山东省《病理学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（十）（原卷版+解析版）

山东省《病理学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（十） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 下列关于黏液样变性的描述，正确的是（ ） A. 仅发生于上皮组织 B. 细胞质内出现大量黏液样物质 C. 是不可逆性损伤 D. 常见于甲状腺功能亢进 【答案】B 【解析】黏液样变性可发生于结缔组织、血管壁、心肌间质等，并非仅发生于上皮组织（A错误）；其主要表现为细胞质内或细胞间质内出现大量黏液样物质，质地柔软（B正确）；黏液样变性多为可逆性损伤，去除病因后可恢复正常（C错误）；常见于甲状腺功能低下、风湿病、恶性肿瘤等，甲状腺功能亢进少见（D错误）。 2. 下列关于病理性萎缩的描述，错误的是（ ） A. 营养不良可引发萎缩 B. 废用性萎缩多见于长期卧床患者 C. 萎缩的细胞体积缩小，功能增强 D. 神经损伤可引发神经性萎缩 【答案】C 【解析】病理性萎缩的病因包括营养不良、废用、神经损伤、压迫等（A、B、D正确）；萎缩的细胞体积缩小、数量减少，功能减退，而非增强（C错误）。 3. 下列关于血肿的描述，正确的是（ ） A. 是动脉性充血引发的局部血液积聚 B. 血液积聚于组织间隙，形成局限性肿块 C. 血肿可自行吸收，无需处理 D. 小血肿不会引发组织压迫 【答案】B 【解析】血肿是静脉或毛细血管破裂，血液积聚于组织间隙形成的局限性肿块（A错误、B正确）；较大血肿无法自行吸收，需穿刺引流或手术治疗（C错误）；即使小血肿，若压迫重要器官（如脑、脊髓），也会引发相应症状（D错误）。 4. 下列关于梗死的描述，错误的是（ ） A. 梗死多由血管阻塞引发 B. 贫血性梗死多发生于组织致密的器官 C. 出血性梗死多发生于肺、肠等器官 D. 梗死组织均会发生液化性坏死 【答案】D 【解析】梗死的核心原因是血管阻塞，导致组织缺血缺氧坏死（A正确）；贫血性梗死多见于组织致密、侧支循环少的器官（如心、肾、脑）（B正确）；出血性梗死多见于组织疏松、侧支循环丰富的器官（如肺、肠）（C正确）；梗死组织的坏死类型取决于器官特性，如心肌梗死为凝固性坏死，脑梗死为液化性坏死（D错误）。 5. 下列关于炎症介质的作用，错误的是（ ） A. 组胺可引发血管扩张、通透性增加 B. 前列腺素可促进炎症细胞浸润 C. 缓激肽可引发疼痛 D. 补体仅参与特异性免疫反应，不参与炎症 【答案】D 【解析】组胺是重要的炎症介质，可引发血管扩张、毛细血管通透性增加（A正确）；前列腺素可促进炎症细胞浸润，还可引发发热、疼痛（B正确）；缓激肽可刺激神经末梢，引发疼痛，同时增加血管通透性（C正确）；补体不仅参与特异性免疫反应，还可参与炎症反应，如促进炎症细胞趋化、增强吞噬作用（D错误）。 6. 下列关于化脓性炎的描述，正确的是（ ） A. 以浆液渗出为主要特征 B. 炎症细胞以淋巴细胞为主 C. 可形成脓肿、蜂窝织炎 D. 愈合后均无瘢痕形成 【答案】C 【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出、伴有组织坏死和脓液形成为主要特征，浆液性炎以浆液渗出为主（A错误）；炎症细胞以中性粒细胞为主，淋巴细胞主要参与慢性炎症（B错误）；化脓性炎可分为脓肿（局限性化脓）和蜂窝织炎（弥漫性化脓）（C正确）；较大的脓肿或蜂窝织炎愈合后，因组织缺损较大，会遗留瘢痕（D错误）。 7. 下列关于肿瘤命名的描述，错误的是（ ） A. 良性肿瘤多以“瘤”结尾 B. 恶性肿瘤来源于上皮组织的称“癌” C. 恶性肿瘤来源于间叶组织的称“肉瘤” D. 所有肿瘤均以“肿瘤”二字命名 【答案】D 【解析】良性肿瘤命名多以“瘤”结尾，如脂肪瘤、纤维瘤（A正确）；恶性肿瘤中，来源于上皮组织的称为“癌”（如胃癌、肺癌），来源于间叶组织的称为“肉瘤”（如骨肉瘤、纤维肉瘤）（B、C正确）；并非所有肿瘤都以“肿瘤”二字命名，如癌、肉瘤直接命名，无需加“肿瘤”二字（D错误）。 8. 下列关于癌前病变的特点，错误的是（ ） A. 具有癌变潜能 B. 是良性病变向恶性肿瘤过渡的阶段 C. 所有癌前病变都会发展为癌症 D. 及时治疗可阻止其癌变 【答案】C 【解析】癌前病变是具有癌变潜能的良性病变，是良性病变向恶性肿瘤过渡的阶段（A、B正确）；癌前病变并非都会发展为癌症，及时去除病因、积极治疗，可阻止其癌变（C错误、D正确）。 9. 下列关于水肿的分类，错误的是（ ） A. 按部位可分为全身性水肿和局部性水肿 B. 心源性水肿多为全身性水肿 C. 肾源性水肿多为局部性水肿 D. 肝源性水肿多为全身性水肿 【答案】C 【解析】水肿按部位可分为全身性水肿（如心、肾、肝源性水肿）和局部性水肿（如炎症、静脉阻塞引发的水肿）（A、B、D正确）；肾源性水肿多为全身性水肿，从眼睑、面部开始，逐渐蔓延至全身（C错误）。 10. 下列关于休克早期的病理变化，错误的是（ ） A. 交感神经兴奋，心率加快 B. 血管收缩，外周阻力升高 C. 有效循环血量减少 D. 组织器官严重缺血缺氧 【答案】D 【解析】休克早期交感神经兴奋，心率加快、心肌收缩力增强，血管收缩（皮肤、内脏血管），外周阻力升高，以维持有效循环血量（A、B、C正确）；此阶段组织器官供血暂时可维持，未出现严重缺血缺氧，严重缺血缺氧是休克中期、晚期的表现（D错误）。 11. 下列关于支气管扩张症的病理变化，正确的是（ ） A. 支气管管腔狭窄，无扩张 B. 支气管黏膜纤毛功能正常 C. 可伴有肺组织纤维化 D. 不会引发肺部感染 【答案】C 【解析】支气管扩张症的核心病理变化是支气管管腔永久性扩张（A错误）；支气管黏膜纤毛倒伏、脱落，纤毛功能丧失（B错误）；长期炎症刺激可导致肺组织纤维化（C正确）；支气管扩张后，分泌物不易排出，易引发反复肺部感染（D错误）。 12. 下列关于原发性肺结核病的描述，正确的是（ ） A. 多见于成年人 B. 病变多位于肺尖部 C. 主要表现为原发综合征 D. 不易治愈，易转为慢性 【答案】C 【解析】原发性肺结核病多见于儿童，继发性肺结核病多见于成年人（A错误）；病变多位于肺上叶下部或下叶上部近胸膜处，肺尖部是继发性肺结核病的好发部位（B错误）；原发性肺结核病的典型表现为原发综合征，即肺原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核（C正确）；原发性肺结核病多数可自行痊愈，少数可转为继发性肺结核病（D错误）。 13. 下列关于风湿性心脏病的描述，错误的是（ ） A. 主要累及心脏瓣膜 B. 二尖瓣最常受累 C. 可导致瓣膜狭窄或关闭不全 D. 不会引发心力衰竭 【答案】D 【解析】风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，以二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣（A、B正确）；风湿炎症可导致瓣膜增厚、粘连，引发瓣膜狭窄或关闭不全（C正确）；长期瓣膜病变可导致心脏负荷过重，引发心力衰竭（D错误）。 14. 下列关于良性高血压病的描述，错误的是（ ） A. 多见于中老年人 B. 病程进展缓慢 C. 主要累及细动脉，表现为玻璃样变 D. 不会引发肾功能损伤 【答案】D 【解析】良性高血压病多见于中老年人，病程进展缓慢，可达数十年（A、B正确）；主要累及全身细动脉，表现为细动脉玻璃样变，管腔狭窄（C正确）；长期发展可导致肾脏原发性颗粒性固缩肾，引发肾功能损伤，严重时可导致肾功能衰竭（D错误）。 15. 下列关于动脉粥样硬化的危险因素，错误的是（ ） A. 高血压是重要危险因素 B. 高脂血症可促进病变发生 C. 吸烟不会影响动脉粥样硬化 D. 肥胖、糖尿病可增加患病风险 【答案】C 【解析】动脉粥样硬化的危险因素包括高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病、年龄等（A、B、D正确）；吸烟可损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积，加速动脉粥样硬化的发生和发展（C错误）。 16. 下列关于胃溃疡的病理特点，正确的是（ ） A. 溃疡边缘不整齐，周围黏膜皱襞中断 B. 溃疡底部由内向外分为三层 C. 溃疡多为圆形或椭圆形 D. 溃疡直径多小于1cm 【答案】C 【解析】胃溃疡边缘整齐，周围黏膜皱襞向溃疡集中，边缘不整齐、皱襞中断是恶性溃疡的特征（A错误）；溃疡底部由内向外分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层四层（B错误）；胃溃疡多为圆形或椭圆形，质地坚实（C正确）；胃溃疡直径多大于2cm，十二指肠溃疡直径多小于1cm（D错误）。 17. 下列关于肝硬化的病因，错误的是（ ） A. 病毒性肝炎是最常见病因 B. 酒精性肝病可引发肝硬化 C. 胆汁淤积不会导致肝硬化 D. 长期接触有毒物质可引发肝硬化 【答案】C 【解析】肝硬化的常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、长期接触有毒物质、遗传因素等（A、B、D正确）；长期胆汁淤积，胆汁对肝细胞的毒性作用，可导致肝细胞变性、坏死，进而引发肝硬化（C错误）。 18. 下列关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是（ ） A. 起病急，病程短 B. 多由急性肾小球肾炎转变而来 C. 肾小球滤过功能正常 D. 不会引发肾功能衰竭 【答案】B 【解析】慢性肾小球肾炎起病缓慢，病程长，可达数年甚至数十年（A错误）；多数慢性肾小球肾炎由急性肾小球肾炎治疗不彻底或反复发作转变而来（B正确）；核心病理变化是肾小球纤维化、玻璃样变，滤过功能下降（C错误）；长期发展可导致肾功能衰竭（D错误）。 19. 下列关于慢性肾盂肾炎的描述，错误的是（ ） A. 病程迁延，反复发作 B. 可导致肾实质萎缩 C. 主要由细菌感染引发 D. 无明显临床症状 【答案】D 【解析】慢性肾盂肾炎病程迁延，反复发作，病程大于3个月（A正确）；长期炎症刺激可导致肾实质萎缩、肾盂肾盏变形（B正确）；主要由细菌感染引发，以大肠杆菌最常见（C正确）；临床可表现为反复低热、乏力、尿频、尿急、尿痛等症状，还可伴有肾功能损伤（D错误）。 20. 下列关于系统性红斑狼疮的描述，正确的是（ ） A. 仅累及皮肤，不累及其他器官 B. 是一种自身免疫性疾病 C. 无遗传倾向 D. 男性发病率高于女性 【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病，可累及皮肤、关节、肾脏、心脏、脑等多个器官和系统（A错误、B正确）；具有一定的遗传倾向，家族发病率高于普通人群（C错误）；女性发病率远高于男性，多见于育龄期女性（D错误）。 21. 下列关于气体栓塞的描述，错误的是（ ） A. 大量气体进入静脉可引发栓塞 B. 少量气体进入血管可自行吸收 C. 可导致严重呼吸困难、猝死 D. 仅发生于潜水作业 【答案】D 【解析】大量气体（如100ml以上）进入静脉，随血流到达右心，可阻塞肺动脉入口，引发栓塞（A正确）；少量气体进入血管，可被血液吸收，无明显症状（B正确）；严重气体栓塞可导致严重呼吸困难、发绀、猝死（C正确）；气体栓塞可发生于潜水作业、手术中空气进入血管、分娩、创伤等多种情况（D错误）。 22. 下列关于慢性炎症的病因，错误的是（ ） A. 长期感染可引发慢性炎症 B. 自身免疫性疾病可导致慢性炎症 C. 急性炎症治疗不彻底可转为慢性炎症 D. 慢性炎症均由急性炎症转变而来 【答案】D 【解析】慢性炎症的病因包括长期感染、自身免疫性疾病、急性炎症治疗不彻底、长期刺激等（A、B、C正确）；并非所有慢性炎症都由急性炎症转变而来，部分慢性炎症可直接起病（如慢性支气管炎、慢性肝炎）（D错误）。 23. 下列关于肿瘤细胞异型性的描述，错误的是（ ） A. 异型性越大，恶性程度越高 B. 包括细胞形态和组织结构的异型性 C. 良性肿瘤无任何异型性 D. 恶性肿瘤异型性明显 【答案】C 【解析】肿瘤异型性越大，细胞分化程度越低，恶性程度越高（A正确）；异型性主要包括细胞形态（大小、形态不一，细胞核异常）和组织结构（排列紊乱）的异型性（B正确）；良性肿瘤有轻微异型性，只是异型性不明显，并非无任何异型性（C错误）；恶性肿瘤异型性明显，与正常组织差异显著（D正确）。 24. 下列关于肺源性心脏病的临床表现，错误的是（ ） A. 有慢性肺部疾病病史 B. 可出现呼吸困难、发绀 C. 可出现体循环淤血症状 D. 左心室肥厚、扩张 【答案】D 【解析】肺源性心脏病多由慢性肺部疾病（如慢性支气管炎、肺气肿）发展而来，有相应的肺部疾病病史（A正确）；由于肺部通气、换气功能下降，可出现呼吸困难、发绀（B正确）；右心衰竭时，可出现体循环淤血，表现为下肢水肿、腹水、脾肿大等（C正确）；肺源性心脏病主要表现为右心室肥厚、扩张，左心室无明显肥厚（D错误）。 25. 下列关于急性胰腺炎的病因，错误的是（ ） A. 胆道疾病是最常见病因 B. 暴饮暴食可诱发急性胰腺炎 C. 酒精刺激可引发急性胰腺炎 D. 病毒感染不会引发急性胰腺炎 【答案】D 【解析】急性胰腺炎的常见病因包括胆道疾病（最常见）、暴饮暴食、酒精刺激、创伤、手术等（A、B、C正确）；少数情况下，病毒感染（如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒）也可引发急性胰腺炎（D错误）。 26. 下列关于瘢痕组织的危害，错误的是（ ） A. 可导致组织器官变形 B. 可引起局部疼痛、瘙痒 C. 可恢复原有组织的功能 D. 严重时可影响器官功能 【答案】C 【解析】瘢痕组织具有收缩性，可导致组织器官变形（如关节瘢痕挛缩）（A正确）；瘢痕组织内神经末梢敏感，可引起局部疼痛、瘙痒（B正确）；瘢痕组织无法恢复原有组织的结构和功能，仅能填补缺损（C错误）；严重的瘢痕组织可压迫器官、阻塞管道，影响器官功能（D正确）。 27. 下列关于DIC的临床表现，错误的是（ ） A. 早期表现为广泛出血 B. 可出现休克 C. 可引发多器官功能衰竭 D. 可出现微血管病性溶血性贫血 【答案】A 【解析】DIC早期处于高凝状态，核心表现为全身微小血管内形成微血栓，无明显出血症状；后期凝血因子和血小板大量消耗，才表现为广泛出血（A错误）；DIC可引发休克、多器官功能衰竭、微血管病性溶血性贫血等临床表现（B、C、D正确）。 28. 下列关于肾盂肾炎的并发症，错误的是（ ） A. 可引发肾脓肿 B. 可导致肾功能衰竭 C. 可引发败血症 D. 不会引发肾积水 【答案】D 【解析】肾盂肾炎的并发症包括肾脓肿、肾积水、败血症、肾功能衰竭等（A、B、C正确）；炎症导致输尿管狭窄或阻塞，可引发肾积水（D错误）。 29. 下列关于动脉粥样硬化的病理变化，错误的是（ ） A. 早期为脂质条纹 B. 脂质条纹可发展为纤维斑块 C. 纤维斑块可发展为粥样斑块 D. 粥样斑块内无脂质沉积 【答案】D 【解析】动脉粥样硬化的病理发展过程为：脂质条纹（早期）→纤维斑块→粥样斑块（A、B、C正确）；粥样斑块的核心是大量脂质沉积，形成脂质核心，周围有纤维组织包裹（D错误）。 30. 下列关于细胞损伤的描述，错误的是（ ） A. 可逆性损伤去除病因后可恢复正常 B. 不可逆性损伤包括细胞坏死和细胞凋亡 C. 细胞凋亡是主动性细胞死亡 D. 细胞坏死是被动性细胞死亡 【答案】B 【解析】可逆性损伤（变性）去除病因后可恢复正常（A正确）；不可逆性损伤主要是细胞坏死，细胞凋亡是程序性细胞死亡，属于可逆性与不可逆性之间的特殊类型，并非不可逆性损伤（B错误）；细胞凋亡是由基因调控的主动性细胞死亡，细胞坏死是由外界因素引发的被动性细胞死亡（C、D正确）。 二、简答题（本大题共5道，共25分） 31. （5分）简述淤血的主要原因及病理变化。 【答案】 （1）主要原因： ①静脉受压：如肿瘤压迫、绷带包扎过紧等，导致静脉血液回流受阻。 ②静脉阻塞：如静脉血栓形成、静脉栓塞等，阻塞静脉管腔，阻碍血液回流。 ③心力衰竭：左心衰竭导致肺淤血，右心衰竭导致体循环淤血。 （2）病理变化： ①肉眼观：局部组织颜色暗红、质地变软，温度降低，可出现水肿、积液。 ②镜下观：小静脉和毛细血管扩张、充血，组织间隙内有大量液体聚集，可伴有红细胞漏出。 32. （5分）简述肿瘤的主要生长方式及各方式的特点。 【答案】 （1）膨胀性生长： 特点：肿瘤细胞生长缓慢，向周围组织膨胀性推进，形成边界清楚的肿块，有包膜，与周围组织分界清晰，对周围组织仅产生压迫，不侵犯周围组织，多见于良性肿瘤。 （2）浸润性生长： 特点：肿瘤细胞生长迅速，侵入周围组织间隙、血管、淋巴管，与周围组织分界不清，无包膜，可破坏周围组织，多见于恶性肿瘤，术后易复发。 （3）外生性生长： 特点：肿瘤细胞向体表或体腔表面生长，形成突起的肿块，可发生于良性肿瘤（如皮肤乳头状瘤），也可发生于恶性肿瘤（如肺癌），恶性外生性生长可伴有浸润性生长。 33. （5分）简述心力衰竭的发生机制。 【答案】 （1）心肌收缩力下降： ①原发性心肌损伤：如心肌梗死、心肌炎、心肌病等，导致心肌细胞变性、坏死，心肌收缩力减弱。 ②心肌能量代谢障碍：如缺血、缺氧、维生素B1缺乏等，导致心肌能量生成不足或利用障碍，影响心肌收缩。 （2）心脏负荷过重： ①压力负荷过重：如高血压、主动脉瓣狭窄等，导致心脏收缩时阻力增加，长期负荷过重可导致心肌肥厚、收缩力下降。 ②容量负荷过重：如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等，导致心脏舒张时回心血量过多，长期负荷过重可导致心肌扩张、收缩力下降。 （3）心室舒张功能障碍：如心肌纤维化、心室肥厚等，导致心室舒张受限，回心血量减少，心排血量下降。 34. （5分）简述大叶性肺炎与小叶性肺炎的主要区别。 【答案】 （1）病变范围： 大叶性肺炎：病变累及一个或多个肺大叶，呈弥漫性分布。 小叶性肺炎：病变累及肺小叶，呈散在性、多发性分布。 （2）病变性质： 大叶性肺炎：主要为纤维素性炎，以纤维蛋白渗出为主要特征。 小叶性肺炎：主要为化脓性炎，以中性粒细胞渗出、伴有组织坏死和脓液形成为主要特征。 （3）好发人群： 大叶性肺炎：多见于青壮年，多由肺炎链球菌感染引发。 小叶性肺炎：多见于老年人、儿童、体弱多病者，多由多种细菌混合感染引发。 （4）临床表现： 大叶性肺炎：起病急，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，症状典型。 小叶性肺炎：起病缓，低热、咳嗽、咳脓性痰，症状不典型，可伴有呼吸困难。 35. （5分）简述化脓性炎的主要类型及各类型的特点。 【答案】 （1） 脓肿 特点：局限性化脓性炎，多由金黄色葡萄球菌感染引发，形成局限性的脓腔，脓腔内充满脓液（主要为中性粒细胞、坏死组织、细菌），周围有纤维组织包裹形成脓肿壁，可发生于皮下、肺、肝等部位。 （2） 蜂窝织炎 特点：弥漫性化脓性炎，多由溶血性链球菌感染引发，炎症范围广泛，无明显脓腔，炎症细胞（中性粒细胞）弥漫性浸润于组织间隙，常见于皮肤、肌肉、阑尾等疏松组织。 （3） 表面化脓和积脓 特点：发生于黏膜或浆膜表面的化脓性炎，炎症细胞主要在黏膜表面渗出，形成脓性渗出物；若脓性渗出物积聚于体腔（如胸腔、腹腔），则称为积脓，常见于化脓性支气管炎、化脓性腹膜炎等。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） （1）患者，男性，65岁，有高血压病史20年，长期服用降压药物，近5年来出现头晕、头痛加重，近1个月出现胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，心界向左扩大，双肺底可闻及湿啰音，双下肢凹陷性水肿，肝肋下1.5cm，质软。 请结合病理学知识分析： 36. 该患者最可能的疾病是什么？ 【答案】良性高血压病（内脏病变期），合并高血压性心脏病、左心衰竭。 37. 该疾病的主要病理变化是什么？ 【答案】 （1）血管病变：全身细动脉玻璃样变，小动脉增生性硬化，管腔狭窄；冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄。 （2）心脏病变：左心室肥厚、扩张，心肌细胞变性、坏死，心肌间质纤维化，心腔扩大；左心房扩大。 （3）肺部病变：肺淤血、肺水肿，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内充满浆液性渗出物，伴有少量红细胞和炎症细胞。 （4）其他：肾脏原发性颗粒性固缩肾（早期），脑细动脉玻璃样变。 （2）患者，男性，48岁，有长期吸烟史25年，饮酒史20年，近3年来出现反复咳嗽、咳痰，秋冬季节加重，近1年出现活动后呼吸困难，近2周出现发热、咳脓痰，呼吸困难加重，伴右侧胸痛。查体：体温38.9℃，心率108次/分，呼吸28次/分，桶状胸，双肺呼吸音减弱，右侧肺可闻及大量湿啰音及管状呼吸音，血常规示白细胞及中性粒细胞明显升高。 请结合病理学知识分析： 38. 该患者最可能的疾病是什么？ 【答案】慢性支气管炎急性发作，合并慢性阻塞性肺气肿、右侧肺炎。 39. 该疾病的主要病理变化是什么？ 【答案】 （1）慢性支气管炎病变：支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，纤毛倒伏、脱落，纤毛功能丧失；支气管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润，平滑肌增生、纤维化，腺体增生、肥大，分泌亢进。 （2） 慢性阻塞性肺气肿病变：肺泡壁破裂、融合，形成肺大疱，肺泡弹性减退，肺组织过度充气、膨胀，肺容积增大；肺间质纤维化，肺血管床减少。 （3） 右侧肺炎病变：右侧肺组织出现急性化脓性炎症，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内充满中性粒细胞、坏死组织、细菌及浆液性渗出物，肺组织实变。 40. 患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、胸痛的病理临床联系是什么？ 【答案】（1）咳嗽、咳痰：慢性支气管炎时，支气管黏膜充血水肿、腺体分泌亢进，分泌物增多，刺激支气管黏膜感受器，引发咳嗽；分泌物排出形成咳痰，秋冬季节气温变化，刺激支气管痉挛，加重咳嗽、咳痰。 （2） 呼吸困难：慢性阻塞性肺气肿时，肺泡弹性减退、肺组织过度充气，肺通气、换气功能下降，机体缺氧，引发呼吸困难；活动后机体耗氧量增加，呼吸困难加重。 （3） 发热：右侧肺炎时，细菌感染引发急性炎症反应，炎症介质释放，刺激体温调节中枢，导致体温升高，出现发热。 （4） 胸痛：右侧肺炎时，炎症累及胸膜，胸膜充血水肿、炎症细胞浸润，刺激胸膜神经末梢，引发右侧胸痛，咳嗽、深呼吸时胸痛加重。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 山东省《病理学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（十） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 下列关于黏液样变性的描述，正确的是（ ） A. 仅发生于上皮组织 B. 细胞质内出现大量黏液样物质 C. 是不可逆性损伤 D. 常见于甲状腺功能亢进 2. 下列关于病理性萎缩的描述，错误的是（ ） A. 营养不良可引发萎缩 B. 废用性萎缩多见于长期卧床患者 C. 萎缩的细胞体积缩小，功能增强 D. 神经损伤可引发神经性萎缩 3. 下列关于血肿的描述，正确的是（ ） A. 是动脉性充血引发的局部血液积聚 B. 血液积聚于组织间隙，形成局限性肿块 C. 血肿可自行吸收，无需处理 D. 小血肿不会引发组织压迫 4. 下列关于梗死的描述，错误的是（ ） A. 梗死多由血管阻塞引发 B. 贫血性梗死多发生于组织致密的器官 C. 出血性梗死多发生于肺、肠等器官 D. 梗死组织均会发生液化性坏死 5. 下列关于炎症介质的作用，错误的是（ ） A. 组胺可引发血管扩张、通透性增加 B. 前列腺素可促进炎症细胞浸润 C. 缓激肽可引发疼痛 D. 补体仅参与特异性免疫反应，不参与炎症 6. 下列关于化脓性炎的描述，正确的是（ ） A. 以浆液渗出为主要特征 B. 炎症细胞以淋巴细胞为主 C. 可形成脓肿、蜂窝织炎 D. 愈合后均无瘢痕形成 7. 下列关于肿瘤命名的描述，错误的是（ ） A. 良性肿瘤多以“瘤”结尾 B. 恶性肿瘤来源于上皮组织的称“癌” C. 恶性肿瘤来源于间叶组织的称“肉瘤” D. 所有肿瘤均以“肿瘤”二字命名 8. 下列关于癌前病变的特点，错误的是（ ） A. 具有癌变潜能 B. 是良性病变向恶性肿瘤过渡的阶段 C. 所有癌前病变都会发展为癌症 D. 及时治疗可阻止其癌变 9. 下列关于水肿的分类，错误的是（ ） A. 按部位可分为全身性水肿和局部性水肿 B. 心源性水肿多为全身性水肿 C. 肾源性水肿多为局部性水肿 D. 肝源性水肿多为全身性水肿 10. 下列关于休克早期的病理变化，错误的是（ ） A. 交感神经兴奋，心率加快 B. 血管收缩，外周阻力升高 C. 有效循环血量减少 D. 组织器官严重缺血缺氧 11. 下列关于支气管扩张症的病理变化，正确的是（ ） A. 支气管管腔狭窄，无扩张 B. 支气管黏膜纤毛功能正常 C. 可伴有肺组织纤维化 D. 不会引发肺部感染 12. 下列关于原发性肺结核病的描述，正确的是（ ） A. 多见于成年人 B. 病变多位于肺尖部 C. 主要表现为原发综合征 D. 不易治愈，易转为慢性 13. 下列关于风湿性心脏病的描述，错误的是（ ） A. 主要累及心脏瓣膜 B. 二尖瓣最常受累 C. 可导致瓣膜狭窄或关闭不全 D. 不会引发心力衰竭 14. 下列关于良性高血压病的描述，错误的是（ ） A. 多见于中老年人 B. 病程进展缓慢 C. 主要累及细动脉，表现为玻璃样变 D. 不会引发肾功能损伤 15. 下列关于动脉粥样硬化的危险因素，错误的是（ ） A. 高血压是重要危险因素 B. 高脂血症可促进病变发生 C. 吸烟不会影响动脉粥样硬化 D. 肥胖、糖尿病可增加患病风险 16. 下列关于胃溃疡的病理特点，正确的是（ ） A. 溃疡边缘不整齐，周围黏膜皱襞中断 B. 溃疡底部由内向外分为三层 C. 溃疡多为圆形或椭圆形 D. 溃疡直径多小于1cm 17. 下列关于肝硬化的病因，错误的是（ ） A. 病毒性肝炎是最常见病因 B. 酒精性肝病可引发肝硬化 C. 胆汁淤积不会导致肝硬化 D. 长期接触有毒物质可引发肝硬化 18. 下列关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是（ ） A. 起病急，病程短 B. 多由急性肾小球肾炎转变而来 C. 肾小球滤过功能正常 D. 不会引发肾功能衰竭 19. 下列关于慢性肾盂肾炎的描述，错误的是（ ） A. 病程迁延，反复发作 B. 可导致肾实质萎缩 C. 主要由细菌感染引发 D. 无明显临床症状 20. 下列关于系统性红斑狼疮的描述，正确的是（ ） A. 仅累及皮肤，不累及其他器官 B. 是一种自身免疫性疾病 C. 无遗传倾向 D. 男性发病率高于女性 21. 下列关于气体栓塞的描述，错误的是（ ） A. 大量气体进入静脉可引发栓塞 B. 少量气体进入血管可自行吸收 C. 可导致严重呼吸困难、猝死 D. 仅发生于潜水作业 22. 下列关于慢性炎症的病因，错误的是（ ） A. 长期感染可引发慢性炎症 B. 自身免疫性疾病可导致慢性炎症 C. 急性炎症治疗不彻底可转为慢性炎症 D. 慢性炎症均由急性炎症转变而来 23. 下列关于肿瘤细胞异型性的描述，错误的是（ ） A. 异型性越大，恶性程度越高 B. 包括细胞形态和组织结构的异型性 C. 良性肿瘤无任何异型性 D. 恶性肿瘤异型性明显 24. 下列关于肺源性心脏病的临床表现，错误的是（ ） A. 有慢性肺部疾病病史 B. 可出现呼吸困难、发绀 C. 可出现体循环淤血症状 D. 左心室肥厚、扩张 25. 下列关于急性胰腺炎的病因，错误的是（ ） A. 胆道疾病是最常见病因 B. 暴饮暴食可诱发急性胰腺炎 C. 酒精刺激可引发急性胰腺炎 D. 病毒感染不会引发急性胰腺炎 26. 下列关于瘢痕组织的危害，错误的是（ ） A. 可导致组织器官变形 B. 可引起局部疼痛、瘙痒 C. 可恢复原有组织的功能 D. 严重时可影响器官功能 27. 下列关于DIC的临床表现，错误的是（ ） A. 早期表现为广泛出血 B. 可出现休克 C. 可引发多器官功能衰竭 D. 可出现微血管病性溶血性贫血 28. 下列关于肾盂肾炎的并发症，错误的是（ ） A. 可引发肾脓肿 B. 可导致肾功能衰竭 C. 可引发败血症 D. 不会引发肾积水 29. 下列关于动脉粥样硬化的病理变化，错误的是（ ） A. 早期为脂质条纹 B. 脂质条纹可发展为纤维斑块 C. 纤维斑块可发展为粥样斑块 D. 粥样斑块内无脂质沉积 30. 下列关于细胞损伤的描述，错误的是（ ） A. 可逆性损伤去除病因后可恢复正常 B. 不可逆性损伤包括细胞坏死和细胞凋亡 C. 细胞凋亡是主动性细胞死亡 D. 细胞坏死是被动性细胞死亡 二、简答题（本大题共5道，共25分） 31. （5分）简述淤血的主要原因及病理变化。 32. （5分）简述肿瘤的主要生长方式及各方式的特点。 33. （5分）简述心力衰竭的发生机制。 34. （5分）简述大叶性肺炎与小叶性肺炎的主要区别。 35. （5分）简述化脓性炎的主要类型及各类型的特点。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） （1）患者，男性，65岁，有高血压病史20年，长期服用降压药物，近5年来出现头晕、头痛加重，近1个月出现胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，心界向左扩大，双肺底可闻及湿啰音，双下肢凹陷性水肿，肝肋下1.5cm，质软。 请结合病理学知识分析： 36. 该患者最可能的疾病是什么？ 37. 该疾病的主要病理变化是什么？ （2）患者，男性，48岁，有长期吸烟史25年，饮酒史20年，近3年来出现反复咳嗽、咳痰，秋冬季节加重，近1年出现活动后呼吸困难，近2周出现发热、咳脓痰，呼吸困难加重，伴右侧胸痛。查体：体温38.9℃，心率108次/分，呼吸28次/分，桶状胸，双肺呼吸音减弱，右侧肺可闻及大量湿啰音及管状呼吸音，血常规示白细胞及中性粒细胞明显升高。 请结合病理学知识分析： 38. 该患者最可能的疾病是什么？ 39. 该疾病的主要病理变化是什么？ 40. 患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、胸痛的病理临床联系是什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $