第65练 手足口病 山东省《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了山东省《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础 本卷是《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第65练，内容涵盖第十四章传染病：第五节手足口病 《病理学基础》(人卫版第4版)第65练 第十四章 传染病 第五节手足口病 一、单项选择题 1. 手足口病的主要病原体是（ ） A. 单纯疱疹病毒 B. 肠道病毒 C. 腺病毒 D. 流感病毒 2. 手足口病最易引发重症的血清型是（ ） A. CoxA16 B. EV71 C. CoxA6 D. 埃可病毒 3. 手足口病皮疹的典型病理特征是（ ） A. 表皮下水疱 B. 表皮内水疱伴网状变性、海绵形成 C. 真皮浅层血管炎 D. 角质层增厚 4. 手足口病好发年龄是（ ） A. 6个月～5岁 B. 5～10岁 C. 10～15岁 D. 15岁以上 5. 手足口病重症病例的早期预警指标是（ ） A. 体温37.5℃，精神好 B. 持续高热＞39℃、肢体抖动、精神萎靡 C. 食欲减退、无其他不适 D. 皮疹消退、色素沉着 二、多项选择题 1. 手足口病的传播途径包括（ ） A. 粪-口传播 B. 呼吸道飞沫传播 C. 接触疱疹液、被污染物品 D. 虫媒传播 2. 手足口病的严重并发症有（ ） A. 无菌性脑膜炎、脑炎 B. 心肌炎 C. 神经源性肺水肿 D. 肺炎 三、简答题 1. 简述手足口病的典型病理变化（皮肤、黏膜）。 2. 简述手足口病重症病例的病理特点（神经系统、心脏、肺）。 四、案例分析题 案例： 患儿，男，3岁，发热3天（最高39.5℃），手掌、足底、口腔黏膜出现疱疹，伴精神萎靡、肢体抖动、频繁呕吐。 问题： 1. 初步诊断？ 2. 病理变化？ 3. 重症预警指标？ 答案： 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了山东省《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础 本卷是《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第65练，内容涵盖第十四章传染病：第五节手足口病 《病理学基础》(人卫版第4版)第65练 第十四章 传染病 第五节手足口病 一、单项选择题 1. 手足口病的主要病原体是（ ） A. 单纯疱疹病毒 B. 肠道病毒 C. 腺病毒 D. 流感病毒 答案：B 解析： 手足口病由肠道病毒引起，常见血清型为EV71、CoxA16。单纯疱疹病毒致口唇疱疹，腺病毒致呼吸道感染，流感病毒致流感。 2. 手足口病最易引发重症的血清型是（ ） A. CoxA16 B. EV71 C. CoxA6 D. 埃可病毒 答案：B 解析： EV71感染重症率、死亡率最高，易并发脑炎、肺水肿、心肌炎。CoxA16多为普通型。 3. 手足口病皮疹的典型病理特征是（ ） A. 表皮下水疱 B. 表皮内水疱伴网状变性、海绵形成 C. 真皮浅层血管炎 D. 角质层增厚 答案：B 解析： 光镜下：表皮内水疱，水疱内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞碎片；周围上皮细胞间/细胞内水肿；真皮浅层淋巴细胞浸润。 4. 手足口病好发年龄是（ ） A. 6个月～5岁 B. 5～10岁 C. 10～15岁 D. 15岁以上 答案：A 解析： 多见于5岁以下儿童，3岁以下发病率最高，因免疫未完善。 5. 手足口病重症病例的早期预警指标是（ ） A. 体温37.5℃，精神好 B. 持续高热＞39℃、肢体抖动、精神萎靡 C. 食欲减退、无其他不适 D. 皮疹消退、色素沉着 答案：B 解析： 持续高热＞39℃、精神差、肢体抖动、呕吐、抽搐为重症预警。 二、多项选择题 1. 手足口病的传播途径包括（ ） A. 粪-口传播 B. 呼吸道飞沫传播 C. 接触疱疹液、被污染物品 D. 虫媒传播 答案：ABC 解析： 主要传播途径：粪-口、飞沫、接触疱疹液/污染物。无虫媒传播。 2. 手足口病的严重并发症有（ ） A. 无菌性脑膜炎、脑炎 B. 心肌炎 C. 神经源性肺水肿 D. 肺炎 答案：ABC 解析： 重症并发症：脑炎、脑膜炎、心肌炎、神经源性肺水肿。肺炎为继发感染，非特异性并发症。 三、简答题 1. 简述手足口病的典型病理变化（皮肤、黏膜）。 答案： 皮肤/黏膜：表皮内水疱，水疱内见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞碎片；周围上皮细胞间/细胞内水肿；真皮浅层淋巴细胞浸润。 电镜：上皮细胞内见嗜酸性包涵体。 2. 简述手足口病重症病例的病理特点（神经系统、心脏、肺）。 答案： 神经系统：脑干脑炎、脊髓灰质炎样改变；神经元变性坏死、血管周围淋巴细胞套袖样浸润。 心脏：心肌局灶性坏死、间质淋巴细胞浸润。 肺：多灶性出血、肺水肿、透明膜形成。 四、案例分析题 案例： 患儿，男，3岁，发热3天（最高39.5℃），手掌、足底、口腔黏膜出现疱疹，伴精神萎靡、肢体抖动、频繁呕吐。 问题： 1. 初步诊断？ 2. 病理变化？ 3. 重症预警指标？ 答案： 4. 手足口病（重症）（EV71感染可能性大）。 5. 病理变化：- 皮肤黏膜：表皮内水疱、水肿、真皮淋巴细胞浸润。 神经系统：脑干脑炎、神经元坏死、血管周围淋巴细胞浸润。 心脏：心肌局灶性坏死。 肺：肺水肿、出血。 6. 重症预警指标：- 持续高热＞39℃ 精神萎靡、嗜睡、肢体抖动、抽搐 频繁呕吐、头痛、颈强直 呼吸急促、心率增快、四肢发凉、皮肤花纹 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $