内容正文:
编写说明:河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》,依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》(专业理论考试内容和要求)编写。“考点双析卷”即围绕一个考点,一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环,适用于高考复习教学。
本专辑第1、2卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围药物学基础:
1.绪言
熟悉药物学的有关概念与学科任务。
2.药物效应动力学
(1)掌握药物的基本作用。
(2)掌握药物作用的主要类型及受体作用机制。
3.药物代谢动力学
(1)熟悉药物跨膜转运、药物的体内过程。
(2)掌握药物代谢动力学的常用概念和参数。
4.影响药物作用的因素
熟悉影响药物作用的因素。
河北省(对口招生)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第2卷
药物学基础概论 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.药物从给药部位进入血液血环后,随血流分布到全身各组织器官所呈现的作用为( )
A.直接作用
B.间接作用
C.吸收作用
D.局部作用
E.选择作用
2.为减少药物对胃肠道的刺激,多数对胃肠道有刺激性的药物(如阿司匹林、布洛芬)适宜的服药时间是( )
A.餐前
B.餐中
C.餐后
D.空腹
E.睡前
3.20世纪欧洲反应停事件,这属于药物的( )
A.后遗作用
B.副作用
C.过敏反应
D.毒性反应
E.药源性疾病
4.长期应用拮抗药,可使受体( )
A.向上调节
B.向下调节
C.数目不变
D.亲和力增加
E.内在活性增强
5.以下哪一项不是被动转运的特点( )
A.逆浓度差
B.不消耗能量
C.不需要载体
D.顺浓度差
E.不具有饱和性
6.药物的常用量是( )
A.比最小有效量小的剂量
B.比最小有效量大些比极量小些,疗效最显著那一部分的剂量
C.引起中毒的剂量
D.最大的有效剂量
E.刚刚能引起药理效应的剂量
7.硝酸甘油口服,经门静脉入肝,在进入体循环的药量约10%左右,这说明该药( )
A.活性低
B.效能低
C.首过消除显著
D.排泄快
E.排泄慢
8.1次给药后,经几个半衰期,可达到稳态血药浓度( )
A.2~3个
B.4~5个
C.9~11个
D.6~8个
E.1~2个
9.诱导肝药酶的药物是( )
A.多巴胺
B.阿托品
C.氯霉素
D.西咪替丁
E.苯妥英钠
10.碱化尿液时,可以使弱酸性药物排泄( )
A.减少
B.不变
C.不明确
D.增加
E.减弱
11.血浆蛋白结合率高的药物,结合后( )
A.暂时失去药理活性
B.代谢和排泄加快
C.体内作用时间缩短
D.药量减少药效降低
E.结合是不可逆的
12.药物的首关消除发生于( )
A.口服给药
B.舌下给药
C.直肠给药
D.皮下给药
E.静脉给药
13.服用巴比妥类药物次晨出现的宿醉现象属于( )
A.副作用
B.后遗效应
C.继发反应
D.毒性反应
E.过敏反应
14.安全范围是指( )
A.有效量与中毒量间的范围
B.ED5与ED之间的范围
C.最小有效量与极量间的范围
D.最大治疗量与最小中毒量间的范围
E.最小有效量与最小中毒量之间的范围
15.长期用药后突然停药,机体出现戒断症状的是( )
A.习惯性
B.耐受性
C.过敏反应
D.成瘾性
E.耐药性
16.以下给药途径,吸收最快的是( )
A.皮下注射
B.舌下给药
C.气雾吸入
D.肌内注射
E.直肠给药
17.临床用药时,常采用比最小有效量大些而比最大治疗量小一些的剂量称为( )
A.阈剂量
B.极量
C.治疗量
D.常用量
E.最小剂量
18.受体激动药是( )
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.弱亲和力,无内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
19.吸收作用是指药物进入( )
A.胃肠道过程
B.把器官过程
C.血液循环过程
D.细胞内过程
E.细胞外过程
20.当肝药酶诱导剂与另一种经该酶代谢的药物合用时,可能产生的结果是( )
A.合用药的代谢减慢,血药浓度升高,药效增强
B.合用药的代谢加快,血药浓度降低,药效减弱
C.合用药的代谢不变,血药浓度不变,药效不变
D.合用药的代谢减慢,血药浓度降低,药效减弱
E.合用药的代谢加快,血药浓度升高,药效增强
21.下列属于药物继发反应的是( )
A.青霉素引起的过敏性休克
B.服用阿托品后出现的口干、视力模糊
C.长期服用广谱抗生素(如头孢类)后,导致念珠菌大量繁殖引发的鹅口疮
D.巴比妥类药物引起的嗜睡
E.硝苯地平引起的面部潮红
22.决定药物副作用多少的主要因素是( )
A.药物的理化性质
B.药物的选择作用
C.药物的安全范围
D.患者的年龄和性别
E.给药途径
23.某镇静催眠药t½为3小时,给予120mg后病人入睡,当体内剩余15mg时清醒,该病人睡了( )
A.2小时
B.3小时
C.6小时
D.9小时
E.12小时
24.药物与血浆蛋白结合不具有以下特点( )
A.结合不具有饱和性
B.存在竞争性置换
C.结合具有饱和性
D.暂时失去药理活性
E.结合是可逆的
25.关于药物作用的选择性,下列哪一项是错误的( )
A.药物对不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异称药物作用的选择性
B.药物作用的选择性是相对的
C.按照药物作用选择性的定义,药物作用的组织器官越多,选择性就越高
D.药物的选择作用是药物分类的基础
E.药物的选择作用是临床选择药物的依据
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编写说明:河北省对口招生医学类《药物学基础考点双析卷》,依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》(专业理论考试内容和要求)编写。“考点双析卷”即围绕一个考点,一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环,适用于高考复习教学。
本专辑第1、2卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围药物学基础:
1.绪言
熟悉药物学的有关概念与学科任务。
2.药物效应动力学
(1)掌握药物的基本作用。
(2)掌握药物作用的主要类型及受体作用机制。
3.药物代谢动力学
(1)熟悉药物跨膜转运、药物的体内过程。
(2)掌握药物代谢动力学的常用概念和参数。
4.影响药物作用的因素
熟悉影响药物作用的因素。
河北省(对口招生)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第2卷
药物学基础概论 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.药物从给药部位进入血液血环后,随血流分布到全身各组织器官所呈现的作用为( )
A.直接作用
B.间接作用
C.吸收作用
D.局部作用
E.选择作用
【答案】C
【详解】吸收作用(全身作用)指药物经吸收进入血液循环后,分布到全身组织器官产生的作用;局部作用是药物在给药部位直接产生的作用。
2.为减少药物对胃肠道的刺激,多数对胃肠道有刺激性的药物(如阿司匹林、布洛芬)适宜的服药时间是( )
A.餐前
B.餐中
C.餐后
D.空腹
E.睡前
【答案】C
【详解】餐后服药可使药物与食物混合,减少对胃肠道黏膜的直接刺激,阿司匹林、布洛芬等刺激性药物适宜餐后服用。
3.20世纪欧洲反应停事件,这属于药物的( )
A.后遗作用
B.副作用
C.过敏反应
D.毒性反应
E.药源性疾病
【答案】E
【详解】反应停(沙利度胺)导致胎儿畸形,属于药物引起的、有明确病理改变的疾病,即药源性疾病;毒性反应多为剂量过大或长期用药导致的机体损害,此处为特殊致畸反应。
4.长期应用拮抗药,可使受体( )
A.向上调节
B.向下调节
C.数目不变
D.亲和力增加
E.内在活性增强
【答案】A
【详解】长期用拮抗药,受体为适应“激动信号不足”,会出现数目增多、敏感性增强,即向上调节;长期用激动药则导致受体向下调节。
5.以下哪一项不是被动转运的特点( )
A.逆浓度差
B.不消耗能量
C.不需要载体
D.顺浓度差
E.不具有饱和性
【答案】A
【详解】被动转运的特点是顺浓度差、无载体、不耗能、无饱和性;逆浓度差是主动转运的特点。
6.药物的常用量是( )
A.比最小有效量小的剂量
B.比最小有效量大些比极量小些,疗效最显著那一部分的剂量
C.引起中毒的剂量
D.最大的有效剂量
E.刚刚能引起药理效应的剂量
【答案】B
【详解】药物常用量是指在比最小有效量大些比极量小些,疗效最显著那一部分的剂量,能产生明显治疗作用,同时又不易引起中毒反应的剂量,是临床常用的有效剂量范围。
7.硝酸甘油口服,经门静脉入肝,在进入体循环的药量约10%左右,这说明该药( )
A.活性低
B.效能低
C.首过消除显著
D.排泄快
E.排泄慢
【答案】C
【详解】首关消除指口服药物经胃肠道吸收后,先经肝脏代谢,导致进入体循环的药量减少;该案例中10%药量进入体循环,体现首关消除显著。
8.1次给药后,经几个半衰期,可达到稳态血药浓度( )
A.2~3个
B.4~5个
C.9~11个
D.6~8个
E.1~2个
【答案】B
【详解】1次给药后,经4~5个半衰期,血药浓度可达到稳态浓度(坪值),此时药物吸收速度与消除速度相等。
9.诱导肝药酶的药物是( )
A.多巴胺
B.阿托品
C.氯霉素
D.西咪替丁
E.苯妥英钠
【答案】E
【详解】苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等为肝药酶诱导剂,可加速肝药酶活性;氯霉素、西咪替丁为肝药酶抑制剂。
10.碱化尿液时,可以使弱酸性药物排泄( )
A.减少
B.不变
C.不明确
D.增加
E.减弱
【答案】D
【详解】弱酸性药物在碱性尿液中解离度增加,不易被肾小管重吸收,导致排泄增加;弱碱性药物则相反。
11.血浆蛋白结合率高的药物,结合后( )
A.暂时失去药理活性
B.代谢和排泄加快
C.体内作用时间缩短
D.药量减少药效降低
E.结合是不可逆的
【答案】A
【详解】药物与血浆蛋白结合后,形成的结合型药物分子量大,无法跨膜转运至作用部位,也不能被代谢和排泄,因此暂时失去药理活性。结合型药物与游离型药物处于动态平衡,游离型药物发挥作用后,结合型药物可逐渐解离补充;其代谢和排泄会减慢(B错),体内作用时间延长(C错);结合是可逆的(E错),且结合后药物总量未减少,只是活性形式减少(D错)
12.药物的首关消除发生于( )
A.口服给药
B.舌下给药
C.直肠给药
D.皮下给药
E.静脉给药
【答案】A
【详解】首关消除是指药物口服后经胃肠道吸收进入门静脉,部分药物在通过肝脏时被代谢灭活,导致进入体循环的药量减少、药效降低的现象。舌下给药(B)、直肠给药(C)药物经黏膜吸收直接进入体循环,可避免首关消除;皮下给药(D)、静脉给药(E)药物不经过胃肠道和肝脏首过环节,无首关消除。
13.服用巴比妥类药物次晨出现的宿醉现象属于( )
A.副作用
B.后遗效应
C.继发反应
D.毒性反应
E.过敏反应
【答案】B
【详解】后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下仍残留的药理效应,巴比妥类药物次晨的宿醉现象(头晕、乏力)即为此类;A(副作用)是治疗量下与治疗目的无关的反应,发生在用药时;C(继发反应)是药物治疗作用引发的间接不良后果;D(毒性反应)多因剂量过大或长期用药引起;E(过敏反应)是免疫介导的特异性反应。
14.安全范围是指( )
A.有效量与中毒量间的范围
B.ED5与ED之间的范围
C.最小有效量与极量间的范围
D.最大治疗量与最小中毒量间的范围
E.最小有效量与最小中毒量之间的范围
【答案】E
【详解】安全范围是指最小有效量(或最小治疗量)与最小中毒量之间的范围,范围越宽,药物安全性越高;A(有效量与中毒量)、C(最小有效量与极量)范围过宽,未精准体现“安全”边界;B(ED5与ED)表述错误,无此定义;D(最大治疗量与最小中毒量)范围过窄,未包含低剂量有效区间。
15.长期用药后突然停药,机体出现戒断症状的是( )
A.习惯性
B.耐受性
C.过敏反应
D.成瘾性
E.耐药性
【答案】D
【详解】成瘾性又称药物依赖性,是指长期应用某些药物后,机体对这些药物产生生理性或精神性的依赖和需求。当突然停药时,机体就会出现一系列生理功能紊乱的戒断症状,比如烦躁不安、流涎、出汗、呕吐、腹泻等。所以成瘾性符合长期用药后突然停药出现戒断症状这一描述。
16.以下给药途径,吸收最快的是( )
A.皮下注射
B.舌下给药
C.气雾吸入
D.肌内注射
E.直肠给药
【答案】C
【详解】肺泡数量多,表面积巨大(成人肺泡总面积可达 70 - 100 平方米 ),且肺泡壁很薄,周围有丰富的毛细血管,药物能迅速透过肺泡膜进入血液,是这几种给药途径中吸收最快的。
17.临床用药时,常采用比最小有效量大些而比最大治疗量小一些的剂量称为( )
A.阈剂量
B.极量
C.治疗量
D.常用量
E.最小剂量
【答案】D
【详解】常用量在临床用药中,就是比最小有效量大些,同时又比最大治疗量小一些的剂量,这是符合临床实际用药习惯和定义的。
18.受体激动药是( )
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.弱亲和力,无内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
【答案】B
【详解】药物有亲和力可以结合到受体,有内在活性能够激动受体产生效应,这与受体激动药的概念完全相符。
19.吸收作用是指药物进入( )
A.胃肠道过程
B.把器官过程
C.血液循环过程
D.细胞内过程
E.细胞外过程
【答案】C
【详解】药物吸收的定义是指药物自给药部位进入血液循环的过程。无论药物是通过口服、注射、皮肤等何种途径给药,其吸收的关键就是进入血液循环,只有进入血液循环后,药物才能被运输到全身各个部位发挥作用,所以该选项正确。
20.当肝药酶诱导剂与另一种经该酶代谢的药物合用时,可能产生的结果是( )
A.合用药的代谢减慢,血药浓度升高,药效增强
B.合用药的代谢加快,血药浓度降低,药效减弱
C.合用药的代谢不变,血药浓度不变,药效不变
D.合用药的代谢减慢,血药浓度降低,药效减弱
E.合用药的代谢加快,血药浓度升高,药效增强
【答案】B
【详解】肝药酶诱导剂加速自身及合用药的代谢,导致合用药血药浓度降低、药效减弱;抑制剂则使合用药代谢减慢、药效增强。
21.下列属于药物继发反应的是( )
A.青霉素引起的过敏性休克
B.服用阿托品后出现的口干、视力模糊
C.长期服用广谱抗生素(如头孢类)后,导致念珠菌大量繁殖引发的鹅口疮
D.巴比妥类药物引起的嗜睡
E.硝苯地平引起的面部潮红
【答案】C
【详解】继发反应是药物治疗作用引发的间接不良后果,如长期用广谱抗生素杀灭敏感菌后,念珠菌(非敏感菌)过度繁殖引发鹅口疮;A为变态反应,B、D、E为副作用。
22.决定药物副作用多少的主要因素是( )
A.药物的理化性质
B.药物的选择作用
C.药物的安全范围
D.患者的年龄和性别
E.给药途径
【答案】B
【详解】药物副作用是治疗量下与治疗目的无关的反应,其多少取决于药物的选择作用——选择作用越强(对靶组织特异性越高),副作用越少。
23.某镇静催眠药t½为3小时,给予120mg后病人入睡,当体内剩余15mg时清醒,该病人睡了( )
A.2小时
B.3小时
C.6小时
D.9小时
E.12小时
【答案】D
【详解】半衰期为3小时,药物消除遵循恒比消除:120mg→60mg(1个半衰期,3h)→30mg(2个半衰期,6h)→15mg(3个半衰期,9h),故睡眠时间为9小时。
24.药物与血浆蛋白结合不具有以下特点( )
A.结合不具有饱和性
B.存在竞争性置换
C.结合具有饱和性
D.暂时失去药理活性
E.结合是可逆的
【答案】A
【详解】药物与血浆蛋白结合具有饱和性、可逆性、竞争性置换,结合后药物暂时失去药理活性;A(无饱和性)错误。
25.关于药物作用的选择性,下列哪一项是错误的( )
A.药物对不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异称药物作用的选择性
B.药物作用的选择性是相对的
C.按照药物作用选择性的定义,药物作用的组织器官越多,选择性就越高
D.药物的选择作用是药物分类的基础
E.药物的选择作用是临床选择药物的依据
【答案】C
【详解】药物作用的组织器官越多,选择性越低(如阿托品作用于多个器官,选择性低);C表述错误,其他选项均正确。
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