第45练 甲状腺和甲状旁腺（2）《生理学》（人卫版第4版）山东省一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学》(人卫版第4版)一课一练的第45练，内容涵盖第十一章 内分泌：第三节 甲状腺和甲状旁腺 《生理学》(人卫版第4版)第45练 第十一章 内分泌 第三节 甲状腺和甲状旁腺 一、单选题 1.下列关于甲状旁腺激素（PTH）的生理作用，错误的是（ ） A. 升高血钙、降低血磷 B. 加强溶骨过程，动员骨钙入血 C. 促进肾小管对钙和磷的重吸收 D. 促进维生素 D₃的激活，增加小肠钙吸收 2.甲状腺手术中误切除甲状旁腺，会出现的严重后果是（ ） A. 高血钙导致骨质疏松 B. 低血钙导致手足搐搦，严重时呼吸肌痉挛窒息 C. 高血磷导致肾功能衰竭 D. 低血磷导致肌无力 3.甲状旁腺激素对骨的作用，叙述正确的是（ ） A. 抑制溶骨过程，减少骨钙入血 B. 加强溶骨过程，动员骨钙入血，使血钙升高 C. 促进成骨过程，增加骨钙沉积 D. 分泌过多时可导致骨质增生 4.调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是（ ） A. 血磷浓度 B. 血钙浓度 C. 血钠浓度 D. 血钾浓度 5.慢性肾衰竭患者常出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是（ ） A. 血磷降低，刺激 PTH 分泌 B. 血钙降低，刺激 PTH 分泌 C. 血钙升高，反馈抑制减弱 D. 血磷升高，直接促进 PTH 分泌 二、填空题 二、填空题 6.甲状旁腺位于______的背面，由______对组成；甲状旁腺激素由甲状旁腺的______细胞分泌，主要参与体内______代谢的调节。 7.甲状旁腺激素的主要作用是______血钙、______血磷；血钙浓度______时，可促进甲状旁腺激素分泌增加。 三、简答题 8.简述甲状旁腺激素（PTH）对血钙和血磷的调节作用。 9.简述甲状腺手术中误切除甲状旁腺的临床表现及原因。 10.简述甲状旁腺激素分泌的调节机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《生理学》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《生理学》(人卫版第4版)一课一练的第45练，内容涵盖第十一章 内分泌：第三节 甲状腺和甲状旁腺 《生理学》(人卫版第4版)第45练 第十一章 内分泌 第三节 甲状腺和甲状旁腺 一、单选题 1.下列关于甲状旁腺激素（PTH）的生理作用，错误的是（ ） A. 升高血钙、降低血磷 B. 加强溶骨过程，动员骨钙入血 C. 促进肾小管对钙和磷的重吸收 D. 促进维生素 D₃的激活，增加小肠钙吸收 【答案】C 【解析】 甲状旁腺激素对肾的作用是：促进远曲小管和集合管对钙的重吸收（减少尿钙，升高血钙），同时抑制近端小管和远端小管对磷的重吸收（增加尿磷，降低血磷），因此 C 选项错误； 2.甲状腺手术中误切除甲状旁腺，会出现的严重后果是（ ） A. 高血钙导致骨质疏松 B. 低血钙导致手足搐搦，严重时呼吸肌痉挛窒息 C. 高血磷导致肾功能衰竭 D. 低血磷导致肌无力 【答案】B 【解析】 甲状旁腺激素是调节血钙浓度最主要的激素，误切除后会引起严重低血钙，导致神经肌肉兴奋性升高，出现手足搐搦，严重时可因呼吸肌痉挛窒息死亡，B 选项正确。 3.甲状旁腺激素对骨的作用，叙述正确的是（ ） A. 抑制溶骨过程，减少骨钙入血 B. 加强溶骨过程，动员骨钙入血，使血钙升高 C. 促进成骨过程，增加骨钙沉积 D. 分泌过多时可导致骨质增生 【答案】B 【解析】 骨是机体钙的贮存库，甲状旁腺激素可加强溶骨过程，动员骨钙入血，使血钙浓度升高；分泌过多时溶骨过程增强，会导致骨质疏松，而非骨质增生，B 选项正确，A、D 错误；C 选项与 PTH 的作用相反。 4.调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是（ ） A. 血磷浓度 B. 血钙浓度 C. 血钠浓度 D. 血钾浓度 【答案】B 【解析】 血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素：血钙降低时促进 PTH 分泌，血钙升高时抑制 PTH 分泌，B 选项正确。 5.慢性肾衰竭患者常出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是（ ） A. 血磷降低，刺激 PTH 分泌 B. 血钙降低，刺激 PTH 分泌 C. 血钙升高，反馈抑制减弱 D. 血磷升高，直接促进 PTH 分泌 【答案】B 【解析】 慢性肾衰竭患者因血钙降低，会刺激甲状旁腺激素分泌增加，引起继发性甲状旁腺功能亢进，B 选项正确。 二、填空题 二、填空题 6.甲状旁腺位于______的背面，由______对组成；甲状旁腺激素由甲状旁腺的______细胞分泌，主要参与体内______代谢的调节。 【答案】甲状腺左右两叶；上下各一（或两）；主；钙、磷 7.甲状旁腺激素的主要作用是______血钙、______血磷；血钙浓度______时，可促进甲状旁腺激素分泌增加。 【答案】升高；降低；降低 三、简答题 8.简述甲状旁腺激素（PTH）对血钙和血磷的调节作用。 【答案】 甲状旁腺激素是体内调节血钙浓度最主要的激素，整体作用是升高血钙、降低血磷，具体通过三个途径实现： ① 对骨的作用：加强溶骨过程，动员骨钙入血，直接升高血钙；分泌过多时溶骨过强，可导致骨质疏松。 ② 对肾的作用：促进远曲小管和集合管对钙的重吸收（减少尿钙，升高血钙）；同时抑制肾小管对磷的重吸收（增加尿磷，降低血磷）。 ③ 促进维生素 D₃的激活，间接促进小肠对钙的吸收，进一步升高血钙。 9.简述甲状腺手术中误切除甲状旁腺的临床表现及原因。 【答案】 临床表现：患者会出现严重低血钙，表现为手足搐搦（肌肉痉挛、抽搐），严重时可因呼吸肌痉挛导致窒息死亡。 原因：甲状旁腺激素是维持血钙稳定的关键激素，误切除后体内 PTH 缺乏，导致骨钙动员减少、肾钙重吸收减少、小肠钙吸收减少，血钙浓度显著降低；而血钙是维持神经、肌肉正常兴奋性的重要物质，低血钙会使神经肌肉兴奋性异常升高，引发肌肉痉挛，严重时累及呼吸肌，导致窒息。 10.简述甲状旁腺激素分泌的调节机制。 【答案】 血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素： ① 当血钙水平降低时，会直接刺激甲状旁腺主细胞，促进甲状旁腺激素（PTH）的分泌增加；因此慢性肾衰竭患者因血钙降低，常出现继发性甲状旁腺功能亢进。 ② 当血钙水平升高时，会反馈性抑制甲状旁腺激素的分泌，使 PTH 分泌减少，避免血钙过高。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $