第11卷 局部麻醉药 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （三）局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第11卷 局部麻醉药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．为酯类，作用最弱，毒性最低，用于除表面麻醉外的所有麻醉的局麻药是（   ） A．利多卡因 B．可卡因 C．丁卡因 D．普鲁卡因 E．布比卡因 2．丁卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 3．普鲁卡因的特点是（   ） A．毒性大，黏膜穿透力强 B．毒性大，黏膜穿透力弱 C．毒性小，黏膜穿透力强 D．毒性小，黏膜穿透力弱 E．毒性小，不易发生过敏反应 4．布比卡因的心脏毒性比利多卡因（   ） A．强 B．弱 C．相等 D．因人而异 E．无法比较 5．局麻药的作用机制是（   ） A．促进钠离子内流 B．促进钾离子内流 C．阻断钠离子内流 D．阻断钾离子内流 E．以上都不对 6．眼科、耳鼻喉科、口腔科手术的表面麻醉常用的局麻药是（   ） A．丁卡因 B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 7．普鲁卡因使用过程中，出现毒性反应的早期表现是（   ） A．嗜睡 B．眩晕 C．寒战 D．抽搐 E．昏迷 8．丁卡因常用于表面麻醉主要是因为（   ） A．麻醉作用强 B．毒性小 C．黏膜穿透力强 D．作用持久 E．安全性好 9．预防局麻药毒性反应的方法，错误的是（   ） A．一次用量不超过限量 B．加入适量肾上腺素 C．避免注入血管内 D．麻醉前使用巴比妥类药物 E．所有局麻药都做皮试 10．局麻药丁卡因的毒性比普鲁卡因大（   ） A．2倍 B．16倍 C．6倍 D．8倍 E．10倍 11．普鲁卡因过敏反应的抢救药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 12．局麻药液中常加入少量的肾上腺素，其目的是（   ） A．增强局麻作用强度 B．预防发生过敏反应 C．收缩局部血管防止出血 D．延长局麻时间，避免吸收中毒 E．预防发生低血压 13．局麻药引起的低血压，主要原因是（   ） A．心肌抑制 B．血管扩张 C．过敏反应 D．血容量不足 E．以上都不是 14．普鲁卡因的临床应用中，错误的是（   ） A．可用于腰麻 B．可用于浸润麻醉 C．可用于表面麻醉 D．可用于硬膜外麻醉 E．可用于封闭疗法 15．有全能局麻药之称的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．三甲卡因 16．患者在使用局麻药后出现荨麻疹、瘙痒等症状，可能是（   ） A．毒性反应 B．过敏反应 C．后遗效应 D．特异质反应 E．副作用 17．某患者对局麻药过敏，可选用的替代药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 18．以下哪种局麻药的弥散性能最强（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 19．丁卡因的作用时间比普鲁卡因（   ） A．短 B．长 C．相同 D．不确定 E．依具体情况而定 20．普鲁卡因不宜用于（   ） A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．传导麻醉 D．腰麻 E．硬膜外麻醉 21．肾上腺与局麻药配伍的应用，主要原因是（   ） A．兴奋心脏 B．升高血压 C．防止心脏骤停 D．延缓局麻药局麻时间 E．提高机体代谢 22．下列麻醉药物，禁用于浸润麻醉的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．硫喷妥钠 23．患者用完普鲁卡因后，出现烦躁不安、面色苍白，随后出现阵发性强烈惊厥、呼吸浅促、心率减慢。此时，应用何药对抗其惊厥症状（   ） A．地西泮 B．硫酸镁 C．苯妥英钠 D．氯丙嗪 E．苯巴比妥 24．关于普鲁卡因的说法，不正确的是（   ） A．不用于表面麻醉 B．不良反应包括毒性反应和过敏反应 C．指、趾、鼻尖、阴茎环形浸润麻醉不加肾上腺素，以免组织坏死 D．可用于去甲肾上腺素药液外漏的局部封闭 E．腰麻和硬膜外麻醉引起的低血压，术前用肾上腺素防治 25．下列关于利多卡因抗心律失常作用特点的说法，不正确的是（   ） A．全能局麻药 B．窄谱抗心律失常药 C．主要用于危及生命的室性心律失常 D．对心脏毒性低 E．主要影响希浦系统 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （三）局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第11卷 局部麻醉药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．为酯类，作用最弱，毒性最低，用于除表面麻醉外的所有麻醉的局麻药是（   ） A．利多卡因 B．可卡因 C．丁卡因 D．普鲁卡因 E．布比卡因 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻。 2．丁卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因毒性最大。 3．普鲁卡因的特点是（   ） A．毒性大，黏膜穿透力强 B．毒性大，黏膜穿透力弱 C．毒性小，黏膜穿透力强 D．毒性小，黏膜穿透力弱 E．毒性小，不易发生过敏反应 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻，普鲁卡因毒性小，黏膜穿透力弱。 4．布比卡因的心脏毒性比利多卡因（   ） A．强 B．弱 C．相等 D．因人而异 E．无法比较 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。布比卡因最严重的是心脏毒性，毒性是利多卡因的4倍。 5．局麻药的作用机制是（   ） A．促进钠离子内流 B．促进钾离子内流 C．阻断钠离子内流 D．阻断钾离子内流 E．以上都不对 【答案】C 【详解】考点：局麻药的作用机制。局麻药阻断钠离子内流，阻断神经冲动的产生和传导，产生局麻作用。 6．眼科、耳鼻喉科、口腔科手术的表面麻醉常用的局麻药是（   ） A．丁卡因 B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。丁卡表麻毒性大。 7．普鲁卡因使用过程中，出现毒性反应的早期表现是（   ） A．嗜睡 B．眩晕 C．寒战 D．抽搐 E．昏迷 【答案】B 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。 8．丁卡因常用于表面麻醉主要是因为（   ） A．麻醉作用强 B．毒性小 C．黏膜穿透力强 D．作用持久 E．安全性好 【答案】C 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因穿透力强，可用于表面麻醉。可联想钉子（钉-丁），钉子穿透力强。 9．预防局麻药毒性反应的方法，错误的是（   ） A．一次用量不超过限量 B．加入适量肾上腺素 C．避免注入血管内 D．麻醉前使用巴比妥类药物 E．所有局麻药都做皮试 【答案】E 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。做皮试是过敏反应的措施，不是毒性反应。 10．局麻药丁卡因的毒性比普鲁卡因大（   ） A．2倍 B．16倍 C．6倍 D．8倍 E．10倍 【答案】E 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因的毒性最大，约为普鲁卡因的10倍。 11．普鲁卡因过敏反应的抢救药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。普鲁卡因出现过敏反应，用肾上腺素抢救。 12．局麻药液中常加入少量的肾上腺素，其目的是（   ） A．增强局麻作用强度 B．预防发生过敏反应 C．收缩局部血管防止出血 D．延长局麻时间，避免吸收中毒 E．预防发生低血压 【答案】D 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。肾上腺素收缩血管，血管壁变厚，既可延长局麻作用时间，又可减少吸收中毒。 13．局麻药引起的低血压，主要原因是（   ） A．心肌抑制 B．血管扩张 C．过敏反应 D．血容量不足 E．以上都不是 【答案】B 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。局麻药可抑制交感神经导致血管扩张，血压下降。 14．普鲁卡因的临床应用中，错误的是（   ） A．可用于腰麻 B．可用于浸润麻醉 C．可用于表面麻醉 D．可用于硬膜外麻醉 E．可用于封闭疗法 【答案】C 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻，普鲁卡因黏膜穿透力弱，所以不用于表面麻醉。 15．有全能局麻药之称的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．三甲卡因 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因效全能。 16．患者在使用局麻药后出现荨麻疹、瘙痒等症状，可能是（   ） A．毒性反应 B．过敏反应 C．后遗效应 D．特异质反应 E．副作用 【答案】B 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。局麻药不良反应主要是毒性反应和过敏反应。根据题意，荨麻疹、瘙痒为过敏反应。 17．某患者对局麻药过敏，可选用的替代药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】C 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。酯类比酰胺类更容易过敏，对普鲁卡因过敏者可换成利多卡因。 18．以下哪种局麻药的弥散性能最强（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因弥散性最强，所以麻醉范围不容易控制，不用于腰麻。 19．丁卡因的作用时间比普鲁卡因（   ） A．短 B．长 C．相同 D．不确定 E．依具体情况而定 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强而持久。 20．普鲁卡因不宜用于（   ） A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．传导麻醉 D．腰麻 E．硬膜外麻醉 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。普鲁卡因不宜用于表面麻醉。 21．肾上腺与局麻药配伍的应用，主要原因是（   ） A．兴奋心脏 B．升高血压 C．防止心脏骤停 D．延缓局麻药局麻时间 E．提高机体代谢 【答案】D 【详解】与局麻药配伍的“肾上腺”核心成分是肾上腺素，其可激动局部血管α受体，收缩血管，减缓局麻药吸收速度，延长局麻药在局部的作用时间，同时减少局麻药入血引发的毒性反应。A（兴奋心脏）、B（升高血压）是肾上腺素的全身作用，非配伍目的；C（防止心脏骤停）与局麻药使用场景无关；E（提高代谢）无临床意义，故正确答案为D。 22．下列麻醉药物，禁用于浸润麻醉的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．硫喷妥钠 【答案】B 【详解】丁卡因局麻作用强，但毒性也大，且穿透力强（适合表面麻醉），用于浸润麻醉时，药物易吸收导致毒性反应（如中枢兴奋、心律失常），故禁用于浸润麻醉。普鲁卡因（A）、利多卡因（C）、布比卡因（D）毒性相对较低，可用于浸润麻醉；硫喷妥钠（E）是静脉麻醉药，不用于浸润麻醉。 23．患者用完普鲁卡因后，出现烦躁不安、面色苍白，随后出现阵发性强烈惊厥、呼吸浅促、心率减慢。此时，应用何药对抗其惊厥症状（   ） A．地西泮 B．硫酸镁 C．苯妥英钠 D．氯丙嗪 E．苯巴比妥 【答案】A 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。普鲁卡因引起的惊厥用地西泮或硫喷妥钠对抗。 24．关于普鲁卡因的说法，不正确的是（   ） A．不用于表面麻醉 B．不良反应包括毒性反应和过敏反应 C．指、趾、鼻尖、阴茎环形浸润麻醉不加肾上腺素，以免组织坏死 D．可用于去甲肾上腺素药液外漏的局部封闭 E．腰麻和硬膜外麻醉引起的低血压，术前用肾上腺素防治 【答案】E 【详解】考点：常用局麻药。腰麻和硬膜外麻醉引起的低血压，术前用麻黄碱防治。 25．下列关于利多卡因抗心律失常作用特点的说法，不正确的是（   ） A．全能局麻药 B．窄谱抗心律失常药 C．主要用于危及生命的室性心律失常 D．对心脏毒性低 E．主要影响希浦系统 【答案】A 【详解】“全能局麻药”是利多卡因作为局麻药的特点，而非其抗心律失常作用特点。其抗心律失常作用特点为：窄谱（主要针对室性心律失常）、对心脏毒性低、主要影响希浦系统。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $