内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
专题13 子宫肌瘤妇女的护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.女性生殖器官最常见的良性肿瘤是( )
A. 子宫颈癌 B. 卵巢肿瘤 C. 子宫肌瘤 D. 子宫内膜癌
2.子宫肌瘤多见于多少岁的妇女( )
A. 30~40岁 B. 40~50岁 C. 30~50岁 D. 30~60岁
3.子宫肌瘤好发于什么阶段的女性( )
A. 生育期女性 B. 青春期女性 C. 童年期女性 D. 老年期女性
4.子宫肌瘤生长的主要原因是( )
A. 雄激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 人绒毛膜促性腺激素
5.哪种类型的子宫肌瘤最常见( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
6.子宫肌瘤类型中,占10%~15%的是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
7.最常见的子宫肌瘤变性类型是( )
A. 玻璃样变 B. 囊性变 C. 红色样变 D. 肉瘤样变
8.子宫肌瘤的变性,不包括( )
A. 脂肪变性 B. 玻璃样变 C. 囊性变 D. 红色样变
9.多见于妊娠期的肌瘤变性是( )
A. 玻璃样变 B. 囊性变 C. 红色样变 D. 肉瘤样变
10.子宫肌瘤最常见症状是( )
A. 经量增多及经期延长 B. 下腹部包块 C. 白带增多 D. 压迫症状
11.最易导致月经异常的子宫肌瘤是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
12.肌瘤增大使子宫超过几个月妊娠大小时,可于下腹正中扪及质地较 硬的包块( )
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
13.可导致白带增多的肌瘤类型是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
14.宫颈肌瘤压迫膀胱颈部出现( )
A. 尿频 B. 尿急 C. 便秘 D. 排尿困难
15.子宫肌瘤的症 状 与哪一项无关( )
A. 肌瘤部位 B. 肌瘤大小 C. 有无变性 D. 肌瘤数目
16.子宫肌瘤临床最常用而简便的辅助检查( )
A. B超检查 B. 血液检查 C. hCG检查 D. 子宫颈细胞学检查
17.可准确判断肌瘤大小、数目及部位的辅助检查是( )
A. B 超检查 B. 核磁共振 C. 宫腔镜 D. 腹腔镜
18.适用于肌瘤较小,无症状或近绝经期的妇女的治疗措施是( )
A. 随访观察 B. 药物治疗 C. 手术治疗 D. 子宫内膜切除术
19.随访观察者,间隔时间是( )
A. 3~6个月 B. 4~6个月 C. 3~7个月 D. 3~5个月
20.哪一种肌瘤,会有剧烈腹痛伴恶心呕吐的临床表现( )
A. 红色样变 B. 透明变性 C. 肉瘤变 D. 囊性变
21.术后几个月复诊,检查伤口愈合情况( )
A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月
22.术后几个月内禁止性生活和重体力劳动。( )
A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月
23.子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕多久再孕。( )
A. 3个月 B. 12个月 C. 24个月 D. 36个月
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述根据宫体肌瘤与子宫肌壁的关系,分为的三种类型。
2.简述子宫肌瘤的体征。
3.简述子宫肌瘤手术治疗的措施。
4.简述子宫肌瘤药物治疗的护理。
5.简述子宫肌瘤的健康指导。
三、案例分析题(本大题共3小题,共24分)
赵女士,44岁,自诉月经增多、经期延长1年余。此次月经来潮8d,量多,感头晕、乏力、气短,担心患恶性肿瘤而紧张不安,由丈夫陪同来院就诊。请回答:
(1)赵女士的诊断是什么?
(2)赵女士所患子宫肌瘤可能是哪一种类型。
(3)请写出子宫肌瘤的症状。
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2027版山东省(春季高考)护理类《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《外科护理》《病理学基础》《药物学基础》《病原生物与免疫学基础》《儿科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《妇产科护理》
专题13 子宫肌瘤妇女的护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共23小题,每题2分,共46分)
1.女性生殖器官最常见的良性肿瘤是( )
A. 子宫颈癌 B. 卵巢肿瘤 C. 子宫肌瘤 D. 子宫内膜癌
【答案】C
【解析】概述:子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁妇女。
2.子宫肌瘤多见于多少岁的妇女( )
A. 30~40岁 B. 40~50岁 C. 30~50岁 D. 30~60岁
【答案】C
【解析】概述:子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁妇女。
3.子宫肌瘤好发于什么阶段的女性( )
A. 生育期女性 B. 青春期女性 C. 童年期女性 D. 老年期女性
【答案】A
【解析】病因:子宫肌瘤的确切病因不清,好发于生育期女性,青春期前少见,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩或消失,提示肌瘤发生与女性激素有关,研究提示雌激素是肌瘤生长的主要因素,孕激素也有刺激肌瘤生长的作用。
4.子宫肌瘤生长的主要原因是( )
A. 雄激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 人绒毛膜促性腺激素
【答案】B
【解析】病因:子宫肌瘤的确切病因不清,好发于生育期女性,青春期前少见,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩或消失,提示肌瘤发生与女性激素有关,研究提示雌激素是肌瘤生长的主要因素,孕激素也有刺激肌瘤生长的作用。
5.哪种类型的子宫肌瘤最常见( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
【答案】A
【解析】肌壁间肌瘤位于子宫肌壁间,最常见,占60%~70%。
6.子宫肌瘤类型中,占10%~15%的是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
【答案】D
【解析】黏膜下肌瘤:向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面由子宫黏膜层覆盖,占10%~15%。
7.最常见的子宫肌瘤变性类型是( )
A. 玻璃样变 B. 囊性变 C. 红色样变 D. 肉瘤样变
【答案】A
【解析】肌瘤的变性:肌瘤变性是肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变及钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见。红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关,病人可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞增高,瘤体迅速增大、压痛等临床表现,通常采用保守治疗,可缓解症状。肉瘤变即恶变,较少见,绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的病人应警惕恶变。
8.子宫肌瘤的变性,不包括( )
A. 脂肪变性 B. 玻璃样变 C. 囊性变 D. 红色样变
【答案】A
【解析】肌瘤的变性:肌瘤变性是肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变及钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见。红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关,病人可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞增高,瘤体迅速增大、压痛等临床表现,通常采用保守治疗,可缓解症状。肉瘤变即恶变,较少见,绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的病人应警惕恶变。
9.多见于妊娠期的肌瘤变性是( )
A. 玻璃样变 B. 囊性变 C. 红色样变 D. 肉瘤样变
【答案】C
【解析】肌瘤的变性:肌瘤变性是肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变及钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见。红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关,病人可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞增高,瘤体迅速增大、压痛等临床表现,通常采用保守治疗,可缓解症状。肉瘤变即恶变,较少见,绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的病人应警惕恶变。
10.子宫肌瘤最常见症状是( )
A. 经量增多及经期延长 B. 下腹部包块 C. 白带增多 D. 压迫症状
【答案】A
【解析】经量增多及经期延长:是最常见症状。多见于黏膜下及肌壁间肌瘤,肌瘤使宫腔及内膜面积增大,影响子宫收缩或伴子宫内膜增生过长而导致月经异常。黏膜下肌瘤最易导致月经异常。长期经量增多可继发贫血。
11.最易导致月经异常的子宫肌瘤是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
【答案】D
【解析】经量增多及经期延长:是最常见症状。多见于黏膜下及肌壁间肌瘤,肌瘤使宫腔及内膜面积增大,影响子宫收缩或伴子宫内膜增生过长而导致月经异常。黏膜下肌瘤最易导致月经异常。长期经量增多可继发贫血。
12.肌瘤增大使子宫超过几个月妊娠大小时,可于下腹正中扪及质地较 硬的包块( )
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
【答案】C
【解析】下腹部包块:肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时,可于下腹正中扪及质地较硬的包块,膀胱充盈时更明显。
13.可导致白带增多的肌瘤类型是( )
A. 肌壁间肌瘤 B. 宫颈肌瘤 C. 浆膜下肌瘤 D. 黏膜下肌瘤
【答案】A
【解析】白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致白带增多。黏膜下肌瘤合并坏死感染可有血性或脓血性、伴恶臭的阴道排液。
14.宫颈肌瘤压迫膀胱颈部出现( )
A. 尿频 B. 尿急 C. 便秘 D. 排尿困难
【答案】D
【解析】压迫症状:子宫前壁肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;后壁肌瘤压迫直肠引起便秘;宫颈肌瘤压迫膀胱颈部出现排尿困难、尿潴留等。
15.子宫肌瘤的症 状 与哪一项无关( )
A. 肌瘤部位 B. 肌瘤大小 C. 有无变性 D. 肌瘤数目
【答案】D
【解析】症状:与肌瘤部位、大小及有无变性相关,而与肌瘤数目关系不大。
16.子宫肌瘤临床最常用而简便的辅助检查( )
A. B超检查 B. 血液检查 C. hCG检查 D. 子宫颈细胞学检查
【答案】A
【解析】辅助检查:B超检查是临床最常用而简便的辅助检查,能区分子宫肌瘤类型及其他盆腔肿块。
17.可准确判断肌瘤大小、数目及部位的辅助检查是( )
A. B 超检查 B. 核磁共振 C. 宫腔镜 D. 腹腔镜
【答案】B
【解析】辅助检查:B超检查是临床最常用而简便的辅助检查,能区分子宫肌瘤类型及其他盆腔肿块。核磁共振可准确判断肌瘤大小、数目及部位;必要时可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。
18.适用于肌瘤较小,无症状或近绝经期的妇女的治疗措施是( )
A. 随访观察 B. 药物治疗 C. 手术治疗 D. 子宫内膜切除术
【答案】A
【解析】随访观察:适用于肌瘤较小,无症状或近绝经期的妇女。每3~6个月随访一次。
19.随访观察者,间隔时间是( )
A. 3~6个月 B. 4~6个月 C. 3~7个月 D. 3~5个月
【答案】A
【解析】随访观察:适用于肌瘤较小,无症状或近绝经期的妇女。每3~6个月随访一次。
20.哪一种肌瘤,会有剧烈腹痛伴恶心呕吐的临床表现( )
A. 红色样变 B. 透明变性 C. 肉瘤变 D. 囊性变
【答案】A
【解析】肌瘤的变性:肌瘤变性是肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变及钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见。红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关,病人可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞增高,瘤体迅速增大、压痛等临床表现,通常采用保守治疗,可缓解症状。肉瘤变即恶变,较少见,绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的病人应警惕恶变。
21.术后几个月复诊,检查伤口愈合情况( )
A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月
【答案】D
【解析】健康指导:术后1个月复诊,检查伤口愈合情况。术后3个月内禁止性生活和重体力劳动。子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕2年再孕。
22.术后几个月内禁止性生活和重体力劳动。( )
A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月
【答案】B
【解析】健康指导:术后1个月复诊,检查伤口愈合情况。术后3个月内禁止性生活和重体力劳动。子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕2年再孕。
23.子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕多久再孕。( )
A. 3个月 B. 12个月 C. 24个月 D. 36个月
【答案】C
【解析】健康指导:术后1个月复诊,检查伤口愈合情况。术后3个月内禁止性生活和重体力劳动。子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕2年再孕。
二、简答题(本大题共5小题,每题6分,共30分)
1.简述根据宫体肌瘤与子宫肌壁的关系,分为的三种类型。
【答案】肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。
2.简述子宫肌瘤的体征。
【答案】 与肌瘤大小、数目、位置及有无变性相关。较大的肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则肿块。妇科检查:子宫增大、质硬、无压痛;浆膜下肌瘤子宫表面不规则,可触及质硬球形包块与子宫相连;黏膜下肌瘤子宫均匀增大,有时可见肌瘤突出于宫颈口或阴道内。
3.简述子宫肌瘤手术治疗的措施。
【答案】是目前的主要治疗方法。适应证包括:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛;压迫症状明显;肌瘤造成不孕或反复流产;生长迅速疑有恶变(肉瘤变)者。主要手术方式有肌瘤切除术、子宫切除术;手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。另外,不能耐受或不愿手术者可考虑选用子宫动脉栓塞术、子宫内膜切除术、高能聚焦超声等方法,有保留子宫、恢复快等优点。
4.简述子宫肌瘤药物治疗的护理。
【答案】①促性腺激素释放激素类似物抑制垂体功能,降低雌激素水平,使肌瘤缩小。亮丙瑞林每月皮下注射1次,每次3.75mg 。用药后可引起绝经综合征甚至骨质疏松,应避免长期应用。②米非司酮,每日12.5mg口服,作为术前用药或提前绝经使用,不宜长期应用。因其拮抗孕激素,子宫内膜长期受雌激素影响,增加子宫内膜病变的风险。③雄激素,对抗雌激素,每月总量不超过300mg, 以免男性化。
5.简述子宫肌瘤的健康指导。
【答案】(1)做好月经知识宣教,增强自我保护意识,定期进行妇科普查。
(2)保守治疗者,若肌瘤增大或出现明显症状应手术治疗。
(3)全子宫切除术的病人术后可有少量暗红色阴道流血,术后7~8d 明显,多为阴道残端肠线吸收所致;出血较多者应及时就诊。
(4)术后1个月复诊,检查伤口愈合情况。术后3个月内禁止性生活和重体力劳动。子宫肌瘤切除术的病人,术后至少避孕2年再孕。
三、案例分析题(本大题共3小题,共24分)
赵女士,44岁,自诉月经增多、经期延长1年余。此次月经来潮8d,量多,感头晕、乏力、气短,担心患恶性肿瘤而紧张不安,由丈夫陪同来院就诊。请回答:
(1)赵女士的诊断是什么?
【答案】子宫肌瘤。
(2)赵女士所患子宫肌瘤可能是哪一种类型。
【答案】可能是黏膜下肌瘤,也可能是肌壁间肌瘤。
(3)请写出子宫肌瘤的症状。
【答案】①经量增多及经期延长②下腹部包块③白带增多④压迫症状⑤其他:下腹坠胀、腰酸背痛。
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