2.体液代谢失衡患者的护理《外科护理》-山东省（春季高考）护理类 查漏补缺背诵清单（原卷版+背诵版）

编写说明：本套资料专为山东省春季高考护理类考生打造，聚焦备考阶段 “查漏补缺” 核心需求。内容紧扣考纲，精选高频考点与易错点，将复杂知识点拆解为易记内容，适配碎片化背诵场景，确保同学记住考查知识，助力考生快速补齐知识短板。 本套内容是《外科护理》的考纲背诵内容： 2.外科体液代谢失衡患者的护理： （1）了解正常体液平衡及调节。 （2）掌握水、钠代谢失衡，钾代谢失衡病人的护理评估和护理措施。 （3）了解酸碱代谢失衡病人的护理。 山东省（春季高考）护理类 《外科护理》查漏补缺背诵手册 2. 外科体液代谢失衡患者的护理 1. 正常人体体液总量占体重的__________，其中细胞内液占体重40%，细胞外液占体重20%。 2. 正常体液平衡的维持主要依赖__________的协同调节作用。 3. 体液中的电解质主要包括钠、钾、氯、碳酸氢根等，其中__________是细胞外液最主要的阳离子。 4. 细胞内液最主要的阳离子是__________，其浓度远高于细胞外液。 5. 正常体液平衡的调节中，__________主要作用是促进肾小管对水的重吸收，维持水的平衡。 6. 醛固酮的主要生理作用是促进肾小管对__________，维持水盐平衡。 7. 水、钠代谢失衡中，__________是最常见的类型，其血清钠浓度维持在135～145mmol/L。 8. 等渗性脱水病人的护理评估中，最典型的表现是__________、皮肤弹性差、尿量减少。 9. 等渗性脱水病人的护理措施核心是__________，纠正脱水。 10. 高渗性脱水的血清钠浓度__________，主要原因是水摄入不足或水分丢失过多。 11. 高渗性脱水病人最突出的护理评估表现是__________，同时伴有皮肤干燥、烦躁不安。 12. 高渗性脱水病人的护理措施重点是__________，缓慢纠正高渗状态。 13. 低渗性脱水的血清钠浓度__________，主要原因是钠丢失过多或水分摄入过多。 14. 低渗性脱水病人的护理评估中，易出现__________、乏力、恶心呕吐，严重时发生休克。 15. 低渗性脱水病人的护理措施核心是__________，逐步纠正低钠状态。 16. 正常血清钾浓度为__________，钾代谢失衡分为低钾血症和高钾血症。 17. 低钾血症的血清钾浓度<3.5mmol/L，护理评估中典型表现是__________，从四肢开始逐渐加重。 18. 低钾血症病人的护理措施中，补钾的原则是__________、浓度不宜过高、速度不宜过快。 19. 高钾血症的血清钾浓度>5.5mmol/L，护理评估中最危险的表现是__________，严重时导致心跳骤停。 20. 高钾血症病人的护理措施核心是__________，并采取措施促进钾的排出。 21. 酸碱代谢失衡主要分为__________、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒四种类型。 22. 代谢性酸中毒病人的护理评估中，典型表现是__________，呼气中带有烂苹果味。 23. 代谢性碱中毒病人的护理措施重点是__________，纠正碱中毒状态。 24. 呼吸性酸中毒主要由__________引起，护理措施核心是改善通气功能。 25. 酸碱代谢失衡病人的护理核心是__________，根据结果调整护理措施。 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本套资料专为山东省春季高考护理类考生打造，聚焦备考阶段 “查漏补缺” 核心需求。内容紧扣考纲，精选高频考点与易错点，将复杂知识点拆解为易记内容，适配碎片化背诵场景，确保同学记住考查知识，助力考生快速补齐知识短板。 本套内容是《外科护理》的考纲背诵内容： 2.外科体液代谢失衡患者的护理： （1）了解正常体液平衡及调节。 （2）掌握水、钠代谢失衡，钾代谢失衡病人的护理评估和护理措施。 （3）了解酸碱代谢失衡病人的护理。 山东省（春季高考）护理类 《外科护理》查漏补缺背诵手册 2. 外科体液代谢失衡患者的护理 1. 正常人体体液总量占体重的60%，其中细胞内液占体重40%，细胞外液占体重20%。 2. 正常体液平衡的维持主要依赖神经-体液-内分泌系统的协同调节作用。 3. 体液中的电解质主要包括钠、钾、氯、碳酸氢根等，其中钠是细胞外液最主要的阳离子。 4. 细胞内液最主要的阳离子是钾，其浓度远高于细胞外液。 5. 正常体液平衡的调节中，抗利尿激素主要作用是促进肾小管对水的重吸收，维持水的平衡。 6. 醛固酮的主要生理作用是促进肾小管对钠的重吸收和钾的排泄，维持水盐平衡。 7. 水、钠代谢失衡中，等渗性脱水是最常见的类型，其血清钠浓度维持在135～145mmol/L。 8. 等渗性脱水病人的护理评估中，最典型的表现是口渴不明显、皮肤弹性差、尿量减少。 9. 等渗性脱水病人的护理措施核心是补充等渗盐水或平衡盐溶液，纠正脱水。 10. 高渗性脱水的血清钠浓度>145mmol/L，主要原因是水摄入不足或水分丢失过多。 11. 高渗性脱水病人最突出的护理评估表现是极度口渴，同时伴有皮肤干燥、烦躁不安。 12. 高渗性脱水病人的护理措施重点是补充低渗溶液，缓慢纠正高渗状态。 13. 低渗性脱水的血清钠浓度<135mmol/L，主要原因是钠丢失过多或水分摄入过多。 14. 低渗性脱水病人的护理评估中，易出现头晕、乏力、恶心呕吐，严重时发生休克。 15. 低渗性脱水病人的护理措施核心是补充高渗盐水，逐步纠正低钠状态。 16. 正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，钾代谢失衡分为低钾血症和高钾血症。 17. 低钾血症的血清钾浓度<3.5mmol/L，护理评估中典型表现是肌肉无力，从四肢开始逐渐加重。 18. 低钾血症病人的护理措施中，补钾的原则是见尿补钾、浓度不宜过高、速度不宜过快。 19. 高钾血症的血清钾浓度>5.5mmol/L，护理评估中最危险的表现是心脏传导异常，严重时导致心跳骤停。 20. 高钾血症病人的护理措施核心是立即停止钾的摄入，并采取措施促进钾的排出。 21. 酸碱代谢失衡主要分为代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒四种类型。 22. 代谢性酸中毒病人的护理评估中，典型表现是呼吸深快，呼气中带有烂苹果味。 23. 代谢性碱中毒病人的护理措施重点是补充酸性溶液，纠正碱中毒状态。 24. 呼吸性酸中毒主要由通气不足引起，护理措施核心是改善通气功能。 25. 酸碱代谢失衡病人的护理核心是监测血气分析，根据结果调整护理措施。 学科网（北京）股份有限公司 $