第23卷 胸膜纵膈和肺 河北省（高职单招）医学类《解剖学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《解剖学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第23、24卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（一）解剖学基础 ： 6.呼吸系统 （4）掌握肺的形态，位置及分叶； （5）掌握胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部； （6）了解肋膈隐窝的位置； （7）掌握纵隔的概念； （8）了解肺导气部的结构； （9）掌握肺小叶的组成； （10）掌握肺呼吸部的组成及血气屏障的结构。 河北省（高职单招）医学类 《解剖学基础 考点双析卷》 第23卷 胸膜纵膈和肺 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．胸膜顶的体表投影位置是（   ） A．高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm B．与锁骨上缘平齐 C．低于锁骨内侧 1/3 下方 2～3cm D．高出锁骨外侧 1/3 上方 2～3cm E．与第 1 肋上缘平齐 【答案】A 【详解】胸膜顶是壁胸膜的一部分，覆盖于肺尖上方，其体表投影高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm，在颈部手术时需特别注意，避免损伤。 2．下列属于后纵隔内容物的是（   ） A．心脏 B．胸腺 C．食管 D．奇静脉弓 E．膈神经 【答案】C 【详解】纵隔按四分法可分为上纵隔、前纵隔、中纵隔和后纵隔。上纵隔主要有胸腺、大血管等；前纵隔内有少量脂肪和淋巴结；中纵隔以心脏、心包、奇静脉弓、膈神经为主要内容；后纵隔则包含食管、胸主动脉、胸导管、迷走神经等。因此，属于后纵隔内容物的是食管，本题答案为 C。 3．胸膜下界的体表投影，在肩胛线处与第几肋相交（   ） A．第 6 肋 B．第 8 肋 C．第 10 肋 D．第 11 肋 E．第 12 肋 【答案】D 【详解】胸膜下界的体表投影有明确的解剖定位：在锁骨中线处与第 8 肋相交，腋中线处与第 10 肋相交，肩胛线处与第 11 肋相交，近脊柱处则平第 12 胸椎棘突。掌握这一投影位置对临床体格检查（如叩诊判断胸腔积液）具有重要意义，故本题选 D。 4．胸膜下界的体表投影，在腋中线处位于（   ） A．第 6 肋 B．第 8 肋 C．第 10 肋 D．第 11 肋 E．第 12 肋 【答案】D 【详解】胸膜下界的体表投影：在锁骨中线处与第 8 肋相交，在腋中线处与第 11 肋相交，在肩胛线处与第 12 肋相交，近后正中线处平第 12 胸椎棘突。故本题选 D。 5．高出锁骨内侧1/3上方2～ 3cm 的是 （   ） A．胸膜顶 B．肋胸膜 C．膈胸膜 D．纵隔 E．肋膈隐窝 【答案】A 【分析】本题考查胸膜顶的体表投影高度。 【详解】A. 正确。胸膜顶高出锁骨内侧1/3上方约2～3cm。 B. 错误。肋胸膜贴于胸壁内面，无此特定高度。 C. 错误。膈胸膜覆盖于膈上，位置低。 D. 错误。纵隔位于胸腔中部。 E. 错误。肋膈隐窝位于胸膜腔最低处。 故本题正确选项为A。 6．肋膈隐窝位于 （   ） A．肋胸膜和纵隔胸膜之间 B．肋胸膜和膈胸膜之间 C．肋胸膜和胸膜顶之间 D．壁胸膜和脏胸膜之间 E．胸壁和纵隔之间 【答案】B 【分析】本题考查肋膈隐窝的解剖形成结构。 【详解】A. 错误。肋胸膜与纵隔胸膜转折处形成肋纵隔隐窝。 B. 正确。肋膈隐窝由肋胸膜与膈胸膜转折形成。 C. 错误。肋胸膜与胸膜顶之间无此隐窝。 D. 错误。壁胸膜与脏胸膜之间的腔隙为整个胸膜腔，不是特指肋膈隐窝。 E. 错误。胸壁和纵隔之间是胸腔的一部分。 故本题正确选项为B。 7．胸膜腔（   ） A．是两肺与心周围一个完全封闭的腔隙 B．由脏胸膜和壁胸膜围成 C．内含少量滑液 D．腔内压力较大气压力为高 E．左、右胸膜腔相通 【答案】C 【分析】本题考查胸膜腔的构成、内容、压力及连通性。 【详解】A. 错误。胸膜腔是脏胸膜与壁胸膜之间的潜在腔隙，不是“两肺与心周围”的腔隙。 B. 错误。脏胸膜与壁胸膜共同围成胸膜腔，但“围成”一词易混淆；准确说是脏、壁两层胸膜之间的间隙为胸膜腔。 C. 正确。胸膜腔内含少量浆液（胸膜液），起润滑作用。 D. 错误。胸膜腔内为负压，低于大气压。 E. 错误。左、右胸膜腔互不相通。 故本题正确选项为C。 8．下列关于纵隔分部的描述，正确的是（   ） A．以胸骨角平面为界分为上、下纵隔 B．下纵隔以心包为界分为前、中、后纵隔 C．中纵隔内有心脏和心包 D．后纵隔内有食管、气管等结构 E．以上均正确 【答案】E 【详解】纵隔通常以胸骨角平面为界分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。中纵隔内主要容纳心脏、心包等结构；后纵隔内有食管、胸主动脉、气管、胸导管等结构。 9．关于肋膈隐窝的叙述错误的是（   ） A．是肋胸膜和膈胸膜相互转折处形成的胸膜隐窝 B．是胸腔积液首先积聚的部位 C．深吸气时肺下缘能伸入 D．呈半环形 E．左右各一 【答案】D 10．关于纵隔，不正确的是（   ） A．分前纵隔、中纵隔、后纵隔 B．两侧界是肺 C．后纵隔位于心包和胸椎之间 D．前纵隔位于胸骨和心包之间 E．中纵隔内有心包、心和出入心的大血管根部等 【答案】B 【分析】本题考查纵隔的分区、边界及内容物，需找出不正确描述。 【详解】A. 正确。纵隔通常以胸骨角平面为界分为上纵隔和下纵隔，下纵隔又分为前、中、后纵隔。 B. 错误。纵隔的两侧界是左、右纵隔胸膜，不是肺。 C. 正确。后纵隔位于心包后方与胸椎之间。 D. 正确。前纵隔位于胸骨与心包之间。 E. 正确。中纵隔包含心包、心脏及出入心的大血管根部。 故本题要求选出不正确选项，正确答案为B。 11．胸膜是（   ） A．是仅复盖于左、右肺面的浆膜 B．是仅被复于胸壁内面的浆膜 C．是仅复盖于膈上面的浆膜 D．脏胸膜与壁胸膜的总称 E．不伸入肺叶间裂内 【答案】D 【分析】本题考查胸膜的定义和分部。 【详解】A. 错误。胸膜不仅覆盖肺面，还包括胸壁内面、膈上面及纵隔侧面。 B. 错误。胸膜还包括覆盖肺表面的脏胸膜。 C. 错误。胸膜还包括其他部分。 D. 正确。胸膜是脏胸膜和壁胸膜的总称。 E. 错误。脏胸膜深入肺叶间裂内。 故本题正确选项为D。 12．壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在（   ） A．肺根 B．肺尖 C．斜裂 D．水平裂 E．肋膈隐窝 【答案】A 【分析】本题考查脏胸膜与壁胸膜的解剖移行位置。 【详解】A. 正确。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行。 B. 错误。肺尖处有胸膜顶覆盖，但非移行部位。 C. 错误。斜裂是肺叶之间的裂隙，与胸膜移行无关。 D. 错误。水平裂是右肺上叶与中叶之间的裂隙。 E. 错误。肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜的转折处，属于壁胸膜内部转折，不涉及脏胸膜。 故本题正确选项为A。 13．下图为胸膜腔相关结构示意图，图中箭头所指的胸膜腔最低部位是（   ） A．胸膜顶 B．肋膈隐窝 C．肋纵隔隐窝 D．纵隔胸膜 E．肺韧带 【答案】B 【详解】图中箭头所示的肋膈隐窝，是由肋胸膜与膈胸膜相互移行形成的半环形间隙，为胸膜腔的最低部位。当胸膜腔内有积液时，液体首先积聚于此，是临床胸腔穿刺抽液的常用部位。 14．关于右肺的说法哪个正确？（   ） A．比左肺细长 B．分两叶 C．有水平裂和斜裂 D．前缘有心切迹 E．较左肺小 【答案】C 【分析】本题考查右肺的形态特征、分叶及特殊结构。 【详解】A. 错误。右肺较左肺宽短，而非细长。 B. 错误。右肺分上、中、下三叶，左肺分两叶。 C. 正确。右肺有水平裂和斜裂，左肺仅有斜裂。 D. 错误。心切迹位于左肺前缘，右肺前缘较直，无心切迹。 E. 错误。右肺体积通常大于左肺。 故本题正确选项为C。 15．主要进行气体交换的细胞是（   ） A．心衰细胞 B．Ⅱ型肺泡细胞 C．Ⅰ型肺泡细胞 D．巨噬细胞 E．支气管上皮细胞 【答案】C 【分析】本题考查肺泡上皮细胞的功能分工，重点为执行气体交换的主要细胞类型。 【详解】A. 错误。心衰细胞是心力衰竭时肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞，不参与气体交换。 B. 错误。Ⅱ型肺泡细胞分泌肺泡表面活性物质，不直接参与气体交换。 C. 正确。Ⅰ型肺泡细胞扁平，覆盖大部分肺泡表面，是气体交换的主要结构。 D. 错误。巨噬细胞主要起防御清除作用。 E. 错误。支气管上皮细胞属于导气部，不参与肺泡气体交换。 故本题正确选项为C。 16．参与构成肺小叶的结构（   ） A．小支气管 B．细支气管 C．肺叶支气管 D．肺段支气管 E．主支气管 【答案】B 【分析】本题考查肺小叶的解剖定义，即构成肺小叶的导气部起始结构。 【详解】A. 错误。小支气管仍属于肺段以下分支，但非肺小叶的起始标志。 B. 正确。每个细支气管及其分支和所属肺泡构成一个肺小叶（次级肺小叶），是肺的结构和功能基本单位。 C. 错误。肺叶支气管属于大支气管，远高于肺小叶。 D. 错误。肺段支气管属于段支气管，仍大于肺小叶范围。 E. 错误。主支气管更大。 故本题正确选项为B。 17．肺静脉口有（   ） A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个 【答案】D 【分析】解剖学基础内脏概念解析 - DeepSeek 【详解】A. 错误。数量过少。 B. 错误。数量过少。 C. 错误。数量不准确。 D. 正确。通常左、右肺各发出两条肺静脉（上肺静脉和下肺静脉），共4条肺静脉开口于左心房。 E. 错误。数量过多。 故本题正确选项为D。 18．关于支气管树分级，错误的是（   ） A．主支气管属一级支气管 B．肺叶支气管属二级支气管 C．肺段支气管属三级支气管 D．终末细支气管属呼吸部 E．呼吸性细支气管开始有肺泡 【答案】D 【详解】终末细支气管仍属传导部，呼吸性细支气管始为呼吸部。 19．对肺的描述正确的是（   ） A．左肺有2个裂 B．左肺分上、中、下3个裂 C．右肺有1个斜裂，1个水平裂 D．右肺分上、下2叶 E．肺尖位于上纵膈 【答案】C 【分析】本题考查肺的分叶、裂及肺尖的位置。 【详解】A. 错误。左肺只有1个斜裂，将其分为上、下两叶。 B. 错误。左肺分为上、下两叶，不是三叶。 C. 正确。右肺有1个斜裂和1个水平裂。 D. 错误。右肺分为上、中、下三叶。 E. 错误。肺尖位于胸腔顶部，突出于胸廓上口，不属于纵膈结构。 故本题正确选项为C。 20．肺泡隔中有（   ） A．毛细血管网 B．胶原纤维 C．浆细胞 D．肌纤维 E．单层上皮 【答案】A 【分析】本题考查肺泡隔的微细结构组成，即相邻肺泡之间的间质成分。 【详解】A. 正确。肺泡隔富含连续的毛细血管网，是气体交换的场所。 B. 错误。胶原纤维存在但非主要特征；肺泡隔以弹性纤维为主，维持肺泡的弹性回缩。 C. 错误。浆细胞主要分布于呼吸道黏膜固有层，肺泡隔中少见。 D. 错误。肌纤维（平滑肌）主要分布于细支气管壁，肺泡隔中无肌纤维。 E. 错误。单层上皮是肺泡壁（肺泡上皮）的结构，不属于肺泡隔。 故本题正确选项为A。 21．肺底又称（   ） A．肋面 B．膈面 C．纵隔面 D．脏面 E．以上都不是 【答案】B 【分析】本题考查肺的解剖面名称，重点为肺底的别名。 【详解】A. 错误。肋面是肺与胸廓相邻的面。 B. 正确。肺底与膈相邻，又称膈面。 C. 错误。纵隔面是肺内侧与纵隔相邻的面。 D. 错误。脏面通常指器官表面被浆膜覆盖的部分，肺表面覆盖脏胸膜，但“脏面”不是肺底的特称。 故本题正确选项为B。 22．下列叙述哪关于胸骨角平面标志，哪些是正确的（  ） A．将纵隔分为上、中、下纵隔 B．将气管分为颈部和胸部 C．为食管的第二狭窄部 D．为左、右主支气管的起点 E．为胸、腹主动脉的分界 【答案】D 【考查要点】胸骨角平面标志、意义。 易误选B或C或E。胸骨角平面平对第4胸椎体下缘，气管在此平面分为左、右主支气管，分叉处称气管权。纵隔也是在胸骨角平面分成的上纵隔和下纵隔，故答案D是正确的。将气管分为颈部和胸部是胸廓的人口平面。食管在左主支气管的后方与其交叉处为食管的第二狭窄部，在胸骨角平面以下。膈的主动脉裂孔为胸、腹主动脉的分界。因此，答案 B、C、E是错误的。 23．左、右肺根内在肺门处自前向后（   ） A．肺静脉、肺动脉、主支气管 B．肺动脉、肺静脉、主支气管 C．肺动脉、主支气管、肺静脉 D．肺静脉、主支气管、肺动脉 E．主支气管、肺静脉、肺动脉 【答案】A 【分析】本题考查肺根内结构在肺门处的排列顺序（自前向后）。 【详解】A. 正确。肺根内自前向后排列为：肺静脉、肺动脉、主支气管（记忆：静脉、动脉、支气管）。 B. 错误。顺序错误。 C. 错误。顺序错误。 D. 错误。顺序错误。 E. 错误。顺序错误。 故本题正确选项为A。 24．肺小叶是指（   ） A．小支气管连同其各级分支和肺泡 B．细支气管连同其各级分支和肺泡 C．终末细支气管连同其各级分支和肺泡 D．呼吸性细支气管连同其各级分支和肺泡 E．肺泡囊、肺泡管和肺泡 【答案】B 【分析】本题考查肺小叶的解剖定义，即其起始结构与组成范围。 【详解】A. 错误。小支气管分支范围过大，超出肺小叶。 B. 正确。肺小叶（次级肺小叶）由一个细支气管及其各级分支（终末细支气管、呼吸性细支气管等）和所属肺泡构成。 C. 错误。终末细支气管是肺小叶导气部的末端，但其上游细支气管才是肺小叶的起点。 D. 错误。呼吸性细支气管属于肺小叶的呼吸部起始，不是肺小叶的起点。 E. 错误。肺泡囊、肺泡管和肺泡仅是肺小叶的呼吸部末端，不代表整个肺小叶。 故本题正确选项为B。 25．关于肺的叙述，下列哪项是错误的（  ） A．右肺较宽短 B．左分为2叶 C．肺根内，自前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管 D．右肺根自上而下为:肺静脉、上叶支气管、肺动脉 E．左肺根自上而下为:肺动脉、左主支气管、下肺静脉 【答案】D 【考查要点】两肺外形、分叶的区别。 易误选B或C。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长，故答案A是正确的。左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶，右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶，故答案B是正确的。肺根内各结构的排列自前向后，依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管。自上而下，左肺根内各结构的排列为:肺动脉、左主支气管、下肺静脉;右肺根为:上叶支气管、肺动脉、肺静脉。故答案D是错误的，C、E是正确的。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《解剖学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第23、24卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（一）解剖学基础 ： 6.呼吸系统 （4）掌握肺的形态，位置及分叶； （5）掌握胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部； （6）了解肋膈隐窝的位置； （7）掌握纵隔的概念； （8）了解肺导气部的结构； （9）掌握肺小叶的组成； （10）掌握肺呼吸部的组成及血气屏障的结构。 河北省（高职单招）医学类 《解剖学基础 考点双析卷》 第23卷 胸膜纵膈和肺 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．胸膜顶的体表投影位置是（   ） A．高出锁骨内侧 1/3 上方 2～3cm B．与锁骨上缘平齐 C．低于锁骨内侧 1/3 下方 2～3cm D．高出锁骨外侧 1/3 上方 2～3cm E．与第 1 肋上缘平齐 2．下列属于后纵隔内容物的是（   ） A．心脏 B．胸腺 C．食管 D．奇静脉弓 E．膈神经 3．胸膜下界的体表投影，在肩胛线处与第几肋相交（   ） A．第 6 肋 B．第 8 肋 C．第 10 肋 D．第 11 肋 E．第 12 肋 4．胸膜下界的体表投影，在腋中线处位于（   ） A．第 6 肋 B．第 8 肋 C．第 10 肋 D．第 11 肋 E．第 12 肋 5．高出锁骨内侧1/3上方2～ 3cm 的是 （   ） A．胸膜顶 B．肋胸膜 C．膈胸膜 D．纵隔 E．肋膈隐窝 6．肋膈隐窝位于 （   ） A．肋胸膜和纵隔胸膜之间 B．肋胸膜和膈胸膜之间 C．肋胸膜和胸膜顶之间 D．壁胸膜和脏胸膜之间 E．胸壁和纵隔之间 7．胸膜腔（   ） A．是两肺与心周围一个完全封闭的腔隙 B．由脏胸膜和壁胸膜围成 C．内含少量滑液 D．腔内压力较大气压力为高 E．左、右胸膜腔相通 8．下列关于纵隔分部的描述，正确的是（   ） A．以胸骨角平面为界分为上、下纵隔 B．下纵隔以心包为界分为前、中、后纵隔 C．中纵隔内有心脏和心包 D．后纵隔内有食管、气管等结构 E．以上均正确 9．关于肋膈隐窝的叙述错误的是（   ） A．是肋胸膜和膈胸膜相互转折处形成的胸膜隐窝 B．是胸腔积液首先积聚的部位 C．深吸气时肺下缘能伸入 D．呈半环形 E．左右各一 10．关于纵隔，不正确的是（   ） A．分前纵隔、中纵隔、后纵隔 B．两侧界是肺 C．后纵隔位于心包和胸椎之间 D．前纵隔位于胸骨和心包之间 E．中纵隔内有心包、心和出入心的大血管根部等 11．胸膜是（   ） A．是仅复盖于左、右肺面的浆膜 B．是仅被复于胸壁内面的浆膜 C．是仅复盖于膈上面的浆膜 D．脏胸膜与壁胸膜的总称 E．不伸入肺叶间裂内 12．壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在（   ） A．肺根 B．肺尖 C．斜裂 D．水平裂 E．肋膈隐窝 13．下图为胸膜腔相关结构示意图，图中箭头所指的胸膜腔最低部位是（   ） A．胸膜顶 B．肋膈隐窝 C．肋纵隔隐窝 D．纵隔胸膜 E．肺韧带 14．关于右肺的说法哪个正确？（   ） A．比左肺细长 B．分两叶 C．有水平裂和斜裂 D．前缘有心切迹 E．较左肺小 15．主要进行气体交换的细胞是（   ） A．心衰细胞 B．Ⅱ型肺泡细胞 C．Ⅰ型肺泡细胞 D．巨噬细胞 E．支气管上皮细胞 16．参与构成肺小叶的结构（   ） A．小支气管 B．细支气管 C．肺叶支气管 D．肺段支气管 E．主支气管 17．肺静脉口有（   ） A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 E．5个 18．关于支气管树分级，错误的是（   ） A．主支气管属一级支气管 B．肺叶支气管属二级支气管 C．肺段支气管属三级支气管 D．终末细支气管属呼吸部 E．呼吸性细支气管开始有肺泡 19．对肺的描述正确的是（   ） A．左肺有2个裂 B．左肺分上、中、下3个裂 C．右肺有1个斜裂，1个水平裂 D．右肺分上、下2叶 E．肺尖位于上纵膈 20．肺泡隔中有（   ） A．毛细血管网 B．胶原纤维 C．浆细胞 D．肌纤维 E．单层上皮 21．肺底又称（   ） A．肋面 B．膈面 C．纵隔面 D．脏面 E．以上都不是 22．下列叙述哪关于胸骨角平面标志，哪些是正确的（  ） A．将纵隔分为上、中、下纵隔 B．将气管分为颈部和胸部 C．为食管的第二狭窄部 D．为左、右主支气管的起点 E．为胸、腹主动脉的分界 23．左、右肺根内在肺门处自前向后（   ） A．肺静脉、肺动脉、主支气管 B．肺动脉、肺静脉、主支气管 C．肺动脉、主支气管、肺静脉 D．肺静脉、主支气管、肺动脉 E．主支气管、肺静脉、肺动脉 24．肺小叶是指（   ） A．小支气管连同其各级分支和肺泡 B．细支气管连同其各级分支和肺泡 C．终末细支气管连同其各级分支和肺泡 D．呼吸性细支气管连同其各级分支和肺泡 E．肺泡囊、肺泡管和肺泡 25．关于肺的叙述，下列哪项是错误的（  ） A．右肺较宽短 B．左分为2叶 C．肺根内，自前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管 D．右肺根自上而下为:肺静脉、上叶支气管、肺动脉 E．左肺根自上而下为:肺动脉、左主支气管、下肺静脉 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $