第14卷 镇静催眠药和抗惊厥药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （1）镇静催眠药和抗惊厥药：掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第14卷 镇静催眠药和抗惊厥药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．地西泮对下列哪种病症无效（   ） A．精神病 B．焦虑性失眠 C．药物中毒引起的惊厥 D．癫痫 E．脊髓损伤引起的肌强直 【答案】A 【详解】地西泮用于焦虑性失眠、药物中毒惊厥、癫痫（尤其是持续状态）、脊髓损伤肌强直，但无抗精神病作用，不能治疗精神病；精神病需使用抗精神病药（如氯丙嗪） 2．以下何项不是地西泮的临床应用（   ） A．焦虑症 B．各种失眠 C．镇痛 D．癫痫持续状态 E．惊厥 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。地西泮无镇痛作用。 3．下列选项中哪个是长效苯二氮卓类药物（   ） A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C．乙琥胺 D．地西泮 E．卡马西平 【答案】D 【详解】地西泮半衰期20-70小时，属于长效苯二氮䓬类药物；苯妥英钠（抗癫痫药）、苯巴比妥（巴比妥类）、乙琥胺（抗癫痫药，治小发作）、卡马西平（抗癫痫/神经痛药）均非苯二氮䓬类。 4．下列有关地西泮的叙述，错误的是（   ） A．可引起低血压 B．肌注吸收慢而不规则 C．青光眼及重症肌无力者禁用 D．为迅速显效，静注时速度应快 E．长期使用可产生依赖性 【答案】D 【详解】考点：镇静催眠药。地西泮应缓慢推注，防止出现呼吸抑制等。 5．地西泮属于哪类镇静催眠药（   ） A．长效苯二氮卓类 B．巴比妥类 C．非苯二氮卓类 D．吩噻嗪类 E．中效苯二氮卓类 【答案】A 【详解】地西泮半衰期较长（20-70小时），属于长效苯二氮䓬类镇静催眠药；巴比妥类（如苯巴比妥）、非苯二氮䓬类（如佐匹克隆）、吩噻嗪类（如氯丙嗪）分属不同类别，中效苯二氮䓬类代表药为劳拉西泮，故排除其余选项。 6．有机磷中毒和巴比妥类中毒导致的急性中毒禁用（   ） A．高锰酸钾 B．硫酸钠 C．硫酸镁 D．碳酸氢钠 E．生理盐水 【答案】C 【详解】考点：硫酸镁。硫酸镁抑制中枢，会加重有机磷和巴比妥类中毒导致的呼吸中枢抑制，应该用硫酸钠导泻，禁用硫酸镁导泻。 7．下列哪项不是安定的不良反应（   ） A．嗜睡 B．血压升高 C．耐受性 D．呼吸抑制 E．共济失调 【答案】B 【详解】考点：镇静催眠药。安定就是地西泮。地西泮抑制中枢，出现嗜睡、共济失调、呼吸抑制等；用药时间过长引起耐受性。 8．为促进巴比妥类药的排泄，可采取（   ） A．静脉滴注碳酸氢钠 B．口服硫酸镁导泻 C．静脉滴注硫酸镁 D．口服大剂量vit C E．肌注阿托品 【答案】A 9．剂量加大一般仍无麻醉作用的药是（   ） A．硫喷妥钠 B．巴比妥类 C．苯二氮卓类 D．A＋B E．B＋C 【答案】C 10．下列常采用灌肠给药的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．异戊巴比妥 D．水合氯醛 E．佐匹克隆 【答案】D 【详解】水合氯醛口服对胃黏膜刺激性极强，临床常采用灌肠给药（直肠吸收，减少胃肠刺激）；地西泮、苯巴比妥、异戊巴比妥、佐匹克隆均以口服或注射给药为主，无需灌肠。 11．下列属于精神药品的是（   ） A．地西泮 B．肾上腺素 C．吗啡 D．硫酸镁 E．普萘洛尔 【答案】A 【详解】地西泮属于苯二氮䓬类精神药品，主要用于抗焦虑、镇静催眠等；肾上腺素是拟肾上腺素药，吗啡是麻醉药品，硫酸镁是抗惊厥药，普萘洛尔是β受体阻断药，均不属于精神药品。 12．哪一点不是“苯二氮卓类”药的用途 （   ） A．焦虑症 B．精神分裂症 C．惊厥与癫痫 D．肌肉痉挛 E．麻醉前给药 【答案】B 13．下列主要用于静脉麻醉的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．硫喷妥钠 D．三唑仑 E．硫酸镁 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。巴比妥类药物中，硫喷妥钠有麻醉作用。 14．关于硫酸镁的药物作用特点，不正确的是（   ） A．口服不吸收，有导泻作用 B．口服33%浓度硫酸镁可利胆 C．出现膝反射减弱或消失是其中毒的主要临床表现 D．中毒表现为呼吸每分钟少于16次，24小时尿量少于600ml E．兴奋子宫平滑肌 【答案】E 【详解】硫酸镁不同给药途径作用不同，口服不吸收，有导泻（A正确）、利胆（33%浓度，B正确）作用；注射给药可抑制中枢神经和神经肌肉接头，中毒时先出现膝反射减弱或消失（C正确），严重时呼吸抑制（<16次/分）、少尿（<600ml/24h，D正确）；硫酸镁注射可松弛子宫平滑肌（用于保胎），而非兴奋（E错误） 15．预防子痫发作首选的药物是（   ） A．静注硫酸镁 B．地西泮 C．苯巴比妥 D．硫酸镁口服 E．苯妥英钠 【答案】A 【详解】静注硫酸镁可抑制中枢神经、松弛骨骼肌，降低血管外周阻力，是预防和治疗子痫发作的首选药物；口服硫酸镁仅用于导泻，无抗惊厥作用。 16．小儿高热惊厥，护士应对患儿采取的紧急处理是（   ） A．立即现场抢救，气管切开 B．氧气吸入 C．10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射 D．肌内注射解痉药 E．保持病室安静，避免一切刺激 【答案】D 【详解】高热惊厥需快速止惊，首选肌内注射解痉药（如地西泮）；气管切开用于窒息，非首选；氧气吸入、安静环境是辅助措施；葡萄糖酸钙用于低钙惊厥，不用于高热惊厥。 17．硫酸镁注射可用于（   ） A．导泻 B．利胆 C．抗惊厥 D．消肿 E．止泻 【答案】C 【详解】考点：硫酸镁。注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用。 18．硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是（   ） A．静注呋噻米 B．静注新斯的明 C．静脉缓慢注射氯化钙 D．静注碳酸氢钠，加速排泄 E．静注氯化铵，加速排泄 【答案】C 19．硫酸镁抗惊厥的作用机制是（   ） A．抑制大脑皮质 B．抑制脊髓 C．抑制神经肌肉接头的传递 D．降低血钙 E．升高血钙 【答案】C 【详解】考点：抗惊厥药。硫酸镁拮抗钙离子，抑制神经肌肉接头的传递，松弛骨骼肌并抑制中枢，产生抗惊厥作用。 20．硫酸镁外用可用于（   ） A．消肿止痛 B．止泻 C．止吐 D．抗惊厥 E．降压 【答案】A 【详解】考点：硫酸镁。口服硫酸镁有导泻和利胆作用，注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用，外用硫酸镁可消肿。 21．治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起的惊厥的首选药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．乙琥胺 D．苯妥英钠 E．硫酸镁 【答案】B 【详解】考点：镇静催眠药。苯巴比妥是新生儿缺氧缺血性脑病引起的惊厥首选药（芭比娃娃）。 22．肌内注射硫酸镁会引起哪种作用（   ） A．导泻 B．抗焦虑 C．骨骼肌松弛 D．利胆 E．消肿 【答案】C 【详解】考点：抗惊厥药。注射硫酸镁产生抗惊厥和降压作用，能够抑制中枢，松弛骨骼肌。 23．硫酸镁的肌松作用是因为（   ） A．抑制脊髓 B．抑制网状结构 C．抑制大脑运动区 D．竞争Ca²+受体，抑制神经化学传递 E．以上都不是 【答案】D 【详解】考点：硫酸镁。镁离子（Mg2+）与钙离子（Ca2+）化学性质相近，可在神经肌肉接头处竞争性结合突触前膜上的Ca2+通道，减少Ca2+内流，从而抑制乙酰胆碱ACh的释放。导致神经冲动无法传递至肌肉，产生肌松作用。 24．患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人立即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩，住院后首先采取的治疗措施是（   ） A．地西泮10mg，肌内注射 B．25%的硫酸镁10mL溶于25%葡萄糖10 mL中，静脉推注 C．吗啡10mg，皮下注射 D．盐酸哌替啶100mg，肌内注射 E．甘露醇250mL，快速静滴 【答案】B 【详解】考点：硫酸镁。该孕妇血压高并伴随抽搐症状，可判断出现子痫，首选药是硫酸镁，静脉给药。 25．下列可用于麻醉前给药的药物是（   ） A．异戊巴比妥 B．苯巴比妥 C．苯妥英钠 D．地西泮 E．水合氯醛 【答案】D 【详解】地西泮麻醉前给药可缓解患者焦虑，同时发挥镇静、肌松作用，减少麻醉药用量并降低不良反应；异戊巴比妥、苯巴比妥易蓄积，苯妥英钠无镇静作用，水合氯醛刺激性大，均不作为麻醉前常规用药。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （1）镇静催眠药和抗惊厥药：掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第14卷 镇静催眠药和抗惊厥药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．地西泮对下列哪种病症无效（   ） A．精神病 B．焦虑性失眠 C．药物中毒引起的惊厥 D．癫痫 E．脊髓损伤引起的肌强直 2．以下何项不是地西泮的临床应用（   ） A．焦虑症 B．各种失眠 C．镇痛 D．癫痫持续状态 E．惊厥 3．下列选项中哪个是长效苯二氮卓类药物（   ） A．苯妥英钠 B．苯巴比妥 C．乙琥胺 D．地西泮 E．卡马西平 4．下列有关地西泮的叙述，错误的是（   ） A．可引起低血压 B．肌注吸收慢而不规则 C．青光眼及重症肌无力者禁用 D．为迅速显效，静注时速度应快 E．长期使用可产生依赖性 5．地西泮属于哪类镇静催眠药（   ） A．长效苯二氮卓类 B．巴比妥类 C．非苯二氮卓类 D．吩噻嗪类 E．中效苯二氮卓类 6．有机磷中毒和巴比妥类中毒导致的急性中毒禁用（   ） A．高锰酸钾 B．硫酸钠 C．硫酸镁 D．碳酸氢钠 E．生理盐水 7．下列哪项不是安定的不良反应（   ） A．嗜睡 B．血压升高 C．耐受性 D．呼吸抑制 E．共济失调 8．为促进巴比妥类药的排泄，可采取（   ） A．静脉滴注碳酸氢钠 B．口服硫酸镁导泻 C．静脉滴注硫酸镁 D．口服大剂量vit C E．肌注阿托品 9．剂量加大一般仍无麻醉作用的药是（   ） A．硫喷妥钠 B．巴比妥类 C．苯二氮卓类 D．A＋B E．B＋C 10．下列常采用灌肠给药的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．异戊巴比妥 D．水合氯醛 E．佐匹克隆 11．下列属于精神药品的是（   ） A．地西泮 B．肾上腺素 C．吗啡 D．硫酸镁 E．普萘洛尔 12．哪一点不是“苯二氮卓类”药的用途 （   ） A．焦虑症 B．精神分裂症 C．惊厥与癫痫 D．肌肉痉挛 E．麻醉前给药 13．下列主要用于静脉麻醉的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．硫喷妥钠 D．三唑仑 E．硫酸镁 14．关于硫酸镁的药物作用特点，不正确的是（   ） A．口服不吸收，有导泻作用 B．口服33%浓度硫酸镁可利胆 C．出现膝反射减弱或消失是其中毒的主要临床表现 D．中毒表现为呼吸每分钟少于16次，24小时尿量少于600ml E．兴奋子宫平滑肌 15．预防子痫发作首选的药物是（   ） A．静注硫酸镁 B．地西泮 C．苯巴比妥 D．硫酸镁口服 E．苯妥英钠 16．小儿高热惊厥，护士应对患儿采取的紧急处理是（   ） A．立即现场抢救，气管切开 B．氧气吸入 C．10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射 D．肌内注射解痉药 E．保持病室安静，避免一切刺激 17．硫酸镁注射可用于（   ） A．导泻 B．利胆 C．抗惊厥 D．消肿 E．止泻 18．硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是（   ） A．静注呋噻米 B．静注新斯的明 C．静脉缓慢注射氯化钙 D．静注碳酸氢钠，加速排泄 E．静注氯化铵，加速排泄 19．硫酸镁抗惊厥的作用机制是（   ） A．抑制大脑皮质 B．抑制脊髓 C．抑制神经肌肉接头的传递 D．降低血钙 E．升高血钙 20．硫酸镁外用可用于（   ） A．消肿止痛 B．止泻 C．止吐 D．抗惊厥 E．降压 21．治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起的惊厥的首选药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．乙琥胺 D．苯妥英钠 E．硫酸镁 22．肌内注射硫酸镁会引起哪种作用（   ） A．导泻 B．抗焦虑 C．骨骼肌松弛 D．利胆 E．消肿 23．硫酸镁的肌松作用是因为（   ） A．抑制脊髓 B．抑制网状结构 C．抑制大脑运动区 D．竞争Ca²+受体，抑制神经化学传递 E．以上都不是 24．患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人立即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩，住院后首先采取的治疗措施是（   ） A．地西泮10mg，肌内注射 B．25%的硫酸镁10mL溶于25%葡萄糖10 mL中，静脉推注 C．吗啡10mg，皮下注射 D．盐酸哌替啶100mg，肌内注射 E．甘露醇250mL，快速静滴 25．下列可用于麻醉前给药的药物是（   ） A．异戊巴比妥 B．苯巴比妥 C．苯妥英钠 D．地西泮 E．水合氯醛 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $