第46练 肾上腺 《生理学》（人卫版第4版）山东省一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学》(人卫版第4版)一课一练的第46练，内容涵盖第十一章 内分泌：第四节 肾上腺 《生理学》(人卫版第4版)第46练 第十一章 内分泌 第四节 肾上腺 一、单选题 1.下列关于肾上腺皮质激素分泌的叙述，错误的是（ ） A. 球状带分泌盐皮质激素，主要为醛固酮 B. 束状带分泌糖皮质激素，主要为皮质醇 C. 网状带分泌少量性激素，以雄激素为主 D. 束状带分泌盐皮质激素，网状带分泌糖皮质激素 【答案】D 【解析】肾上腺皮质自外向内分为三个细胞带，功能明确：球状带分泌盐皮质激素，束状带分泌糖皮质激素，网状带分泌性激素。D 选项中对束状带和网状带的分泌功能描述颠倒，因此错误； 2.糖皮质激素对物质代谢的影响，错误的是（ ） A. 促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，升高血糖 B. 促进肝外组织蛋白质分解，分泌过多时可致肌肉萎缩、创口愈合延迟 C. 促进脂肪分解，长期分泌过多可引起向心性肥胖 D. 促进外周组织对葡萄糖的利用，降低血糖 【答案】D 【解析】糖皮质激素具有抗胰岛素作用，会减少外周组织对葡萄糖的消耗和利用，同时促进糖异生，使血糖升高，D 选项描述相反，错误；A、B、C 均为糖皮质激素对物质代谢的正确影响。 3.长期大量使用糖皮质激素的患者，突然停药易出现肾上腺皮质危象，主要原因是（ ） A. 患者对激素产生了耐药性 B. 肾上腺皮质功能亢进，分泌过多激素 C. 长期用药导致肾上腺皮质萎缩、功能减退 D. 机体对激素产生了过敏反应 【答案】C 【解析】长期大量使用糖皮质激素，会通过负反馈抑制下丘脑 - 腺垂体 - 肾上腺皮质轴，导致肾上腺皮质因长期缺乏促肾上腺皮质激素（ACTH）的刺激而萎缩、功能减退。突然停药时，体内糖皮质激素水平骤降，引发肾上腺皮质危象，因此停药时需逐渐减量，C 选项正确。 4.下列关于肾上腺髓质激素的叙述，正确的是（ ） A. 主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 B. 分泌活动不受交感神经调节 C. 其分泌引起的反应称为 “应激反应” D. 仅在机体安静状态下分泌 【答案】A 【解析】肾上腺髓质嗜铬细胞主要分泌肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE），A 选项正确；B 选项错误，肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配，交感神经兴奋时分泌增加；C 选项错误，髓质激素引起的是 “应急反应”，而糖皮质激素引起的是 “应激反应”；D 选项错误，髓质激素在机体受刺激时大量分泌，安静状态下分泌较少。 5.糖皮质激素对血细胞的影响，错误的是（ ） A. 红细胞和血小板数量增加 B. 中性粒细胞数量增加 C. 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少 D. 红细胞和淋巴细胞数量均增加 【答案】D 【解析】糖皮质激素能增强骨髓造血功能，使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加；同时会抑制胸腺和淋巴组织细胞的分裂，并促进淋巴细胞和嗜酸性粒细胞在脾和肺的破坏，使这两种细胞数量减少。D选项中 “淋巴细胞数量增加”的描述错误。 二、填空题 6.肾上腺由______和______两部分组成；肾上腺皮质自外向内分为______、______和______三个细胞带。 【答案】皮质；髓质；球状带；束状带；网状带 7.糖皮质激素分泌的调节主要受______-______-______轴的调节；肾上腺髓质激素分泌的调节主要受______神经支配。 【答案】下丘脑；腺垂体；肾上腺皮质；交感 三、简答题 8.简述糖皮质激素的生理作用。 【答案】 （1）在应激反应中的作用：当机体受到伤害性刺激时，糖皮质激素浓度急剧升高，产生非特异性适应反应，增强机体对有害刺激的耐受力，提高生存能力。 （2）对物质代谢的影响：①糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，升高血糖；②蛋白质代谢：促进肝外组织蛋白质分解，分泌过多时可致肌肉萎缩、创口愈合延迟；③脂肪代谢：促进脂肪分解，长期分泌过多可引起向心性肥胖（满月脸、水牛背、四肢消瘦）。 （3）对组织器官活动的影响：①对血细胞：使红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少；②对心血管系统：维持正常血压，提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性；③对消化系统：增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌，长期大量应用可诱发或加重消化性溃疡。 9.简述肾上腺髓质激素的生理作用，以及 “应急反应” 的概念。 【答案】 肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，生理作用广泛： ① 提高中枢神经系统兴奋性，使机体处于警觉状态； ② 心率增快、心肌收缩力增强、心输出量增加、血压升高； ③ 内脏血管收缩，骨骼肌血管舒张，血液重新分配，保证重要器官的血液供应； ④ 呼吸加深加快，肺通气量增加； ⑤ 肝糖原分解，血糖升高，提供更多能源。 当机体受到有害刺激时，交感 - 肾上腺髓质系统活动增强，肾上腺髓质激素大量分泌，引起上述适应性变化，以应对紧急情况，这种反应称为应急反应。 10.简述长期大量使用糖皮质激素的患者停药时需逐渐减量的原因。 【答案】 长期大量使用糖皮质激素，会通过负反馈机制抑制下丘脑 - 腺垂体 - 肾上腺皮质轴，导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）减少，进而引起肾上腺皮质因长期缺乏 ACTH 的刺激而萎缩、功能减退。 若突然停药，体内糖皮质激素水平会骤降，而萎缩的肾上腺皮质无法立即恢复分泌功能，会出现肾上腺皮质功能不全的表现，严重时可引发肾上腺皮质危象（如恶心、呕吐、低血压、休克等），甚至危及生命。因此，这类患者停药时必须逐渐减量，让肾上腺皮质有时间恢复功能，避免突然停药导致的严重后果。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学》(人卫版第4版)一课一练的第46练，内容涵盖第十一章 内分泌：第四节 肾上腺 《生理学》(人卫版第4版)第46练 第十一章 内分泌 第四节 肾上腺 一、单选题 1.下列关于肾上腺皮质激素分泌的叙述，错误的是（ ） A. 球状带分泌盐皮质激素，主要为醛固酮 B. 束状带分泌糖皮质激素，主要为皮质醇 C. 网状带分泌少量性激素，以雄激素为主 D. 束状带分泌盐皮质激素，网状带分泌糖皮质激素 2.糖皮质激素对物质代谢的影响，错误的是（ ） A. 促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，升高血糖 B. 促进肝外组织蛋白质分解，分泌过多时可致肌肉萎缩、创口愈合延迟 C. 促进脂肪分解，长期分泌过多可引起向心性肥胖 D. 促进外周组织对葡萄糖的利用，降低血糖 3.长期大量使用糖皮质激素的患者，突然停药易出现肾上腺皮质危象，主要原因是（ ） A. 患者对激素产生了耐药性 B. 肾上腺皮质功能亢进，分泌过多激素 C. 长期用药导致肾上腺皮质萎缩、功能减退 D. 机体对激素产生了过敏反应 4.下列关于肾上腺髓质激素的叙述，正确的是（ ） A. 主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 B. 分泌活动不受交感神经调节 C. 其分泌引起的反应称为 “应激反应” D. 仅在机体安静状态下分泌 5.糖皮质激素对血细胞的影响，错误的是（ ） A. 红细胞和血小板数量增加 B. 中性粒细胞数量增加 C. 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少 D. 红细胞和淋巴细胞数量均增加 二、填空题 6.肾上腺由______和______两部分组成；肾上腺皮质自外向内分为______、______和______三个细胞带。 7.糖皮质激素分泌的调节主要受______-______-______轴的调节；肾上腺髓质激素分泌的调节主要受______神经支配。 三、简答题 8.简述糖皮质激素的生理作用。 9.简述肾上腺髓质激素的生理作用，以及 “应急反应” 的概念。 10.简述长期大量使用糖皮质激素的患者停药时需逐渐减量的原因。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $