第22练 发热的分期，分型 山东省《病理学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了山东省《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础 本卷是《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第22练，内容涵盖第六章 发热：第三节发热的分期，分型 《病理学基础》(人卫版第4版)第22练 第六章 发热 第三节发热的分期，分型 一、单项选择题 1. 发热时体温调节中枢调定点上移，此期热代谢特点为产热大于散热，该期是（ ） A. 高温持续期 B. 体温上升期 C. 体温下降期 D. 发热恢复期 E. 发热潜伏期 答案：B 解析：体温上升期是发热第一阶段，致热原使调定点上移，机体产热增加（寒战、代谢加快）、散热减少（皮肤血管收缩），产热＞散热，体温快速升高。A产热=散热；C产热＜散热；D、E非发热标准分期。 2. 高温持续期（高热期）的典型临床表现是（ ） A. 畏寒、寒战、皮肤苍白 B. 大量出汗、皮肤潮湿 C. 皮肤潮红、灼热、呼吸加快 D. 四肢厥冷、鸡皮疙瘩 E. 尿量显著减少 答案：C 解析：高温持续期体温达新调定点，产热与散热在高水平平衡，皮肤血管扩张，表现为潮红、灼热，呼吸心率加快。A、D是体温上升期表现；B是体温下降期表现。 3. 患者体温39.5℃，24小时波动范围0.8℃，持续5天，该热型为（ ） A. 弛张热 B. 间歇热 C. 稽留热 D. 波状热 E. 不规则热 答案：C 解析：稽留热指体温持续39-40℃以上，24h波动＜1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期 。A波动＞2℃；B高热与无热交替；D体温渐升渐降；E无规律 。 4. 体温下降期患者最易出现的并发症是（ ） A. 低钾血症 B. 脱水 C. 代谢性酸中毒 D. 急性肾衰竭 E. 心力衰竭 答案：B 解析：此期散热＞产热，大量出汗，水分与电解质流失，易引发脱水、低血容量。低钾、酸中毒可伴随，但脱水最常见。 5. 下列不属于发热分度类型的是（ ） A. 低热 B. 中等度热 C. 高热 D. 超高热 E. 极度热 答案：E 解析：发热按口腔温度分4度：低热（37.3-38℃）、中等度热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（＞41℃），无极度热分类 。 二、多项选择题 1. 发热的临床分期包括（ ） A. 体温上升期 B. 前驱期 C. 高温持续期 D. 体温下降期 E. 后遗症期 答案：ACD 解析：发热标准3期：体温上升期、高温持续期、体温下降期。B、E非病理学发热分期。 2. 下列属于稽留热常见疾病的是（ ） A. 败血症 B. 大叶性肺炎 C. 伤寒高热期 D. 风湿热 E. 斑疹伤寒 答案：BCE 解析：稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期 。A、D多为弛张热 。 三、简答题 1. 简述发热的三个分期及各期热代谢特点与临床表现。 答案： （1）体温上升期 热代谢：产热＞散热 表现：皮肤苍白、畏寒、寒战、鸡皮疙瘩，体温快速升高 （2）高温持续期 热代谢：产热=散热（高水平平衡） 表现：皮肤潮红灼热、呼吸加快、口干、自觉酷热 （3）体温下降期 热代谢：产热＜散热 表现：大量出汗、皮肤潮湿、体温下降，可骤降或渐降 解析：核心为调定点变化：上移→维持→复位，对应产热散热关系改变。 2. 简述发热的分型（按热型）及稽留热、弛张热的定义与特点。 答案： 发热按体温曲线（热型）分6型：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热 。 （1）稽留热 ：体温持续39-40℃以上，24h波动＜1℃，持续数天/周，见于大叶性肺炎、伤寒 。 （2）弛张热 ：体温＞39℃，24h波动＞2℃，最低温高于正常，见于败血症、风湿热、化脓性炎症 。 解析：热型反映致热原特点与病情，辅助疾病诊断 。 四、案例分析题 案例：男性，28岁，受凉后高热3天，体温39.2-39.8℃，24h波动0.6-0.9℃。伴寒战、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：急性病容，面颊绯红，皮肤灼热，右下肺叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音。血常规：WBC 18×10⁹/L，中性粒细胞88%。 1. 该患者发热属于哪一期？热代谢特点与临床表现依据？ 2. 判断热型，说明依据与常见疾病。 3. 结合分期与热型，分析病理机制。 答案： 1. 高温持续期（高热期） 依据：体温达高峰（39.2-39.8℃），皮肤灼热、面颊潮红，无寒战、无大汗。 热代谢：产热与散热在高水平平衡，体温稳定于调定点上移水平。 2. 稽留热 依据：体温39℃以上，24h波动＜1℃，持续3天 。 常见疾病：大叶性肺炎（结合咳铁锈色痰、肺实变体征） 。 3. 病理机制 受凉致肺炎链球菌感染，激活内生致热原（IL-1、TNF），使下丘脑调定点上移至39℃以上。 初期（体温上升期）：寒战、产热＞散热，体温升高。 当前（高温持续期）：体温达新调定点，产热=散热，表现高热、皮肤潮红、咳嗽咳痰。 后续：感染控制后调定点复位，进入体温下降期，大量出汗、体温恢复。 解析：结合发热分期、热型与病理生理，关联感染、致热原、调定点、临床表现与疾病诊断。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了山东省《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础 本卷是《病理学基础》(人卫版第4版)一课一练的第22练，内容涵盖第六章 发热：第三节发热的分期，分型 《病理学基础》(人卫版第4版)第22练 第六章 发热 第三节发热的分期，分型 一、单项选择题 1. 发热时体温调节中枢调定点上移，此期热代谢特点为产热大于散热，该期是（ ） A. 高温持续期 B. 体温上升期 C. 体温下降期 D. 发热恢复期 E. 发热潜伏期 2. 高温持续期（高热期）的典型临床表现是（ ） A. 畏寒、寒战、皮肤苍白 B. 大量出汗、皮肤潮湿 C. 皮肤潮红、灼热、呼吸加快 D. 四肢厥冷、鸡皮疙瘩 E. 尿量显著减少 3. 患者体温39.5℃，24小时波动范围0.8℃，持续5天，该热型为（ ） A. 弛张热 B. 间歇热 C. 稽留热 D. 波状热 E. 不规则热 4. 体温下降期患者最易出现的并发症是（ ） A. 低钾血症 B. 脱水 C. 代谢性酸中毒 D. 急性肾衰竭 E. 心力衰竭 5. 下列不属于发热分度类型的是（ ） A. 低热 B. 中等度热 C. 高热 D. 超高热 E. 极度热 二、多项选择题 1. 发热的临床分期包括（ ） A. 体温上升期 B. 前驱期 C. 高温持续期 D. 体温下降期 E. 后遗症期 2. 下列属于稽留热常见疾病的是（ ） A. 败血症 B. 大叶性肺炎 C. 伤寒高热期 D. 风湿热 E. 斑疹伤寒 三、简答题 1. 简述发热的三个分期及各期热代谢特点与临床表现。 2. 简述发热的分型（按热型）及稽留热、弛张热的定义与特点。 四、案例分析题 案例：男性，28岁，受凉后高热3天，体温39.2-39.8℃，24h波动0.6-0.9℃。伴寒战、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：急性病容，面颊绯红，皮肤灼热，右下肺叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音。血常规：WBC 18×10⁹/L，中性粒细胞88%。 1. 该患者发热属于哪一期？热代谢特点与临床表现依据？ 2. 判断热型，说明依据与常见疾病。 3. 结合分期与热型，分析病理机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $