第10卷 抗肾上腺素药 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （二）传出神经系统药 5．抗肾上腺素药 掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第10卷 抗肾上腺素药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．普萘洛尔属于（   ） A．钠通道阻滞药 B．钙通道阻滞药 C．β受体阻断药 D．延长动作电位时程药 E．血管紧张素Ⅱ受体阻断药 2．治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性生疾病时，首选用的药物是（   ） A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．肾上腺素 3．下列药物中，属于非选择性β受体阻断药的是（   ） A．阿替洛尔 B．美托洛尔 C．比索洛尔 D．拉贝洛尔 E．普萘洛尔 4．会出现反跳现象的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 5．既阻断α受体又阻断β受体的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．肾上腺素 C．普萘洛尔 D．拉贝洛尔 E．酚妥拉明 6．通过阻断肾上腺素β受体产生降压作用的药是（   ） A．哌唑嗪 B．普萘洛尔 C．卡托普利 D．利血平 E．硝苯地平 7．下列哪个药物有内在拟交感活性（   ） A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．酚妥拉明 E．吲哚洛尔 8．氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用的机制是（   ） A．激动M受体 B．激动DA受体 C．阻断α受体 D．阻断β受体 E．阻断H1受体 9．应用酚妥拉明后再用肾上腺素，此时血压变化为（   ） A．显著升高 B．升高 C．不变 D．降低 E．先升后降 10．普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（   ） A．心收缩力增加，心率减慢 B．心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 C．心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗 D．扩张冠脉，增加心肌血供 E．扩张动脉，降低后负荷 11．酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项（   ） A．血栓性静脉炎 B．冠心病 C．难治性心衰 D．感染性休克 E．嗜铬细胞瘤 12．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 13．能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．多巴胺 D．阿托品 E．间羟胺 14．长效α受体阻断药是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 15．静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，最佳的处理方式是（   ） A．局部注射局部麻醉药 B．肌内注射酚妥拉明 C．局部浸润注射酚妥拉明 D．局部注射β受体阻断药 E．局部浸润氟轻松软膏 16．β受体阻断药不用于治疗下列哪种疾病（   ） A．窦性心动过速 B．心功能不全 C．变异型心绞痛 D．高血压 E．甲亢 17．肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转（   ） A．M受体阻断药 B．N受体阻断药 C．β受体阻断药 D．α受体阻断药 E．α受体激动药 18．下述何种药物可诱发或加重支气管哮喘（   ） A．肾上腺素 B．普萘洛尔 C．异丙肾上腺素 D．阿托品 E．酚妥拉明 19．酚妥拉明作用与用途描述不正确的是（   ） A．属于长效α受体阻断药 B．组胺样作用 C．舒张血管作用 D．兴奋心脏作用 E．拟胆碱作用 20．下列哪种药物在长期用药过程中，突然停药易引起严重的高血压（   ） A．普萘洛尔 B．肼屈嗪 C．哌唑嗪 D．氨氯地平 E．吲达帕胺 21．β受体阻断药不宜用于（   ） A．快速型心律失常 B．甲状腺功能亢进 C．伴有支气管哮喘的高血压患者 D．心绞痛 E．高血压 22．治疗外周血管痉挛性疾病可选用（   ） A．新斯的明 B．普萘洛尔 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．阿托品 23．普萘洛尔的药理作用不包括（   ） A．降低心肌耗氧量 B．减慢心率 C．收缩支气管平滑肌 D．促进肾素分泌 E．降低血压 24．普萘洛尔禁用于（   ） A．高血压 B．心绞痛 C．心律失常 D．变异型心绞痛 E．甲状腺功能亢进 25．酚妥拉明的临床应用不包括（   ） A．血管痉挛性疾病 B．顽固性充血性心力衰竭 C．抗休克 D．嗜铬细胞瘤诊断 E．支气管哮喘 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （二）传出神经系统药 5．抗肾上腺素药 掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第10卷 抗肾上腺素药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．普萘洛尔属于（   ） A．钠通道阻滞药 B．钙通道阻滞药 C．β受体阻断药 D．延长动作电位时程药 E．血管紧张素Ⅱ受体阻断药 【答案】C 【详解】考点：抗心律失常药。普萘洛尔是Ⅱ类β受体阻断药。 2．治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性生疾病时，首选用的药物是（   ） A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．肾上腺素 【答案】C 【详解】酚妥拉明是α受体阻断剂，能扩张外周血管，缓解血管痉挛，是治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性疾病的首选用药。阿托品、毛果芸香碱、普萘洛尔、肾上腺素对这类血管痉挛性疾病的针对性不如酚妥拉明。 3．下列药物中，属于非选择性β受体阻断药的是（   ） A．阿替洛尔 B．美托洛尔 C．比索洛尔 D．拉贝洛尔 E．普萘洛尔 【答案】E 【详解】考点：传出神经系统药物分类。普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂，阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔是选择性β1受体阻断剂，拉贝洛尔是αβ受体阻断剂。 4．会出现反跳现象的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 【答案】C 【详解】普萘洛尔是β受体阻断药，长期使用后突然停药，会使β受体的敏感性增高，出现反跳现象，导致原来的病情加重，如心绞痛加重等。哌唑嗪、阿托品、酚苄明、酚妥拉明一般不会出现这种反跳现象。 5．既阻断α受体又阻断β受体的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．肾上腺素 C．普萘洛尔 D．拉贝洛尔 E．酚妥拉明 【答案】D 【详解】拉贝洛尔能同时阻断α受体和β受体。哌唑嗪仅阻断α受体；肾上腺素是α、β受体激动药；普萘洛尔仅阻断β受体；酚妥拉明仅阻断α受体。 6．通过阻断肾上腺素β受体产生降压作用的药是（   ） A．哌唑嗪 B．普萘洛尔 C．卡托普利 D．利血平 E．硝苯地平 【答案】B 【详解】普萘洛尔非选择性阻断β受体，通过阻断心脏β1受体减慢心率、降低心输出量，阻断肾脏β1受体减少肾素分泌，最终降低血压，是典型的β受体阻断类降压药。 7．下列哪个药物有内在拟交感活性（   ） A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．酚妥拉明 E．吲哚洛尔 【答案】E 【详解】本题考查β受体阻断药的作用，有些β受体拮抗药（如吲哚洛尔）除能阻断β受体外，对β受体亦具有部分激动作用，称为内在拟交感活性。 8．氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用的机制是（   ） A．激动M受体 B．激动DA受体 C．阻断α受体 D．阻断β受体 E．阻断H1受体 【答案】C 【详解】肾上腺素兼具α、β受体激动作用，氯丙嗪能阻断α受体，使肾上腺素仅保留β受体激动作用（扩张血管），导致血压下降，从而翻转肾上腺素的升压作用；其不激动M/DA受体，不阻断β/H1受体。 9．应用酚妥拉明后再用肾上腺素，此时血压变化为（   ） A．显著升高 B．升高 C．不变 D．降低 E．先升后降 【答案】D 10．普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（   ） A．心收缩力增加，心率减慢 B．心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 C．心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗 D．扩张冠脉，增加心肌血供 E．扩张动脉，降低后负荷 【答案】B 11．酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项（   ） A．血栓性静脉炎 B．冠心病 C．难治性心衰 D．感染性休克 E．嗜铬细胞瘤 【答案】B 12．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 【答案】C 【详解】氯丙嗪阻断M受体，会引起心悸（心率加快，M受体阻断使心脏抑制作用减弱）、口干（唾液腺分泌减少）、便秘（胃肠平滑肌松弛）、视物模糊（散瞳）及尿潴留（膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩）等症状。阻断α受体主要引起体位性低血压等；阻断DA受体与锥体外系反应等有关；阻断H1受体与镇静等有关；阻断N2受体与肌肉松弛等有关。 13．能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．多巴胺 D．阿托品 E．间羟胺 【答案】A 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药，酚妥拉明是α受体阻断药，可相互对抗不良反应。去甲肾上腺素因收缩血管引起的局部组织缺血坏死，可用酚妥拉明对抗。酚妥拉明因扩张血管引起的直立性低血压，可用去甲肾上腺素对抗。 14．长效α受体阻断药是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 【答案】D 【详解】酚苄明是长效α受体阻断药，与α受体结合牢固，作用持久。哌唑嗪是短效α受体阻断药；阿托品是M受体阻断药；普萘洛尔是β受体阻断药；酚妥拉明是短效α受体阻断药。 15．静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，最佳的处理方式是（   ） A．局部注射局部麻醉药 B．肌内注射酚妥拉明 C．局部浸润注射酚妥拉明 D．局部注射β受体阻断药 E．局部浸润氟轻松软膏 【答案】C 【详解】去甲肾上腺素外漏会使局部血管强烈收缩，导致组织缺血坏死。酚妥拉明是α受体阻断药，能阻断α受体，使血管扩张，缓解去甲肾上腺素引起的局部血管收缩。局部浸润注射酚妥拉明，可直接作用于外漏部位，对抗去甲肾上腺素的缩血管作用，是最佳处理方式。局部注射局部麻醉药不能解决血管收缩问题；肌内注射酚妥拉明作用部位不准确，效果不佳；β受体阻断药对α受体介导的血管收缩作用无拮抗效果；氟轻松软膏是糖皮质激素类药物，主要用于抗炎等，对血管收缩导致的组织缺血坏死无针对性治疗作用。 16．β受体阻断药不用于治疗下列哪种疾病（   ） A．窦性心动过速 B．心功能不全 C．变异型心绞痛 D．高血压 E．甲亢 【答案】C 【详解】β受体阻断药可减慢心率，用于窦性心动过速；能改善心肌重构等，可用于心功能不全；可通过阻断β受体，降低血压，用于高血压；能抑制交感神经兴奋，控制甲亢症状，用于甲亢。变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛引起，β受体阻断药会使α受体相对占优势，可能加重冠状动脉痉挛，所以变异型心绞痛不是β受体阻断药的治疗疾病。 17．肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转（   ） A．M受体阻断药 B．N受体阻断药 C．β受体阻断药 D．α受体阻断药 E．α受体激动药 【答案】D 【详解】肾上腺素能激动α受体和β受体，激动α受体使血管收缩，血压升高，激动β受体使血管（骨骼肌血管等）扩张，血压下降。α受体阻断药能阻断α受体，此时肾上腺素激动β受体的作用占优势，会使血管扩张，血压下降，从而翻转肾上腺素的升压作用。M受体阻断药（如阿托品）、N受体阻断药主要作用于胆碱能受体，与肾上腺素的升压翻转无关；β受体阻断药会阻断β受体，使肾上腺素激动α受体的作用更突出，升压作用增强，而不是翻转；α受体激动药会增强α受体的作用，也不会翻转肾上腺素的升压作用。 18．下述何种药物可诱发或加重支气管哮喘（   ） A．肾上腺素 B．普萘洛尔 C．异丙肾上腺素 D．阿托品 E．酚妥拉明 【答案】B 【详解】普萘洛尔是β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，从而诱发或加重支气管哮喘。肾上腺素、异丙肾上腺素能激动β₂受体，舒张支气管平滑肌，可用于缓解哮喘；阿托品主要作用于M受体，对支气管哮喘影响小；酚妥拉明是α受体阻断药，对支气管哮喘无诱发或加重作用。 19．酚妥拉明作用与用途描述不正确的是（   ） A．属于长效α受体阻断药 B．组胺样作用 C．舒张血管作用 D．兴奋心脏作用 E．拟胆碱作用 【答案】A 【详解】酚妥拉明属于短效α受体阻断药，而非长效α受体阻断药；它有组胺样作用，可使胃酸分泌增加等；能舒张血管，降低外周阻力；由于血管舒张、血压下降，可反射性兴奋心脏；还有拟胆碱作用，能使胃肠平滑肌兴奋等。 20．下列哪种药物在长期用药过程中，突然停药易引起严重的高血压（   ） A．普萘洛尔 B．肼屈嗪 C．哌唑嗪 D．氨氯地平 E．吲达帕胺 【答案】A 【详解】普萘洛尔是β受体阻断药，长期使用会使机体β受体敏感性上调。突然停药时，上调的β受体对体内儿茶酚胺（如肾上腺素、去甲肾上腺素）敏感性增加，导致心率加快、血管收缩、血压急剧升高，即“反跳性高血压”。其他选项药物（B、C、D、E）突然停药一般不会引起严重高血压。 21．β受体阻断药不宜用于（   ） A．快速型心律失常 B．甲状腺功能亢进 C．伴有支气管哮喘的高血压患者 D．心绞痛 E．高血压 【答案】C 【详解】考点：抗肾上腺素药。β受体阻断药阻断支气管β2受体，引起支气管收缩，禁用于支气管哮喘。 22．治疗外周血管痉挛性疾病可选用（   ） A．新斯的明 B．普萘洛尔 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．阿托品 【答案】D 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管，治疗血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。 23．普萘洛尔的药理作用不包括（   ） A．降低心肌耗氧量 B．减慢心率 C．收缩支气管平滑肌 D．促进肾素分泌 E．降低血压 【答案】D 【详解】考点：抗肾上腺素药。普萘洛尔抑制心脏、降低血压、收缩支气管，抑制肾素分泌。 24．普萘洛尔禁用于（   ） A．高血压 B．心绞痛 C．心律失常 D．变异型心绞痛 E．甲状腺功能亢进 【答案】D 【详解】考点：抗肾上腺素药。普萘洛尔阻断冠脉血管β2受体，引起冠脉收缩，加重变异型心绞痛。 25．酚妥拉明的临床应用不包括（   ） A．血管痉挛性疾病 B．顽固性充血性心力衰竭 C．抗休克 D．嗜铬细胞瘤诊断 E．支气管哮喘 【答案】E 【详解】酚妥拉明可用于血管痉挛性疾病、顽固性充血性心力衰竭、抗休克、嗜铬细胞瘤诊断等。酚妥拉明对支气管哮喘没有治疗作用，支气管哮喘常用β2受体激动剂等。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $