第11卷 局部麻醉药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 3.局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第11卷 局部麻醉药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．丁卡因常用于（   ） A．浸润麻醉 B．传导麻醉 C．腰麻 D．硬膜外麻醉 E．表面麻醉 2．局麻作用起效快、作用强、维持时间长且安全范围大的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．依替卡因 3．局麻药与肾上腺素配伍禁用于（   ） A．头部手术 B．颈部手术 C．胸部手术 D．耳郭手术 E．腹部手术 4．普鲁卡因的特点是（   ） A．毒性大，黏膜穿透力强 B．毒性大，黏膜穿透力弱 C．毒性小，黏膜穿透力强 D．毒性小，黏膜穿透力弱 E．毒性小，不易发生过敏反应 5．丁卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 6．利多卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 7．角膜麻醉最好选用（   ） A．布比卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因 D．丁卡因 E．利多卡因 8．丁卡因常用于表面麻醉主要是因为（   ） A．麻醉作用强 B．毒性小 C．黏膜穿透力强 D．作用持久 E．安全性好 9．毒性最大的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．依替卡因 10．普鲁卡因的不良反应不包括（   ） A．过敏反应 B．低血压 C．呼吸困难 D．惊厥 E．肝肾功能损害 11．局麻药过量中毒时应及时注意中毒致死的首发原因是（   ） A．血压下降 B．心率减慢 C．呼吸麻痹 D．惊厥 E．震颤 12．下列关于利多卡因抗心律失常作用特点的说法，不正确的是（   ） A．全能局麻药 B．窄谱抗心律失常药 C．主要用于危及生命的室性心律失常 D．对心脏毒性低 E．主要影响希浦系统 13．利多卡因的作用特点不包括（   ） A．起效快 B．穿透力强 C．作用时间长 D．毒性小 E．适用于各种麻醉 14．丁卡因的作用时间比普鲁卡因（   ） A．短 B．长 C．相同 D．不确定 E．依具体情况而定 15．以下哪种局麻药的弥散性能最强（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 16．关于局麻药毒性反应的预防措施，错误的是（   ） A．严格控制药物剂量 B．避免药物误入血管 C．局麻药中常规加入肾上腺素（禁忌证除外） D．单次使用多种局麻药时，无需减少每种药物剂量 E．熟悉局麻药的安全剂量范围 17．扁桃体摘除手术不宜应用的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．丁卡因 E．以上都是 18．局麻药误入血管造成中毒反应包括（   ） A．抑制心脏 B．呼吸骤停 C．血压下降 D．惊厥 E．以上都是 19．以下属于局部麻醉药的是（   ） A．吗啡 B．阿托品 C．普鲁卡因 D．地西泮 E．肾上腺素 20．为酯类，作用最弱，毒性最低，用于除表面麻醉外的所有麻醉的局麻药是（   ） A．利多卡因 B．可卡因 C．丁卡因 D．普鲁卡因 E．布比卡因 21．最易出现过敏反应的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．氯胺酮 22．局麻药的作用机制是（   ） A．阻断钙离子通道 B．激活钾离子通道 C．抑制钠离子通道 D．促进氯离子内流 E．增强谷氨酸作用 23．某患者对局麻药过敏，可选用的替代药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 24．患者在使用局麻药后出现荨麻疹、瘙痒等症状，可能是（   ） A．毒性反应 B．过敏反应 C．后遗效应 D．特异质反应 E．副作用 25．蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即（   ） A．吸氧 B．气管插管、人工呼吸、给氧 C．抬高上半身 D．用于呼吸兴奋剂 E．测血压 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 3.局部麻醉药 掌握常用局麻药的临床应用 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第11卷 局部麻醉药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．丁卡因常用于（   ） A．浸润麻醉 B．传导麻醉 C．腰麻 D．硬膜外麻醉 E．表面麻醉 【答案】E 【详解】考点：常用局麻药。丁卡表麻毒性大。 2．局麻作用起效快、作用强、维持时间长且安全范围大的药物是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．依替卡因 【答案】B 【详解】利多卡因局麻作用起效快（1-3分钟）、作用强、维持时间较长（1-2小时），且安全范围大，临床应用广泛；普鲁卡因作用弱、维持短，丁卡因毒性大，布比卡因维持长但安全范围较利多卡因窄。 3．局麻药与肾上腺素配伍禁用于（   ） A．头部手术 B．颈部手术 C．胸部手术 D．耳郭手术 E．腹部手术 【答案】D 【详解】耳郭手术属于末梢部位手术，局部血管收缩后易导致组织缺血坏死；肾上腺素会收缩局部血管，故局麻药与肾上腺素配伍禁用于耳郭、手指、足趾等末梢部位手术。 4．普鲁卡因的特点是（   ） A．毒性大，黏膜穿透力强 B．毒性大，黏膜穿透力弱 C．毒性小，黏膜穿透力强 D．毒性小，黏膜穿透力弱 E．毒性小，不易发生过敏反应 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻，普鲁卡因毒性小，黏膜穿透力弱。 5．丁卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因毒性最大。 6．利多卡因（   ） A．毒性最大 B．作用最弱 C．可产生严重的心脏毒性 D．可用于心律失常 E．可升高血压 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因有抗心律失常作用。 7．角膜麻醉最好选用（   ） A．布比卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因 D．丁卡因 E．利多卡因 【答案】D 【详解】丁卡因黏膜穿透力强，对角膜刺激性小，能快速产生角膜麻醉效果，是角膜麻醉（如眼科检查、小手术）的首选药；普鲁卡因不用于表面麻醉，利多卡因对角膜刺激性稍大，布比卡因、苯妥英钠不用于角膜麻醉。 8．丁卡因常用于表面麻醉主要是因为（   ） A．麻醉作用强 B．毒性小 C．黏膜穿透力强 D．作用持久 E．安全性好 【答案】C 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因穿透力强，可用于表面麻醉。可联想钉子（钉-丁），钉子穿透力强。 9．毒性最大的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．依替卡因 【答案】C 【详解】在常见局麻药中，丁卡因毒性最大，其次是布比卡因、利多卡因，普鲁卡因毒性最小；依替卡因毒性虽强，但临床应用不如丁卡因广泛。 10．普鲁卡因的不良反应不包括（   ） A．过敏反应 B．低血压 C．呼吸困难 D．惊厥 E．肝肾功能损害 【答案】E 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。普鲁卡因不良反应包括毒性反应和过敏反应等。毒性反应包括中枢毒性和心血管毒性反应，中枢毒性表现为先兴奋（惊厥等）后抑制（呼吸抑制等）。普鲁卡因扩张血管导致血压下降。 11．局麻药过量中毒时应及时注意中毒致死的首发原因是（   ） A．血压下降 B．心率减慢 C．呼吸麻痹 D．惊厥 E．震颤 【答案】C 【详解】局麻药过量中毒时，先出现中枢兴奋（如惊厥），随后迅速转为中枢抑制，最终因呼吸麻痹导致死亡，呼吸麻痹是中毒致死的首发原因；血压下降、心率减慢是中毒的伴随症状，惊厥是中枢兴奋的表现。 12．下列关于利多卡因抗心律失常作用特点的说法，不正确的是（   ） A．全能局麻药 B．窄谱抗心律失常药 C．主要用于危及生命的室性心律失常 D．对心脏毒性低 E．主要影响希浦系统 【答案】A 【详解】“全能局麻药”是利多卡因作为局麻药的特点，而非其抗心律失常作用特点。其抗心律失常作用特点为：窄谱（主要针对室性心律失常）、对心脏毒性低、主要影响希浦系统。 13．利多卡因的作用特点不包括（   ） A．起效快 B．穿透力强 C．作用时间长 D．毒性小 E．适用于各种麻醉 【答案】E 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因一般不用于腰麻。 14．丁卡因的作用时间比普鲁卡因（   ） A．短 B．长 C．相同 D．不确定 E．依具体情况而定 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强而持久。 15．以下哪种局麻药的弥散性能最强（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】B 【详解】考点：常用局麻药。利多卡因弥散性最强，所以麻醉范围不容易控制，不用于腰麻。 16．关于局麻药毒性反应的预防措施，错误的是（   ） A．严格控制药物剂量 B．避免药物误入血管 C．局麻药中常规加入肾上腺素（禁忌证除外） D．单次使用多种局麻药时，无需减少每种药物剂量 E．熟悉局麻药的安全剂量范围 【答案】D 【详解】单次使用多种局麻药时，需按“相加剂量”原则减少每种药物剂量，避免总药量超过安全范围，预防毒性反应；A、B、C、E均为正确的预防措施。 17．扁桃体摘除手术不宜应用的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．丁卡因 E．以上都是 【答案】D 【详解】扁桃体摘除手术需表面麻醉，丁卡因虽黏膜穿透力强，但毒性大，扁桃体部位血供丰富，药物易吸收，易导致毒性反应；普鲁卡因、利多卡因、布比卡因可用于该手术的其他麻醉方式（如浸润、传导） 18．局麻药误入血管造成中毒反应包括（   ） A．抑制心脏 B．呼吸骤停 C．血压下降 D．惊厥 E．以上都是 【答案】E 【详解】局麻药误入血管后，会抑制中枢神经系统（先兴奋后抑制，可致惊厥）和心血管系统（抑制心脏、扩张血管致血压下降，严重时呼吸骤停），A、B、C、D均为其中毒反应，故E正确。 19．以下属于局部麻醉药的是（   ） A．吗啡 B．阿托品 C．普鲁卡因 D．地西泮 E．肾上腺素 【答案】C 【详解】考点：常用局麻药。局麻药卡因家族。 20．为酯类，作用最弱，毒性最低，用于除表面麻醉外的所有麻醉的局麻药是（   ） A．利多卡因 B．可卡因 C．丁卡因 D．普鲁卡因 E．布比卡因 【答案】D 【详解】考点：常用局麻药。普鲁安全不表麻。 21．最易出现过敏反应的局麻药是（   ） A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．氯胺酮 【答案】A 【详解】考点：常用局麻药。酯类比酰胺类更容易过敏，普鲁卡因和丁卡因都是酯类，相比较，普鲁卡因最容易出现过敏。 22．局麻药的作用机制是（   ） A．阻断钙离子通道 B．激活钾离子通道 C．抑制钠离子通道 D．促进氯离子内流 E．增强谷氨酸作用 【答案】C 【详解】考点：局麻药的作用机制。局麻药阻断钠离子内流，阻断神经冲动的产生和传导，产生局麻作用。 23．某患者对局麻药过敏，可选用的替代药物是（   ） A．普鲁卡因 B．丁卡因 C．利多卡因 D．布比卡因 E．罗哌卡因 【答案】C 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。酯类比酰胺类更容易过敏，对普鲁卡因过敏者可换成利多卡因。 24．患者在使用局麻药后出现荨麻疹、瘙痒等症状，可能是（   ） A．毒性反应 B．过敏反应 C．后遗效应 D．特异质反应 E．副作用 【答案】B 【详解】考点：局麻药的不良反应及防治。局麻药不良反应主要是毒性反应和过敏反应。根据题意，荨麻疹、瘙痒为过敏反应。 25．蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即（   ） A．吸氧 B．气管插管、人工呼吸、给氧 C．抬高上半身 D．用于呼吸兴奋剂 E．测血压 【答案】B 【详解】蛛网膜下腔麻醉出现严重呼吸困难，多因呼吸肌麻痹引起，需立即行气管插管、人工呼吸并给氧，维持呼吸功能；吸氧、抬高上半身、用呼吸兴奋剂无法快速改善呼吸肌麻痹导致的呼吸困难，测血压是辅助措施，不能解决根本问题。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $