内容正文:
叩诊
临床基本检查法中主要包括:
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临床基本检查法
问诊
嗅诊
听诊
叩诊
触诊
视诊
1 、概念
叩击动物体表某一部位,使之发生振动并产生声音,根据所产生声响的特性来推断被检组织、器官的状态及病变性质。
2、叩诊的方法
01
直接叩诊
02
间接叩诊
A、直接叩诊法:
检查者用手或叩诊锤直接叩击被检部位,以判断病理变化。
锤板叩诊法
指指叩诊法
B、间接叩诊法:
B、间接叩诊法:
1.指指叩诊
B、间接叩诊法:
B、间接叩诊法:
叩诊锤 叩诊板
锤板叩诊
2.锤板叩诊
叩诊应用范围
叩诊多用于胸、肺部及心脏、鼻旁窦的检查;也用于腹腔器官,如肠臌气和反刍动物瘤胃臌气时的检查。
叩诊音
02
03
鼓音:一种音调比较高朗、振动比较规则的音响。如同叩击正常牛瘤胃上1/3 部时所产生的声音。
浊音:叩击柔软致密及不含气组织器官时所产生一种弱小而振动持续时间较短的音响,如同叩诊臀部肌肉时所产生的声音。
清音:叩击具有较大弹性和含气组织器官时所产生的比较强大而清晰的音响,如同叩诊正常肺区中部所产生的声音。
01
注意事项
叩诊必须在安静的环境,最好在室内进行。
01
为了正确地判定声音及有利于听觉印象的积累,应在每点必须连续叩击2~3 次后再行移位。
间接叩诊时手指或叩诊板与被检部位密贴。
02
03
注意事项
叩诊用力适当,一般对深在器官用强叩诊,对浅表器官用轻叩诊。
04
叩诊对称性器官发现异常叩诊音时,则应左、右或与健康部对照叩诊,加以判断。
05
思政时间
叩诊是在18世纪中叶发明的,一位名叫奥恩布鲁格的维也纳医生在进行尸体解剖时发现,有些死者的胸腔内充满液体。
思政时间
这种现象引起了他的深思,为什么胸腔积液在死者生前不能被发现?应如何发现?
思政时间
一次,他忽然想起他那经营酒业的父亲,经常用手指敲打酒桶,凭其发生的清、浊声音来估计桶内酒量的多少。
思政时间
人体的胸腔不也可以用手指叩击它,听其发出不同声音而估计胸腔内有无积液。经过不断摸索,奥恩布鲁格终于发明了最早的叩诊方法。
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