内容正文:
编写说明:河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》,依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》(专业理论考试内容和要求)编写。“考点双析卷”即围绕一个考点,一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环,适用于高考复习教学。
本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围药物学基础:
(四)中枢神经系统药
1.镇静催眠药和抗惊厥药
掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。
河北省(对口招生)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第14卷
镇静催眠药和抗惊厥药 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.硫酸镁注射可用于( )
A.导泻
B.利胆
C.抗惊厥
D.消肿
E.止泻
【答案】C
【详解】考点:硫酸镁。注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用。
2.硫酸镁外用可用于( )
A.消肿止痛
B.止泻
C.止吐
D.抗惊厥
E.降压
【答案】A
【详解】考点:硫酸镁。口服硫酸镁有导泻和利胆作用,注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用,外用硫酸镁可消肿。
3.防治产前子痫的首选药物是( )
A.氯化钙
B.地西泮
C.硫酸镁静注
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
【答案】C
【详解】硫酸镁静脉注射可抑制中枢神经、松弛骨骼肌、扩张血管,能有效预防和控制产前子痫(妊娠高血压综合征的严重并发症),是防治产前子痫的首选药;A(氯化钙)用于对抗镁离子中毒;B(地西泮)、D(苯巴比妥)、E(苯妥英钠)可用于镇静,但效果不及硫酸镁。
4.小儿高热惊厥,护士应对患儿采取的紧急处理是( )
A.立即现场抢救,气管切开
B.氧气吸入
C.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射
D.肌内注射解痉药
E.保持病室安静,避免一切刺激
【答案】D
【详解】高热惊厥需快速止惊,首选肌内注射解痉药(如地西泮);气管切开用于窒息,非首选;氧气吸入、安静环境是辅助措施;葡萄糖酸钙用于低钙惊厥,不用于高热惊厥。
5.下列主要用于静脉麻醉的药物是( )
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.三唑仑
E.硫酸镁
【答案】C
【详解】考点:镇静催眠药。巴比妥类药物中,硫喷妥钠有麻醉作用。
6.下列哪项不是安定的不良反应( )
A.嗜睡
B.血压升高
C.耐受性
D.呼吸抑制
E.共济失调
【答案】B
【详解】考点:镇静催眠药。安定就是地西泮。地西泮抑制中枢,出现嗜睡、共济失调、呼吸抑制等;用药时间过长引起耐受性。
7.苯巴比妥的临床应用不包括( )
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.抗癫痫
E.麻醉
【答案】E
【详解】考点:镇静催眠药。巴比妥类中有麻醉作用的是硫喷妥钠,苯巴比妥无麻醉作用。
8.下列关于地西泮的叙述,错误的是( )
A.大剂量可引起麻醉
B.有抗焦虑作用
C.有中枢性肌肉松弛作用
D.有抗惊厥作用
E.是治疗癫痫持续状态的首选药
【答案】A
【详解】考点:镇静催眠药。地西泮无麻醉作用。
9.局麻药过量中毒,产生惊厥,应用下列何种药物对抗( )
A.硫酸镁
B.地西泮
C.哌替啶
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
【答案】B
【详解】局麻药过量中毒引发的惊厥是中枢过度兴奋所致,地西泮(苯二氮䓬类)可抑制中枢神经元活动,快速控制惊厥,且安全性高;A(硫酸镁)需注射给药,口服无抗惊厥作用;C(哌替啶)是镇痛药,无抗惊厥效果;D(水合氯醛)虽可抗惊厥,但起效慢于地西泮;E(苯巴比妥)起效较地西泮慢,且过量易致呼吸抑制。
10.地西泮急性中毒的特效解救药是( )
A.尼可刹米
B.肾上腺素
C.氟马西尼
D.硫酸鱼精蛋白
E.纳洛酮
【答案】C
【详解】考点:镇静催眠药。地西泮中毒的解救药是苯二氮䓬受体阻断药氟马西尼。
11.失眠症首选治疗药物是( )
A.安定
B.巴比妥
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.硫酸镁
【答案】A
【详解】安定(地西泮)对快动眼睡眠时相影响小,能产生近似生理性睡眠,且安全性高,是失眠症首选治疗药物;巴比妥类(如苯巴比妥)抑制快动眼睡眠、易成瘾,水合氯醛刺激性大,硫酸镁(无催眠作用)均不符合。
12.下列不属于地西泮药物作用的是( )
A.抗癫痫
B.镇吐
C.抗惊厥
D.中枢性肌松
E.镇静
【答案】B
【详解】地西泮具有抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松、镇静作用,但无镇吐作用;镇吐需使用氯丙嗪等抗精神病药或昂丹司琼等止吐药,故B为地西泮无的药物作用。
13.地西泮不良反应不包括( )
A.治疗量可出现头晕乏力
B.治疗量可致眼压下降
C.大剂量可引起共济失调
D.中毒可致呼吸循环抑制
E.突然停药可引起反跳和戒断症状
【答案】B
【详解】地西泮治疗量时可能引起眼压升高(而非下降,尤其青光眼患者禁用);治疗量头晕乏力、大剂量共济失调均为其不良反应
14.硫酸镁注射过量中毒时应选用的解救药物是( )
A.肾上腺素
B.尼可刹米
C.葡萄糖酸钙
D.阿托品
E.新斯的明
【答案】C
【详解】考点:硫酸镁。钙离子Ca²+与镁离子Mg²+化学性质相似,可竞争细胞膜上的结合位点。钙剂是硫酸镁中毒的特异性解毒剂。
15.妊娠高血压患者使用硫酸镁时,应停止用药情况是( )
A.血压130/90mmHg
B.24小时尿量800ml
C.自觉症状消失或减轻
D.呼吸频率为18次/分
E.膝反射消失
【答案】E
【详解】膝反射消失是硫酸镁中毒的早期信号,一旦出现需立即停止用药,避免中毒加重;血压130/90mmHg(正常范围)、24小时尿量800ml(正常,<600ml需警惕)、呼吸频率18次/分(正常,<16次/分需警惕)、自觉症状减轻均不是停药指征。
16.患者用完普鲁卡因后,出现烦躁不安、面色苍白,随后出现阵发性强烈惊厥、呼吸浅促、心率减慢。此时,应用何药对抗其惊厥症状( )
A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯妥英钠
D.氯丙嗪
E.苯巴比妥
【答案】A
【详解】考点:局麻药的不良反应及防治。普鲁卡因引起的惊厥用地西泮或硫喷妥钠对抗。
17.有关硫酸镁的叙述不正确的是( )
A.可用于慢性胆囊炎病人
B.中枢抑制药中毒者
C.治疗高血压危象及高血压脑病
D.外用可消肿止痛
E.不可用于心律失常
【答案】B
【详解】考点:硫酸镁。口服硫酸镁有导泻和利胆作用,注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用,外用硫酸镁可消肿。因抑制中枢,所以不能用于中枢抑制药中毒的导泻。
18.硫酸镁的作用不包括( )
A.导泻作用
B.利胆作用
C.抗惊厥作用
D.中枢抑制药中毒的导泻
E.降压作用
【答案】D
【详解】考点:硫酸镁。口服硫酸镁有导泻和利胆作用,注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用,外用硫酸镁可消肿。因抑制中枢,所以不能用于中枢抑制药中毒的导泻。
19.巴比妥类药物急性中毒,给予静脉滴注碳酸氢钠的作用是( )
A.纠正酸中毒
B.促进药物的代谢
C.碱化尿液,加速毒物排泄
D.减少药物的吸收
E.中和巴比妥类,使其毒性降低
【答案】C
【详解】巴比妥类药物是酸性药物,碳酸氢钠可碱化尿液,使药物在尿中解离度增加,减少重吸收,加速排泄;其主要作用不是纠正酸中毒、促进代谢或中和药物,也不影响药物吸收。
20.有关苯二氮卓类药物的作用,叙述错误的是( )
A.小于镇静剂量时即可产生抗焦虑的作用
B.可引起近似生理性睡眠的催眠作用
C.长期应用不会产生依赖性
D.有良好的抗癫痫作用
E.可用于小儿高热所致惊厥
【答案】C
【详解】苯二氮䓬类药物(如地西泮)长期应用会产生依赖性(生理依赖和心理依赖),停药后可能出现戒断反应(如焦虑、失眠反弹);其余选项均为其正确作用,如小剂量抗焦虑、生理性催眠、抗癫痫、抗惊厥。
21.有一患者口服苯巴比妥中毒(服药两小时),为排出肠内毒物,当前应( )
A.给液状石蜡
B.给硫酸镁
C.给硫酸钠
D.给酚酞
E.给氯化铵
【答案】C
【详解】苯巴比妥中毒(服药2小时,药物仍在肠道),需用导泻药促进排泄,硫酸钠口服不吸收,能有效导泻;液状石蜡(润滑性泻药,排药效果差)、硫酸镁(中枢抑制时用可能加重抑制)、酚酞(作用慢,效果差)、氯化铵(酸化尿液,无导泻作用)均不符合。
22.破伤风引起的惊厥,可用下列哪个药物消除症状( )
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.佐匹克隆
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
【答案】A
【详解】地西泮有强大抗惊厥作用,能有效消除破伤风引起的惊厥;苯巴比妥抗惊厥作用较弱,佐匹克隆(主要用于催眠)、苯妥英钠(主要抗癫痫大发作)、水合氯醛(抗惊厥作用有限)均非首选。
23.抢救口服巴比妥类药物中毒,不宜采用( )
A.给氧
B.洗胃
C.硫酸镁导泻
D.碱化尿液
E.利尿
【答案】C
【详解】考点:镇静催眠药。巴比妥类抑制中枢,不能用硫酸镁导泻,因为硫酸镁也会抑制中枢。应用硫酸钠导泻。
24.不属于苯二氮䓬类的药物是( )
A.甲丙氨酯
B.氟西泮
C.氯氮草
D.艾司唑仑
E.奥沙西泮
【答案】A
【详解】考点:镇静催眠药。苯二氮䓬类包括西泮、唑仑和氯氮䓬。
25.有机磷中毒和巴比妥类中毒导致的急性中毒禁用( )
A.高锰酸钾
B.硫酸钠
C.硫酸镁
D.碳酸氢钠
E.生理盐水
【答案】C
【详解】考点:硫酸镁。硫酸镁抑制中枢,会加重有机磷和巴比妥类中毒导致的呼吸中枢抑制,应该用硫酸钠导泻,禁用硫酸镁导泻。
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本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围药物学基础:
(四)中枢神经系统药
1.镇静催眠药和抗惊厥药
掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。
河北省(对口招生)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第14卷
镇静催眠药和抗惊厥药 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.硫酸镁注射可用于( )
A.导泻
B.利胆
C.抗惊厥
D.消肿
E.止泻
2.硫酸镁外用可用于( )
A.消肿止痛
B.止泻
C.止吐
D.抗惊厥
E.降压
3.防治产前子痫的首选药物是( )
A.氯化钙
B.地西泮
C.硫酸镁静注
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
4.小儿高热惊厥,护士应对患儿采取的紧急处理是( )
A.立即现场抢救,气管切开
B.氧气吸入
C.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射
D.肌内注射解痉药
E.保持病室安静,避免一切刺激
5.下列主要用于静脉麻醉的药物是( )
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.三唑仑
E.硫酸镁
6.下列哪项不是安定的不良反应( )
A.嗜睡
B.血压升高
C.耐受性
D.呼吸抑制
E.共济失调
7.苯巴比妥的临床应用不包括( )
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.抗癫痫
E.麻醉
8.下列关于地西泮的叙述,错误的是( )
A.大剂量可引起麻醉
B.有抗焦虑作用
C.有中枢性肌肉松弛作用
D.有抗惊厥作用
E.是治疗癫痫持续状态的首选药
9.局麻药过量中毒,产生惊厥,应用下列何种药物对抗( )
A.硫酸镁
B.地西泮
C.哌替啶
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
10.地西泮急性中毒的特效解救药是( )
A.尼可刹米
B.肾上腺素
C.氟马西尼
D.硫酸鱼精蛋白
E.纳洛酮
11.失眠症首选治疗药物是( )
A.安定
B.巴比妥
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.硫酸镁
12.下列不属于地西泮药物作用的是( )
A.抗癫痫
B.镇吐
C.抗惊厥
D.中枢性肌松
E.镇静
13.地西泮不良反应不包括( )
A.治疗量可出现头晕乏力
B.治疗量可致眼压下降
C.大剂量可引起共济失调
D.中毒可致呼吸循环抑制
E.突然停药可引起反跳和戒断症状
14.硫酸镁注射过量中毒时应选用的解救药物是( )
A.肾上腺素
B.尼可刹米
C.葡萄糖酸钙
D.阿托品
E.新斯的明
15.妊娠高血压患者使用硫酸镁时,应停止用药情况是( )
A.血压130/90mmHg
B.24小时尿量800ml
C.自觉症状消失或减轻
D.呼吸频率为18次/分
E.膝反射消失
16.患者用完普鲁卡因后,出现烦躁不安、面色苍白,随后出现阵发性强烈惊厥、呼吸浅促、心率减慢。此时,应用何药对抗其惊厥症状( )
A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯妥英钠
D.氯丙嗪
E.苯巴比妥
17.有关硫酸镁的叙述不正确的是( )
A.可用于慢性胆囊炎病人
B.中枢抑制药中毒者
C.治疗高血压危象及高血压脑病
D.外用可消肿止痛
E.不可用于心律失常
18.硫酸镁的作用不包括( )
A.导泻作用
B.利胆作用
C.抗惊厥作用
D.中枢抑制药中毒的导泻
E.降压作用
19.巴比妥类药物急性中毒,给予静脉滴注碳酸氢钠的作用是( )
A.纠正酸中毒
B.促进药物的代谢
C.碱化尿液,加速毒物排泄
D.减少药物的吸收
E.中和巴比妥类,使其毒性降低
20.有关苯二氮卓类药物的作用,叙述错误的是( )
A.小于镇静剂量时即可产生抗焦虑的作用
B.可引起近似生理性睡眠的催眠作用
C.长期应用不会产生依赖性
D.有良好的抗癫痫作用
E.可用于小儿高热所致惊厥
21.有一患者口服苯巴比妥中毒(服药两小时),为排出肠内毒物,当前应( )
A.给液状石蜡
B.给硫酸镁
C.给硫酸钠
D.给酚酞
E.给氯化铵
22.破伤风引起的惊厥,可用下列哪个药物消除症状( )
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.佐匹克隆
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
23.抢救口服巴比妥类药物中毒,不宜采用( )
A.给氧
B.洗胃
C.硫酸镁导泻
D.碱化尿液
E.利尿
24.不属于苯二氮䓬类的药物是( )
A.甲丙氨酯
B.氟西泮
C.氯氮草
D.艾司唑仑
E.奥沙西泮
25.有机磷中毒和巴比妥类中毒导致的急性中毒禁用( )
A.高锰酸钾
B.硫酸钠
C.硫酸镁
D.碳酸氢钠
E.生理盐水
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