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《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
章节过关卷
第三章 免疫学基础
考试时间:90分钟 满分:100分
姓名 班级 学号 1
一、单选题(本题共20小题,每题2分,共40分)
1. 决定抗原物质免疫原性的首要条件是( )
A. 异物性
B. 大分子胶体状态
C. 化学组成和结构复杂
D. 机体遗传因素
E. 进入机体的途径
2. 半抗原的特点是( )
A. 只有免疫原性,无抗原性
B. 只有抗原性,无免疫原性
C. 既有免疫原性,又有抗原性
D. 既无免疫原性,又无抗原性
E. 必须与载体结合才具有抗原性
3. 机体再次免疫应答产生的主要抗体类型是( )
A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgD
E. IgE
4. 唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是( )
A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgD
E. IgE
5. 在黏膜局部抗感染免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是( )
A. IgG
B. IgM
C. sIgA
D. IgD
E. IgE
6. 人类B淋巴细胞分化成熟的场所是( )
A. 胸腺
B. 骨髓
C. 淋巴结
D. 脾脏
E. 腔上囊
7. 执行适应性免疫应答的核心细胞是( )
A. 巨噬细胞和中性粒细胞
B. T细胞和B细胞
C. NK细胞和巨噬细胞
D. 树突状细胞和T细胞
E. B细胞和NK细胞
8. 抗原呈递细胞(APC)将抗原肽-MHC II类分子复合物呈递给( )
A. CD4+ T细胞
B. CD8+ T细胞
C. B细胞
D. NK细胞
E. 巨噬细胞
9. 在抗体产生过程中,辅助B细胞产生抗体的细胞主要是( )
A. CTL
B. Th细胞
C. Ts细胞
D. NK细胞
E. 巨噬细胞
10. 细胞毒性T细胞(CTL)的主要功能是( )
A. 辅助体液免疫
B. 抑制免疫应答
C. 特异性杀伤靶细胞
D. 吞噬抗原
E. 呈递抗原
11. 机体抗感染的第一道防线是( )
A. 吞噬细胞
B. 补体系统
C. 皮肤黏膜屏障
D. 血-脑屏障
E. 抗体
12. 补体经典激活途径的激活物主要是( )
A. 细菌脂多糖
B. 抗原-抗体复合物
C. 凝聚的IgA
D. 酵母多糖
E. 肽聚糖
13. 补体系统激活后,具有调理吞噬作用的裂解片段是( )
A. C3a
B. C5a
C. C3b
D. C5b
E. C4b
14. 具有抗病毒作用的细胞因子是( )
A. IL-1
B. TNF
C. IFN
D. IL-2
E. CSF
15. 初次免疫应答的特点是( )
A. 潜伏期短
B. 抗体效价高
C. 维持时间长
D. 主要产生IgM
E. 亲和力高
16. 抗体对病毒的中和作用是指( )
A. 促进病毒被吞噬
B. 破坏病毒包膜
C. 阻止病毒吸附宿主细胞
D. 激活补体溶解病毒
E. 诱导细胞免疫
17. 抗毒素主要用于( )
A. 治疗外毒素引起的疾病
B. 治疗内毒素引起的疾病
C. 预防病毒感染
D. 治疗细菌感染
E. 增强细胞免疫
18. 关于免疫调节的叙述,错误的是( )
A. 是一种负反馈调节机制
B. 可防止免疫应答过度
C. 涉及免疫细胞、分子和基因的多层次调节
D. 抗体本身可参与免疫调节
E. 与维持机体免疫平衡无关
19. 溶菌酶的抗菌机制是( )
A. 破坏细菌细胞膜
B. 抑制细菌蛋白质合成
C. 裂解细菌细胞壁的肽聚糖
D. 干扰细菌核酸代谢
E. 抑制细菌酶活性
20. 关于NK细胞的叙述,正确的是( )
A. 属于适应性免疫细胞
B. 杀伤作用具有特异性
C. 受MHC分子严格限制
D. 具有ADCC作用
E. 主要产生抗体
二、多选题(本题共5小题,每题3分,共15分)
21. 构成抗原的决定因素包括( )
A. 异物性
B. 一定的理化性状
C. 化学组成和结构
D. 宿主的遗传因素
E. 抗原进入机体的途径
22. 关于IgG的特性,正确的有( )
A. 是血清中含量最高的免疫球蛋白
B. 半衰期最长
C. 是唯一能通过胎盘的抗体
D. 是机体抗感染的主要抗体
E. 参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
23. 属于中枢免疫器官的是( )
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 淋巴结
D. 脾脏
E. 黏膜相关淋巴组织
24. 细胞免疫的生物学作用包括( )
A. 抗胞内寄生菌感染
B. 抗肿瘤
C. 抗病毒
D. 介导Ⅳ型超敏反应
E. 参与移植排斥反应
25. 参与固有免疫的细胞有( )
A. 吞噬细胞
B. NK细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 树突状细胞
三、判断题(本题共5小题,每题2分,共10分)
26. 所有抗原都是免疫原。( )
27. IgM是分子量最大的免疫球蛋白,也是个体发育中最早合成的抗体。( )
28. 细胞免疫和体液免疫是相互独立、互不影响的。( )
29. 补体系统只能通过经典途径被激活。( )
30. 人工主动免疫的特点是输入抗原,产生免疫力慢但维持时间长。( )
四、简答题(本题共5小题,每题5分,共25分)
31. 简述抗原的基本特性。
32. 简述免疫球蛋白(Ig)的基本结构。
33. 简述初次免疫应答与再次免疫应答的主要区别。
34. 简述细胞免疫的主要生物学功能。
35. 简述固有免疫(非特异性免疫)的组成。
五、综合分析题(本题共4小题,共10分)
某患儿,3岁,因“发热、咽痛、呼吸困难”入院。查体见体温39.5℃,咽部充血,扁桃体II度肿大,表面有灰白色假膜,强行剥离易出血。临床初步诊断为“白喉”。
请根据所学知识,回答下列问题:
36. 引起白喉的病原体是什么?其致病物质主要是什么?(2分)
37. 该致病物质属于哪类毒素?有何特点?(2分)
38. 对该患儿进行特异性治疗,应首选何种生物制品?其作用机制是什么?(3分)
39. 该治疗属于人工主动免疫还是人工被动免疫?为什么?(3分)
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《病原生物与免疫学基础》(人卫版第4版)
章节过关卷
第三章 免疫学基础
考试时间:90分钟 满分:100分
姓名 班级 学号 1
一、单选题(本题共20小题,每题2分,共40分)
1. 决定抗原物质免疫原性的首要条件是( )
A. 异物性
B. 大分子胶体状态
C. 化学组成和结构复杂
D. 机体遗传因素
E. 进入机体的途径
【答案】A
【解析】异物性是抗原物质具备免疫原性的首要条件。通常,与宿主亲缘关系越远,异物性越强,其免疫原性也越强。
2. 半抗原的特点是( )
A. 只有免疫原性,无抗原性
B. 只有抗原性,无免疫原性
C. 既有免疫原性,又有抗原性
D. 既无免疫原性,又无抗原性
E. 必须与载体结合才具有抗原性
【答案】B
【解析】半抗原(或称不完全抗原)本身只有抗原性(即能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合),但无免疫原性(即不能单独刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞)。当其与蛋白质等大分子载体结合后,可获得免疫原性。
3. 机体再次免疫应答产生的主要抗体类型是( )
A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgD
E. IgE
【答案】B
【解析】在再次免疫应答中,机体产生的抗体以IgG为主,其特点是潜伏期短、抗体效价高、维持时间长、亲和力高。
4. 唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是( )
A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgD
E. IgE
【答案】B
【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白,对新生儿抗感染具有重要意义,属于自然被动免疫。
5. 在黏膜局部抗感染免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是( )
A. IgG
B. IgM
C. sIgA
D. IgD
E. IgE
【答案】C
【解析】分泌型IgA(sIgA)是机体黏膜局部抗感染免疫的主要抗体,存在于唾液、泪液、乳汁及呼吸道、消化道等黏膜分泌液中。
6. 人类B淋巴细胞分化成熟的场所是( )
A. 胸腺
B. 骨髓
C. 淋巴结
D. 脾脏
E. 腔上囊
【答案】B
【解析】人类和哺乳动物的B淋巴细胞在骨髓(Bone marrow)中分化成熟。T淋巴细胞则在胸腺(Thymus)中分化成熟。
7. 执行适应性免疫应答的核心细胞是( )
A. 巨噬细胞和中性粒细胞
B. T细胞和B细胞
C. NK细胞和巨噬细胞
D. 树突状细胞和T细胞
E. B细胞和NK细胞
【答案】B
【解析】T细胞和B细胞是执行适应性(特异性)免疫应答的核心细胞,分别介导细胞免疫和体液免疫。
8. 抗原呈递细胞(APC)将抗原肽-MHC II类分子复合物呈递给( )
A. CD4+ T细胞
B. CD8+ T细胞
C. B细胞
D. NK细胞
E. 巨噬细胞
【答案】A
【解析】抗原呈递细胞(如巨噬细胞、树突状细胞)加工处理外源性抗原后,将其与MHC II类分子结合,呈递给CD4+ T细胞(主要是Th细胞)。
9. 在抗体产生过程中,辅助B细胞产生抗体的细胞主要是( )
A. CTL
B. Th细胞
C. Ts细胞
D. NK细胞
E. 巨噬细胞
【答案】B
【解析】辅助性T细胞(Th细胞)通过分泌细胞因子等方式,辅助B细胞增殖、分化为浆细胞并产生抗体。
10. 细胞毒性T细胞(CTL)的主要功能是( )
A. 辅助体液免疫
B. 抑制免疫应答
C. 特异性杀伤靶细胞
D. 吞噬抗原
E. 呈递抗原
【答案】C
【解析】细胞毒性T细胞(CTL,即CD8+ Tc细胞)的主要功能是特异性识别并杀伤被病毒感染的细胞、肿瘤细胞等靶细胞。
11. 机体抗感染的第一道防线是( )
A. 吞噬细胞
B. 补体系统
C. 皮肤黏膜屏障
D. 血-脑屏障
E. 抗体
【答案】C
【解析】皮肤和黏膜及其分泌物构成了机体抗感染的物理、化学和生物屏障,是固有免疫(非特异性免疫)的第一道防线。
12. 补体经典激活途径的激活物主要是( )
A. 细菌脂多糖
B. 抗原-抗体复合物
C. 凝聚的IgA
D. 酵母多糖
E. 肽聚糖
【答案】B
【解析】补体经典激活途径主要由抗原-抗体(IgG或IgM)复合物与C1q结合而启动。
13. 补体系统激活后,具有调理吞噬作用的裂解片段是( )
A. C3a
B. C5a
C. C3b
D. C5b
E. C4b
【答案】C
【解析】C3b是补体激活过程中的重要片段,它能结合在细菌等颗粒表面,通过与吞噬细胞表面的C3b受体结合,促进吞噬细胞的吞噬作用,即调理作用。
14. 具有抗病毒作用的细胞因子是( )
A. IL-1
B. TNF
C. IFN
D. IL-2
E. CSF
【答案】C
【解析】干扰素(IFN)是一类具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的细胞因子,其中I型干扰素(IFN-α/β)是机体抗病毒感染的重要防线。
15. 初次免疫应答的特点是( )
A. 潜伏期短
B. 抗体效价高
C. 维持时间长
D. 主要产生IgM
E. 亲和力高
【答案】D
【解析】初次免疫应答的特点是:潜伏期长(1-2周),抗体效价低,维持时间短,主要产生IgM类抗体,抗体亲和力低。
16. 抗体对病毒的中和作用是指( )
A. 促进病毒被吞噬
B. 破坏病毒包膜
C. 阻止病毒吸附宿主细胞
D. 激活补体溶解病毒
E. 诱导细胞免疫
【答案】C
【解析】中和抗体与病毒表面的抗原决定簇结合,阻止病毒吸附和穿入易感宿主细胞,从而使其失去感染性。
17. 抗毒素主要用于( )
A. 治疗外毒素引起的疾病
B. 治疗内毒素引起的疾病
C. 预防病毒感染
D. 治疗细菌感染
E. 增强细胞免疫
【答案】A
【解析】抗毒素是含有特异性抗体的制剂,能中和相应的外毒素,主要用于治疗或紧急预防由外毒素引起的疾病,如破伤风、白喉等。
18. 关于免疫调节的叙述,错误的是( )
A. 是一种负反馈调节机制
B. 可防止免疫应答过度
C. 涉及免疫细胞、分子和基因的多层次调节
D. 抗体本身可参与免疫调节
E. 与维持机体免疫平衡无关
【答案】E
【解析】免疫调节是机体维持内环境稳定和免疫平衡的重要机制,通过复杂的网络对免疫应答的强度和持续时间进行调控,防止免疫应答过度或不足。
19. 溶菌酶的抗菌机制是( )
A. 破坏细菌细胞膜
B. 抑制细菌蛋白质合成
C. 裂解细菌细胞壁的肽聚糖
D. 干扰细菌核酸代谢
E. 抑制细菌酶活性
【答案】C
【解析】溶菌酶广泛存在于体液和外分泌液中,能裂解革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖中的N-乙酰胞壁酸与N-乙酰葡糖胺之间的β-1,4糖苷键,导致细菌裂解。
20. 关于NK细胞的叙述,正确的是( )
A. 属于适应性免疫细胞
B. 杀伤作用具有特异性
C. 受MHC分子严格限制
D. 具有ADCC作用
E. 主要产生抗体
【答案】D
【解析】NK细胞(自然杀伤细胞)属于固有免疫细胞,其杀伤作用无特异性,不受MHC限制。NK细胞表面有IgG的Fc受体,可通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)杀伤靶细胞。
二、多选题(本题共5小题,每题3分,共15分)
21. 构成抗原的决定因素包括( )
A. 异物性
B. 一定的理化性状
C. 化学组成和结构
D. 宿主的遗传因素
E. 抗原进入机体的途径
【答案】ABCDE
【解析】抗原的免疫原性受多种因素影响,包括:异物性(首要条件)、一定的理化性状(如大分子、胶体状态)、化学组成与结构的复杂性、宿主的遗传因素以及抗原进入机体的剂量、途径和次数等。
22. 关于IgG的特性,正确的有( )
A. 是血清中含量最高的免疫球蛋白
B. 半衰期最长
C. 是唯一能通过胎盘的抗体
D. 是机体抗感染的主要抗体
E. 参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
【答案】ABCDE
【解析】IgG是血清中含量最高的Ig,半衰期最长(约23天),是唯一能通过胎盘的Ig,是机体抗感染的主力抗体,同时也能作为抗原-抗体复合物参与Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应。
23. 属于中枢免疫器官的是( )
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 淋巴结
D. 脾脏
E. 黏膜相关淋巴组织
【答案】AB
【解析】中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所,包括骨髓和胸腺。淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织属于外周免疫器官,是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所。
24. 细胞免疫的生物学作用包括( )
A. 抗胞内寄生菌感染
B. 抗肿瘤
C. 抗病毒
D. 介导Ⅳ型超敏反应
E. 参与移植排斥反应
【答案】ABCDE
【解析】细胞免疫主要由T细胞介导,其功能包括:抗胞内寄生菌(如结核分枝杆菌)、抗病毒、抗肿瘤、介导Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)以及参与同种异体移植排斥反应等。
25. 参与固有免疫的细胞有( )
A. 吞噬细胞
B. NK细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 树突状细胞
【答案】ABE
【解析】固有免疫(非特异性免疫)的细胞主要包括吞噬细胞(中性粒细胞、巨噬细胞)、NK细胞、树突状细胞(作为APC连接固有免疫与适应性免疫)、γδT细胞等。T细胞和B细胞是适应性免疫的核心细胞。
三、判断题(本题共5小题,每题2分,共10分)
26. 所有抗原都是免疫原。( )
【答案】错误
【解析】抗原包括完全抗原和半抗原。完全抗原既有免疫原性又有抗原性,而半抗原只有抗原性,没有免疫原性。
27. IgM是分子量最大的免疫球蛋白,也是个体发育中最早合成的抗体。( )
【答案】正确
【解析】IgM为五聚体,是分子量最大的Ig。在个体发育过程中,胎儿晚期即可合成IgM,是机体受抗原刺激后最早产生的抗体。
28. 细胞免疫和体液免疫是相互独立、互不影响的。( )
【答案】错误
【解析】细胞免疫和体液免疫并非孤立存在,而是相互联系、相互影响的。例如,Th细胞既辅助体液免疫(辅助B细胞),也辅助细胞免疫(辅助CTL),两者共同构成机体的适应性免疫系统。
29. 补体系统只能通过经典途径被激活。( )
【答案】错误
【解析】补体系统有三条激活途径:经典途径、旁路途径(替代途径)和凝集素途径(MBL途径)。
30. 人工主动免疫的特点是输入抗原,产生免疫力慢但维持时间长。( )
【答案】正确
【解析】人工主动免疫是通过接种疫苗(抗原)刺激机体产生特异性免疫力,其特点是产生免疫力需要一定时间(2-3周),但免疫力维持时间长(数月至数年),主要用于预防。
四、简答题(本题共5小题,每题5分,共25分)
31. 简述抗原的基本特性。
【答案】抗原具有两种基本特性:
1. 免疫原性: 指抗原能够刺激机体免疫系统,诱导其产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的能力。
2. 抗原性(或称免疫反应性): 指抗原能够与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。
同时具备这两种特性的物质称为完全抗原,只具备抗原性而不具备免疫原性的物质称为半抗原。
32. 简述免疫球蛋白(Ig)的基本结构。
【答案】免疫球蛋白的基本结构是由四条多肽链组成的对称“Y”字形单体。
1. 两条重链(H链): 分子量较大,由二硫键连接。
2. 两条轻链(L链): 分子量较小,通过二硫键与重链相连。
每条链又可分为可变区(V区)和恒定区(C区)。V区是抗原结合部位,决定了抗体的特异性;C区则与抗体的生物学功能相关。
33. 简述初次免疫应答与再次免疫应答的主要区别。
【答案】初次免疫应答与再次免疫应答的主要区别如下:
1. 潜伏期: 初次应答潜伏期长(1-2周),再次应答潜伏期短(1-2天)。
2. 抗体效价(浓度): 初次应答抗体含量少、效价低,再次应答抗体含量多、效价高。
3. 抗体类型: 初次应答主要产生IgM,再次应答主要产生IgG。
4. 维持时间: 初次应答抗体维持时间短,再次应答维持时间长。
5. 亲和力: 初次应答产生的抗体亲和力低,再次应答产生的抗体亲和力高。
34. 简述细胞免疫的主要生物学功能。
【答案】细胞免疫的主要生物学功能包括:
1. 抗感染: 主要针对胞内寄生菌(如结核分枝杆菌)、病毒、真菌和某些寄生虫的感染。
2. 抗肿瘤: 细胞毒性T细胞(CTL)等能识别并杀伤肿瘤细胞。
3. 介导超敏反应: 参与Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)的发生。
4. 参与移植排斥反应: 是同种异体移植排斥反应的主要效应机制。
5. 免疫调节: 通过分泌细胞因子等方式调节其他免疫细胞的功能。
35. 简述固有免疫(非特异性免疫)的组成。
【答案】固有免疫由以下三部分组成:
1. 屏障结构: 包括皮肤黏膜屏障、血-脑屏障、胎盘屏障等。
2. 免疫细胞: 包括吞噬细胞(中性粒细胞、单核/巨噬细胞)、NK细胞、树突状细胞、δT细胞等。
3. 免疫分子: 包括补体系统、细胞因子(如干扰素、白细胞介素等)、溶菌酶、乙型溶素等。
五、综合分析题(本题共4小题,共10分)
某患儿,3岁,因“发热、咽痛、呼吸困难”入院。查体见体温39.5℃,咽部充血,扁桃体II度肿大,表面有灰白色假膜,强行剥离易出血。临床初步诊断为“白喉”。
请根据所学知识,回答下列问题:
36. 引起白喉的病原体是什么?其致病物质主要是什么?(2分)
【答案】引起白喉的病原体是白喉棒状杆菌(白喉杆菌)(一分)。其主要致病物质是白喉外毒素。(一分)
37. 该致病物质属于哪类毒素?有何特点?(2分)
【答案】该致病物质属于外毒素。(1分)其特点是:由革兰氏阳性菌产生,化学成分为蛋白质,毒性强,具有高度特异性,对组织器官有选择性毒性作用,且不耐热,经甲醛处理后可脱毒成为类毒素。(1分)
38. 对该患儿进行特异性治疗,应首选何种生物制品?其作用机制是什么?(3分)
【答案】应首选白喉抗毒素进行治疗。(1分)其作用机制是:抗毒素(特异性抗体)能与血液中游离的白喉外毒素特异性结合,形成无毒的复合物,从而中和毒素的毒性,阻止其与易感细胞结合,达到治疗目的。(2分)
39. 该治疗属于人工主动免疫还是人工被动免疫?为什么?(3分)
【答案】该治疗属于人工被动免疫。(1分)因为人工被动免疫是指直接给机体输入由他人或动物产生的现成特异性抗体(如抗毒素),使机体立即获得特异性免疫力。其特点是免疫效果快,但维持时间短,主要用于治疗或紧急预防。(2分)
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