第12卷 局部麻醉药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 3.局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第12卷 局部麻醉药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．丁卡因与普鲁卡因表面麻醉比较,叙述正确的是（   ） A．普鲁卡因表麻效果好 B．丁卡因表麻效果好 C．丁卡因毒性大 D．丁卡因毒性小 E．一样好 2．普鲁卡因的临床应用中，错误的是（   ） A．可用于腰麻 B．可用于浸润麻醉 C．可用于表面麻醉 D．可用于硬膜外麻醉 E．可用于封闭疗法 3．有全能局麻药之称的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．三甲卡因 4．蛛网膜下腔麻醉前注射麻黄碱的药物意义是（   ） A．预防血压下降 B．预防呼吸抑制 C．预防心律失常 D．减少局麻药在作用部位的吸收 E．延长局麻时间 5．利多卡因慎用于（   ） A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．蛛网膜下腔麻醉 D．硬膜外麻醉 E．传导麻醉 6．丁卡因比普鲁卡因作用强而持久，约为普鲁卡因的多少倍（   ） A．1 B．2 C．6 D．6.5 E．10 7．局麻药中禁止加入肾上腺素的部位是（   ） A．上肢 B．下肢 C．口腔 D．手指 E．手臂 8．眼科、耳鼻喉科、口腔科手术的表面麻醉常用的局麻药是（   ） A．丁卡因 B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 9．下列不属于局麻药常用给药方法的是（   ） A．浸润麻醉 B．传导麻醉 C．腰麻 D．静脉麻醉 E．表面麻醉 10．局麻药的作用机制是（   ） A．促进钠离子内流 B．促进钾离子内流 C．阻断钠离子内流 D．阻断钾离子内流 E．以上都不对 11．普鲁卡因使用时应注意（   ） A．严格控制剂量 B．避免与磺胺类药物合用 C．做皮试 D．以上都是 E．以上都不是 12．腰麻后患者出现头痛，主要与下列哪种因素有关（   ） A．局麻药毒性反应 B．脑脊液外漏导致颅内压降低 C．血压升高 D．心率过快 E．过敏反应 13．局麻药的给药方法中，作用时间最长的是（   ） A．表面给药 B．浸润给药 C．传导给药 D．蛛网膜下腔给药 E．硬膜外给药 14．普鲁卡因过敏反应的抢救药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 15．在使用利多卡因进行浸润麻醉后5分钟，病人出现烦躁不安，呼吸急促，四肢抽搐及惊厥。原因是局麻药物产生了（   ） A．麻醉作用 B．毒性反应 C．脑血管病变 D．心脏抑制 E．低血压 16．应用普鲁卡因时应注意的问题不包括（   ） A．用药前要询问患者对本药有无过敏史，有过敏史者禁用 B．严格控制给药量 C．使用药物时，要注意观察患者的反应 D．用药期间不需要监测患者的呼吸、血压 E．首次使用前应做皮试，皮试阴性者，仍可能发生过敏反应 17．不用于浸润麻醉的局麻药（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．阿替卡因 18．常用局麻药作用特点及应用，叙述不正确的是（   ） A．普鲁卡因起效快、作用较弱、毒性小 B．利多卡因起效快、作用强而持久 C．丁卡因起效快、作用强而短 D．布比卡因作用强、持续时间最长 E．丁卡因毒性大于利多卡因 19．下列局麻药中，属于酯类局麻药的是（   ） A．利多卡因 B．布比卡因 C．普鲁卡因 D．罗哌卡因 E．丁哌卡因 20．普鲁卡因不宜用于（   ） A．浸润麻醉 B．表面麻醉 C．传导麻醉 D．蛛网膜下腔麻醉 E．硬膜外麻醉 21．丁卡因不宜用于（   ） A．浸润麻醉 B．表面麻醉 C．传导麻醉 D．蛛网膜下腔麻醉 E．硬膜外麻醉 22．为延长局麻药的作用时间，常需配伍的药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．麻黄碱 23．硬膜外麻醉时，若穿刺过程中发现脑脊液流出，提示可能误穿入（   ） A．硬膜外腔 B．蛛网膜下腔 C．硬膜下腔 D．椎旁间隙 E．皮下组织 24．下列情况中，易导致局麻药毒性反应的是（   ） A．药液浓度过高 B．药液用量过大 C．患者体质虚弱 D．药液注入血管 E．以上都是 25．水解产物能降低磺胺药效的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．丁卡因 E．以上都是 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 3.局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第12卷 局部麻醉药 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．丁卡因与普鲁卡因表面麻醉比较,叙述正确的是（   ） A．普鲁卡因表麻效果好 B．丁卡因表麻效果好 C．丁卡因毒性大 D．丁卡因毒性小 E．一样好 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。注意审题，比较的是表面麻醉作用或者穿透力，所以选B。C说法正确，但是不符合题意。 2．普鲁卡因的临床应用中，错误的是（   ） A．可用于腰麻 B．可用于浸润麻醉 C．可用于表面麻醉 D．可用于硬膜外麻醉 E．可用于封闭疗法 【答案】C 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻，普鲁卡因黏膜穿透力弱，所以不用于表面麻醉。 3．有全能局麻药之称的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．三甲卡因 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因效全能。 4．蛛网膜下腔麻醉前注射麻黄碱的药物意义是（   ） A．预防血压下降 B．预防呼吸抑制 C．预防心律失常 D．减少局麻药在作用部位的吸收 E．延长局麻时间 【答案】A 【详解】蛛网膜下腔麻醉时，局麻药会阻滞交感神经，导致血管扩张、血压下降；麻黄碱是α、β受体激动剂，能收缩血管、升高血压，预防麻醉引起的血压下降。 5．利多卡因慎用于（   ） A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．蛛网膜下腔麻醉 D．硬膜外麻醉 E．传导麻醉 【答案】C 【详解】利多卡因用于蛛网膜下腔麻醉时，易引起严重的脊神经阻滞，导致呼吸抑制、血压骤降等风险，故需谨慎使用；其他局麻方式（表面、浸润、硬膜外、传导）应用相对安全。 6．丁卡因比普鲁卡因作用强而持久，约为普鲁卡因的多少倍（   ） A．1 B．2 C．6 D．6.5 E．10 【答案】E 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因局麻作用约为普鲁卡因的10倍。 7．局麻药中禁止加入肾上腺素的部位是（   ） A．上肢 B．下肢 C．口腔 D．手指 E．手臂 【答案】D 【详解】考点：局麻药。在末端动脉供血部位，肾上腺素可能导致血管强烈收缩，引起组织缺血、坏死等严重并发症。手指、脚趾、阴茎、鼻尖、耳廓等末端部位禁止加入肾上腺素。 8．眼科、耳鼻喉科、口腔科手术的表面麻醉常用的局麻药是（   ） A．丁卡因 B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。丁卡表麻毒性大。 9．下列不属于局麻药常用给药方法的是（   ） A．浸润麻醉 B．传导麻醉 C．腰麻 D．静脉麻醉 E．表面麻醉 【答案】D 【详解】局麻药常用的给药方法包括浸润麻醉、传导麻醉、腰麻（蛛网膜下腔麻醉）、表面麻醉等。静脉麻醉是将麻醉药经静脉注入，属于全身麻醉的给药方法，并非局麻药的常用给药方法。 10．局麻药的作用机制是（   ） A．促进钠离子内流 B．促进钾离子内流 C．阻断钠离子内流 D．阻断钾离子内流 E．以上都不对 【答案】C 【详解】考点：局麻药的作用机制。局麻药阻断钠离子内流，阻断神经冲动的产生和传导，产生局麻作用。 11．普鲁卡因使用时应注意（   ） A．严格控制剂量 B．避免与磺胺类药物合用 C．做皮试 D．以上都是 E．以上都不是 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。普鲁卡因使用时严格控制剂量，减少毒性反应。普鲁卡因会对抗磺胺类的抗菌作用，避免合用。普鲁卡因易过敏，使用做皮试。 12．腰麻后患者出现头痛，主要与下列哪种因素有关（   ） A．局麻药毒性反应 B．脑脊液外漏导致颅内压降低 C．血压升高 D．心率过快 E．过敏反应 【答案】B 【详解】腰麻后头痛主要是因穿刺针损伤硬脊膜，导致脑脊液外漏，颅内压降低，颅内血管扩张引起头痛；与局麻药毒性反应、血压升高、心率过快、过敏反应无关。 13．局麻药的给药方法中，作用时间最长的是（   ） A．表面给药 B．浸润给药 C．传导给药 D．蛛网膜下腔给药 E．硬膜外给药 【答案】E 【详解】考点：局麻药的给药方式。硬膜外麻醉可通过留置连续给药，来延长麻醉时间。 14．普鲁卡因过敏反应的抢救药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。普鲁卡因出现过敏反应，用肾上腺素抢救。 15．在使用利多卡因进行浸润麻醉后5分钟，病人出现烦躁不安，呼吸急促，四肢抽搐及惊厥。原因是局麻药物产生了（   ） A．麻醉作用 B．毒性反应 C．脑血管病变 D．心脏抑制 E．低血压 【答案】B 【详解】利多卡因是常用的局部麻醉药，但如果使用剂量过大或误入血管等情况，可能会产生毒性反应。患者在浸润麻醉后5分钟出现烦躁不安、呼吸急促、四肢抽搐及惊厥等中枢神经系统兴奋的表现，这符合局麻药毒性反应的症状（局麻药毒性反应初期常表现为中枢神经系统兴奋症状，严重时可转为抑制） 16．应用普鲁卡因时应注意的问题不包括（   ） A．用药前要询问患者对本药有无过敏史，有过敏史者禁用 B．严格控制给药量 C．使用药物时，要注意观察患者的反应 D．用药期间不需要监测患者的呼吸、血压 E．首次使用前应做皮试，皮试阴性者，仍可能发生过敏反应 【答案】D 【详解】用药期间需要监测患者的呼吸、血压等生命体征，以便及时发现可能出现的不良反应（如过敏反应、毒性反应等可能影响呼吸、血压） 17．不用于浸润麻醉的局麻药（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．阿替卡因 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因毒性大，不用于浸润麻醉。 18．常用局麻药作用特点及应用，叙述不正确的是（   ） A．普鲁卡因起效快、作用较弱、毒性小 B．利多卡因起效快、作用强而持久 C．丁卡因起效快、作用强而短 D．布比卡因作用强、持续时间最长 E．丁卡因毒性大于利多卡因 【答案】C 【详解】丁卡因局麻作用起效快、作用强，且维持时间较长（2-3小时），并非“作用强而短”；普鲁卡因起效快、作用弱、毒性小，利多卡因起效快、作用强而持久，布比卡因作用强、持续时间最长，丁卡因毒性大于利多卡因。 19．下列局麻药中，属于酯类局麻药的是（   ） A．利多卡因 B．布比卡因 C．普鲁卡因 D．罗哌卡因 E．丁哌卡因 【答案】C 【详解】局麻药按化学结构分为酯类和酰胺类，普鲁卡因属于酯类；利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、丁哌卡因均属于酰胺类，故C正确。 20．普鲁卡因不宜用于（   ） A．浸润麻醉 B．表面麻醉 C．传导麻醉 D．蛛网膜下腔麻醉 E．硬膜外麻醉 【答案】B 【详解】普鲁卡因穿透力弱，无法穿透黏膜层，故不宜用于表面麻醉；其毒性低、作用时间短，适用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉（A、C、D、E均适用） 21．丁卡因不宜用于（   ） A．浸润麻醉 B．表面麻醉 C．传导麻醉 D．蛛网膜下腔麻醉 E．硬膜外麻醉 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因毒性大，不用于浸润麻醉。 22．为延长局麻药的作用时间，常需配伍的药物是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．麻黄碱 【答案】A 【详解】局麻药作用时间的延长，通常依赖于延缓其吸收。肾上腺素具有收缩血管的作用，当与局麻药配伍时，能使注射部位的血管收缩，从而延缓局麻药的吸收速度，进而延长局麻作用时间，同时还可减少局麻药的毒性反应。 23．硬膜外麻醉时，若穿刺过程中发现脑脊液流出，提示可能误穿入（   ） A．硬膜外腔 B．蛛网膜下腔 C．硬膜下腔 D．椎旁间隙 E．皮下组织 【答案】B 【详解】脑脊液存在于蛛网膜下腔，硬膜外麻醉穿刺时，若发现脑脊液流出，提示穿刺针误穿入蛛网膜下腔；硬膜外腔、硬膜下腔、椎旁间隙、皮下组织均无脑脊液。 24．下列情况中，易导致局麻药毒性反应的是（   ） A．药液浓度过高 B．药液用量过大 C．患者体质虚弱 D．药液注入血管 E．以上都是 【答案】E 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。 25．水解产物能降低磺胺药效的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．丁卡因 E．以上都是 【答案】A 【详解】普鲁卡因水解产物为对氨基苯甲酸，对氨基苯甲酸会拮抗磺胺类药物的抗菌作用，降低其药效；利多卡因、布比卡因、丁卡因水解产物无此作用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $