第15卷 消化管 河北省（对口招生）医学类 《解剖学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省对口招生医学类《解剖学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第15、16卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围解剖学基础： （四）消化系统 1．掌握胸腹部体表的标志线和腹部的分区。 2．掌握消化管的组成及上、下消化道概念。 3．掌握口腔腺的位置及腺管的开口部位。 4．掌握胃、食管、十二指肠、阑尾的形态和位置。 6．掌握消化管的一般结构及食管、胃、小肠、结肠的微细结构特点。 河北省（对口招生）医学类 《解剖学基础 考点双析卷》 第15卷 消化管 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（   ） A．第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B．其次狭窄部距中切牙20cm C．其次狭窄部相当于胸骨角平面 D．第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E．第三狭窄部距中切牙45cm 【答案】C 【分析】本题考查食管三个生理性狭窄的位置和距中切牙的距离，需逐项判断正误。 【详解】A. 错误。第一狭窄（食管起始处）相当于第6颈椎下缘，非第7颈椎。 B. 错误。第二狭窄（与左主支气管交叉处）距中切牙约25cm，非20cm。 C. 正确。第二狭窄相当于胸骨角平面（第4、5胸椎之间）。 D. 错误。第三狭窄（食管穿膈处）相当于第10胸椎平面，非第11胸椎。 E. 错误。第三狭窄距中切牙约40cm，非45cm。 故本题的正确选项为C。 2．下列哪项不属于鼻咽癌的症状（   ） A．早期回吸鼻涕后痰中带血 B．颈淋巴结肿大 C．耳鸣耳闭塞感 D．听力减退 E．早期即出现贫血 【答案】E 【分析】本题考查鼻咽癌的典型症状，需识别不属于其常见表现的选项。 【详解】A. 正确。鼻咽癌早期常见回吸鼻涕带血（晨起回吸性血涕）。 B. 正确。鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移，常为首发症状之一。 C. 正确。肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，可致耳鸣、耳闷塞感。 D. 正确。咽鼓管阻塞可导致渗出性中耳炎，引起传导性听力下降。 E. 不正确。鼻咽癌早期一般不出现贫血，晚期因长期出血、消耗或骨髓转移才可能导致贫血。 题干要求选择“不属于”鼻咽癌症状的选项，故本题的正确选项为E。 3．龋齿患者（   ） A．咀嚼器官的功能及完整性丢失 B．牙齿过早脱落 C．牙髓质渐渐破坏 D．牙齿色、形质无变化 E．不影响身体健康 【答案】C 【分析】本题考查龋齿的病理变化及影响，需识别正确的描述。 【详解】A. 错误。龋齿可导致咀嚼功能下降，但并非所有龋齿都立即造成“功能及完整性完全丢失”（早期龋可修复）。 B. 错误。龋齿严重时可致牙齿脱落，但并非所有龋齿都会导致“过早脱落”（经治疗可保留）。 C. 正确。龋病进展是从釉质到牙本质（牙髓质），牙本质逐渐破坏溶解。 D. 错误。龋齿会引起牙齿颜色（变黑褐）、形态（缺损）、质地（软化）变化。 E. 错误。龋病作为感染灶可能影响全身健康（如引起心内膜炎、肾炎等）。 故本题的正确选项为C。 4．下列哪项不属于咽部的淋巴组织（   ） A．颈深淋巴结群 B．腺样体 C．腭扁桃体 D．舌扁桃体 E．咽鼓管扁桃体 【答案】A 【分析】本题考查咽部淋巴组织的组成。 【详解】A. 正确。颈深淋巴结群属于颈部淋巴结，是咽部淋巴引流的下游淋巴结，不属于咽部淋巴组织本身。 B. 错误。腺样体即咽扁桃体，属于咽淋巴环。 C. 错误。腭扁桃体属于咽淋巴环。 D. 错误。舌扁桃体属于咽淋巴环。 E. 错误。咽鼓管扁桃体属于咽淋巴环。 题干要求选择“不属于咽部淋巴组织”的选项，故本题的正确选项为A。 5．称为智齿的是（   ） A．第一磨牙 B．其次磨牙 C．第三磨牙 D．第四磨牙 E．以上都不是 【答案】C 6．儿童流行性腮腺炎的典型症状是（   ） A．腮腺区肿痛+发热 B．导管溢脓+口臭 C．面部麻木+味觉丧失 D．耳后疱疹+耳鸣 E．牙关紧闭+吞咽困难 【答案】A 【详解】病毒性腮腺炎表现为腺体肿痛伴发热。 7．腮腺超声检查发现边界不清的低回声团块，最可能的诊断是（   ） A．腮腺囊肿 B．淋巴瘤 C．多形性腺瘤 D．血管瘤 E．脂肪瘤 【答案】C 【详解】多形性腺瘤是腮腺最常见良性肿瘤 8．腮腺导管开口对应的牙位是（   ） A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．下颌第一磨牙 D．下颌第二磨牙 E．上颌第三磨牙 【答案】B 【详解】腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊黏膜。 9．腮腺炎症时疼痛明显的解剖学原因是（   ） A．腺体血供丰富 B．腮腺鞘神经支配密集 C．导管迂曲易阻塞 D．与咀嚼肌紧贴 E．淋巴回流受阻 【答案】B 【详解】腮腺鞘由颈深筋膜形成，富含感觉神经。 10．穿过腮腺的主要血管是（   ） A．颈外动脉 B．颈内动脉 C．面动脉 D．颞浅动脉 E．上颌动脉 【答案】A 【详解】颈外动脉垂直穿过腮腺实质。 11．患者吃酸食物时右腮腺区胀痛，缓解后消失。最可能的原因是（   ） A．腮腺结石阻塞导管 B．咬肌痉挛 C．三叉神经痛 D．颞下颌关节紊乱 E．淋巴结炎 【答案】A 【详解】进食刺激性食物诱发胀痛提示导管阻塞。 12．患者阑尾炎术后出现膈下脓肿，脓液最可能经何途径扩散（   ） A．右结肠旁沟→肝肾隐窝 B．左结肠旁沟→脾肾隐窝 C．网膜囊→小网膜孔 D．盆腔→直肠陷凹 E．肠系膜上窦→下窦 【答案】A 【详解】阑尾炎脓液沿右结肠旁沟→肝肾隐窝→膈下（临床感染路径）。 13．患儿咽痛伴高热，查体见咽部红肿，腭舌弓与腭咽弓间隆起，最可能发炎的结构是（   ） A．腭扁桃体 B．咽扁桃体 C．舌扁桃体 D．咽鼓管扁桃体 E．咽淋巴滤泡 【答案】A 【详解】A正确：腭扁桃体位于腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内（题干描述位置）；B位于鼻咽顶（腺样体），C在舌根，D在咽鼓管口周围，E为咽后壁散在淋巴组织。 14．牙露于口腔的部分为（   ） A．牙冠 B．牙颈 C．牙根 D．牙龈 E．牙质 【答案】A 【分析】本题考察的知识点为口腔。 【详解】A.是牙体暴露于口腔的部分，表面覆盖牙釉质，是发挥咀嚼功能的主要部分。 B.是牙冠与牙根的交界处，被牙龈覆盖。 C.是牙体埋于牙槽骨内的部分，主要起固定作用。 D.是覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜组织，不属于牙体结构。 E.是牙体的主体结构，位于牙釉质和牙骨质的内层，并非牙的暴露部分。 故答案为A。 15．人的恒牙萌出的时间是（   ） A．6～7个月 B．3岁左右 C．4～5岁 D．6～7岁 E．7～8岁 【答案】D 【分析】本题考查恒牙开始萌出的年龄，需区分乳牙与恒牙的萌出时间。 【详解】A. 错误。6～7个月是乳牙开始萌出的时间。 B. 错误。3岁左右乳牙基本萌出完成。 C. 错误。4～5岁仍为乳牙列期。 D. 正确。恒牙从6～7岁开始萌出（第一恒磨牙最早萌出，俗称“六龄齿”）。 E. 错误。7～8岁恒牙已开始萌出，但并非起始时间。 故本题的正确选项为D。 16．有关盲肠描述，错误的是（   ） A．位于左髂窝内，呈囊袋装，长6—8cm B．上续结肠，左接回肠 C．属于腹膜内位器官 D．盲肠的三条结肠带汇集于阑尾根部，手术籍此可寻找阑尾 E．末端的后内侧壁，有阑尾的开口 【答案】A 【分析】本题考查盲肠的位置、毗邻、腹膜关系及与阑尾的解剖联系，需辨析各选项的正误。 【详解】A. 错误。盲肠位于右髂窝内，而非左髂窝；盲肠长度通常约为6~8cm，但位置描述错误。 B. 正确。盲肠上续升结肠，左侧（内后侧）接回肠末端。 C. 正确。盲肠为腹膜内位器官，表面被覆腹膜。 D. 正确。盲肠的三条结肠带汇聚于阑尾根部，是手术中寻找阑尾的重要标志。 E. 正确。盲肠后内侧壁有阑尾开口（回盲口下方约2cm处）。 故本题要求选出错误选项，正确答案为A。 17．当行胃镜检查时，为避免胃镜进入呼吸道，常需嘱病人作（   ） A．咳嗽动作 B．发“啊”音 C．转动头部位置 D．吞咽动作 E．深呼吸 【答案】D 【分析】本题考查胃镜检查时防止胃镜误入呼吸道的操作配合，需理解吞咽动作对喉部结构的保护作用。 【详解】A. 错误。咳嗽可能引起喉部痉挛，不利于胃镜顺利通过。 B. 错误。发“啊”音会开放声门，增加胃镜误入气管风险。 C. 错误。转动头部不能有效关闭喉口。 D. 正确。吞咽动作可使会厌遮盖喉口，同时食管上括约肌松弛，引导胃镜顺利进入食管，避免误入气管。 E. 错误。深呼吸不能关闭喉口，反而可能增加误吸风险。 故本题的正确选项为 D。 18．关于小肠的描述，错误的是（   ） A．包括十二指肠、空肠、回肠 B．全长有系膜连于腹后壁 C．上端起于幽门，下端接盲肠 D．是消化管中最长的一段 E．外观上均无肠脂垂 【答案】B 【分析】本题考查小肠的解剖组成、腹膜关系、起止及外部特征，需辨析各选项的正误。 【详解】A. 正确。小肠包括十二指肠、空肠、回肠三段。 B. 错误。仅空肠和回肠有系膜（肠系膜）连于腹后壁，十二指肠大部分无系膜。 C. 正确。小肠上端起于胃幽门，下端借回盲瓣续于盲肠。 D. 正确。小肠全长约5~7米，是消化管中最长的一段。 E. 正确。肠脂垂是结肠的形态特征，小肠表面光滑，无肠脂垂。 故本题要求选出错误选项，正确答案为B。 19．不属于下消化道的器官是（   ） A．结肠 B．盲肠 C．十二指肠 D．直肠 E．肛管 【答案】C 20．上消化道是指（   ） A．口腔和咽 B．从口腔到食管 C．从口腔到胃 D．从口腔到十二指肠 E．从口腔到空肠 【答案】D 21．通过胸骨外侧缘最宽处划的垂线是（   ） A．前正中线 B．锁骨中线 C．胸骨线 D．肩胛线 E．腋中线 【答案】C 【分析】本题考查胸部体表标志线的定义，需明确胸骨线的定位。 【详解】A. 错误。前正中线沿胸骨正中（前正中沟）的垂直线。 B. 错误。锁骨中线通过锁骨中点（或男性乳头）的垂直线。 C. 正确。胸骨线是沿胸骨外侧缘最宽处的垂直线。 D. 错误。肩胛线是通过肩胛骨下角的垂直线。 E. 错误。腋中线是通过腋窝顶点的垂直线。 故本题的正确选项为C。 22．食管其次狭窄的位置相当于（   ） A．第1～2胸椎之间高度 B．第2～3胸椎之间高度 C．第3～4胸椎之间高度 D．第4～5胸椎之间高度 E．第5～6胸椎之间高度 【答案】D 【分析】本题考查食管第二狭窄（与左主支气管交叉处）对应的椎体水平。 【详解】食管第二狭窄位于胸骨角平面，其后方对应第4～5胸椎之间。 A. 错误。第1～2胸椎水平对应胸廓上口。 B. 错误。第2～3胸椎水平低于胸骨角。 C. 错误。第3～4胸椎水平仍低于胸骨角。 D. 正确。第4～5胸椎之间高度与胸骨角平面一致，是食管第二狭窄的位置。 E. 错误。第5～6胸椎水平低于第二狭窄。 故本题的正确选项为D。 23．牙本质过敏的苦痛特点为（   ） A．自发性苦痛 B．烧灼样苦痛 C．激惹性苦痛 D．刺激除去后苦痛仍不消逝 E．持续性苦痛 【答案】C 【分析】本题考查牙本质过敏的疼痛特征，需明确其因暴露的牙本质受外界刺激诱发的短暂尖锐痛。 【详解】A. 错误。牙本质过敏疼痛为刺激诱发，非自发性。 B. 错误。烧灼样痛多见于黏膜病变或神经性疼痛，非牙本质过敏典型表现。 C. 正确。牙本质过敏表现为激惹性痛，即遇冷、热、酸、甜或机械刺激时立即出现短暂锐痛。 D. 错误。刺激去除后疼痛立即消失。 E. 错误。疼痛为一过性，非持续性。 故本题的正确选项为C。 24．预防腮腺术后涎瘘的关键措施是（   ） A．加压包扎 B．口服抑制唾液药物 C．结扎腮腺导管残端 D．放射治疗 E．负压引流 【答案】C 【详解】术中结扎导管残端可阻止唾液漏出。 25．角切迹是指（   ） A．胃底与胃体的分界 B．胃大弯的最低处 C．幽门窦和幽门管的分界 D．胃体和幽门部的分界 E．以上说法都不正确 【答案】D 【分析】本题考查胃的解剖标志“角切迹”的定位和意义，需明确其在胃外形及内部分区中的作用。 【详解】A. 错误。胃底与胃体的分界为贲门切迹水平线，并非角切迹。 B. 错误。胃大弯最低处一般无特定命名，亦非角切迹。 C. 错误。幽门窦与幽门管的分界在胃内面通常不明显，无角切迹之称。 D. 正确。角切迹是胃小弯侧的一个尖锐转折处，是胃体与幽门部的解剖分界标志。 E. 错误。由于D选项正确，因此该说法不成立。 故本题正确选项为D。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省对口招生医学类《解剖学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等学校对口招生医学类专业考试大纲》（专业理论考试内容和要求）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第15、16卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围解剖学基础： （四）消化系统 1．掌握胸腹部体表的标志线和腹部的分区。 2．掌握消化管的组成及上、下消化道概念。 3．掌握口腔腺的位置及腺管的开口部位。 4．掌握胃、食管、十二指肠、阑尾的形态和位置。 6．掌握消化管的一般结构及食管、胃、小肠、结肠的微细结构特点。 河北省（对口招生）医学类 《解剖学基础 考点双析卷》 第15卷 消化管 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（   ） A．第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B．其次狭窄部距中切牙20cm C．其次狭窄部相当于胸骨角平面 D．第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E．第三狭窄部距中切牙45cm 2．下列哪项不属于鼻咽癌的症状（   ） A．早期回吸鼻涕后痰中带血 B．颈淋巴结肿大 C．耳鸣耳闭塞感 D．听力减退 E．早期即出现贫血 3．龋齿患者（   ） A．咀嚼器官的功能及完整性丢失 B．牙齿过早脱落 C．牙髓质渐渐破坏 D．牙齿色、形质无变化 E．不影响身体健康 4．下列哪项不属于咽部的淋巴组织（   ） A．颈深淋巴结群 B．腺样体 C．腭扁桃体 D．舌扁桃体 E．咽鼓管扁桃体 5．称为智齿的是（   ） A．第一磨牙 B．其次磨牙 C．第三磨牙 D．第四磨牙 E．以上都不是 6．儿童流行性腮腺炎的典型症状是（   ） A．腮腺区肿痛+发热 B．导管溢脓+口臭 C．面部麻木+味觉丧失 D．耳后疱疹+耳鸣 E．牙关紧闭+吞咽困难 7．腮腺超声检查发现边界不清的低回声团块，最可能的诊断是（   ） A．腮腺囊肿 B．淋巴瘤 C．多形性腺瘤 D．血管瘤 E．脂肪瘤 8．腮腺导管开口对应的牙位是（   ） A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．下颌第一磨牙 D．下颌第二磨牙 E．上颌第三磨牙 9．腮腺炎症时疼痛明显的解剖学原因是（   ） A．腺体血供丰富 B．腮腺鞘神经支配密集 C．导管迂曲易阻塞 D．与咀嚼肌紧贴 E．淋巴回流受阻 10．穿过腮腺的主要血管是（   ） A．颈外动脉 B．颈内动脉 C．面动脉 D．颞浅动脉 E．上颌动脉 11．患者吃酸食物时右腮腺区胀痛，缓解后消失。最可能的原因是（   ） A．腮腺结石阻塞导管 B．咬肌痉挛 C．三叉神经痛 D．颞下颌关节紊乱 E．淋巴结炎 12．患者阑尾炎术后出现膈下脓肿，脓液最可能经何途径扩散（   ） A．右结肠旁沟→肝肾隐窝 B．左结肠旁沟→脾肾隐窝 C．网膜囊→小网膜孔 D．盆腔→直肠陷凹 E．肠系膜上窦→下窦 13．患儿咽痛伴高热，查体见咽部红肿，腭舌弓与腭咽弓间隆起，最可能发炎的结构是（   ） A．腭扁桃体 B．咽扁桃体 C．舌扁桃体 D．咽鼓管扁桃体 E．咽淋巴滤泡 14．牙露于口腔的部分为（   ） A．牙冠 B．牙颈 C．牙根 D．牙龈 E．牙质 15．人的恒牙萌出的时间是（   ） A．6～7个月 B．3岁左右 C．4～5岁 D．6～7岁 E．7～8岁 16．有关盲肠描述，错误的是（   ） A．位于左髂窝内，呈囊袋装，长6—8cm B．上续结肠，左接回肠 C．属于腹膜内位器官 D．盲肠的三条结肠带汇集于阑尾根部，手术籍此可寻找阑尾 E．末端的后内侧壁，有阑尾的开口 17．当行胃镜检查时，为避免胃镜进入呼吸道，常需嘱病人作（   ） A．咳嗽动作 B．发“啊”音 C．转动头部位置 D．吞咽动作 E．深呼吸 18．关于小肠的描述，错误的是（   ） A．包括十二指肠、空肠、回肠 B．全长有系膜连于腹后壁 C．上端起于幽门，下端接盲肠 D．是消化管中最长的一段 E．外观上均无肠脂垂 19．不属于下消化道的器官是（   ） A．结肠 B．盲肠 C．十二指肠 D．直肠 E．肛管 20．上消化道是指（   ） A．口腔和咽 B．从口腔到食管 C．从口腔到胃 D．从口腔到十二指肠 E．从口腔到空肠 21．通过胸骨外侧缘最宽处划的垂线是（   ） A．前正中线 B．锁骨中线 C．胸骨线 D．肩胛线 E．腋中线 22．食管其次狭窄的位置相当于（   ） A．第1～2胸椎之间高度 B．第2～3胸椎之间高度 C．第3～4胸椎之间高度 D．第4～5胸椎之间高度 E．第5～6胸椎之间高度 23．牙本质过敏的苦痛特点为（   ） A．自发性苦痛 B．烧灼样苦痛 C．激惹性苦痛 D．刺激除去后苦痛仍不消逝 E．持续性苦痛 24．预防腮腺术后涎瘘的关键措施是（   ） A．加压包扎 B．口服抑制唾液药物 C．结扎腮腺导管残端 D．放射治疗 E．负压引流 25．角切迹是指（   ） A．胃底与胃体的分界 B．胃大弯的最低处 C．幽门窦和幽门管的分界 D．胃体和幽门部的分界 E．以上说法都不正确 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $