第5练 急性上呼吸道感染、及性器官支气管炎 山东省《内科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第5练，内容涵盖第二章呼吸系统疾病病人的护理 。 《内科护理》(人卫版第4版)第5练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性上呼吸道感染、及性器官支气管炎 一、单项选择题 1. 急性上呼吸道感染最主要的病原体是（） A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 衣原体 【答案】：B 【解析】：根据人卫版第4版内科护理教材，急性上呼吸道感染约70%~80%由病毒引起，常见病毒包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等，细菌感染多继发于病毒感染之后，因此病毒是最主要病原体。 2. 普通感冒最典型的临床表现是（） A. 高热、寒战 B. 鼻咽部卡他症状 C. 咳嗽、咳脓痰 D. 胸痛、呼吸困难 【答案】：B 【解析】：普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，起病急，初期咽干、咽痒，继而出现鼻塞、流涕、打喷嚏等，全身症状较轻，无明显高热或脓痰，区别于细菌性呼吸道感染。 3. 急性气管-支气管炎肺部听诊典型体征是（） A. 两肺满布湿啰音 B. 两肺哮鸣音 C. 两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，咳嗽后减少 D. 肺实变体征 【答案】：C 【解析】：急性气管-支气管炎患者支气管黏膜充血水肿，分泌物增多，肺部听诊表现为两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失，无肺实变及胸膜摩擦音。 4. 以下哪项不属于急性上呼吸道感染的诱发因素（） A. 受凉 B. 过度劳累 C. 淋雨 D. 长期吸烟 【答案】：D 【解析】：急性上呼吸道感染的诱发因素主要为机体抵抗力下降，如受凉、淋雨、过度劳累、气候骤变等；长期吸烟是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的重要诱因，并非急性上感的主要诱发因素。 5. 急性气管-支气管炎患者咳嗽、咳痰的特点是（） A. 初期干咳，随后咳黏液脓性痰 B. 持续咳大量脓痰 C. 咳铁锈色痰 D. 咳粉红色泡沫痰 【答案】：A 【解析】：急性气管-支气管炎初期多为干咳或少量黏液痰，随病情发展，痰量逐渐增多，若继发细菌感染，可转为黏液脓性痰；铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎，粉红色泡沫痰见于急性肺水肿。 6. 治疗急性上呼吸道感染，以下说法错误的是（） A. 以对症治疗、休息、多饮水为主 B. 病毒感染无需常规使用抗生素 C. 高热患者可给予解热镇痛药 D. 所有患者均需使用抗生素预防感染 【答案】：D 【解析】：急性上感多为病毒感染，具有自限性，治疗以对症支持为主，无需常规使用抗生素，仅在明确细菌感染（如咳脓痰、白细胞升高）时才使用抗生素，避免滥用。 7. 急性气管-支气管炎的主要发病机制不包括（） A. 病毒感染 B. 细菌感染 C. 理化因素刺激 D. 过敏反应 【答案】：E 【解析】：急性气管-支气管炎由生物因素（病毒、细菌）、理化因素（冷空气、粉尘、刺激性气体）、过敏反应等引起，肺组织纤维化是慢性肺部疾病的病理改变，与急性支气管炎发病无关。 二、简答题 1.简述急性上呼吸道感染的护理措施。 【答案】：1. 休息与环境：保证患者充足休息，减少活动，保持室内空气流通、温湿度适宜，避免受凉、粉尘及刺激性气体刺激。 2. 饮食护理：给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日饮水量1500~2000ml，避免辛辣、油腻食物。 3. 对症护理：①发热者监测体温，低热可物理降温，高热遵医嘱给予解热镇痛药，及时更换汗湿衣物；②鼻塞、流涕者指导正确擤鼻方法，局部使用滴鼻剂缓解症状；③咽痛者给予含漱液漱口，避免大声说话。 4. 用药护理：遵医嘱用药，告知患者抗生素仅用于细菌感染，不可自行滥用，观察药物疗效及不良反应。 5. 病情观察：观察患者体温、呼吸、咳嗽、咳痰等症状变化，警惕中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症。 三、案例分析题 1.患者，男性，22岁，大学生，3天前受凉后出现咽干、咽痒、打喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻微头痛、乏力，无发热、咳嗽。查体：体温36.8℃，鼻黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。 1. 该患者最可能的诊断是什么？ 【答案】：诊断：急性上呼吸道感染（普通感冒） 诊断依据：患者有受凉诱因，出现鼻咽部卡他症状（咽干、咽痒、打喷嚏、流清涕），无发热、咳嗽，查体鼻黏膜充血、咽部轻度充血，双肺无异常，血常规提示病毒感染征象，符合普通感冒诊断。 【解析】：案例围绕普通感冒典型病例，诊断需结合诱因、症状、体征及实验室检查；护理措施紧扣轻症上感特点，侧重休息、饮食、对症护理及健康指导 2. 针对该患者，应采取哪些护理措施？ 【答案】：护理措施：（1）休息指导：嘱患者卧床休息，减少课业活动，避免劳累，保证睡眠。 （2）环境护理：保持宿舍内空气清新，温度18~22℃，湿度50%~60%，避免再次受凉。 （3）饮食护理：鼓励患者多饮水，多吃新鲜蔬果，给予粥、面条等清淡易消化食物，忌辛辣刺激食物。 （4）对症护理：指导患者正确擤鼻，单侧擤鼻避免用力过猛，防止中耳炎；咽痛可给予温盐水漱口，无需使用抗生素。 （5）病情观察：监测体温变化，观察症状是否加重，有无出现咳嗽、咳痰、耳痛等并发症。 （6）健康宣教：告知患者普通感冒为病毒感染，具有自限性，无需过度担心，指导平时加强锻炼，换季注意保暖，避免受凉。 【解析】：案例围绕普通感冒典型病例，诊断需结合诱因、症状、体征及实验室检查；护理措施紧扣轻症上感特点，侧重休息、饮食、对症护理及健康指导 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《内科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《内科护理》(人卫版第4版)一课一练的第5练，内容涵盖第二章呼吸系统疾病病人的护理 。 《内科护理》(人卫版第4版)第5练 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性上呼吸道感染、及性器官支气管炎 一、单项选择题 1. 急性上呼吸道感染最主要的病原体是（） A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 衣原体 2. 普通感冒最典型的临床表现是（） A. 高热、寒战 B. 鼻咽部卡他症状 C. 咳嗽、咳脓痰 D. 胸痛、呼吸困难 3. 急性气管-支气管炎肺部听诊典型体征是（） A. 两肺满布湿啰音 B. 两肺哮鸣音 C. 两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，咳嗽后减少 D. 肺实变体征 4. 以下哪项不属于急性上呼吸道感染的诱发因素（） A. 受凉 B. 过度劳累 C. 淋雨 D. 长期吸烟 5. 急性气管-支气管炎患者咳嗽、咳痰的特点是（） A. 初期干咳，随后咳黏液脓性痰 B. 持续咳大量脓痰 C. 咳铁锈色痰 D. 咳粉红色泡沫痰 6. 治疗急性上呼吸道感染，以下说法错误的是（） A. 以对症治疗、休息、多饮水为主 B. 病毒感染无需常规使用抗生素 C. 高热患者可给予解热镇痛药 D. 所有患者均需使用抗生素预防感染 7. 急性气管-支气管炎的主要发病机制不包括（） A. 病毒感染 B. 细菌感染 C. 理化因素刺激 D. 过敏反应 二、简答题 1.简述急性上呼吸道感染的护理措施。 三、案例分析题 1.患者，男性，22岁，大学生，3天前受凉后出现咽干、咽痒、打喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻微头痛、乏力，无发热、咳嗽。查体：体温36.8℃，鼻黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。 1. 该患者最可能的诊断是什么？ 2. 针对该患者，应采取哪些护理措施？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $