第4练 酸碱代谢失衡患者的护理《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第4练，内容涵盖第二章 外科体液代谢失衡患者的护理：第三节 酸碱代谢失衡患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第4练 第二章 外科体液代谢失衡患者的护理 第三节 酸碱代谢失衡患者的护理 一、单项选择题 1．外科临床最常见的酸碱平衡失调类型是（ ） A．代谢性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 2．代谢性酸中毒患者最突出的临床表现是（ ） A．呼吸加深加快 B．心率加快、血压升高 C．口唇呈樱桃红色 D．手足抽搐 3．代谢性碱中毒的主要病因不包括（ ） A．严重呕吐、长期胃肠减压 B．低钾血症 C．大量输入库存血 D．严重腹泻、肠瘘 4．呼吸性碱中毒患者的血气分析结果是（ ） A．pH↓、PaCO2↑、HCO3⁻正常 B．pH↑、PaCO2↓、HCO3⁻正常或下降 C．pH↓、PaCO2↓、HCO3⁻明显下降 D．pH↑、PaCO2↑、HCO3⁻明显升高 二、填空题 5．酸碱平衡失调的四种基本类型是代谢性酸中毒、________、呼吸性酸中毒、________。 6．重度代谢性酸中毒患者补充碱性液时，首选药物是________溶液。 7．呼吸性酸中毒的主要病因是________功能减弱，导致体内CO2潴留，PaCO2增高。 三、判断题 8．代谢性酸中毒患者血气分析结果显示血pH下降，HCO3⁻明显下降，PaCO2正常或下降。（ ） 9．代谢性碱中毒患者常伴有高钾血症。（ ） 10．呼吸性碱中毒患者可出现手足和口周麻木、肌震颤、抽搐等症状，可采用长纸袋罩住口鼻呼吸，增加CO2重吸收。（ ） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第4练，内容涵盖第二章 外科体液代谢失衡患者的护理：第三节 酸碱代谢失衡患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第4练 第二章 外科体液代谢失衡患者的护理 第三节 酸碱代谢失衡患者的护理 一、单项选择题 1．外科临床最常见的酸碱平衡失调类型是（ ） A．代谢性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 【答案】B 【详解】代谢性酸中毒是外科临床最常见的酸碱平衡失调，因体内酸性物质积聚、产生过多或HCO3⁻丢失过多导致。 2．代谢性酸中毒患者最突出的临床表现是（ ） A．呼吸加深加快 B．心率加快、血压升高 C．口唇呈樱桃红色 D．手足抽搐 【答案】A 【详解】代谢性酸中毒时，患者呼吸加深加快，目的是加速排出CO2，降低血液中H2CO3浓度，是其最典型、最突出的表现。 3．代谢性碱中毒的主要病因不包括（ ） A．严重呕吐、长期胃肠减压 B．低钾血症 C．大量输入库存血 D．严重腹泻、肠瘘 【答案】D 【详解】严重腹泻、肠瘘会导致消化液中大量HCO3⁻丢失，是代谢性酸中毒的病因，而非代谢性碱中毒。 4．呼吸性碱中毒患者的血气分析结果是（ ） A．pH↓、PaCO2↑、HCO3⁻正常 B．pH↑、PaCO2↓、HCO3⁻正常或下降 C．pH↓、PaCO2↓、HCO3⁻明显下降 D．pH↑、PaCO2↑、HCO3⁻明显升高 【答案】B 【详解】呼吸性碱中毒是肺泡通气过度，CO2排出过多，PaCO2降低，血液pH升高，血浆HCO3⁻可正常或代偿性下降。 二、填空题 5．酸碱平衡失调的四种基本类型是代谢性酸中毒、________、呼吸性酸中毒、________。 【答案】代谢性碱中毒；呼吸性碱中毒 6．重度代谢性酸中毒患者补充碱性液时，首选药物是________溶液。 【答案】5%碳酸氢钠 7．呼吸性酸中毒的主要病因是________功能减弱，导致体内CO2潴留，PaCO2增高。 【答案】肺泡通气 三、判断题 8．代谢性酸中毒患者血气分析结果显示血pH下降，HCO3⁻明显下降，PaCO2正常或下降。（ ） 【答案】正确 【解析】代谢性酸中毒为原发性HCO3⁻下降，血液pH降低，同时机体通过呼吸代偿，排出更多CO2，故PaCO2可正常或下降。 9．代谢性碱中毒患者常伴有高钾血症。（ ） 【答案】错误 【解析】代谢性碱中毒时，细胞内H⁺外移，细胞外液K⁺内移，同时肾的H⁺-Na⁺交换减少、K⁺-Na⁺交换增强，导致血清钾降低，常伴随低钾血症。 10．呼吸性碱中毒患者可出现手足和口周麻木、肌震颤、抽搐等症状，可采用长纸袋罩住口鼻呼吸，增加CO2重吸收。（ ） 【答案】正确 【解析】呼吸性碱中毒因过度通气导致CO2排出过多，出现低碳酸血症，可引起神经肌肉兴奋性增高，表现为麻木、抽搐。用长纸袋罩住口鼻呼吸，可增加吸入气中的CO2浓度，减少CO2排出，缓解症状。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $