第20卷 抗精神失常药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （4）抗精神失常药 ①掌握常用抗精神病药的作用、临床应用及不良反应； ②熟悉常用抗躁狂药、抗抑郁药的应用。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第20卷 抗精神失常药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．氟西汀属于（   ） A．第一代抗抑郁药 B．第二代抗抑郁药 C．第三代抗抑郁药 D．抗躁狂药 E．抗精神病药 2．下列哪项是抗抑郁药（   ） A．碳酸锂 B．氯氮平 C．氟西汀 D．奋乃静 E．氯普噻吨 3．下列哪种药物可用于抗抑郁和治疗遗尿症（   ） A．氯丙嗪 B．丙米嗪 C．氟西汀 D．碳酸锂 E．地西泮 4．过量氯丙嗪引起的低血压，选用的对症治疗药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．多巴胺 5．不是氯丙嗪不良反应的是（   ） A．帕金森综合症 B．失眠 C．体位性低血压 D．口干 E．迟发性运动障碍 6．氯丙嗪引起的帕金森综合征选用何药纠正（   ） A．多巴胺 B．左旋多巴 C．毒扁豆碱 D．苯海索 E．安定 7．治疗吗啡引起的恶心、呕吐时，可选用下列何种药物（   ） A．安坦 B．氯丙嗪 C．洋地黄 D．苯海拉明 E．哌替啶 8．不属于氯丙嗪锥体外系反应的是（   ） A．帕金森综合征 B．急性肌张力障碍 C．静坐不能 D．体位性低血压 E．迟发性运动障碍 9．冬眠合剂的组成成分包括（   ） A．吗啡、哌替啶、氯丙嗪 B．氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 C．胰岛素、葡萄糖、氯丙嗪 D．吗啡、哌替啶、肾上腺素 E．阿托品、异丙嗪、氯丙嗪 10．可使机体温度降至正常或正常以下的药物是（   ） A．布洛芬 B．氯丙嗪 C．对乙酰氨基酚 D．阿司匹林 E．糖皮质激素 11．氯丙嗪不宜用于（   ） A．顽固性呃逆 B．躁狂症 C．精神分裂症 D．晕动病呕吐 E．甲状腺危象 12．氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应（   ） A．体位性低血压 B．消化系统反应 C．内分泌障碍 D．过敏反应 E．锥体外系反应 13．在低温环境能使人体温下降的药物是（   ） A．乙酰水杨酸 B．对醋氨酚 C．氯丙嗪 D．吲哚美辛 E．布洛芬 14．氯丙嗪抗精神病的作用机制是（   ） A．阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的DA受体 B．激动中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的DA受体 C．阻断黑质-纹状体通路的DA受体 D．阻断结节-漏斗通路的DA受体 E．阻断α受体 15．氯丙嗪降温作用主要由于下列哪种因素（   ） A．抑制PG合成 B．阻断纹状体多巴胺受体 C．抑制大脑边缘系统 D．阻断外周α受体 E．抑制体温调节中枢 16．治疗精神分裂症的药是（   ） A．氯丙嗪 B．苯海索 C．地西泮 D．肾上腺素 E．阿托品 17．关于氯丙嗪的用途，错误的是（   ） A．加强镇痛药的作用 B．治疗高血压 C．治疗精神分裂症 D．人工冬眠 E．镇吐 18．氯丙嗪用于人工冬眠的作用机制（   ） A．镇静安定抗精神病 B．催眠作用 C．对体温调节中枢的抑制作用 D．对内分泌影响 E．抗胆碱作用 19．氯丙嗪的禁忌症不包括（   ） A．昏迷患者 B．顽固性呃逆 C．抑郁症 D．严重肝功能不全者 E．帕金森病 20．氯丙嗪无下列何种作用（   ） A．抗胆碱 B．镇吐 C．降温 D．抑制催乳素抑制因子释放 E．升压 21．下列关于氯丙嗪与解热镇痛药调节体温的作用的描述，正确的是（   ） A．均作用于下丘脑体温调节中枢 B．氯丙嗪能降低正常体温；解热镇痛药只能降低发热机体的体温 C．两者降体温均随周围环境而变化 D．在炎热天气，两者均可使体温下降 E．氯丙嗪只能降低发热机体的体温，解热镇痛药能降低正常体温 22．氯丙嗪的降温机理是（   ） A．抑制外热原的作用 B．抑制内热原的释放 C．抑制PGE的合成 D．直接抑制体温调节中枢 E．抗内毒素 23．几乎无锥体外系反应的药物是（   ） A．氯丙嗪 B．氯氮平 C．五氟利多 D．氟哌啶醇 E．舒必利 24．氯丙嗪对下列呕吐无效的是（   ） A．妊娠呕吐 B．化疗药呕吐 C．放射性呕吐 D．晕动症呕吐 25．应用5-羟色胺再吸收抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后（   ） A．8周 B．6周 C．4周 D．2周 E．1周 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第19、20卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （4）抗精神失常药 ①掌握常用抗精神病药的作用、临床应用及不良反应； ②熟悉常用抗躁狂药、抗抑郁药的应用。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第20卷 抗精神失常药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．氟西汀属于（   ） A．第一代抗抑郁药 B．第二代抗抑郁药 C．第三代抗抑郁药 D．抗躁狂药 E．抗精神病药 【答案】B 【详解】考点：抗抑郁药。二代比一代不良反应少，包括选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀。 2．下列哪项是抗抑郁药（   ） A．碳酸锂 B．氯氮平 C．氟西汀 D．奋乃静 E．氯普噻吨 【答案】C 【详解】氟西汀是5-羟色胺再吸收抑制剂，属于抗抑郁药；碳酸锂治疗躁狂症，氯氮平、奋乃静是抗精神病药，氯普噻吨用于抗焦虑和抗精神病，均非抗抑郁药。 3．下列哪种药物可用于抗抑郁和治疗遗尿症（   ） A．氯丙嗪 B．丙米嗪 C．氟西汀 D．碳酸锂 E．地西泮 【答案】B 【详解】考点：抗抑郁药。丙米嗪治疗抑郁症，还可治疗儿童遗尿症。 4．过量氯丙嗪引起的低血压，选用的对症治疗药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．多巴胺 【答案】D 5．不是氯丙嗪不良反应的是（   ） A．帕金森综合症 B．失眠 C．体位性低血压 D．口干 E．迟发性运动障碍 【答案】B 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪阻断M受体，出现口干；阻断α受体，出现体位性低血压；阻断黑质-纹状体的DA受体，出现锥体外系反应，表现为帕金森综合征、迟发性运动障碍等。但是没有失眠。 6．氯丙嗪引起的帕金森综合征选用何药纠正（   ） A．多巴胺 B．左旋多巴 C．毒扁豆碱 D．苯海索 E．安定 【答案】D 7．治疗吗啡引起的恶心、呕吐时，可选用下列何种药物（   ） A．安坦 B．氯丙嗪 C．洋地黄 D．苯海拉明 E．哌替啶 【答案】B 【详解】吗啡致恶心呕吐与兴奋延髓催吐化学感受区有关，氯丙嗪能抑制该区域，缓解呕吐；安坦（苯海索）用于抗帕金森病，洋地黄是强心药，苯海拉明（抗组胺药）对吗啡致吐无效，哌替啶与吗啡同类，均不适用。 8．不属于氯丙嗪锥体外系反应的是（   ） A．帕金森综合征 B．急性肌张力障碍 C．静坐不能 D．体位性低血压 E．迟发性运动障碍 【答案】D 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪的锥体外系反应包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。应选D，低血压是氯丙嗪阻断α受体导致的。 9．冬眠合剂的组成成分包括（   ） A．吗啡、哌替啶、氯丙嗪 B．氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 C．胰岛素、葡萄糖、氯丙嗪 D．吗啡、哌替啶、肾上腺素 E．阿托品、异丙嗪、氯丙嗪 【答案】B 【详解】考点：冬眠合剂。氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪组成冬眠合剂。 10．可使机体温度降至正常或正常以下的药物是（   ） A．布洛芬 B．氯丙嗪 C．对乙酰氨基酚 D．阿司匹林 E．糖皮质激素 【答案】B 【详解】氯丙嗪能抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节点下移，可使机体温度降至正常或正常以下（配合物理降温时）；布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林（仅降低发热体温，对正常体温无影响）、糖皮质激素（无降温作用，甚至可能致热）均不符合。 11．氯丙嗪不宜用于（   ） A．顽固性呃逆 B．躁狂症 C．精神分裂症 D．晕动病呕吐 E．甲状腺危象 【答案】D 【详解】氯丙嗪对晕动病（如晕车、晕船）引起的呕吐无效，因晕动病呕吐与前庭系统刺激相关，氯丙嗪主要抑制延髓催吐化学感受区；其可用于顽固性呃逆、躁狂症、精神分裂症、甲状腺危象（辅助降温） 12．氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应（   ） A．体位性低血压 B．消化系统反应 C．内分泌障碍 D．过敏反应 E．锥体外系反应 【答案】E 13．在低温环境能使人体温下降的药物是（   ） A．乙酰水杨酸 B．对醋氨酚 C．氯丙嗪 D．吲哚美辛 E．布洛芬 【答案】C 14．氯丙嗪抗精神病的作用机制是（   ） A．阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的DA受体 B．激动中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的DA受体 C．阻断黑质-纹状体通路的DA受体 D．阻断结节-漏斗通路的DA受体 E．阻断α受体 【答案】A 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪阻断中脑-边缘和中脑-皮质的DA受体，产生抗精神病作用。阻断黑质-纹状体的DA受体，产生锥体外系不良反应。 15．氯丙嗪降温作用主要由于下列哪种因素（   ） A．抑制PG合成 B．阻断纹状体多巴胺受体 C．抑制大脑边缘系统 D．阻断外周α受体 E．抑制体温调节中枢 【答案】E 【详解】氯丙嗪抗精神病作用主要通过阻断中脑-边缘系统通路和中脑-大脑皮质通路的多巴胺受体，减少异常多巴胺信号传递；阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体会引发锥体外系反应，阻断β受体、M受体与抗精神病作用无关，阻断下丘脑多巴胺受体主要影响内分泌。 16．治疗精神分裂症的药是（   ） A．氯丙嗪 B．苯海索 C．地西泮 D．肾上腺素 E．阿托品 【答案】A 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪治疗精神分裂症。 17．关于氯丙嗪的用途，错误的是（   ） A．加强镇痛药的作用 B．治疗高血压 C．治疗精神分裂症 D．人工冬眠 E．镇吐 【答案】B 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪镇静抗精神病、镇吐、调节体温，治疗精神分裂症，还可用于人工冬眠。抑制中枢，加强其他中枢抑制药如镇痛药的作用。不能治疗高血压。 18．氯丙嗪用于人工冬眠的作用机制（   ） A．镇静安定抗精神病 B．催眠作用 C．对体温调节中枢的抑制作用 D．对内分泌影响 E．抗胆碱作用 【答案】C 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，配合物理降温，可使体温降到正常或正常以下。体温降低后，新陈代谢和组织耗氧量减少，机体对缺氧、缺能量的耐受力提高。与哌替啶、异丙嗪组成冬眠合剂，病人进入深睡“冬眠”状态。 19．氯丙嗪的禁忌症不包括（   ） A．昏迷患者 B．顽固性呃逆 C．抑郁症 D．严重肝功能不全者 E．帕金森病 【答案】B 【详解】考点：抗精神失常药。氯丙嗪能够治疗顽固性呃逆，缓解打嗝症状。 20．氯丙嗪无下列何种作用（   ） A．抗胆碱 B．镇吐 C．降温 D．抑制催乳素抑制因子释放 E．升压 【答案】E 【详解】氯丙嗪具有抗胆碱（阻断M受体）、镇吐（抑制延髓催吐化学感受区）、降温（抑制体温调节中枢）、抑制催乳素抑制因子释放（促进催乳素分泌）作用，但无升压作用（反而阻断α受体致血压下降）。 21．下列关于氯丙嗪与解热镇痛药调节体温的作用的描述，正确的是（   ） A．均作用于下丘脑体温调节中枢 B．氯丙嗪能降低正常体温；解热镇痛药只能降低发热机体的体温 C．两者降体温均随周围环境而变化 D．在炎热天气，两者均可使体温下降 E．氯丙嗪只能降低发热机体的体温，解热镇痛药能降低正常体温 【答案】B 【详解】考点：抗精神失常药和解热镇痛抗炎药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，配合物理降温，可使体温降到正常或正常以下。阿司匹林解热是对症治疗，使发热患者的体温降到正常。注意区分氯丙嗪对体温的作用。 22．氯丙嗪的降温机理是（   ） A．抑制外热原的作用 B．抑制内热原的释放 C．抑制PGE的合成 D．直接抑制体温调节中枢 E．抗内毒素 【答案】D 23．几乎无锥体外系反应的药物是（   ） A．氯丙嗪 B．氯氮平 C．五氟利多 D．氟哌啶醇 E．舒必利 【答案】B 【详解】氯氮平是非典型抗精神病药，对黑质-纹状体通路的多巴胺受体影响极小，几乎无锥体外系反应；氯丙嗪、五氟利多、氟哌啶醇、舒必利（均为典型抗精神病药，易引发锥体外系反应）均不符合。 24．氯丙嗪对下列呕吐无效的是（   ） A．妊娠呕吐 B．化疗药呕吐 C．放射性呕吐 D．晕动症呕吐 【答案】D 【详解】氯丙嗪对药物和疾病等原因所致的呕吐有显著的镇吐作用；对顽固性呃逆也有缓解作用，但对晕动病等前庭刺激所致的呕吐无效。 25．应用5-羟色胺再吸收抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后（   ） A．8周 B．6周 C．4周 D．2周 E．1周 【答案】D 【详解】5-羟色胺再吸收抑制剂（如氟西汀）需调节中枢神经递质平衡，起效较慢，通常服药后2周左右出现疗效；8周、6周起效过慢，4周、1周起效过快，均不符合临床实际。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $