第9卷 抗肾上腺素药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 2.传出神经系统药 （4）拟肾上腺素药：掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第9卷 抗肾上腺素药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．普萘洛尔的禁忌证是（   ） A．心律失常 B．心绞痛 C．高血压 D．支气管哮喘 E．甲亢 2．会出现反跳现象的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 3．β肾上腺受体阻断药可治疗（   ） A．窦性心动过速 B．支气管哮喘 C．严重心功能不全 D．房室传导阻滞 E．变异性心绞痛 4．能选择性阻断α1受体的是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 5．普萘洛尔可用于（   ） A．心律失常 B．高血压 C．慢性心力衰竭 D．甲亢 E．以上都是 6．氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用的机制是（   ） A．激动M受体 B．激动DA受体 C．阻断α受体 D．阻断β受体 E．阻断H1受体 7．普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（   ） A．心收缩力增加，心率减慢 B．心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 C．心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗 D．扩张冠脉，增加心肌血供 E．扩张动脉，降低后负荷 8．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 9．普萘洛尔的作用不正确的是（   ） A．有内在拟交感活性 B．收缩支气管平滑肌 C．减少肾素分泌 D．促进糖原分解 E．膜稳定作用 10．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 11．病人，20岁。在静滴去甲肾上腺素治疗神经性休克时发现给药部位出现苍白，皮温下降，此时除更换注射部位、热敷外还可给予何种药物局部封闭治疗（   ） A．多巴胺 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．麻黄碱 E．普萘洛尔 12．下列抗高血压药物，属于β受体阻断药的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．哌唑嗪 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．卡托普利 13．下列关于α受体阻断药的描述，错误的是（   ） A．能翻转肾上腺素的升压作用 B．可引起体位性低血压 C．可用于外周血管痉挛性疾病 D．可用于高血压的治疗 E．可用于支气管哮喘的治疗 14．治疗肢端动脉痉挛性疾病应用（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．NA D．麻黄碱 E．ISO 15．下列属于房室传导阻滞患者禁用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．普萘洛尔 D．麻黄碱 E．以上都不是 16．高血压合并哮喘患者应禁用（   ） A．卡托普利 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．氯沙坦 E．硝普钠 17．酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是（   ） A．扩张血管，减轻心脏前、后负荷 B．兴奋心脏，增强心肌收缩力 C．抑制心脏，降低心肌耗氧量 D．抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 E．阻断α受体，增加心输出量 18．过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用（   ） A．肾上腺素静滴 B．去甲肾上腺素皮下注射 C．肾上腺素皮下注射 D．去甲肾上腺素静滴 E．异丙肾上腺素静滴 19．患者，女，25岁。近3年来，受风寒冷刺激或情绪激动时，双手指即出现苍白，继而发紫伴随刺痛、烧灼感，持续几分钟后转为潮红。诊断为:雷诺综合征。可选用何药治疗（   ） A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺 D．普萘洛尔 E．酚妥拉明 20．酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项（   ） A．血栓性静脉炎 B．冠心病 C．难治性心衰 D．感染性休克 E．嗜铬细胞瘤 21．酚妥拉明属于（   ） A．β受体激动药 B．N受体阻断药 C．β受体阻断药 D．M受体阻断药 E．α受体阻断药 22．去甲肾上腺素静脉滴注时外漏，可选用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．阿托品 23．治疗外周血管痉挛性疾病可选用（   ） A．新斯的明 B．普萘洛尔 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．阿托品 24．下列药物中，属于非选择性β受体阻断药的是（   ） A．阿替洛尔 B．美托洛尔 C．比索洛尔 D．拉贝洛尔 E．普萘洛尔 25．下列关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论依据，哪项错误（   ） A．增加心肌血供 B．增加心室容积 C．避免冠脉痉挛 D．防止心率加快 E．协同降低心肌耗氧量 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第9、10卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 2.传出神经系统药 （4）拟肾上腺素药：掌握常用肾上腺素受体激动药的作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第9卷 抗肾上腺素药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．普萘洛尔的禁忌证是（   ） A．心律失常 B．心绞痛 C．高血压 D．支气管哮喘 E．甲亢 【答案】D 【详解】普萘洛尔是非选择性β受体阻断药，可阻断支气管平滑肌的β2受体，导致支气管收缩，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用；A（心律失常）、B（心绞痛）、C（高血压）、E（甲亢）均为普萘洛尔的适应症，可通过阻断β1受体发挥治疗作用。 2．会出现反跳现象的药物是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 【答案】C 【详解】普萘洛尔是β受体阻断药，长期使用后突然停药，会使β受体的敏感性增高，出现反跳现象，导致原来的病情加重，如心绞痛加重等。哌唑嗪、阿托品、酚苄明、酚妥拉明一般不会出现这种反跳现象。 3．β肾上腺受体阻断药可治疗（   ） A．窦性心动过速 B．支气管哮喘 C．严重心功能不全 D．房室传导阻滞 E．变异性心绞痛 【答案】A 【详解】β肾上腺素受体阻断药可通过阻断β受体，减慢心率，治疗窦性心动过速。支气管哮喘患者使用β受体阻断药会收缩支气管平滑肌，加重哮喘；严重心功能不全、房室传导阻滞是其禁忌证；变异型心绞痛是由于冠脉痉挛引起，β受体阻断药可能加重冠脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛 4．能选择性阻断α1受体的是（   ） A．哌唑嗪 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚苄明 E．酚妥拉明 【答案】A 【详解】哌唑嗪能选择性阻断α₁受体，对α₂受体阻断作用弱。阿托品是M胆碱受体阻断药；普萘洛尔是β受体阻断药；酚苄明和酚妥拉明是非选择性α受体阻断药，对α₁和α₂受体均有阻断作用。 5．普萘洛尔可用于（   ） A．心律失常 B．高血压 C．慢性心力衰竭 D．甲亢 E．以上都是 【答案】D 【详解】本题考查普萘洛尔的应用。 6．氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用的机制是（   ） A．激动M受体 B．激动DA受体 C．阻断α受体 D．阻断β受体 E．阻断H1受体 【答案】C 【详解】肾上腺素兼具α、β受体激动作用，氯丙嗪能阻断α受体，使肾上腺素仅保留β受体激动作用（扩张血管），导致血压下降，从而翻转肾上腺素的升压作用；其不激动M/DA受体，不阻断β/H1受体。 7．普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（   ） A．心收缩力增加，心率减慢 B．心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 C．心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗 D．扩张冠脉，增加心肌血供 E．扩张动脉，降低后负荷 【答案】B 8．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明扩张血管，血压下降，反射性兴奋心脏，心率加快。 9．普萘洛尔的作用不正确的是（   ） A．有内在拟交感活性 B．收缩支气管平滑肌 C．减少肾素分泌 D．促进糖原分解 E．膜稳定作用 【答案】D 【详解】普萘洛尔是无内在拟交感活性的β受体阻断药（A错误，其无内在拟交感活性），可阻断支气管平滑肌β2受体（收缩支气管，B正确）、阻断肾小球旁器β1受体（减少肾素分泌，C正确）、具有膜稳定作用（降低细胞膜兴奋性，E正确）。普萘洛尔抑制糖原分解（而非促进，D错误），因阻断肝脏β2受体，故正确答案为D。 10．氯丙嗪引起心悸、口干、便秘、视物模糊及尿储留是因为其（   ） A．阻断α受体 B．阻断DA受体 C．阻断M受体 D．阻断H1受体 E．阻断N2受体 【答案】C 【详解】氯丙嗪阻断M受体，会引起心悸（心率加快，M受体阻断使心脏抑制作用减弱）、口干（唾液腺分泌减少）、便秘（胃肠平滑肌松弛）、视物模糊（散瞳）及尿潴留（膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩）等症状。阻断α受体主要引起体位性低血压等；阻断DA受体与锥体外系反应等有关；阻断H1受体与镇静等有关；阻断N2受体与肌肉松弛等有关。 11．病人，20岁。在静滴去甲肾上腺素治疗神经性休克时发现给药部位出现苍白，皮温下降，此时除更换注射部位、热敷外还可给予何种药物局部封闭治疗（   ） A．多巴胺 B．阿托品 C．酚妥拉明 D．麻黄碱 E．普萘洛尔 【答案】C 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药，酚妥拉明是α受体阻断药，可相互对抗不良反应。去甲肾上腺素因收缩血管引起的局部组织缺血坏死，可用酚妥拉明对抗。 12．下列抗高血压药物，属于β受体阻断药的是（   ） A．氢氯噻嗪 B．哌唑嗪 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．卡托普利 【答案】D 【详解】考点：抗高血压药。β受体阻断药代表药物普萘洛尔。 13．下列关于α受体阻断药的描述，错误的是（   ） A．能翻转肾上腺素的升压作用 B．可引起体位性低血压 C．可用于外周血管痉挛性疾病 D．可用于高血压的治疗 E．可用于支气管哮喘的治疗 【答案】E 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药，能翻转肾上腺素的升压作用。可扩张血管，降低血压，BCD都正确。 14．治疗肢端动脉痉挛性疾病应用（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．NA D．麻黄碱 E．ISO 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管，治疗血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。 15．下列属于房室传导阻滞患者禁用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．普萘洛尔 D．麻黄碱 E．以上都不是 【答案】C 【详解】普萘洛尔是β受体阻滞剂，会抑制心脏的传导系统，房室传导阻滞患者使用普萘洛尔，会加重房室传导阻滞的程度，所以房室传导阻滞患者禁用普萘洛尔。异丙肾上腺素可用于治疗房室传导阻滞；肾上腺素、麻黄碱一般不用于房室传导阻滞的治疗，但也不是房室传导阻滞患者的禁用药物。 16．高血压合并哮喘患者应禁用（   ） A．卡托普利 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．氯沙坦 E．硝普钠 【答案】B 【详解】普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，会阻断支气管平滑肌上的β₂受体，导致支气管痉挛，加重哮喘症状，因此高血压合并哮喘者禁用。 17．酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭的主要机制是（   ） A．扩张血管，减轻心脏前、后负荷 B．兴奋心脏，增强心肌收缩力 C．抑制心脏，降低心肌耗氧量 D．抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 E．阻断α受体，增加心输出量 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明是α受体阻断药，可扩张血管，降低血压，反射性兴奋心脏。在治疗心衰时，主要通过扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷。也可加强心肌收缩力。本题最佳选项应为A。 18．过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用（   ） A．肾上腺素静滴 B．去甲肾上腺素皮下注射 C．肾上腺素皮下注射 D．去甲肾上腺素静滴 E．异丙肾上腺素静滴 【答案】D 【详解】考点：拟肾上腺素和抗肾上腺素药。去甲肾上腺素是α受体激动药，酚妥拉明是α受体阻断药，可相互对抗不良反应。酚妥拉明因扩张血管引起的直立性低血压，可用去甲肾上腺素对抗。常采用的给药方式为静脉滴注。禁止皮下或肌内注射，防止出现局部组织缺血坏死。 19．患者，女，25岁。近3年来，受风寒冷刺激或情绪激动时，双手指即出现苍白，继而发紫伴随刺痛、烧灼感，持续几分钟后转为潮红。诊断为:雷诺综合征。可选用何药治疗（   ） A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．间羟胺 D．普萘洛尔 E．酚妥拉明 【答案】E 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管，治疗血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。 20．酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项（   ） A．血栓性静脉炎 B．冠心病 C．难治性心衰 D．感染性休克 E．嗜铬细胞瘤 【答案】B 21．酚妥拉明属于（   ） A．β受体激动药 B．N受体阻断药 C．β受体阻断药 D．M受体阻断药 E．α受体阻断药 【答案】E 【详解】酚妥拉明能选择性阻断α受体，属于α受体阻断药。它不激动β受体，也不是N受体、β受体、M受体阻断药。 22．去甲肾上腺素静脉滴注时外漏，可选用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．阿托品 【答案】C 【详解】考点：拟肾上腺素。去甲肾上腺素是α受体激动药，滴注外漏时因收缩血管引起的局部组织缺血坏死，可用α受体阻断药酚妥拉明对抗。 23．治疗外周血管痉挛性疾病可选用（   ） A．新斯的明 B．普萘洛尔 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．阿托品 【答案】D 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明可扩张血管，治疗血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病雷诺综合征。 24．下列药物中，属于非选择性β受体阻断药的是（   ） A．阿替洛尔 B．美托洛尔 C．比索洛尔 D．拉贝洛尔 E．普萘洛尔 【答案】E 【详解】考点：传出神经系统药物分类。普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂，阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔是选择性β1受体阻断剂，拉贝洛尔是αβ受体阻断剂。 25．下列关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论依据，哪项错误（   ） A．增加心肌血供 B．增加心室容积 C．避免冠脉痉挛 D．防止心率加快 E．协同降低心肌耗氧量 【答案】B 【详解】普萘洛尔与硝酸甘油合用可协同降低心肌耗氧量：硝酸甘油减少回心血量、缩小心室容积，普萘洛尔减慢心率、抑制收缩力；普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的心率加快，硝酸甘油可对抗普萘洛尔引起的心室容积增大。B项“增加心室容积”是普萘洛尔单独使用的缺点，合用后可被硝酸甘油纠正，并非合用的理论依据。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $