4.4免疫学的应用课件-2025-2026学年高二上学期生物人教版选择性必修1

(1)外毒素是指某些细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种对机体有害的毒性物质，主要成分是蛋白质，毒性强，可刺激机体发生免疫反应。 十、“外毒素”“类毒素”“抗毒素”“凝集素” (2)类毒素是指一些经变性或化学修饰而失去原有毒性，但仍可刺激机体发生免疫反应的毒素，也叫无毒抗原。 (3)抗毒素是指某种抗体或含有某种抗体的免疫血清,能“中和”相应毒素。 (4)凝集素在免疫学中是一种抗体，它能使细菌发生特异性凝集。 下列五种反应依次属于什么？ (1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻: (2)美国有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染可 导致严重发病: (3)流感病毒侵入人体时，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导 致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可对正常红细胞发生作用，引起 红细胞裂解: (4)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻，也向心脏 瓣膜发起进攻： (5)当细菌的外毒素进入人体后，体内产生特异性的抗体与之结合，使它丧 失毒性: 过敏反应 免疫缺陷病 自身免疫病 自身免疫病 正常免疫（体液免疫） 回顾 免疫功能异常引起的糖尿病存在下列三种情况：第一种，抗体1与靶细胞膜上的胰岛素受体结合；第二种，抗体2与胰岛B细胞膜上相关受体结合；第三种，抗体3将胰岛B细胞当作抗原与胰岛B细胞直接结合导致胰岛B细胞受损。下列相关叙述正确的是（ ） A.胰岛素可通过促进食物的消化吸收促进血糖浓度升高 B.三种情况下的糖尿病都是免疫功能过弱导致的疾病 C.第一种情况下的患者体内胰岛素的浓度低于正常水平 D.第二种和第三种情况下的患者可以通过注射适量胰岛素进行治疗 D 第四章 免疫调节 新人教版 选择性必修一 稳态与调节 第4节 免疫学的应用 4 在人类的历史上，传染病夺去了无数人的生命。而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。疫苗的发明和应用，大大减少了传染病对人类的危害。 一、疫苗 我国是世界上________用__________的方法预防传染病的国家。 公元16世纪，中国人首先用人痘疫苗预防天花，为后来英国的外科医生詹纳(Jenner)发明牛痘疫苗奠定了基础。 最早 免疫 1、疫苗的研发历程。 一、疫苗 法国科学家_________有关疫苗的研制，开创了_______地进行_____________的新时期。 巴斯德 科学 免疫接种 6 一、疫苗 2、概念 疫苗通常是用_______的或_______的________制成的生物制品。 灭活 减毒 病原体 3、作用机理 接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体(以及记忆细胞 )，从而对特定传染病具有抵抗力。 4、疫苗种类 灭活疫苗、减毒疫苗、DNA疫苗 7 将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。 优点：保存时间长且相对较安全。 不足：接种量大，且需要多次接种。 实例： 一、疫苗 4、疫苗种类及实例: （1）灭活疫苗： 死的病原体 效果较差 丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。 优点： 接种一次，且接种量少免疫时间长。 不足：毒力有可能恢复，不易保存。 实例：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（顾方舟）、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。 一、疫苗 4、疫苗种类及实例: （2）减毒疫苗： 效果较好 将编码某种抗原蛋白的外源基因直接导入动物体细胞内，并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答。 优点： 免疫保护力增强 实例：新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。 一、疫苗 4、疫苗种类及实例: （3）DNA疫苗： 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗 2006年，HPV（人类乳头瘤病毒）疫苗获得美国的批准。该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗，在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。 一、疫苗 4、疫苗种类及实例: 人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒，是DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 思考·讨论：接种疫苗时遇到的问题 结合自己的疫苗接种经历，讨论以下问题 1、某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？ 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈。 一、疫苗 2、有人认为，接种多种疫苗很麻烦，应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。 这种想法是可行的；制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原。临床应用中已有不少联合疫苗如：百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风，还有麻疹、风疹二联疫苗等，多价疫苗等。 3、国药集团中国生物在临床试验阶段探索了不同接种程序、不同接种剂量的方案，结果显示，两次接种间隔3周和4周的效果最好，为什么两次接种间隔时间不能太长也不能太短。 ①时间间隔太短：前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和。 ②时间间隔太长：前一次产生的记忆细胞存留较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。 一、疫苗 思考·讨论：接种疫苗时遇到的问题 免疫调节 免疫预防 1、免疫预防 患病前的措施。采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂，接种到人体内，达到预防某些疾病的目的。 免疫学中的几个概念： 患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等，从而达到治疗疾病的目的。 2.免疫治疗 比较项目 人工主动免疫 人工被动免疫 输入物质 免疫产生的时间 免疫持续时间 免疫记忆 疫苗（抗原） 抗体、细胞因子等 慢，1~4周 快，立即 较长，数年，甚至终生 较短，2~3周 有 无 免疫学中的几个概念： 3、比较主动免疫与被动免疫 1.我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是（ ） ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能 A．①④ B．①③ C．②④ D．②③ A 习题巩固 2.自2020年以来，世界多地爆发了新冠肺炎疫情，新冠肺炎的病原体是新型冠状病毒。下列叙述错误的是（　　） A．佩戴口罩和保持社交距离有助于阻断新型冠状病毒传播 B．给重症新冠肺炎患者注射新冠病毒灭活疫苗是一种有效的治疗手段 C．多次注射新冠病毒疫苗可增强人体对新型冠状病毒的特异性免疫反应D．效应细胞毒性T细胞通过抗原-MHC受体识别被病毒感染的细胞 B 习题巩固 可能是没有考虑免疫排斥问题。 细胞免疫 二、器官移植 1.器官移植所面临的问题(P83.问题讨论): 最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？ 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质，标明细胞身份的标签物质—组织相容性抗原（MHC），也叫人类白细胞抗原（ HLA ）。 在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？ 因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合适，就不适合移植。 研究表明，HLA的相似度达到 50%以上就可以进行器官移植 18 二、器官移植 1.器官移植所面临的问题(P83.问题讨论): 利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。 利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？ 需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体；或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。 运用免疫抑制剂虽可以提高器官移植成活率,但患者易感染疾病，这一问题该如何解决？ 器官移植面临的主要问题：免疫排斥、供体器官短缺。 19 免疫调节 免疫预防 1、免疫预防 患病前的措施。采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂，接种到人体内，达到预防某些疾病的目的。 患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等，从而达到治疗疾病的目的。 2.免疫治疗 三、免疫学在临床实践上的应用 免疫增强疗法：对免疫功能低下者， 如输入抗体、细胞因子等物质。 免疫抑制疗法：如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 根据抗原和抗体反应的高度特异性，将免疫学技术和制剂用于临床诊断。 3、免疫诊断 如：肿瘤的诊断、菌种的鉴定、ABO血型的鉴定、免疫荧光标记等 1、若人被一条毒蛇咬伤，最有效地治疗方法是什么？ 尽快注射抗蛇毒血清 理论联系实际 2、人感染狂犬病毒，若未及时防治，死亡率100%。卫生部在《中国狂犬病防治现状》中指出，近年中国年均2400人以上死于狂犬病，仅次于印度，位居全球第二。如果不小心被狗狗咬了，我们应该怎么样做呢？ 或尽快注射抗狂犬病毒血清；用血清浸润咬伤部位 一般是尽快注射狂犬疫苗 1.鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病病毒（IBDV）感染雏鸡后，可导致法氏囊严重萎缩。下列叙述错误的是（ ） A．法氏囊是鸡的免疫器官 B．传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退 C．将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后，会影响该雏鸡B淋巴细胞的产生 D．雏鸡感染IBDV发病后，注射IBDV灭活疫苗能阻止其法氏囊萎缩 D 习题巩固 应在感染之前注射 2.机体免疫系统对外来抗原刺激产生一系列应答以清除抗原物质，但对体内组织细胞表达的自身抗原表现为“免疫无应答”，从而避免自身免疫病。机体免疫系统有时对外来抗原也会表现出“免疫无应答”的状态。机体免疫系统对内外抗原的“免疫无应答”状态，称为免疫耐受。免疫耐受具有高度特异性，即只对特定的抗原不应答，对其他抗原仍能产生良好的免疫应答。下列叙述不正确的是（ ）A．机体丧失对自身抗原的免疫耐受是自身免疫病发生的原因B．机体对病原体抗原的免疫耐受可能阻碍了免疫防御功能的发挥，导致持续性感染C．机体对肿瘤抗原的免疫耐受会增强免疫监视功能的发挥，从而抑制肿瘤的发生和发展D．设法诱导机体产生对移植器官的特异性免疫耐受，比使用免疫抑制剂对机体健康更有利 C 鱼票月半出品，必是精品 3.(2021·河北卷，21)水痘是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，临床特征为全身出现丘疹、水疱。接种VZV减毒活疫苗(VarV)是预防水痘流行的有效方法。2019年，研究者对某地2007～2015年出生儿童的VarV接种率及水痘发病率进行了调查，结果如图。 注：推荐满18月龄、4岁儿童各接种一剂次VarV 习题巩固 目录 5 . 课后 · 分层训练 /////// 综合提升 12 07 08 09 10 11 01 02 03 04 05 06 24 人体免疫系统第一道防线 受损，防御功能减弱 回答下列问题： (1)感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱，其中的液体主要来自内环境中的________。 (2)呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染，原因是_______________________ ______________________。VZV感染引发机体的________(填“特异性”或“非特异性”)免疫，被感染的细胞统称为________。 (3)水痘临床诊断时，须注意与荨麻疹相区分。与水痘的发病机理不同，某些花粉引起的荨麻疹属于机体的________反应，是免疫系统的__________功能过强的表现。 组织液 特异性 靶细胞 过敏 免疫防御 目录 5 . 课后 · 分层训练 /////// 综合提升 12 07 08 09 10 11 01 02 03 04 05 06 (4)图中统计结果显示，随VarV接种率的提高，水痘发病率呈下降趋势。接种VarV后，B淋巴细胞的作用是_________________________________。 (5)2014年、2015年出生儿童的接种率与发病率数据提示，应及时接种第二剂VarV，原因是第一剂疫苗接种一段时间后_____________________________。 增殖分化为浆细胞和记忆B细胞 抗体和记忆细胞水平会下降 目录 5 . 课后 · 分层训练 /////// 综合提升 12 07 08 09 10 11 01 02 03 04 05 06 目录 5 . 课后 · 分层训练 /////// 综合提升 12 07 08 09 10 11 01 02 03 04 05 06 免疫学在临床实践中的应用——分类 免疫学应用 免疫预防 免疫诊断 免疫治疗 患病后措施 检测病原体、肿瘤标志物等 灭活疫苗 减毒疫苗 类毒素 新型疫苗 免疫球蛋白： 抗毒素： 注射抗体 人工主动免疫 注射抗原 人工被动免疫 如白喉抗毒素 如丙种球蛋白 根据抗原和抗体反应的高度特异性，将免疫学技术和制剂用于临床诊断。 ①免疫增强疗法：对免疫功能低下者， 如输入抗体、细胞因子 等免疫活性物质。 ②免疫抑制疗法：如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 ③免疫调节：用物理、化学或生物学等手段调节免疫功能。 ④免疫重建：将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫、缺 陷个体，以恢复其免疫功能。 卡介苗、牛痘疫苗（1次） 百白破疫苗、狂犬疫苗（多次） 课堂小结 免疫学的应用 免疫预防 免疫诊断 免疫治疗 疫苗 原理 作用 免疫抑制疗法 器官移植 解决方法 面临问题 如检测病原体、肿瘤标志物 免疫功能低下者 治疗类风湿关节炎等疾病 免疫增强疗法 课堂小结 免疫系统 免疫系统的组成 免疫系统的功能 免疫防御 免疫自稳 免疫监视 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 免疫防线 第一道防线 第二道防线 第三道防线 体液免疫 细胞免疫 免疫失调 免疫学应用 免疫调节 病原体 维持内环境稳态，保证代谢顺利进行 稳态调节网络 神经调节 体液调节 意义 阻挡 消灭 依靠抗体消灭 作用于靶细胞消灭 过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病 疫苗、器官移植 本章小结 30 被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一 件事情”，即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症) 作出了重要贡献，判断下列相关表述是否正确 (1 )该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( ) (2 )该疫苗可以识别组织相容性抗原。( ) (3)当接种该疫苗后，机体会产生一定的免疫反应。 ( ) √ 概念检测 1. 巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但随着匀浆放置时间的延长， 家兔发病的反应越来越弱：放置10-14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的、被注射了 “过期病兔神经组织匀浆” 的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩，连续注射十几天后， 小男孩活了下来。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。 拓展应用 (1) 据上述资料推测，巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么？ (2) 为什么要对小男孩连续注射十几天呢？ 曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。 需要进行微量叠加。 1. 巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病，但随着匀浆放置时间的延长， 家兔发病的反应越来越弱：放置10-14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的、被注射了 “过期病兔神经组织匀浆” 的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩，连续注射十几天后， 小男孩活了下来。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来，巴斯德制成了狂犬病疫苗，即过期病兔的神经组织匀浆。 拓展应用 (3 )现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗？是怎么制作出来的？ 本质上它们并没有区别，但制作方法是不一样的。通过查阅文献，学生应能知道。现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备，而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的、可能含有活病毒和灭活病毒。 一、选择题 1.B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括  ( ) A.它们都具有特异性 B. 受刺激后，都可以经历活化、增殖过程 C.它们都来自骨髓的造血干细胞，并在骨髓里成熟 D.它们的细胞表面都含有受体，可以识别相应的抗原 2.在制备抗蛇毒毒素血清时，需将减毒的蛇毒注入家兔体内以引起免疫反应，这一免疫反应和所用的蛇毒分别是  ( ) A. 特异性免疫，抗体 B. 特异性免疫，抗原 C. 非特异性免疫，抗体 D. 非特异性免疫，抗原 3. 环抱素A是霉菌的一种代谢产物，它能选择性地抑制辅助性T细胞的增殖。那么，环抱素A可用于   ( ) A. 预防和治疗艾滋病 B. 降低恶性肿瘤的发病率 C. 降低移植器官被排斥的概率 D. 清除宿主细胞内的结核分枝杆菌 C B C 复习与提高 二、非选择题 1.1700年，英国皇家学会会员、著名医生马丁 •李斯特收到一封英国商人从中国寄去的信， 信中描述了商人在中国看到的人痘接种过程：“打开天花患者的小脓包，用棉花吸沾一点脓液，并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里。” 被接种者会轻度感染天花，然后痊愈。为什么被接种者会轻度感染天花并痊愈？在这个过程中，免疫系统发生了哪些变化？ 复习与提高 接种物中带有减毒的天花病毒，因此，被接种者会轻度感染天花。但由于接种的天花病毒毒性已经减弱，被接种者完全可以通过免疫系统实现自愈。在这个过程中，免疫系统完成了对天花病毒的特异性免疫反应，同时针对天花病毒分化出记忆B细胞和记忆T细胞，当再次遇到天花病毒时能迅速作出反应。 2.人类基因D编码红细胞表面的RhD蛋白， 其等位基因d不编码蛋白质。基因型为DD或Dd 的被称为Rh阳性(Rh+),基因型为dd被称为Rh 阴性(Rh-)。人的血清中不存在抗RhD的天然抗体，只有当Rh-的人接受Rh+人的血液后，才会通过免疫反应产生该抗体。RhD抗体可以透过胎盘。当Rh-的母亲怀有Rh+的胎儿时，胎儿的少量红细胞或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩时进入母体，使母体产生抗体。如果此抗体进入胎儿的循环系统，会使胎儿的红细胞发生溶血，造成新生儿溶血，严重时可导致死亡。 (1)填写下表，预测结果：母亲和胎儿的RhD是否相容？ 母亲 胎儿 结果 基因型 Rh表型 基因型 Rh表型 Dd Dd dd Dd Rh+ Rh+ 相容 Rh- Rh+ 不相容 复习与提高 (2) 当母亲和胎儿的RhD不相容时，一般情况下，第一胎生产不会发生临床的症状。但当母亲第二次生育时，就可能发生新生儿溶血。请解释这是为什么。 (3)一位Rh-的母亲第一胎生了个Rh+的孩子，她还想生第二胎。请你为她提岀一个预防第二胎新生儿溶血的方案并解释原因。 复习与提高 第一胎一般无临床症状，是因为第一胎胎儿红细胞或RhD蛋白进入母体是少量的，并且大多数是在妊娠末期或分娩时期进入母体的，此时母体产生的抗体较少，通过胎盘进入胎儿循环系统的就更少了，所以不易发生新生儿溶血。但当这位母亲第二次怀孕时，胎儿的红细胞或RhD蛋白再次进入母体，引起二次免疫，母体会产生更多的RhD抗体，此时的抗体也更容易进入胎儿循环系统，也就更容易导致新生儿溶血。 可以让该母亲在分娩第一胎之后的很短时间内（如72h之内）接受RhD蛋白的抗体注射，以消耗掉在妊娠末期或分娩时进入她体内的RhD蛋白，这样使母体内不发生针对RhD蛋白的初次免疫，可以预防下一胎发生Rh溶血。 3.人乳头瘤病毒(HPV)可导致子宫颈癌。请回答下列有关HPV疫苗与预防子宫颈癌的相关问题。 (1)当个体接种HPV疫苗后，该疫苗作为___可诱导B淋巴细胞增殖、分化成_____和记忆细胞，记忆细胞在机体被HPV感染时能够迅速作出反应，因而能够起到降低患子宫颈癌风险的作用。 抗原  浆细胞 (2) 研究表明，受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平往往下降，这与患子宫颈癌有 什么关系？ 受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，会导致癌细胞无法有效地向T细胞呈递抗原信息，这样，癌细胞就有可能逃避免疫监视，增加患宫颈癌的概率。 (3)HPV的衣壳蛋白主要由L1和L2构成, 且主要成分是L1。根据这一信息，请你提出一个设计HPV疫苗的思路，并上网查找资料，看你设计的思路与已经上市的HPV疫苗的设计思路是否相同。 可以纯化HPV的衣壳蛋白L1或利用基因工程生产L1，并以L1蛋白为基础设计HPV疫苗。现已上市的HPV疫苗，大部分是以L1蛋白或L2蛋白为靶标制备的。 复习与提高 复习与提高 4.我国对艾滋病病人实行“四免一关怀” 政策，请查阅资料，了解这项政策的具体内容, 谈一谈这样做的原因和必要性。 我国于2006年3月1号起实施《艾滋病防治条例》。该条例将“四免一关怀”政策制度化、法律化。条例第四章第四十四条规定了“四免”，即：(1)向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品；(2)对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；(3)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测；(4)向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。第四十六条和第四十七条体现了“一关怀”，即：县级以上地方人民政府应当对生活困难并符合社会救助条件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属给予生活救助；还应当创造条件，扶持有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，从事力所能及的生产和工作。“四免一关怀”是我国艾滋病防治有力的政策措施之一。这样做，能最大限度控制艾滋病的发病率及传播，还能消除群众的恐“艾”情绪，使全社会积极应对艾滋病的威胁，体现社会主义制度的优越性。 人体某些部位具有免疫“特权”，它们能够耐受抗原的侵入而不会引起免疫反应。机体的某些特殊部位如眼、睾丸、脑在植入异体组织后不会发生排斥，且这些移植组织可以长期存活，这些组织称为免疫豁免区。 免疫豁免的作用在于保护机体自身的组织尤其是那些重要器官不会因局部免疫应答反应而损伤，是一种重要的生理性自我保护机制。如角膜就属于免疫豁免部位，所以角膜移植不必考虑配型。 睾丸也属于免疫豁免部位，这也是鸡睾丸移植（P47实例2：睾丸分泌雄性激素的研究）能够成功的原因。 眼角膜移植手术 去除睾丸的公鸡 番外篇之一：免疫豁免 免疫耐受是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态。 对抗原特异性应答的T细胞与B细胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能产生特异性免疫的效应细胞及特异性抗体，从而不能执行正常免疫应答的现象。这不同于免疫缺陷或使用免疫抑制剂后造成的抑制状态，不会导致自身免疫病的发生称为免疫耐受。 番外篇之二：免疫耐受 一 疫苗 人工合成特定种类的蛋白质，并将这些蛋白质作为抗原注入人体来引起免疫反应，完成免疫。 蛋白类疫苗 举例： 某些新冠疫苗 蛋白质疫苗 番外篇之三：蛋白质疫苗 一 疫苗 科学家使用基因编辑技术，将病原体中产生抗原的基因片段转入到某些毒性较弱的病毒基因中，让这些毒性较弱的病毒表达出目标病原体的抗原，从而在人体内产生免疫反应。 病毒载体疫苗 病原体 弱病毒 病毒载体疫苗 番外篇之四：病毒载体疫苗 灭活疫苗 减毒疫苗 定义 又称死疫苗，将病原体经过人工大量培养后，用理化方法灭活制成。 又称活疫苗。用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗。 优点 易保存、运输； 毒力无法恢复，安全性高 免疫效果持久； 既可产生体液免疫， 也可产生细胞免疫。 缺点 需要多次接种；只产生体液免疫，不产生细胞免疫 毒力有可能恢复，安全性低；不易保存、运输 例子 狂犬病疫苗等 卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等 番外篇之五：对比：灭活疫苗与减毒疫苗 个体表现型 A型 B型 O型 AB型 红细胞表面 抗原类型 A抗原 B抗原 无A抗原 无B抗原 既有A抗原 又有B抗原 血清中抗体类型 抗B抗体 抗A抗体 即有A抗体 又有B抗体 无A抗体 无B抗体 O型 A型 B型 AB型 样品：自身指血 材料：无菌采血针、载玻片、碘酒棉球等 番外篇之六：免疫诊断——①ABO血型的鉴定 45 T线处 早孕试纸中含有能够与HCG(人绒毛膜促性腺激素)结合的抗体，能够与hCG结合，并形成抗原抗体复合物，最后再与色素分子结合，并在试纸上显现条带 C线处 人绒膜促性腺激素类似物 抗人绒膜促性腺激素抗体 番外篇之六：免疫诊断——②早早孕检测 46 一针疫苗 两针疫苗 三针疫苗 腺病毒载体疫苗 灭活疫苗 重组蛋白疫苗 以腺病毒为遗传信息载体，植入新冠病毒抗原基因。抗原基因不会自我复制或致病，但可在人体细胞内表达出新冠病毒的蛋白抗原，刺激人体免疫系统产生抗体 体外培养新冠病毒增殖并灭活，将灭活病毒颗粒注射至人体中，诱导人体产生免疫反应。 通过基因工程技术，在工程细胞内表达纯化病毒体抗原蛋白，然后制成疫苗 番外篇之七：新冠疫苗种类 第一代疫苗 “打”病原体 “打”蛋白 “打”核酸 第二代疫苗 第三代疫苗 第一代疫苗： 指的是灭活疫苗和减毒活疫苗 第二代疫苗： 又称为亚单位疫苗，是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白，刺激人体产生抗体。 第三代疫苗： 是核酸疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗。 番外篇之七：新冠疫苗种类 第一代疫苗：指的是灭活疫苗和减毒活疫苗 第二代疫苗：又称为亚单位疫苗，是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白，刺激人体产生抗体 第三代疫苗：是核酸疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗 48 Vero细胞中培养 新 冠 病 毒 灭活病毒 注射 人体 S蛋白基因(DNA) 质粒 重组质粒 导入 CHO细胞 S蛋白 人体 注射 提纯 人体 注射 5型腺病毒 注射 人体 S蛋白的mRNA 脂质体 mRNA疫苗 人体 注射 ① ② ③ ④ ⑤ 第一代疫苗：① 第二代疫苗：③ 第三代疫苗：②④⑤ 5条 番外篇之八：新冠疫苗5条技术路线 1.灭活疫苗 通过体外培养新冠病毒，再将病毒灭活，最终使其没有毒性；注射后刺激人体产生抗体，让免疫细胞记住病毒的样子。这是一种比较传统的技术路线。 ➤优点：备方法简单快速，安全性比较高。 ➤缺点：接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一等。 番外篇之八：新冠疫苗5条技术路线 2.腺病毒载体疫苗 用经过改造后无害的腺病毒作为载体，导入新冠病毒的S蛋白基因，制成腺病毒载体疫苗，刺激人体产生抗体。（简单地说，这就是一种将致病抗原遗传序列整合到腺病毒中进行表达的疫苗）。 ➤优点：安全、高效、引发的不良反应少； ➤缺点：需要克服“预存免疫”，有效性可能不足。 50 3.重组蛋白疫苗 通过基因工程方法，把新冠病毒的目的抗原基因构建在表达载体上，也就是将生产的新冠病毒作为抗原的S蛋白，然后将其注射到人体内，使人体产生抗体。 ➤优点：安全、高效、可规模化生产。 ➤缺点：它的抗原性受到所选用表达系统的影响。 番外篇之八：新冠疫苗5条技术路线 4.核酸疫苗 是将含有编码的蛋白基因序列的质粒载体导入体内，诱导免疫应答，可以快速制备，安全性较好，但是目前全球还没有类似的人用疫苗上市。 ➤优点：属于新技术，按其流程原理安全性较高 ➤缺点：技术不成熟，稳定性弱，难储运。目前欧美国家接种的新冠疫苗大多属于此类。 51 5.减毒流感病毒载体疫苗 用已批准的减毒流感病毒疫苗为载体，携带新冠病毒的S蛋白，刺激人体产生抗体。 优点：接种剂次少，免疫时间长。 缺点：研发时间长，难储运。 番外篇之八：新冠疫苗5条技术路线 1.为什么打新冠疫苗加强针？ 研究显示，随着接种疫苗时间的推移，受种者的抗体水平在下降，保护效果在减弱。 2.加强针和之前接种的剂次可以使用不同技术路线的疫苗吗？ 专家建议，应选择相同技术路线的疫苗产品进行加强免疫。对于不同技术路线，即异源疫苗接种的问题， 52 $