第9卷 抗肾上腺素药 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （二）传出神经系统药 5．抗肾上腺素药 掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第9卷 抗肾上腺素药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．酚妥拉明扩张血管的作用是由于（   ） A．阻断α受体 B．阻断 DA受体 C．阻断β受体 D．激动 M 受体 E．激动N受体 2．下列哪种药物属于β受体阻滞剂类抗高血压药（   ） A．硝苯地平 B．美托洛尔 C．卡托普利 D．氢氯噻嗪 E．肼屈嗪 3．心律失常伴有哮喘禁用的下列哪种药物（   ） A．普萘洛尔 B．利多卡因 C．普鲁卡因胺 D．硝苯地平 E．维拉帕米 4．下列抗高血压药物，属于β受体阻断药的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．哌唑嗪 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．卡托普利 5．β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（   ） A．阻断支气管β2受体 B．阻断支气管β1受体 C．阻断支气管α受体 D．阻断支气管M受体 E．激动支气管M受体 6．能阻断β受体的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．异丙肾上腺素 C．普萘洛尔 D．去甲肾上腺素 E．阿托品 7．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 8．普萘洛尔的禁忌证不包括（   ） A．严重左室心功能不全 B．窦性心动过缓 C．支气管哮喘 D．高血压 E．重度房室传导阻滞 9．受体阻断药禁用于支气管哮喘是因为（   ） A．阻断支气管β1受体 B．阻断支气管β2受体 C．阻断支气管α受体 D．阻断支气管M受体 E．阻断支气管N受体 10．酚妥拉明的不良反应不包括（   ） A．胃酸增多 B．恶心、呕吐 C．腹痛腹泻 D．体位性低血压 E．心动过缓 11．治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性生疾病时，首选用的药物是（   ） A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．肾上腺素 12．普萘洛尔的禁忌证是（   ） A．高血压 B．心绞痛 C．支气管哮喘 D．甲亢 E．窦性心动过速 13．普萘洛尔对下列哪一种心律失常无效（   ） A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．心房纤颤 D．房室传导阻滞 E．心房扑动 14．突然停药可引起反跳现象而加重心绞痛的药物是（   ） A．硝酸甘油 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．维拉帕米 E．拉贝洛尔 15．下列关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论依据，哪项错误（   ） A．增加心肌血供 B．增加心室容积 C．避免冠脉痉挛 D．防止心率加快 E．协同降低心肌耗氧量 16．β受体激动药和β受体阻断药的搭配正确的是（   ） A．异丙肾上腺素、普萘洛尔 B．肾上腺素、哌唑嗪 C．去甲肾上腺素、普萘洛尔 D．间羟胺、育亨宾 E．多巴酚丁胺、普萘洛尔 17．关于酚妥拉明的临床应用不正确的是（   ） A．治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病 B．静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏 C．用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 D．抗休克 E．是一线降血压药 18．病人，20岁。在静滴去甲肾上腺素治疗神经性休克时发现给药部位出现苍白，皮温下降，此时除更换注射部位、热敷外还可给予何种药物局部封闭治疗（   ） A．多巴胺 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．麻黄碱 E．普萘洛尔 19．患者，女，25岁。近3年来，受风寒冷刺激或情绪激动时，双手指即出现苍白，继而发紫伴随刺痛、烧灼感，持续几分钟后转为潮红。诊断为:雷诺综合征。可选用何药治疗（   ） A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺 D．普萘洛尔 E．酚妥拉明 20．过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用（   ） A．肾上腺素静滴 B．去甲肾上腺素皮下注射 C．肾上腺素皮下注射 D．去甲肾上腺素静滴 E．异丙肾上腺素静滴 21．普萘洛尔的作用和用途说法不正确的是（   ） A．膜稳定作用 B．减少肾素分泌 C．抑制脂肪、糖原分解 D．抗休克 E．抗高血压 22．β肾上腺受体阻断药可治疗下列哪种疾病（   ） A．窦性心动过缓 B．支气管哮喘 C．严重心功能不全 D．房室传导阻滞 E．甲状腺危象 23．酚妥拉明药物作用不包括（   ） A．扩张血管 B．兴奋心脏 C．收缩支气管 D．拟胆碱作用 E．胃酸分泌增加 24．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 25．下列能引起肾上腺素升压作用翻转的药物是（   ） A．普萘洛尔 B．美加明 C．利血平 D．酚妥拉明 E．麻黄碱 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围药物学基础： （二）传出神经系统药 5．抗肾上腺素药 掌握常用肾上腺素受体阻断药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（对口招生）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第9卷 抗肾上腺素药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．酚妥拉明扩张血管的作用是由于（   ） A．阻断α受体 B．阻断 DA受体 C．阻断β受体 D．激动 M 受体 E．激动N受体 【答案】A 【详解】酚妥拉明是α受体阻断药，它通过阻断α受体，使血管平滑肌舒张，从而产生扩张血管的作用。B选项，DA受体（多巴胺受体）与酚妥拉明扩张血管的作用无关；C选项，酚妥拉明不阻断β受体；D选项，M受体（毒蕈碱受体）激动主要影响腺体分泌、平滑肌收缩等，与酚妥拉明扩张血管无关；E选项，N受体（烟碱受体）激动主要与神经肌肉接头等部位的作用有关，也不是酚妥拉明扩张血管的机制。 2．下列哪种药物属于β受体阻滞剂类抗高血压药（   ） A．硝苯地平 B．美托洛尔 C．卡托普利 D．氢氯噻嗪 E．肼屈嗪 【答案】B 【详解】考点：抗高血压药。美托洛尔是β受体阻断药。硝苯地平是钙通道阻滞药。卡托普利是血管紧张素I转化酶抑制药。氢氯噻嗪是利尿药。肼屈嗪是扩张血管药。 3．心律失常伴有哮喘禁用的下列哪种药物（   ） A．普萘洛尔 B．利多卡因 C．普鲁卡因胺 D．硝苯地平 E．维拉帕米 【答案】A 【详解】普萘洛尔阻断支气管β₂受体，导致支气管痉挛，加重哮喘症状，因此心律失常合并哮喘者禁用。 4．下列抗高血压药物，属于β受体阻断药的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．哌唑嗪 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．卡托普利 【答案】D 【详解】考点：抗高血压药。β受体阻断药代表药物普萘洛尔。 5．β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（   ） A．阻断支气管β2受体 B．阻断支气管β1受体 C．阻断支气管α受体 D．阻断支气管M受体 E．激动支气管M受体 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。普萘洛尔等β受体阻断药阻断支气管β2受体，引起支气管收缩，禁用于支气管哮喘。 6．能阻断β受体的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．异丙肾上腺素 C．普萘洛尔 D．去甲肾上腺素 E．阿托品 【答案】C 【详解】考点：传出神经系统药物分类。普萘洛尔是β受体阻断药，酚妥拉明是α受体阻断药，异丙肾上腺素是β受体激动药，去甲肾上腺素是α受体激动药，阿托品是M受体阻断药。 7．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明扩张血管，血压下降，反射性兴奋心脏，心率加快。 8．普萘洛尔的禁忌证不包括（   ） A．严重左室心功能不全 B．窦性心动过缓 C．支气管哮喘 D．高血压 E．重度房室传导阻滞 【答案】D 【详解】考点：抗肾上腺素药。普萘洛尔抑制心脏，减少肾素分泌，降低血压，是一线降压药。 9．受体阻断药禁用于支气管哮喘是因为（   ） A．阻断支气管β1受体 B．阻断支气管β2受体 C．阻断支气管α受体 D．阻断支气管M受体 E．阻断支气管N受体 【答案】B 【详解】β受体阻断药禁用于支气管哮喘，是因为其阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，加重哮喘症状。β1受体主要在心脏；α受体、M受体、N受体与支气管哮喘时β受体阻断药的禁忌无关。 10．酚妥拉明的不良反应不包括（   ） A．胃酸增多 B．恶心、呕吐 C．腹痛腹泻 D．体位性低血压 E．心动过缓 【答案】E 【详解】酚妥拉明的不良反应包括胃酸增多（拟胆碱作用）、恶心、呕吐、腹痛腹泻、体位性低血压等。酚妥拉明一般引起心动过速，而不是心动过缓。 11．治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性生疾病时，首选用的药物是（   ） A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．肾上腺素 【答案】C 【详解】酚妥拉明是α受体阻断剂，能扩张外周血管，缓解血管痉挛，是治疗雷诺综合征等外周血管痉挛性疾病的首选用药。阿托品、毛果芸香碱、普萘洛尔、肾上腺素对这类血管痉挛性疾病的针对性不如酚妥拉明。 12．普萘洛尔的禁忌证是（   ） A．高血压 B．心绞痛 C．支气管哮喘 D．甲亢 E．窦性心动过速 【答案】C 【详解】普萘洛尔禁用于支气管哮喘，因为它阻断β2受体，收缩支气管平滑肌，加重哮喘。可用于高血压、心绞痛、甲亢、窦性心动过速等。 13．普萘洛尔对下列哪一种心律失常无效（   ） A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．心房纤颤 D．房室传导阻滞 E．心房扑动 【答案】D 【详解】考点：抗心律失常药。普萘洛尔治疗室上性心律失常，是窦性心动过速首选药。和强心苷等合用，也可控制房颤、房扑等。因抑制心脏，不良反应导致房室传导阻滞。 14．突然停药可引起反跳现象而加重心绞痛的药物是（   ） A．硝酸甘油 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．维拉帕米 E．拉贝洛尔 【答案】B 【详解】长期使用普萘洛尔会使机体β受体敏感性代偿性增高，突然停药后，增多的β受体会过度响应体内儿茶酚胺，导致心率加快、心肌耗氧量骤增，加重心绞痛甚至诱发心梗。 15．下列关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论依据，哪项错误（   ） A．增加心肌血供 B．增加心室容积 C．避免冠脉痉挛 D．防止心率加快 E．协同降低心肌耗氧量 【答案】B 【详解】普萘洛尔与硝酸甘油合用可协同降低心肌耗氧量：硝酸甘油减少回心血量、缩小心室容积，普萘洛尔减慢心率、抑制收缩力；普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的心率加快，硝酸甘油可对抗普萘洛尔引起的心室容积增大。B项“增加心室容积”是普萘洛尔单独使用的缺点，合用后可被硝酸甘油纠正，并非合用的理论依据。 16．β受体激动药和β受体阻断药的搭配正确的是（   ） A．异丙肾上腺素、普萘洛尔 B．肾上腺素、哌唑嗪 C．去甲肾上腺素、普萘洛尔 D．间羟胺、育亨宾 E．多巴酚丁胺、普萘洛尔 【答案】A 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。异丙肾上腺素是β受体激动药，普萘洛尔是β受体阻断药。 17．关于酚妥拉明的临床应用不正确的是（   ） A．治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病 B．静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏 C．用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 D．抗休克 E．是一线降血压药 【答案】E 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明的临床应用包括治疗外周血管痉挛性疾病；静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏；用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断；抗休克。酚妥拉明能降低血压，但是不属于一线降压药。 18．病人，20岁。在静滴去甲肾上腺素治疗神经性休克时发现给药部位出现苍白，皮温下降，此时除更换注射部位、热敷外还可给予何种药物局部封闭治疗（   ） A．多巴胺 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．麻黄碱 E．普萘洛尔 【答案】C 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药，酚妥拉明是α受体阻断药，可相互对抗不良反应。去甲肾上腺素因收缩血管引起的局部组织缺血坏死，可用酚妥拉明对抗。 19．患者，女，25岁。近3年来，受风寒冷刺激或情绪激动时，双手指即出现苍白，继而发紫伴随刺痛、烧灼感，持续几分钟后转为潮红。诊断为:雷诺综合征。可选用何药治疗（   ） A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺 D．普萘洛尔 E．酚妥拉明 【答案】E 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管，治疗血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。 20．过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用（   ） A．肾上腺素静滴 B．去甲肾上腺素皮下注射 C．肾上腺素皮下注射 D．去甲肾上腺素静滴 E．异丙肾上腺素静滴 【答案】D 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药，酚妥拉明是α受体阻断药，可相互对抗不良反应。酚妥拉明因扩张血管引起的直立性低血压，可用去甲肾上腺素对抗。常采用的给药方式为静脉滴注。禁止皮下或肌内注射，防止出现局部组织缺血坏死。 21．普萘洛尔的作用和用途说法不正确的是（   ） A．膜稳定作用 B．减少肾素分泌 C．抑制脂肪、糖原分解 D．抗休克 E．抗高血压 【答案】D 【详解】普萘洛尔有膜稳定作用、减少肾素分泌、抑制脂肪和糖原分解、抗高血压等作用。但普萘洛尔一般不用于抗休克，休克时需要血管活性药物升高血压等，普萘洛尔会阻断β受体，可能加重休克。 22．β肾上腺受体阻断药可治疗下列哪种疾病（   ） A．窦性心动过缓 B．支气管哮喘 C．严重心功能不全 D．房室传导阻滞 E．甲状腺危象 【答案】E 【详解】β肾上腺受体阻断药可用于甲状腺危象，通过阻断β受体，减轻心悸、手抖等症状。窦性心动过缓、房室传导阻滞是β受体阻断药的禁忌证；支气管哮喘患者使用β受体阻断药会加重哮喘；严重心功能不全一般也禁用β受体阻断药（除非在医生严格指导下） 23．酚妥拉明药物作用不包括（   ） A．扩张血管 B．兴奋心脏 C．收缩支气管 D．拟胆碱作用 E．胃酸分泌增加 【答案】C 【详解】酚妥拉明能扩张血管（阻断α受体）、兴奋心脏（反射性或直接作用）、有拟胆碱作用（增加胃肠蠕动等）、使胃酸分泌增加。但酚妥拉明没有收缩支气管的作用，支气管收缩多与M受体或组胺受体等有关。 24．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 【答案】C 【详解】氯丙嗪阻断M受体，会引起心悸（心率加快，M受体阻断使心脏抑制作用减弱）、口干（唾液腺分泌减少）、便秘（胃肠平滑肌松弛）、视物模糊（散瞳）及尿潴留（膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩）等症状。阻断α受体主要引起体位性低血压等；阻断DA受体与锥体外系反应等有关；阻断H1受体与镇静等有关；阻断N2受体与肌肉松弛等有关。 25．下列能引起肾上腺素升压作用翻转的药物是（   ） A．普萘洛尔 B．美加明 C．利血平 D．酚妥拉明 E．麻黄碱 【答案】D 【详解】酚妥拉明是α受体阻断剂，能阻断肾上腺素的α受体激动作用，使肾上腺素仅表现出β受体激动的效应（血管扩张、血压下降），从而引起肾上腺素升压作用翻转。普萘洛尔是β受体阻断剂；美加明是N1受体阻断剂；利血平是耗竭交感神经递质的药物；麻黄碱是拟肾上腺素药，均不能引起肾上腺素升压作用翻转。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $