第13卷 镇静催眠药和抗惊厥药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （1）镇静催眠药和抗惊厥药：掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第13卷 镇静催眠药和抗惊厥药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．硫酸镁用于降压时的用药注意事项不包括（   ） A．监测血压 B．缓慢滴注 C．观察呼吸 D．观察心率 E．可快速滴注 2．用水合氯醛治疗小儿惊厥时，常用的给药方法是（   ） A．稀释后口服 B．稀释后灌肠 C．皮下注射 D．肌内注射 E．静脉注射 3．小儿高热惊厥首选药是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．佐匹克隆 D．苯妥英钠 E．水合氯醛 4．消化道溃疡患者不宜口服的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．艾司唑仑 E．劳拉西泮 5．巴比妥类中毒时，导致死亡的主要原因是（   ） A．肝损害 B．吸入性肺炎 C．深度昏迷 D．呼吸麻痹 E．少尿 6．巴比妥类药物急性中毒时，抢救的关键是（   ） A．维持呼吸和循环功能 B．洗胃 C．导泻 D．应用中枢兴奋药 E．碱化尿液 7．地西泮急性中毒的特效解救药是（   ） A．尼可刹米 B．肾上腺素 C．氟马西尼 D．硫酸鱼精蛋白 E．纳洛酮 8．地西泮不良反应不包括（   ） A．治疗量可出现头晕乏力 B．治疗量可致眼压下降 C．大剂量可引起共济失调 D．中毒可致呼吸循环抑制 E．突然停药可引起反跳和戒断症状 9．焦虑性失眠宜选用（   ） A．苯巴比妥 B．佐匹克隆 C．唑吡坦 D．水合氯醛 E．地西泮 10．下列可用于麻醉前给药的药物是（   ） A．异戊巴比妥 B．苯巴比妥 C．苯妥英钠 D．地西泮 E．水合氯醛 11．改善睡眠障碍、焦虑紧张应首选下列何种药物（   ） A．氯丙嗪 B．地西泮 C．苯妥英钠 D．苯巴比妥 E．水合氯醛 12．地西泮不用于（   ） A．麻醉前给药 B．焦虑症或焦虑性失眠 C．诱导麻醉 D．抗癫痫 E．惊厥 13．地西泮毒性反应不包括（   ） A．呼吸抑制 B．血压下降 C．心动过缓 D．乏力 E．呼吸中枢麻痹 14．妊娠高血压患者使用硫酸镁时，应停止用药情况是（   ） A．血压130/90mmHg B．24小时尿量800ml C．自觉症状消失或减轻 D．呼吸频率为18次/分 E．膝反射消失 15．腰肌劳损或内镜检查所致肌痉挛可用下列何药（   ） A．氯丙嗪 B．哌替啶 C．地西泮 D．阿司匹林 E．对乙酰氨基酚 16．苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄，应（   ） A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 E．酸化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收 17．苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度降低，这是因为苯巴比妥（   ） A．增加氯丙嗪与血浆蛋白结合 B．增加氯丙嗪的分布 C．诱导肝药酶，增加氯丙嗪的代谢 D．减少氯丙嗪的吸收 E．降低氯丙嗪的生物利用度 18．巴比妥类药物急性中毒，给予静脉滴注碳酸氢钠的作用是（   ） A．纠正酸中毒 B．促进药物的代谢 C．碱化尿液，加速毒物排泄 D．减少药物的吸收 E．中和巴比妥类，使其毒性降低 19．破伤风引起的惊厥，可用下列哪个药物消除症状（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．佐匹克隆 D．苯妥英钠 E．水合氯醛 20．苯二氮䓬类与巴比妥类共同的中毒反应是（   ） A．头昏 B．嗜睡 C．呼吸抑制 D．共济失调 E．恶心呕吐 21．巴比妥类急性中毒昏迷患者，抢救时宜（   ） A．洗胃导泻、碱化尿液 B．洗胃导泻、酸化尿液 C．催吐剂 D．维生素 E．布洛芬 22．抢救口服巴比妥类药物中毒,不宜采用（   ） A．给氧 B．洗胃 C．硫酸镁导泻 D．碱化尿液 E．利尿 23．不属于苯二氮䓬类的药物是（   ） A．甲丙氨酯 B．氟西泮 C．氯氮草 D．艾司唑仑 E．奥沙西泮 24．引起巴比妥类药疗效下降的原因是 （   ） A．本品是药酶抑制剂 B．本品的化学性质不稳定 C．本品是药酶诱导剂 D．给药方法不正确 E．给药剂量不正确 25．安定对下列哪种病症无效（   ） A．失眠 B．癫痫 C．破伤风惊厥 D．重症肌无力 E．焦虑症 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 4.中枢神经系统药 （1）镇静催眠药和抗惊厥药：掌握常用的镇静催眠药、抗惊厥药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第13卷 镇静催眠药和抗惊厥药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．硫酸镁用于降压时的用药注意事项不包括（   ） A．监测血压 B．缓慢滴注 C．观察呼吸 D．观察心率 E．可快速滴注 【答案】E 【详解】考点：硫酸镁。硫酸镁用于降压时的注意事项包括监测血压、缓慢滴注、观察呼吸和心率，快速滴注硫酸镁会导致血镁浓度急剧升高，增加呼吸抑制、低血压和心脏骤停风险。 2．用水合氯醛治疗小儿惊厥时，常用的给药方法是（   ） A．稀释后口服 B．稀释后灌肠 C．皮下注射 D．肌内注射 E．静脉注射 【答案】B 【详解】小儿口服水合氯醛易引起呕吐，皮下/肌内注射刺激性大，静脉注射风险高；稀释后灌肠能避免胃肠道刺激，且吸收稳定，是小儿惊厥治疗的常用给药方式。 3．小儿高热惊厥首选药是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．佐匹克隆 D．苯妥英钠 E．水合氯醛 【答案】A 【详解】小儿高热惊厥发作时，需要快速止惊。地西泮（安定）具有抗惊厥作用强、起效快的特点，是小儿高热惊厥的首选药物。苯巴比妥虽然也可用于惊厥，但起效相对较慢；佐匹克隆主要用于失眠；苯妥英钠常用于癫痫大发作等，对高热惊厥不是首选；水合氯醛可用于小儿惊厥，但一般作为次选或用于不能使用地西泮等情况时。 4．消化道溃疡患者不宜口服的药物是（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．艾司唑仑 E．劳拉西泮 【答案】C 【详解】水合氯醛口服对胃黏膜刺激性极强，消化道溃疡患者口服易加重黏膜损伤；地西泮、苯巴比妥、艾司唑仑、劳拉西泮口服对胃黏膜刺激性小，均适合溃疡患者。 5．巴比妥类中毒时，导致死亡的主要原因是（   ） A．肝损害 B．吸入性肺炎 C．深度昏迷 D．呼吸麻痹 E．少尿 【答案】D 【详解】巴比妥类药物主要抑制中枢神经系统，过量时会严重抑制呼吸中枢，导致呼吸麻痹，是其中毒死亡的主要原因；肝损害、吸入性肺炎、深度昏迷、少尿均为中毒并发症，非主要致死原因。 6．巴比妥类药物急性中毒时，抢救的关键是（   ） A．维持呼吸和循环功能 B．洗胃 C．导泻 D．应用中枢兴奋药 E．碱化尿液 【答案】A 【详解】考点：镇静催眠药。巴比妥类抑制中枢，中毒致死的原因和呼吸抑制有关，所以要维持呼吸和循环功能。 7．地西泮急性中毒的特效解救药是（   ） A．尼可刹米 B．肾上腺素 C．氟马西尼 D．硫酸鱼精蛋白 E．纳洛酮 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。地西泮中毒的解救药是苯二氮䓬受体阻断药氟马西尼。 8．地西泮不良反应不包括（   ） A．治疗量可出现头晕乏力 B．治疗量可致眼压下降 C．大剂量可引起共济失调 D．中毒可致呼吸循环抑制 E．突然停药可引起反跳和戒断症状 【答案】B 【详解】地西泮治疗量时可能引起眼压升高（而非下降，尤其青光眼患者禁用）；治疗量头晕乏力、大剂量共济失调均为其不良反应 9．焦虑性失眠宜选用（   ） A．苯巴比妥 B．佐匹克隆 C．唑吡坦 D．水合氯醛 E．地西泮 【答案】E 【详解】地西泮兼具抗焦虑和镇静催眠作用，能针对性缓解焦虑性失眠；苯巴比妥催眠作用强但安全性低，佐匹克隆、唑吡坦主要用于单纯失眠，水合氯醛多用于短期催眠或抗惊厥，均无明确抗焦虑作用。 10．下列可用于麻醉前给药的药物是（   ） A．异戊巴比妥 B．苯巴比妥 C．苯妥英钠 D．地西泮 E．水合氯醛 【答案】D 【详解】地西泮麻醉前给药可缓解患者焦虑，同时发挥镇静、肌松作用，减少麻醉药用量并降低不良反应；异戊巴比妥、苯巴比妥易蓄积，苯妥英钠无镇静作用，水合氯醛刺激性大，均不作为麻醉前常规用药。 11．改善睡眠障碍、焦虑紧张应首选下列何种药物（   ） A．氯丙嗪 B．地西泮 C．苯妥英钠 D．苯巴比妥 E．水合氯醛 【答案】B 【详解】地西泮兼具抗焦虑与镇静催眠作用，能同时改善睡眠障碍和焦虑紧张，是首选；氯丙嗪主用于抗精神病，苯妥英钠是抗癫痫药，苯巴比妥安全性低且无明确抗焦虑作用，水合氯醛仅用于短期催眠，均不适用。 12．地西泮不用于（   ） A．麻醉前给药 B．焦虑症或焦虑性失眠 C．诱导麻醉 D．抗癫痫 E．惊厥 【答案】C 【详解】地西泮用于麻醉前给药（镇静抗焦虑）、焦虑症或焦虑性失眠、抗癫痫（尤其是持续状态）、惊厥（如破伤风惊厥），但不用于诱导麻醉（诱导麻醉需用硫喷妥钠）。 13．地西泮毒性反应不包括（   ） A．呼吸抑制 B．血压下降 C．心动过缓 D．乏力 E．呼吸中枢麻痹 【答案】D 【详解】地西泮毒性反应包括呼吸抑制、血压下降、心动过缓、呼吸中枢麻痹（严重时），乏力是其常见不良反应，不属于毒性反应。 14．妊娠高血压患者使用硫酸镁时，应停止用药情况是（   ） A．血压130/90mmHg B．24小时尿量800ml C．自觉症状消失或减轻 D．呼吸频率为18次/分 E．膝反射消失 【答案】E 【详解】膝反射消失是硫酸镁中毒的早期信号，一旦出现需立即停止用药，避免中毒加重；血压130/90mmHg（正常范围）、24小时尿量800ml（正常，＜600ml需警惕）、呼吸频率18次/分（正常，＜16次/分需警惕）、自觉症状减轻均不是停药指征。 15．腰肌劳损或内镜检查所致肌痉挛可用下列何药（   ） A．氯丙嗪 B．哌替啶 C．地西泮 D．阿司匹林 E．对乙酰氨基酚 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。地西泮可产生中枢性肌松作用，用于腰肌劳损或内镜检查所致的肌肉痉挛。 16．苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄，应（   ） A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 E．酸化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收 【答案】C 17．苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度降低，这是因为苯巴比妥（   ） A．增加氯丙嗪与血浆蛋白结合 B．增加氯丙嗪的分布 C．诱导肝药酶，增加氯丙嗪的代谢 D．减少氯丙嗪的吸收 E．降低氯丙嗪的生物利用度 【答案】C 【详解】苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂 。肝药酶诱导剂可以诱导肝脏中的细胞色素P - 450等肝药酶的活性增强或合成增加。当肝药酶活性增强后，会加速经肝药酶代谢的药物（如氯丙嗪）的代谢速度。氯丙嗪代谢加快，在体内被转化为无活性或活性较低的代谢产物的速度加快，从而使血药浓度降低。 18．巴比妥类药物急性中毒，给予静脉滴注碳酸氢钠的作用是（   ） A．纠正酸中毒 B．促进药物的代谢 C．碱化尿液，加速毒物排泄 D．减少药物的吸收 E．中和巴比妥类，使其毒性降低 【答案】C 【详解】巴比妥类药物是酸性药物，碳酸氢钠可碱化尿液，使药物在尿中解离度增加，减少重吸收，加速排泄；其主要作用不是纠正酸中毒、促进代谢或中和药物，也不影响药物吸收。 19．破伤风引起的惊厥，可用下列哪个药物消除症状（   ） A．地西泮 B．苯巴比妥 C．佐匹克隆 D．苯妥英钠 E．水合氯醛 【答案】A 【详解】地西泮有强大抗惊厥作用，能有效消除破伤风引起的惊厥；苯巴比妥抗惊厥作用较弱，佐匹克隆（主要用于催眠）、苯妥英钠（主要抗癫痫大发作）、水合氯醛（抗惊厥作用有限）均非首选。 20．苯二氮䓬类与巴比妥类共同的中毒反应是（   ） A．头昏 B．嗜睡 C．呼吸抑制 D．共济失调 E．恶心呕吐 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。苯二氮卓类和巴比妥类都会抑制中枢，是共同不良反应。 21．巴比妥类急性中毒昏迷患者，抢救时宜（   ） A．洗胃导泻、碱化尿液 B．洗胃导泻、酸化尿液 C．催吐剂 D．维生素 E．布洛芬 【答案】A 【详解】考点：镇静催眠药。巴比妥类是弱酸性药物，中毒时除了洗胃导泻（禁用硫酸镁，应用硫酸钠）外，要应用碳酸氢钠碱化尿液，加速排泄。 22．抢救口服巴比妥类药物中毒,不宜采用（   ） A．给氧 B．洗胃 C．硫酸镁导泻 D．碱化尿液 E．利尿 【答案】C 【详解】考点：镇静催眠药。巴比妥类抑制中枢，不能用硫酸镁导泻，因为硫酸镁也会抑制中枢。应用硫酸钠导泻。 23．不属于苯二氮䓬类的药物是（   ） A．甲丙氨酯 B．氟西泮 C．氯氮草 D．艾司唑仑 E．奥沙西泮 【答案】A 【详解】考点：镇静催眠药。苯二氮䓬类包括西泮、唑仑和氯氮䓬。 24．引起巴比妥类药疗效下降的原因是 （   ） A．本品是药酶抑制剂 B．本品的化学性质不稳定 C．本品是药酶诱导剂 D．给药方法不正确 E．给药剂量不正确 【答案】B 25．安定对下列哪种病症无效（   ） A．失眠 B．癫痫 C．破伤风惊厥 D．重症肌无力 E．焦虑症 【答案】D 【详解】考点：镇静催眠药。安定就是地西泮，有中枢性肌肉松弛作用，会加重重症肌无力，禁用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $