20次/分或PaCO2＜32mmHg D．血压＜90/60mmHg 二、填空题 5．感染性休克是指由于病原体侵入人体，向血液内释放 ，导致循环障碍、组织灌注不良而引起的休克。 6．感染性休克患者高热时，可采用的物理降温方法包括：将冰帽或冰袋放置在 、腋下、腹股沟等处降温，也可用4℃等渗盐水100ml灌肠。 7．全身脓毒血症患者，在 、 发作时采集血培养标本，可提高检出率。 三、判断题 8．感染性休克患者补液期间，应监测中心静脉压，及时调整输液种类和速度。（ ） 9．感染性休克患者若体温突升至40℃以上或突然下降，提示病情好转。（ ） 10．感染性休克患者的护理诊断/问题仅包括“体液不足”和“体温过高”两项。（ ） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $