第5卷 抗胆碱药 河北省（高职单招）医学类《药物学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第5、6卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 2.传出神经系统药 （3）抗胆碱药：掌握 M 受体阻断药作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第5卷 抗胆碱药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．有机磷农药中毒的机制是（   ） A．抑制磷酸二酯酶 B．抑制单胺氧化酶 C．抑制胆碱酯酶 D．抑制腺苷酸环化酶 E．直接激动胆碱受体 2．阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制是（   ） A．激动M受体 B．阻断M受体 C．激动α、β受体 D．阻断α、β受体 E．抑制胆碱酯酶活性 3．治疗虹膜睫状体炎防止虹膜晶状体黏连，需要使用毛果芸香碱和 合用。（   ） A．毒扁豆碱 B．乙酰胆碱 C．阿托品 D．山莨菪碱 E．东莨菪碱 4．能够治疗胃肠绞痛的药物是（   ） A．东莨菪碱 B．山莨菪碱 C．新斯的明 D．肾上腺素 E．毛果芸香碱 5．阿托品可用于治疗（   ） A．青光眼 B．前列腺肥大 C．幽门梗阻 D．休克伴高热 E．感染性休克 6．阿托品禁用于以下何种疾病的治疗 （   ） A．迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房窦传导阻滞 B．青光眼和前列腺肥大者 C．内脏绞痛和遗尿症 D．小儿中毒痢疾 E．有机磷酸酯类中毒 7．阿托品的禁忌证是（   ） A．敌百虫中毒 B．眼内压高的患者 C．感染性休克 D．缓慢性心律失常 E．严重盗汗 8．阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时不会出现的作用（   ） A．缓解支气管痉挛 B．减少支气管腺体分泌和唾液分泌 C．降低胃肠道平滑肌兴奋性 D．复活胆碱酯酶 E．心率变快 9．阿托品可以用于治疗以下哪种心律失常（   ） A．窦性心动过缓 B．心室扑动 C．心房颤动 D．阵发性室上性心动过速 E．期前收缩 10．心脏复苏三联针是（   ） A．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因50~100mg B．肾上腺素、阿托品各2mg、利多卡因50~100mg C．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因10mg D．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因20mg E．肾上腺素、阿托品各3mg、利多卡因50~100mg 11．治疗窦性心动过缓的首选药是（   ） A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 12．胆、肾绞痛时可用何药治疗（   ） A．新斯的明 B．哌替啶 C．阿托品 D．哌替啶+阿托品 E．654—2 13．属于长效 M 胆碱受体阻断剂的是（   ） A．特布他林 B．福莫特罗 C．异丙托溴铵 D．噻托溴铵 E．沙丁胺醇 14．阿托品对眼的作用为（   ） A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 B．扩瞳，眼内压降低，调节痉挛 C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 E．缩瞳，眼内压升高，调节麻痹 15．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 16．下列哪种药物通过拮抗胆碱受体而发挥抗震颤麻痹的作用（   ） A．左旋多巴 B．苯海索 C．金刚烷胺 D．溴隐亭 E．卡比多巴 17．腹部手术后尿潴留可选用的药物是（   ） A．新斯的明 B．乙酰胆碱 C．琥珀胆碱 D．毛果芸香碱 E．阿托品 18．阿托品对于以下哪种平滑肌的作用最强 （   ） A．胃肠 B．胆管 C．尿道和膀胱 D．子宫 E．输尿管和支气管 19．青光眼患者禁用的药物是（   ） A．毒扁豆碱 B．东莨菪碱 C．毛果芸香碱 D．新斯的明 E．加兰他敏 20．阿托品治疗胃肠痛时，出现口干、视近物模糊，皮肤干燥，应（   ） A．不必停药，可预先告诉病人 B．用毛果芸香碱解救 C．用新斯的明解救 D．停药或减少药物剂量 E．继续原剂量用药 21．能升高眼压的药物是（   ） A．新斯的明 B．阿托品 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．山莨菪碱 22．下列可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是（   ） A．山莨菪碱 B．东莨菪碱 C．阿托品 D．丙胺太林 E．匹罗卡品 23．去甲肾上腺素静脉滴注时外漏，可选用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．阿托品 24．遇到有机磷农药或毒蕈型毒蘑菇中毒的患者应用_____抢救。（   ） A．东莨菪碱 B．阿托品 C．麻黄碱 D．山莨菪碱 E．肾上腺素 25．筒箭毒碱过量中毒时解救药是（   ） A．毛果芸香碱 B．山莨菪碱 C．东莨菪碱 D．新斯的明 E．阿托品 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《药物学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第5、6卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（三）药物学基础： 2.传出神经系统药 （3）抗胆碱药：掌握 M 受体阻断药作用、临床应用及不良反应。 河北省（高职单招）医学类 《药物学基础 考点双析卷》 第5卷 抗胆碱药 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．有机磷农药中毒的机制是（   ） A．抑制磷酸二酯酶 B．抑制单胺氧化酶 C．抑制胆碱酯酶 D．抑制腺苷酸环化酶 E．直接激动胆碱受体 【答案】C 【详解】考点：有机磷中毒和解救。有机磷为难逆性胆碱酯酶抑制药，通过抑制胆碱酯酶活性，间接激动胆碱受体。 2．阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制是（   ） A．激动M受体 B．阻断M受体 C．激动α、β受体 D．阻断α、β受体 E．抑制胆碱酯酶活性 【答案】B 【详解】考点：有机磷中毒和解救。阿托品是M受体阻断药。 3．治疗虹膜睫状体炎防止虹膜晶状体黏连，需要使用毛果芸香碱和 合用。（   ） A．毒扁豆碱 B．乙酰胆碱 C．阿托品 D．山莨菪碱 E．东莨菪碱 【答案】C 【详解】在治疗虹膜睫状体炎时，毛果芸香碱可缩小瞳孔，阿托品能扩大瞳孔，二者交替使用，可使瞳孔处于不断的收缩与扩大状态，从而防止虹膜与晶状体发生粘连，同时还能改善眼部的血液循环等，有助于虹膜睫状体炎的治疗与恢复。 4．能够治疗胃肠绞痛的药物是（   ） A．东莨菪碱 B．山莨菪碱 C．新斯的明 D．肾上腺素 E．毛果芸香碱 【答案】B 【详解】山莨菪碱（654 - 2）是M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌痉挛，尤其是对胃肠平滑肌痉挛有明显的解痉作用，可有效缓解胃肠绞痛。并且其不良反应较阿托品等类似药物少，在临床上常用于胃肠绞痛的治疗。 5．阿托品可用于治疗（   ） A．青光眼 B．前列腺肥大 C．幽门梗阻 D．休克伴高热 E．感染性休克 【答案】E 【详解】阿托品可用于治疗感染性休克，能解除血管痉挛，改善微循环。而青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻是阿托品的禁忌证；休克伴高热时，因阿托品会抑制汗腺分泌，加重高热，也不宜使用。 6．阿托品禁用于以下何种疾病的治疗 （   ） A．迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房窦传导阻滞 B．青光眼和前列腺肥大者 C．内脏绞痛和遗尿症 D．小儿中毒痢疾 E．有机磷酸酯类中毒 【答案】B 7．阿托品的禁忌证是（   ） A．敌百虫中毒 B．眼内压高的患者 C．感染性休克 D．缓慢性心律失常 E．严重盗汗 【答案】B 【详解】阿托品能散瞳，使眼内压升高，所以眼内压高的患者（如青光眼患者）是阿托品的禁忌证。而敌百虫中毒、感染性休克、缓慢性心律失常、严重盗汗等情况属于阿托品可的适应症。 8．阿托品用于抢救有机磷酸酯类中毒时不会出现的作用（   ） A．缓解支气管痉挛 B．减少支气管腺体分泌和唾液分泌 C．降低胃肠道平滑肌兴奋性 D．复活胆碱酯酶 E．心率变快 【答案】D 【详解】考点：有机磷中毒和解救。阿托品是M受体阻断药，能消除M样症状和部分中枢症状，但是对N样症状无效，也不能让胆碱酯酶复活。 9．阿托品可以用于治疗以下哪种心律失常（   ） A．窦性心动过缓 B．心室扑动 C．心房颤动 D．阵发性室上性心动过速 E．期前收缩 【答案】A 【详解】阿托品可以用于兴奋心脏，用来治疗缓慢型心律失常 10．心脏复苏三联针是（   ） A．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因50~100mg B．肾上腺素、阿托品各2mg、利多卡因50~100mg C．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因10mg D．肾上腺素、阿托品各1mg、利多卡因20mg E．肾上腺素、阿托品各3mg、利多卡因50~100mg 【答案】A 【详解】本题考查肾上腺素的应用。 11．治疗窦性心动过缓的首选药是（   ） A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．阿托品 【答案】E 【详解】窦性心动过缓多与迷走神经张力过高有关，阿托品能阻断心脏M胆碱受体，解除迷走神经对窦房结的抑制，加快心率，是治疗窦性心动过缓的首选药。 12．胆、肾绞痛时可用何药治疗（   ） A．新斯的明 B．哌替啶 C．阿托品 D．哌替啶+阿托品 E．654—2 【答案】D 【详解】胆、肾绞痛由平滑肌痉挛引起，阿托品能解痉止痛，但单独使用效果有限；哌替啶是强效镇痛药，二者合用可同时缓解痉挛和疼痛，是首选方案；新斯的明会加重痉挛，单独使用阿托品或654-2（山莨菪碱）镇痛效果差。 13．属于长效 M 胆碱受体阻断剂的是（   ） A．特布他林 B．福莫特罗 C．异丙托溴铵 D．噻托溴铵 E．沙丁胺醇 【答案】D 【详解】考点：平喘药。特布他林和沙丁胺醇是短效β受体激动剂。福莫特罗是长效β受体激动药。异丙托溴铵为短效M胆碱受体阻断药。噻托溴铵是长效M胆碱受体阻断药。 14．阿托品对眼的作用为（   ） A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 B．扩瞳，眼内压降低，调节痉挛 C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 E．缩瞳，眼内压升高，调节麻痹 【答案】D 15．可反射性地引起心率加快的药物是（   ） A．酚妥拉明 B．普萘洛尔 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 【答案】A 【详解】考点：抗肾上腺素药。酚妥拉明扩张血管，血压下降，反射性兴奋心脏，心率加快。 16．下列哪种药物通过拮抗胆碱受体而发挥抗震颤麻痹的作用（   ） A．左旋多巴 B．苯海索 C．金刚烷胺 D．溴隐亭 E．卡比多巴 【答案】B 【详解】苯海索（安坦）是抗胆碱药，通过拮抗中枢胆碱受体，纠正帕金森病患者脑内多巴胺与乙酰胆碱的平衡失调，发挥抗震颤麻痹作用；左旋多巴（补充多巴胺）、金刚烷胺（促进多巴胺释放）、溴隐亭（激动多巴胺受体）、卡比多巴（抑制外周多巴脱羧）均非拮抗胆碱受体。 17．腹部手术后尿潴留可选用的药物是（   ） A．新斯的明 B．乙酰胆碱 C．琥珀胆碱 D．毛果芸香碱 E．阿托品 【答案】A 【详解】考点：拟胆碱药。新斯的明是胆碱酯酶抑制药，激动M受体，平滑肌收缩，治疗术后腹气胀和尿潴留。 18．阿托品对于以下哪种平滑肌的作用最强 （   ） A．胃肠 B．胆管 C．尿道和膀胱 D．子宫 E．输尿管和支气管 【答案】A 19．青光眼患者禁用的药物是（   ） A．毒扁豆碱 B．东莨菪碱 C．毛果芸香碱 D．新斯的明 E．加兰他敏 【答案】B 【详解】考点：抗胆碱药。东莨菪碱是M受体阻断药，升高眼内压，禁用于青光眼患者（眼内压升高者） 20．阿托品治疗胃肠痛时，出现口干、视近物模糊，皮肤干燥，应（   ） A．不必停药，可预先告诉病人 B．用毛果芸香碱解救 C．用新斯的明解救 D．停药或减少药物剂量 E．继续原剂量用药 【答案】A 【详解】考点：抗胆碱药。口干、视近物模糊、皮肤干燥是阿托品的副作用，停药后可逐渐自行消失，用药前应告知病人可能引起的副作用及预防措施，如多饮水等。 21．能升高眼压的药物是（   ） A．新斯的明 B．阿托品 C．毛果芸香碱 D．酚妥拉明 E．山莨菪碱 【答案】B 【详解】考点：抗胆碱药。阿托品升高眼内压，禁用于青光眼患者（眼内压升高者）。 22．下列可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是（   ） A．山莨菪碱 B．东莨菪碱 C．阿托品 D．丙胺太林 E．匹罗卡品 【答案】B 【详解】东莨菪碱是一种莨菪烷类生物碱，其对中枢神经系统有较强的抑制作用。它能通过阻滞M -胆碱受体，有效预防晕动病，常提前应用于晕船、晕车等情况。同时，东莨菪碱也可用于帕金森病（即震颤麻痹）的治疗，它能对抗中枢乙酰胆碱的作用，使帕金森病患者因中枢胆碱能神经过度兴奋而产生的症状得到缓解，所以东莨菪碱可用于抗晕动病和抗震颤麻痹。 23．去甲肾上腺素静脉滴注时外漏，可选用的药物是（   ） A．异丙肾上腺素 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．普萘洛尔 E．阿托品 【答案】C 【详解】考点：拟肾上腺素。去甲肾上腺素是α受体激动药，滴注外漏时因收缩血管引起的局部组织缺血坏死，可用α受体阻断药酚妥拉明对抗。 24．遇到有机磷农药或毒蕈型毒蘑菇中毒的患者应用_____抢救。（   ） A．东莨菪碱 B．阿托品 C．麻黄碱 D．山莨菪碱 E．肾上腺素 【答案】B 【详解】考点：抗胆碱药。有机磷中毒，无论是何种程度，都要用阿托品解救。毒蕈毒蘑菇含毒蕈碱，能够激动M受体，出现M样中毒症状，也要用M受体阻断药阿托品解救。 25．筒箭毒碱过量中毒时解救药是（   ） A．毛果芸香碱 B．山莨菪碱 C．东莨菪碱 D．新斯的明 E．阿托品 【答案】D 【详解】筒箭毒碱是非去极化型肌松药，能竞争性阻断乙酰胆碱与骨骼肌运动终板上的N₂受体结合，使骨骼肌松弛。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在突触间隙堆积，从而竞争性对抗筒箭毒碱的肌松作用，用于筒箭毒碱过量中毒的解救。毛果芸香碱、山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品对筒箭毒碱的肌松作用无解救效果。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $