第20卷 血管生理 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围生理学基础： （四）血液循环 1．掌握收缩压与舒张压的概念，动脉血压正常值、形成原理及影响因素，交感神经及副交感神经对心血管的调节作用。 2．熟悉影响静脉回流的因素，微循环的通路及意义，组织液生成，压力感受器反射及意义，肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管的调节作用。 3．了解各类血管的功能特点、淋巴循环。 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第20卷 血管生理 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．下图为动脉血压测量原理示意图，下列哪项指标对应袖带压力下降至听到第一声搏动音时的读数（   ） A．舒张压 B．收缩压 C．平均动脉压 D．脉压 E．中心静脉压 【答案】B 【详解】动脉血压测量时，袖带充气压迫动脉使血流中断，随后缓慢放气：当袖带压力下降至等于收缩压时，动脉开始间断开放，血流冲击血管壁产生第一声搏动音，此时读数为收缩压（心室收缩期动脉血压的最高值）。当袖带压力继续下降至搏动音消失时，读数为舒张压；平均动脉压需通过“舒张压+1/3脉压”计算；脉压是收缩压与舒张压的差值；中心静脉压需通过特定装置测量，与动脉血压测量无关，故答案为B。 2．组织液生成的主要动力是（   ） A．血浆晶体渗透压 B．血浆胶体渗透压 C．组织液胶体渗透压 D．毛细血管血压 E．淋巴回流 【答案】D 【详解】毛细血管血压推动液体滤出，正常值动脉端约30mmHg，静脉端约10mmHg。 3．过敏反应时组胺释放导致的微循环改变是（   ） A．微动脉收缩 B．毛细血管通透性降低 C．微静脉扩张 D．动静脉短路关闭 E．淋巴生成减少 【答案】C 【详解】组胺使微静脉内皮收缩→内皮间隙增大→血浆渗出→局部红肿。 4．微循环的后闸门是（   ） A．微动脉 B．毛细血管前括约肌 C．真毛细血管 D．微静脉 E．动静脉吻合支 【答案】D 【详解】微静脉收缩可增加毛细血管内压，调节组织液生成与回流。 5．下图为微循环通路结构示意图，其中主要功能是进行物质交换的通路是（   ） A．迂回通路 B．直捷通路 C．动-静脉短路 D．迂回通路和直捷通路 E．直捷通路和动-静脉短路 【答案】A 【详解】由图可知，迂回通路由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、微静脉组成，血流速度慢，真毛细血管管壁薄、通透性高，是血液与组织液进行物质交换的主要场所。直捷通路主要功能是保证回心血量；动-静脉短路主要功能是调节体温，二者均不主要进行物质交换。因此，主要进行物质交换的通路是迂回通路，答案为A。 6．影响中心静脉压的因素是（   ） A．血管容量和循环血量 B．心脏射血力量和静脉回心血量 C．动脉血压和静脉血压 D．心脏射血力量和外周阻力 E．外周静脉压和静脉血流阻力 【答案】B 7．若某患者中心静脉压为15cmH₂O，动脉血压为80/50mmHg，提示（   ） A．血容量不足 B．心功能正常 C．心功能衰竭 D．血管过度扩张 E．肾功能正常 【答案】C 【详解】CVP升高（＞12cmH₂O）伴低血压，提示心泵功能衰竭（如右心衰）。 8．中心静脉压（CVP）的测量部位是（   ） A．肘正中静脉 B．股静脉 C．颈外静脉 D．上腔静脉或右心房 E．肺动脉 【答案】D 【详解】CVP指右心房和胸腔内大静脉的血压，反映回心血量与心脏射血能力。 9．健康成人中心静脉压的正常范围是（   ） A．1-5cmH₂O B．4-12cmH₂O C．15-20mmHg D．60-80mmHg E．100-120mmHg 【答案】B 【详解】CVP正常值4-12cmH₂O（约3-9mmHg），低于4cmH₂O提示血容量不足。 10．骨骼肌泵促进静脉回流的机制是（   ） A．增加动脉血压 B．挤压静脉推动血流 C．提高血浆胶体渗透压 D．加速淋巴回流 E．增强心肌收缩力 【答案】B 【详解】肌肉收缩挤压静脉，静脉瓣阻止血液倒流，形成“肌肉泵”效应。 11．抢救休克患者抬高下肢的目的是（   ） A．降低脑血流 B．减少静脉回流 C．增加静脉回流 D．提高动脉血压 E．促进淋巴循环 【答案】C 【详解】利用重力使下肢血液回流↑→心输出量↑→维持重要器官灌注。 12．大动脉弹性降低（   ） A．只使舒张压升高，收缩压无影响 B．使收缩压与舒张压都降低 C．使收缩压与舒张压都升高 D．使收缩压升高，舒张压无影响 E．使收缩压升高，舒张压降低 【答案】E 【详解】由于大动脉弹性降低，心脏射血时动脉扩张的程度小，而存储的血液不变，由此造成了收缩压力的增大；同时心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，由于弹性的降低，其对血液的压力同时明显下降，因此舒张压下降。 13．影响外周阻力最主要的因素是（   ） A．血液粘滞度 B．微动脉口径 C．红细胞数目 D．血管长度 E．小静脉口径 【答案】B 14．一般状况下，主要影响舒张压的是（   ） A．每搏量 B．心率 C．外周阻力 D．大动脉弹性 E．循环血量／血管容量比例 【答案】C 15．影响血压的主要因素为（   ） A．心输出量和大动脉弹性 B．心输出量和外周阻力 C．外周阻力和大动脉弹性 D．外周阻力和心率 E．大动脉弹性和心率 【答案】B 16．外周阻力大小主要影响（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．中心静脉压 E．毛细血管血压 【答案】B 17．下列关于动脉血压的叙述，错误的是（   ） A．收缩压是心室收缩期动脉血压的最高值 B．舒张压是心室舒张期动脉血压的最低值 C．脉压是收缩压与舒张压的差值 D．平均动脉压是收缩压与舒张压的平均值 E．动脉血压受心率、外周阻力等因素影响 【答案】D 【详解】平均动脉压并非收缩压与舒张压的简单平均值，由于心室舒张期时长大于收缩期，平均动脉压更接近舒张压，其正确计算公式为平均动脉压=舒张压+1/3脉压（脉压=收缩压-舒张压）。收缩压是心室收缩时，动脉血压达到的最高值；舒张压是心室舒张时，动脉血压降至的最低值；脉压为收缩压与舒张压的差值；动脉血压的调节机制复杂，心率加快时，心舒期缩短，舒张压升高更明显，脉压减小；外周阻力增加时，舒张压升高，脉压减小，故心率、外周阻力等均会影响动脉血压，A、B、C、E选项均正确。 18．下图为动脉血压影响因素关系图，图中“外周阻力”主要影响的动脉血压指标是（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．平均动脉压 E．循环系统平均充盈压 【答案】B 【详解】由图可知，外周阻力主要通过影响舒张压改变动脉血压。外周阻力增大时，血液流向外周毛细血管的速度减慢，舒张期动脉内剩余血液增多，舒张压升高更明显；收缩压主要受搏出量影响，脉压为收缩压与舒张压差值，平均动脉压为舒张压+1/3脉压，故答案为B。 19．平均动脉压的计算公式是（   ） A．（收缩压+舒张压）/2 B．收缩压+1/3脉压 C．舒张压+1/3脉压 D．收缩压+2/3脉压 E．舒张压+2/3脉压 【答案】C 【详解】平均动脉压是心动周期中动脉血压的平均值，由于舒张期时长约为收缩期的2倍，故计算公式为舒张压+1/3脉压（脉压=收缩压-舒张压），可更准确反映心动周期中动脉血压的平均水平，故答案为C。 20．毛细血管内液体滤出的主要部位在（   ） A．动脉端 B．静脉端 C．毛细血管中部 D．微静脉 E．动静脉吻合支 【答案】A 【详解】动脉端毛细血管血压（30mmHg）＞血浆胶渗压（25mmHg），净滤出液体。 21．中心静脉压正常，血压低提示（   ） A．心功能不全或血容量不足 B．血容量不足 C．心功能不全，血容量正常 D．心功能不全或血容量相对过多 E．容量血管过度收缩 【答案】A 【详解】（1）中心静脉压及血压均低，示血容量严重不足。 （2）中心静脉压低，血压正常，示血容量不足。 （3）中心静脉压高，血压低，示心功能不全或血容量相对过多。 （4）中心静脉压高，血压正常，示容量血管过度收缩。 （5）中心静脉压正常，血压低，示心功能不全或血容量不足。 22．中心静脉压的高低取决于下列哪项因素（   ） A．血管容量和血量 B．动脉血压和静脉血压之差 C．心脏射血能力和静脉回心血量 D．心脏射血能力和外周阻力 E．外周静脉压 【答案】C 【详解】中心静脉压约4～12厘米水柱，其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系，是反映心血管机能的重要指标之一。 23．循环系统的平均充盈压反映下列哪项的高低（   ） A．动脉血压 B．静脉血压 C．毛细血管血压 D．静脉回心血量 E．循环系统充盈程度 【答案】E 【详解】体循环平均充盈压是反映血管系统充盈程度的指标。实验证明，血管系统内血液充盈程度愈高，静脉回心血量也就愈多。当血量增加或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量也就增多。反之，血量减少或容量血管舒张时，体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少。 24．下列关于静脉回心血量的叙述，错误的是（   ） A．静脉回心血量与外周静脉压和中心静脉压的差值有关 B．骨骼肌的挤压作用可促进静脉回心血量 C．呼气时，静脉回心血量增多 D．卧位时静脉回心血量比立位时多 E．心率过快可能影响静脉回心血量 【答案】C 【详解】静脉回心血量受多种因素影响，其中呼吸运动的影响表现为：吸气时，胸腔容积增大，胸内负压绝对值升高，使胸腔内大静脉和右心房扩张，压力降低，有利于外周静脉血回流，静脉回心血量增多；呼气时，胸腔容积减小，胸内负压绝对值降低，胸腔内大静脉和右心房压力升高，静脉回心血量减少，故选项C错误。外周静脉压与中心静脉压的差值是推动静脉血回流的动力，差值越大，回心血量越多；骨骼肌收缩时可挤压静脉，使静脉血回流加快，同时静脉瓣可防止血液反流，促进回心血量；卧位时身体各部位与心脏处于同一水平，重力对静脉回流的阻碍作用减小，回心血量比立位时多；心率过快时，心室舒张期缩短，心室舒张末期容积减小，心室内压力相对较高，不利于静脉血回流，可能影响静脉回心血量，A、B、D、E选项均正确。 25．成人失血1000ml时（   ） A．心率和血压均不变 B．血压降低，心率加快 C．血压升高，心率加快 D．血压降低，心率减慢 E．血压升高，心率减慢 【答案】B 【详解】当失血过多的时候，体内循环血量降低，导致血液对血管壁的压力下降，血压降低，对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器刺激减小，神经传入冲动减少，交感紧张性增强，心率加快。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围生理学基础： （四）血液循环 1．掌握收缩压与舒张压的概念，动脉血压正常值、形成原理及影响因素，交感神经及副交感神经对心血管的调节作用。 2．熟悉影响静脉回流的因素，微循环的通路及意义，组织液生成，压力感受器反射及意义，肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管的调节作用。 3．了解各类血管的功能特点、淋巴循环。 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第20卷 血管生理 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．下图为动脉血压测量原理示意图，下列哪项指标对应袖带压力下降至听到第一声搏动音时的读数（   ） A．舒张压 B．收缩压 C．平均动脉压 D．脉压 E．中心静脉压 2．组织液生成的主要动力是（   ） A．血浆晶体渗透压 B．血浆胶体渗透压 C．组织液胶体渗透压 D．毛细血管血压 E．淋巴回流 3．过敏反应时组胺释放导致的微循环改变是（   ） A．微动脉收缩 B．毛细血管通透性降低 C．微静脉扩张 D．动静脉短路关闭 E．淋巴生成减少 4．微循环的后闸门是（   ） A．微动脉 B．毛细血管前括约肌 C．真毛细血管 D．微静脉 E．动静脉吻合支 5．下图为微循环通路结构示意图，其中主要功能是进行物质交换的通路是（   ） A．迂回通路 B．直捷通路 C．动-静脉短路 D．迂回通路和直捷通路 E．直捷通路和动-静脉短路 6．影响中心静脉压的因素是（   ） A．血管容量和循环血量 B．心脏射血力量和静脉回心血量 C．动脉血压和静脉血压 D．心脏射血力量和外周阻力 E．外周静脉压和静脉血流阻力 7．若某患者中心静脉压为15cmH₂O，动脉血压为80/50mmHg，提示（   ） A．血容量不足 B．心功能正常 C．心功能衰竭 D．血管过度扩张 E．肾功能正常 8．中心静脉压（CVP）的测量部位是（   ） A．肘正中静脉 B．股静脉 C．颈外静脉 D．上腔静脉或右心房 E．肺动脉 9．健康成人中心静脉压的正常范围是（   ） A．1-5cmH₂O B．4-12cmH₂O C．15-20mmHg D．60-80mmHg E．100-120mmHg 10．骨骼肌泵促进静脉回流的机制是（   ） A．增加动脉血压 B．挤压静脉推动血流 C．提高血浆胶体渗透压 D．加速淋巴回流 E．增强心肌收缩力 11．抢救休克患者抬高下肢的目的是（   ） A．降低脑血流 B．减少静脉回流 C．增加静脉回流 D．提高动脉血压 E．促进淋巴循环 12．大动脉弹性降低（   ） A．只使舒张压升高，收缩压无影响 B．使收缩压与舒张压都降低 C．使收缩压与舒张压都升高 D．使收缩压升高，舒张压无影响 E．使收缩压升高，舒张压降低 13．影响外周阻力最主要的因素是（   ） A．血液粘滞度 B．微动脉口径 C．红细胞数目 D．血管长度 E．小静脉口径 14．一般状况下，主要影响舒张压的是（   ） A．每搏量 B．心率 C．外周阻力 D．大动脉弹性 E．循环血量／血管容量比例 15．影响血压的主要因素为（   ） A．心输出量和大动脉弹性 B．心输出量和外周阻力 C．外周阻力和大动脉弹性 D．外周阻力和心率 E．大动脉弹性和心率 16．外周阻力大小主要影响（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．中心静脉压 E．毛细血管血压 17．下列关于动脉血压的叙述，错误的是（   ） A．收缩压是心室收缩期动脉血压的最高值 B．舒张压是心室舒张期动脉血压的最低值 C．脉压是收缩压与舒张压的差值 D．平均动脉压是收缩压与舒张压的平均值 E．动脉血压受心率、外周阻力等因素影响 18．下图为动脉血压影响因素关系图，图中“外周阻力”主要影响的动脉血压指标是（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．平均动脉压 E．循环系统平均充盈压 19．平均动脉压的计算公式是（   ） A．（收缩压+舒张压）/2 B．收缩压+1/3脉压 C．舒张压+1/3脉压 D．收缩压+2/3脉压 E．舒张压+2/3脉压 20．毛细血管内液体滤出的主要部位在（   ） A．动脉端 B．静脉端 C．毛细血管中部 D．微静脉 E．动静脉吻合支 21．中心静脉压正常，血压低提示（   ） A．心功能不全或血容量不足 B．血容量不足 C．心功能不全，血容量正常 D．心功能不全或血容量相对过多 E．容量血管过度收缩 22．中心静脉压的高低取决于下列哪项因素（   ） A．血管容量和血量 B．动脉血压和静脉血压之差 C．心脏射血能力和静脉回心血量 D．心脏射血能力和外周阻力 E．外周静脉压 23．循环系统的平均充盈压反映下列哪项的高低（   ） A．动脉血压 B．静脉血压 C．毛细血管血压 D．静脉回心血量 E．循环系统充盈程度 24．下列关于静脉回心血量的叙述，错误的是（   ） A．静脉回心血量与外周静脉压和中心静脉压的差值有关 B．骨骼肌的挤压作用可促进静脉回心血量 C．呼气时，静脉回心血量增多 D．卧位时静脉回心血量比立位时多 E．心率过快可能影响静脉回心血量 25．成人失血1000ml时（   ） A．心率和血压均不变 B．血压降低，心率加快 C．血压升高，心率加快 D．血压降低，心率减慢 E．血压升高，心率减慢 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