内容正文:
编写说明:河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》,依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》(专业能力测试)编写。“考点双析卷”即围绕一个考点,一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环,适用于高考复习教学。
本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围(三)药物学基础:
2.传出神经系统药
(4)拟肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。
河北省(高职单招)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第10卷
抗肾上腺素药 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.通过阻断肾上腺素β受体产生降压作用的药是( )
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.利血平
E.硝苯地平
2.突然停药可引起反跳现象而加重心绞痛的药物是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
3.心律失常伴有哮喘禁用的下列哪种药物( )
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.硝苯地平
E.维拉帕米
4.普萘洛尔对下列哪一种心律失常无效( )
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.心房扑动
5.酚妥拉明的不良反应不包括( )
A.胃酸增多
B.体位性低血压
C.低血糖
D.腹痛腹泻
E.心动过速
6.酚妥拉明的药理作用不包括( )
A.扩张血管
B.兴奋交感神经
C.抑制心脏
D.降低血压
E.兴奋心脏
7.下述何种药物可诱发或加重支气管哮喘( )
A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.酚妥拉明
8.下列哪种药物属于β受体阻滞剂类抗高血压药( )
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.肼屈嗪
9.普萘洛尔治疗心绞痛的特点是下列哪项( )
A.抑制心肌收缩力,心室容积增大
B.对变异型心绞痛效果好
C.有扩张冠状血管作用
D.保护心肌细胞
E.以上都不是
10.可用于诊治嗜铬细胞瘤的是( )
A.新斯的明
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.去甲肾上腺素
11.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转( )
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药
12.β受体激动药和β受体阻断药的搭配正确的是( )
A.异丙肾上腺素、普萘洛尔
B.肾上腺素、哌唑嗪
C.去甲肾上腺素、普萘洛尔
D.间羟胺、育亨宾
E.多巴酚丁胺、普萘洛尔
13.普萘洛尔的禁忌证是( )
A.心律失常
B.心绞痛
C.高血压
D.支气管哮喘
E.甲亢
14.酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是( )
A.扩张血管,减轻心脏前、后负荷
B.兴奋心脏,增强心肌收缩力
C.抑制心脏,降低心肌耗氧量
D.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
E.阻断α受体,增加心输出量
15.治疗外周血管痉挛性疾病可选用( )
A.新斯的明
B.普萘洛尔
C.毛果芸香碱
D.酚妥拉明
E.阿托品
16.普萘洛尔禁用于下列哪种情况( )
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.高血压
D.支气管哮喘
E.心律失常
17.酚妥拉明扩张血管是由于( )
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.阻断α受体
D.阻断M受体
E.阻断β受体
18.治疗酚妥拉明引起的严重低血压可用( )
A.阿托品
B.肾上腺素
C.酚苄明
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
19.β受体阻断药不宜用于( )
A.快速型心律失常
B.甲状腺功能亢进
C.伴有支气管哮喘的高血压患者
D.心绞痛
E.高血压
20.患者为女性,28岁,患雷诺病。除因采用防寒保暖措施外,还可以下列( )
A.多巴胺
B.酚妥拉明
C.阿托品
D.麻黄碱
E.普萘洛尔
21.下列哪种药物在长期用药过程中,突然停药易引起严重的高血压( )
A.普萘洛尔
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.吲达帕胺
22.治疗嗜铬细胞瘤的首选药物是( )
A.酚妥拉明
B.普茶洛尔
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.肾上腺素
23.去甲肾上腺素静滴时药液外渗引起的组织坏死,选用何药对抗治疗( )
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.酚妥拉明
E.异丙肾上腺素
24.兼有α,β受体阻断作用的药物是( )
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.酚妥拉明
D.噻吗洛尔
E.妥拉唑林
25.应用酚妥拉明后再用肾上腺素,此时血压变化为( )
A.显著升高
B.升高
C.不变
D.降低
E.先升后降
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编写说明:河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》,依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》(专业能力测试)编写。“考点双析卷”即围绕一个考点,一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环,适用于高考复习教学。
本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲,考试内容及范围(三)药物学基础:
2.传出神经系统药
(4)拟肾上腺素药:掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。
河北省(高职单招)医学类
《药物学基础 考点双析卷》 第10卷
抗肾上腺素药 学生练习卷
1、 单项选择题(本大题共25小题,每题4分,共100分)
1.通过阻断肾上腺素β受体产生降压作用的药是( )
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.利血平
E.硝苯地平
【答案】B
【详解】普萘洛尔非选择性阻断β受体,通过阻断心脏β1受体减慢心率、降低心输出量,阻断肾脏β1受体减少肾素分泌,最终降低血压,是典型的β受体阻断类降压药。
2.突然停药可引起反跳现象而加重心绞痛的药物是( )
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.拉贝洛尔
【答案】B
【详解】长期使用普萘洛尔会使机体β受体敏感性代偿性增高,突然停药后,增多的β受体会过度响应体内儿茶酚胺,导致心率加快、心肌耗氧量骤增,加重心绞痛甚至诱发心梗。
3.心律失常伴有哮喘禁用的下列哪种药物( )
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.硝苯地平
E.维拉帕米
【答案】A
【详解】普萘洛尔阻断支气管β₂受体,导致支气管痉挛,加重哮喘症状,因此心律失常合并哮喘者禁用。
4.普萘洛尔对下列哪一种心律失常无效( )
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.心房扑动
【答案】D
【详解】考点:抗心律失常药。普萘洛尔治疗室上性心律失常,是窦性心动过速首选药。和强心苷等合用,也可控制房颤、房扑等。因抑制心脏,不良反应导致房室传导阻滞。
5.酚妥拉明的不良反应不包括( )
A.胃酸增多
B.体位性低血压
C.低血糖
D.腹痛腹泻
E.心动过速
【答案】C
【详解】酚妥拉明有拟胆碱作用,可使胃酸分泌增加,导致胃酸增多;能舒张血管,导致血压下降,易出现体位性低血压;可引起胃肠道平滑肌兴奋,出现腹痛腹泻;由于血压下降,反射性引起心率加快,导致心动过速。酚妥拉明一般不会引起低血糖。
6.酚妥拉明的药理作用不包括( )
A.扩张血管
B.兴奋交感神经
C.抑制心脏
D.降低血压
E.兴奋心脏
【答案】C
【详解】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,可扩张血管,降低血压,反射性兴奋心脏。
7.下述何种药物可诱发或加重支气管哮喘( )
A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.酚妥拉明
【答案】B
【详解】普萘洛尔是β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β₂受体,使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加,从而诱发或加重支气管哮喘。肾上腺素、异丙肾上腺素能激动β₂受体,舒张支气管平滑肌,可用于缓解哮喘;阿托品主要作用于M受体,对支气管哮喘影响小;酚妥拉明是α受体阻断药,对支气管哮喘无诱发或加重作用。
8.下列哪种药物属于β受体阻滞剂类抗高血压药( )
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.肼屈嗪
【答案】B
【详解】考点:抗高血压药。美托洛尔是β受体阻断药。硝苯地平是钙通道阻滞药。卡托普利是血管紧张素I转化酶抑制药。氢氯噻嗪是利尿药。肼屈嗪是扩张血管药。
9.普萘洛尔治疗心绞痛的特点是下列哪项( )
A.抑制心肌收缩力,心室容积增大
B.对变异型心绞痛效果好
C.有扩张冠状血管作用
D.保护心肌细胞
E.以上都不是
【答案】A
【详解】普萘洛尔抑制心肌收缩力,使心室射血时间延长,导致心室容积增大,可能轻度增加心肌耗氧量(但总体因心率减慢等使耗氧量降低);其对变异型心绞痛无效,无扩张冠脉作用,也无直接保护心肌细胞的作用。
10.可用于诊治嗜铬细胞瘤的是( )
A.新斯的明
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.去甲肾上腺素
【答案】D
【详解】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明能翻转肾上腺素升压作用,本身也能降血压,所以用于诊治嗜铬细胞瘤。
11.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转( )
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药
【答案】D
12.β受体激动药和β受体阻断药的搭配正确的是( )
A.异丙肾上腺素、普萘洛尔
B.肾上腺素、哌唑嗪
C.去甲肾上腺素、普萘洛尔
D.间羟胺、育亨宾
E.多巴酚丁胺、普萘洛尔
【答案】A
【详解】考点:拟肾上腺素和抗肾上腺素药。异丙肾上腺素是β受体激动药,普萘洛尔是β受体阻断药。
13.普萘洛尔的禁忌证是( )
A.心律失常
B.心绞痛
C.高血压
D.支气管哮喘
E.甲亢
【答案】D
【详解】普萘洛尔是非选择性β受体阻断药,可阻断支气管平滑肌的β2受体,导致支气管收缩,诱发或加重支气管哮喘,故支气管哮喘患者禁用;A(心律失常)、B(心绞痛)、C(高血压)、E(甲亢)均为普萘洛尔的适应症,可通过阻断β1受体发挥治疗作用。
14.酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是( )
A.扩张血管,减轻心脏前、后负荷
B.兴奋心脏,增强心肌收缩力
C.抑制心脏,降低心肌耗氧量
D.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
E.阻断α受体,增加心输出量
【答案】A
【详解】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,可扩张血管,降低血压,反射性兴奋心脏。在治疗心衰时,主要通过扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷。也可加强心肌收缩力。本题最佳选项应为A。
15.治疗外周血管痉挛性疾病可选用( )
A.新斯的明
B.普萘洛尔
C.毛果芸香碱
D.酚妥拉明
E.阿托品
【答案】D
【详解】考点:抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管,治疗血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。
16.普萘洛尔禁用于下列哪种情况( )
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.高血压
D.支气管哮喘
E.心律失常
【答案】D
【详解】考点:抗高血压药。普萘洛尔阻断支气管β2受体,引起支气管收缩,加重支气管哮喘。
17.酚妥拉明扩张血管是由于( )
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.阻断α受体
D.阻断M受体
E.阻断β受体
【答案】C
【详解】本题考查酚妥拉明的作用。
18.治疗酚妥拉明引起的严重低血压可用( )
A.阿托品
B.肾上腺素
C.酚苄明
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
【答案】D
【详解】考点:拟肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药,会翻转肾上腺素的升压作用。所以,酚妥拉明阻断α受体引起低血压,应该用α受体激动药去甲肾上腺素来升压。
19.β受体阻断药不宜用于( )
A.快速型心律失常
B.甲状腺功能亢进
C.伴有支气管哮喘的高血压患者
D.心绞痛
E.高血压
【答案】C
【详解】考点:抗肾上腺素药。β受体阻断药阻断支气管β2受体,引起支气管收缩,禁用于支气管哮喘。
20.患者为女性,28岁,患雷诺病。除因采用防寒保暖措施外,还可以下列( )
A.多巴胺
B.酚妥拉明
C.阿托品
D.麻黄碱
E.普萘洛尔
【答案】B
【详解】雷诺病是由于寒冷或情绪激动引起的血管痉挛性疾病,主要累及四肢小动脉。酚妥拉明是α受体阻断剂,能扩张血管,解除血管痉挛,改善肢体血液循环,可用于治疗雷诺病。多巴胺主要用于改善循环、增加肾血流等;阿托品是M胆碱受体阻断剂,主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;麻黄碱是α、β受体激动剂,有收缩血管等作用;普萘洛尔是β受体阻断剂,可能会加重血管痉挛。
21.下列哪种药物在长期用药过程中,突然停药易引起严重的高血压( )
A.普萘洛尔
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.吲达帕胺
【答案】A
【详解】普萘洛尔是β受体阻断药,长期使用会使机体β受体敏感性上调。突然停药时,上调的β受体对体内儿茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素)敏感性增加,导致心率加快、血管收缩、血压急剧升高,即“反跳性高血压”。其他选项药物(B、C、D、E)突然停药一般不会引起严重高血压。
22.治疗嗜铬细胞瘤的首选药物是( )
A.酚妥拉明
B.普茶洛尔
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.肾上腺素
【答案】A
【详解】嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素等),酚妥拉明作为α受体阻断剂,能阻断儿茶酚胺的α受体激动作用,缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压等症状,是治疗嗜铬细胞瘤的首选药物。普萘洛尔是β受体阻断剂,单独使用可能因阻断β受体后α受体作用占优势而使血压升高;哌唑嗪是选择性α₁受体阻断剂,虽也可用于,但酚妥拉明更常用作首选;肼屈嗪是扩血管药物,主要用于高血压治疗,不是嗜铬细胞瘤首选;肾上腺素会加重嗜铬细胞瘤的症状。
23.去甲肾上腺素静滴时药液外渗引起的组织坏死,选用何药对抗治疗( )
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.酚妥拉明
E.异丙肾上腺素
【答案】D
【详解】考点:拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药,酚妥拉明是α受体阻断药,可相互对抗不良反应。去甲肾上腺素因收缩血管引起的局部组织缺血坏死,可用酚妥拉明对抗。酚妥拉明因扩张血管引起的直立性低血压,可用去甲肾上腺素对抗。
24.兼有α,β受体阻断作用的药物是( )
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.酚妥拉明
D.噻吗洛尔
E.妥拉唑林
【答案】B
【详解】考点:传出神经系统药物分类。拉贝洛尔是αβ受体阻断剂。
25.应用酚妥拉明后再用肾上腺素,此时血压变化为( )
A.显著升高
B.升高
C.不变
D.降低
E.先升后降
【答案】D
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