第19卷 血管生理 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围生理学基础： （四）血液循环 1．掌握收缩压与舒张压的概念，动脉血压正常值、形成原理及影响因素，交感神经及副交感神经对心血管的调节作用。 2．熟悉影响静脉回流的因素，微循环的通路及意义，组织液生成，压力感受器反射及意义，肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管的调节作用。 3．了解各类血管的功能特点、淋巴循环。 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第19卷 血管生理 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．正常成人安静时的收缩压正常范围是（   ） A．60-80mmHg B．80-100mmHg C．90-139mmHg D．140-160mmHg E．160-180mmHg 2．右心衰竭患者下肢水肿的机制是（   ） A．毛细血管血压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．组织液胶体渗透压升高 D．毛细血管通透性增加 E．淋巴回流加速 3．烧伤患者局部水肿的微循环机制是（   ） A．微动脉收缩 B．毛细血管通透性增加 C．动静脉短路开放 D．淋巴回流加速 E．组织液胶体渗透压降低 4．休克早期患者面色苍白的微循环机制是（   ） A．动静脉短路开放 B．微静脉扩张 C．微动脉强烈收缩 D．毛细血管通透性增加 E．淋巴回流受阻 5．关于微循环迂回通路的叙述，正确的是（   ） A．血流速度快 B．主要功能是调节体温 C．血管壁通透性低 D．是血液与组织细胞物质交换的主要场所 E．常见于骨骼肌中 6．右心衰竭患者出现颈静脉怒张的直接原因是（   ） A．动脉血压升高 B．中心静脉压升高 C．外周静脉压降低 D．毛细血管通透性增加 E．血浆胶体渗透压下降 7．静脉瓣的功能是（   ） A．促进血液流向毛细血管 B．防止静脉血液逆流 C．调节静脉血管张力 D．加速动脉血流 E．参与血压调节 8．长期卧床患者突然站立时头晕，主要由于（   ） A．中心静脉压升高 B．静脉回流减少 C．动脉血压骤降 D．心肌收缩力减弱 E．呼吸频率加快 9．关于中心静脉压的叙述，正确的是（   ） A．指外周静脉的血压 B．正常值为10-20mmHg C．可反映心脏射血能力和静脉回心血量的关系 D．中心静脉压升高一定是由心力衰竭引起的 E．中心静脉压降低提示血容量过多 10．下列关于静脉回流的影响因素，错误的是（   ） A．心肌收缩力增强促进静脉回流 B．体位由卧位变为立位时静脉回流增加 C．骨骼肌的挤压作用促进静脉回流 D．呼吸运动对静脉回流有促进作用 E．循环系统平均充盈压升高促进静脉回流 11．一般状况下，主要影响脉压的是（   ） A．每搏量 B．心率 C．外周阻力 D．大动脉弹性 E．循环血量／血管容量比例 12．大动脉弹性大小主要影响（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．中心静脉压 E．毛细血管血压 13．如图为不同年龄段大动脉弹性与血压关系对比图，老年人大动脉管壁弹性下降时，主要表现为（   ） A．动脉血压升高 B．动脉血压降低 C．脉压增大 D．脉压减小 E．脉压不变 14．关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的（   ） A．一般不能直接测量，而需通过计算得出 B．与血管的长度成正比 C．与血液的粘滞度成正比 D．与血管半径的平方成反比 E．在湍流的情况下，血流阻力较大 15．主动脉在缓冲脉压中起重要作用，主要是由于主动脉（   ） A．口径大 B．管壁厚 C．管壁有可扩张性和弹性 D．血流速度快 E．对血流的摩擦阻力小 16．影响外周阻力的最主要的因素是（   ） A．血液粘滞性 B．红细胞数目 C．血管长度 D．小动脉口径 E．小静脉口径 17．严重感染时微循环障碍的核心环节是（   ） A．微动脉持续收缩 B．毛细血管广泛开放 C．微静脉血流淤滞 D．动静脉短路关闭 E．淋巴回流加速 18．糖尿病患者足部溃疡难愈合的微循环因素是（   ） A．毛细血管基底膜增厚 B．微动脉扩张 C．血流速度加快 D．组织液回流增多 E．淋巴蛋白回收减少 19．下图为微循环通路结构模式图，下列关于该图中“直捷通路”的描述，正确的是（   ） A．主要功能是调节体温 B．常见于骨骼肌 C．主要功能是物质交换 D．血流速度慢，平时处于关闭状态 E．通透性高，可进行营养物质交换 20．下列能使心输出量增加的因素是（   ） A．颈动脉窦内压力增高 B．心交感中枢紧张性增高 C．心迷走中枢紧张性增高 D．静脉回心血量减少 E．心室舒张末期容积减小 21．下列关于动脉血压形成的叙述，错误的是（   ） A．心血管系统内有足够的血液充盈是前提 B．心室收缩射血是动力 C．外周阻力是形成动脉血压的重要因素 D．大动脉弹性仅起缓冲血压的作用 E．心室舒张期大动脉弹性回缩推动血液继续流动 22．真毛细血管不具有下列哪一项特点（   ） A．管壁薄，通透性大 B．血流缓慢，一般为层流 C．在不同器官组织中的分布密度差异很大 D．是血液和组织液进行物质交换的场所 E．安静时，骨骼肌中大约有50%的真毛细血管处于开放状态 23．毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比值减小时，则（   ） A．毛细血管平均压升高 B．毛细血管平均压降低 C．毛细血管平均压正常 D．毛细血管的胶体渗透压增大 E．毛细血管的胶体渗透压降低 24．实验中，动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低，血压降低，分析其原因是（   ） A．静脉回心血量减少 B．心肌收缩能力降低 C．后负荷增大 D．心率减慢 E．射血分数降低 25．当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大（   ） A．大动脉 B．小动脉和微动脉 C．毛细血管 D．微静脉和小静脉 E．大静脉和腔静脉 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围生理学基础： （四）血液循环 1．掌握收缩压与舒张压的概念，动脉血压正常值、形成原理及影响因素，交感神经及副交感神经对心血管的调节作用。 2．熟悉影响静脉回流的因素，微循环的通路及意义，组织液生成，压力感受器反射及意义，肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管的调节作用。 3．了解各类血管的功能特点、淋巴循环。 河北省（对口招生）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第19卷 血管生理 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．正常成人安静时的收缩压正常范围是（   ） A．60-80mmHg B．80-100mmHg C．90-139mmHg D．140-160mmHg E．160-180mmHg 【答案】C 【详解】正常成人安静时收缩压正常范围为 90-139mmHg（C 正确）；60-80mmHg（A）为正常舒张压范围；80-100mmHg（B）为正常高值舒张压；140-160mmHg（D）为一级高血压收缩压；160-180mmHg（E）为二级高血压收缩压，故 C 正确。 2．右心衰竭患者下肢水肿的机制是（   ） A．毛细血管血压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．组织液胶体渗透压升高 D．毛细血管通透性增加 E．淋巴回流加速 【答案】A 【详解】静脉回流受阻→毛细血管血压↑（尤其静脉端）→组织液生成↑。 3．烧伤患者局部水肿的微循环机制是（   ） A．微动脉收缩 B．毛细血管通透性增加 C．动静脉短路开放 D．淋巴回流加速 E．组织液胶体渗透压降低 【答案】B 【详解】热损伤使毛细血管内皮间隙增大→血浆蛋白渗出→组织液胶渗压↑→水肿。 4．休克早期患者面色苍白的微循环机制是（   ） A．动静脉短路开放 B．微静脉扩张 C．微动脉强烈收缩 D．毛细血管通透性增加 E．淋巴回流受阻 【答案】C 【详解】交感神经兴奋→微动脉痉挛→皮肤血流量↓→面色苍白、肢冷。 5．关于微循环迂回通路的叙述，正确的是（   ） A．血流速度快 B．主要功能是调节体温 C．血管壁通透性低 D．是血液与组织细胞物质交换的主要场所 E．常见于骨骼肌中 【答案】D 【详解】微循环迂回通路（又称营养通路）由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管和微静脉组成，其特点是血流速度慢、血管壁薄（真毛细血管壁仅由单层内皮细胞构成）、通透性高，这些特性使其成为血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。血流速度快是直捷通路的特点；调节体温是动-静脉短路的功能；血管壁通透性低与迂回通路的特性不符；直捷通路常见于骨骼肌，迂回通路广泛分布于全身各组织器官，A、B、C、E选项均错误。 6．右心衰竭患者出现颈静脉怒张的直接原因是（   ） A．动脉血压升高 B．中心静脉压升高 C．外周静脉压降低 D．毛细血管通透性增加 E．血浆胶体渗透压下降 【答案】B 【详解】右心射血减少→血液淤积右心房→CVP↑→颈静脉回流受阻扩张。 7．静脉瓣的功能是（   ） A．促进血液流向毛细血管 B．防止静脉血液逆流 C．调节静脉血管张力 D．加速动脉血流 E．参与血压调节 【答案】B 【详解】静脉瓣（尤其下肢静脉）单向开放，保证血液向心流动。 8．长期卧床患者突然站立时头晕，主要由于（   ） A．中心静脉压升高 B．静脉回流减少 C．动脉血压骤降 D．心肌收缩力减弱 E．呼吸频率加快 【答案】B 【详解】重力使血液淤积下肢→回心血量↓→心输出量↓→脑供血不足（体位性低血压）。 9．关于中心静脉压的叙述，正确的是（   ） A．指外周静脉的血压 B．正常值为10-20mmHg C．可反映心脏射血能力和静脉回心血量的关系 D．中心静脉压升高一定是由心力衰竭引起的 E．中心静脉压降低提示血容量过多 【答案】C 【详解】中心静脉压是右心房和胸腔大静脉的血压，其相关特性如下：A选项，中心静脉压并非外周静脉血压，而是胸腔内大血管血压，错误；B选项，正常值为4-12cmH₂O（约3-8mmHg），10-20mmHg远超正常范围，错误；C选项，中心静脉压高低取决于心脏射血能力与静脉回心血量的平衡，射血能力强或回心血量少则压低，反之则压高，可反映二者关系，正确；D选项，中心静脉压升高可能由心力衰竭、输液过多、静脉回流受阻等多种原因引起，并非仅由心力衰竭导致，错误；E选项，中心静脉压降低提示血容量不足或心脏射血能力增强，而非血容量过多，错误。 10．下列关于静脉回流的影响因素，错误的是（   ） A．心肌收缩力增强促进静脉回流 B．体位由卧位变为立位时静脉回流增加 C．骨骼肌的挤压作用促进静脉回流 D．呼吸运动对静脉回流有促进作用 E．循环系统平均充盈压升高促进静脉回流 【答案】B 【详解】体位由卧位变为立位时，由于重力作用，下肢静脉血液回流受阻，静脉回流减少；心肌收缩力增强使心输出量增加，静脉回心血量增多；骨骼肌挤压（肌肉泵）、呼吸运动（呼吸泵）均可促进静脉回流；循环系统平均充盈压升高（如循环血量增加）时，静脉回心血量也增加，故答案为B。 11．一般状况下，主要影响脉压的是（   ） A．每搏量 B．心率 C．外周阻力 D．大动脉弹性 E．循环血量／血管容量比例 【答案】D 12．大动脉弹性大小主要影响（   ） A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．中心静脉压 E．毛细血管血压 【答案】C 13．如图为不同年龄段大动脉弹性与血压关系对比图，老年人大动脉管壁弹性下降时，主要表现为（   ） A．动脉血压升高 B．动脉血压降低 C．脉压增大 D．脉压减小 E．脉压不变 【答案】C 【详解】由图可知，年轻人大动脉弹性好，收缩期扩张、舒张期回缩，脉压（收缩压-舒张压）较小；老年人弹性下降，收缩期不能有效扩张，收缩压升高，舒张期回缩能力弱，舒张压降低，导致收缩压与舒张压差值增大，即脉压增大。A选项“动脉血压升高”表述不准确，老年人舒张压降低，并非整体血压升高；B、D、E选项均与图中老年人血压变化规律不符。 14．关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的（   ） A．一般不能直接测量，而需通过计算得出 B．与血管的长度成正比 C．与血液的粘滞度成正比 D．与血管半径的平方成反比 E．在湍流的情况下，血流阻力较大 【答案】D 15．主动脉在缓冲脉压中起重要作用，主要是由于主动脉（   ） A．口径大 B．管壁厚 C．管壁有可扩张性和弹性 D．血流速度快 E．对血流的摩擦阻力小 【答案】C 16．影响外周阻力的最主要的因素是（   ） A．血液粘滞性 B．红细胞数目 C．血管长度 D．小动脉口径 E．小静脉口径 【答案】D 【详解】外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，是形成动脉血压的另一个主要因素。其中最主要的是小动脉，外周阻力是影响动脉血压的因素，外周阻力加大，动脉血压升高，但主要使舒张压升高明显，收缩压的增加较小，脉压减小。外周阻力对舒张压的影响要大于对收缩压的影响。 17．严重感染时微循环障碍的核心环节是（   ） A．微动脉持续收缩 B．毛细血管广泛开放 C．微静脉血流淤滞 D．动静脉短路关闭 E．淋巴回流加速 【答案】C 【详解】微静脉淤血→毛细血管内压↑→血浆外渗→血液浓缩→血栓形成（脓毒性休克）。 18．糖尿病患者足部溃疡难愈合的微循环因素是（   ） A．毛细血管基底膜增厚 B．微动脉扩张 C．血流速度加快 D．组织液回流增多 E．淋巴蛋白回收减少 【答案】A 【详解】高血糖使基底膜糖化增厚→物质交换障碍→组织缺血缺氧→溃疡迁延。 19．下图为微循环通路结构模式图，下列关于该图中“直捷通路”的描述，正确的是（   ） A．主要功能是调节体温 B．常见于骨骼肌 C．主要功能是物质交换 D．血流速度慢，平时处于关闭状态 E．通透性高，可进行营养物质交换 【答案】C 20．下列能使心输出量增加的因素是（   ） A．颈动脉窦内压力增高 B．心交感中枢紧张性增高 C．心迷走中枢紧张性增高 D．静脉回心血量减少 E．心室舒张末期容积减小 【答案】B 【详解】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。 21．下列关于动脉血压形成的叙述，错误的是（   ） A．心血管系统内有足够的血液充盈是前提 B．心室收缩射血是动力 C．外周阻力是形成动脉血压的重要因素 D．大动脉弹性仅起缓冲血压的作用 E．心室舒张期大动脉弹性回缩推动血液继续流动 【答案】D 【详解】动脉血压的形成需多因素协同作用：A选项，心血管系统内充足的血液充盈是血压形成的基础，若循环血量不足或血管容积过大，血压会下降，该表述正确；B选项，心室收缩射血产生的动力，是将血液射入动脉并形成血压的根本原因，正确；C选项，外周阻力（主要来自小动脉和微动脉）使血液流动受阻，保证动脉内维持一定压力，是血压形成的重要因素，正确；D选项，大动脉弹性不仅能缓冲收缩期血压（扩张储血），还能在舒张期通过回缩释放血液，维持舒张期血压并推动血液流动，“仅起缓冲作用”说法错误；E选项，心室舒张期大动脉弹性回缩，将收缩期储存的血液推向外周，保证血液持续循环，正确。 22．真毛细血管不具有下列哪一项特点（   ） A．管壁薄，通透性大 B．血流缓慢，一般为层流 C．在不同器官组织中的分布密度差异很大 D．是血液和组织液进行物质交换的场所 E．安静时，骨骼肌中大约有50%的真毛细血管处于开放状态 【答案】E 23．毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比值减小时，则（   ） A．毛细血管平均压升高 B．毛细血管平均压降低 C．毛细血管平均压正常 D．毛细血管的胶体渗透压增大 E．毛细血管的胶体渗透压降低 【答案】A 24．实验中，动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低，血压降低，分析其原因是（   ） A．静脉回心血量减少 B．心肌收缩能力降低 C．后负荷增大 D．心率减慢 E．射血分数降低 【答案】A 【详解】搏出量降低、左心室舒张末期压力降低，血压降低：这一情况与临床上的低血容量性休克极为相似，故选A 25．当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大（   ） A．大动脉 B．小动脉和微动脉 C．毛细血管 D．微静脉和小静脉 E．大静脉和腔静脉 【答案】B 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $