第5卷 腹外疝 浙江省单独招生考试-医学护理类《外科护理学考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《外科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【外科护理学】： （1） 消化系统疾病病人的护理 掌握：腹外疝病人的护理评估，护理措施； 熟悉：腹股沟直疝与斜疝的区别，腹外疝的主要护理诊断； 了解：腹外疝的概述、治疗要点。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《外科护理学考点双析卷》 第5卷 腹外疝 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．腹壁的薄弱或缺损处是指腹外疝的（   ） A．疝囊 B．疝环 C．疝内容物 D．疝外被盖 【答案】B 【详解】疝环又称疝门，是疝突向体表的门户，即腹壁的薄弱或缺损处。 2．嵌顿性疝手法复位成功后，护士应特别注意观察（   ） A．生命体征 B．疝块是否再次突出 C．腹痛、腹胀情况 D．有无恶心、呕吐 【答案】C 【详解】嵌顿性疝手法复位成功后，可能存在肠管损伤或缺血坏死，护士应特别注意观察病人有无腹痛、腹胀等腹部情况，如出现腹膜炎、肠梗阻表现应立即手术。 3．最易发生嵌顿腹外疝是（   ） A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 【答案】C 【详解】股疝的疝环较小，且周围多为坚韧的韧带，最易发生嵌顿。 4．嵌顿性疝手法复位后，应重点观察的是（   ） A．生命体征 B．神志改变 C．肛门排气 D．腹部情况变化 【答案】D 【详解】嵌顿性疝手法复位后，应重点观察腹部情况，如出现腹膜炎、肠梗阻表现应立即手术。 5．嵌顿性疝术后处理中，不正确的是（   ） A．仰卧位，腘部垫枕 B．术后6-12小时进流食 C．用丁子带托起阴囊 D．鼓励患者早期下床活动 【答案】B 6．鉴别腹股沟直疝与斜疝的关键要点是（   ） A．疝块的形状 B．发病年龄 C．嵌顿机会的多少 D．回纳疝块后压迫内环，疝块是否再突出 【答案】D 【详解】斜疝的疝囊经腹股沟管内环突出，回纳疝块后压迫内环，疝块不再突出；直疝由直疝三角突出，压迫内环后疝块仍可突出。 7．腹外疝术后病人采取平卧位，膝下垫软枕的目的是（   ） A．减轻切口疼痛 B．减少切口张力 C．防止阴囊水肿 D．促进肠蠕动恢复 【答案】B 【详解】术后采取平卧位，膝下垫软枕可使髋关节屈曲，减少腹壁切口张力，利于切口愈合。 8．腹股沟斜疝手术后的护理措施，不正确的是（   ） A．术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈 B．术后即可下床活动 C．腹股沟手术区可用砂袋压迫 D．用阴囊托或丁字带托起阴囊 【答案】B 【详解】腹股沟斜疝术后病人应卧床3～5日，不能立即下床活动，以防疝复发。 9．腹外疝发病原因中最重要的是（   ） A．腹壁薄弱 B．慢性便秘 C．慢性咳嗽 D．排尿困难 【答案】A 10．关于腹外疝的叙述，下列哪项应除外（   ） A．腹股沟疝女性发病率高于男性，左侧比右侧多见 B．小儿脐疝2岁以前可采取非手术治疗，股疝需要尽快手术 C．盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器下移成为疝囊壁一部分属于难复性疝 D．股疝多见于40岁以上妇女，是最容易嵌顿和较窄性疝 【答案】A 11．斜疝修补后，用砂袋压迫切口的主要目的是（   ） A．预防伤口裂开 B．减轻伤口疼痛 C．防止疝块脱出 D．预防阴囊水肿 【答案】D 【详解】切口部位常规压沙袋，以减轻渗血，预防阴囊水肿。 12．嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别在于（   ） A．疝块的大小 B．触痛的严重程度 C．疝内容物有无血液循环障碍 D．嵌顿时间的长短 【答案】C 【详解】嵌顿性疝，肠管嵌顿时间过久，肠壁及其系膜受压使动脉血液减少，最终完全阻断，肠管缺血坏死，即为绞窄性疝。 13．吴先生，50岁。腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（   ） A．血压 B．体温，脉搏 C．排便情况 D．腹膜炎表现 【答案】D 14．嵌顿性腹股沟斜疝发病10小时，病人最有效的治疗措施是（   ） A．试行手法复位 B．应用止痛剂 C．紧急手术 D．静脉补液纠正酸碱失衡 【答案】C 15．腹外疝术后预防阴囊血肿的措施是（   ）。 A．仰卧位 B．保持敷料清洁、干燥 C．托起阴囊，伤口沙袋压迫 D．应用抗生素 【答案】C 16．腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（   ） A．疝环小，疝内容物有粘连 B．腹壁肌紧张内环收缩 C．疝环大，疝内容物脱出过多 D．疝环小，腹内压骤然增高 【答案】D 【详解】嵌顿性疝发生原因是疝环小，腹内压骤然升高，故此题选D。 17．张先生，67岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护士应重点观察（   ） A．有无腹痛、腹膜刺激征 B．疝块有无再次嵌顿 C．疝快部位有无红肿痛 D．有无呕吐、腹胀、发热 【答案】A 18．患者，男，50岁。腹股沟斜疝，行手术治疗。术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，膝下垫一软枕的目的是（   ） A．预防切口感染 B．缓解疼痛，以利愈合 C．预防阴囊水肿 D．利于肠道功能恢复 【答案】B 19．下列属于腹外疝手术治疗适应证的是（   ） A．婴儿腹股沟疝 B．年老体弱不能耐受手术者 C．切口疝 D．嵌顿时间在3～4小时内，无腹膜刺激征者 【答案】C 【详解】切口疝应手术治疗；婴儿腹股沟疝、年老体弱不能耐受手术者、采用非手术治疗。 20．下列有关腹股沟斜疝临床特点的描述，不正确的是（   ） A．多见青少年男性 B．精索在疝囊后方 C．嵌顿机会较少 D．经腹股沟管突出，可进入阴囊 【答案】C 【详解】腹股沟斜疝嵌顿机会较多。 21．腹外疝发生嵌顿的主要原因是（   ） A．疝环小，腹内压突然增高 B．疝内容物为大网膜 C．疝内容物为小肠 D．剧烈运动 【答案】A 【详解】疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝环进入疝囊，随后疝环收缩，导致疝内容物无法回纳，形成嵌顿。 22．腹外疝术后，可离床活动时间一般为（   ） A．生命体征平稳后 B．术后24小时内 C．术后3～5天 D．术后１周 【答案】C 【详解】腹外疝术后不宜过早活动，术后3～5日可考虑离床活动，以防复发。 23．患者，男，35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进人阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失拟诊腹外疝。其疝环是（   ） A．股环 B．卵圆窝 C．腹股沟管 D．直疝三角 【答案】C 24．腹外疝最常见的疝内容物是（   ） A．大肠 B．小肠 C．结肠 D．膀胱 【答案】B 25．腹外疝术后，对病人正确的要求是（   ） A．24小时后可床边活动 B．3个月内不宜从事重体力劳动 C． 半月后可恢复轻工作 D． D．不从事体力劳动 【答案】B 26．难复性疝内容物最常见的是（   ） A．盲肠 B．小肠 C．膀胱 D．大网膜 【答案】D 【详解】难复性疝内容物最常见的是大网膜，故此题选D。 27．腹外疝的疝环是指（   ） A．疝内容物突出的部位 B．疝囊颈部 C．脏腹膜的一部分 D．壁腹膜的一部分 【答案】A 【详解】腹外疝的疝环是疝内容物凸向体表的门户，是腹壁的薄弱或缺损处，故此题选A。 28．关于直疝三角的叙述，下列哪项应除外（   ） A．内边为腹直肌外侧缘 B．腹股沟斜疝内环位于其外侧 C．腹股沟斜疝由此突出 D．底边为腹股沟韧带内侧 【答案】C 29．斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是（   ） A．平卧位，膝下垫软枕 B．切口沙袋压迫，托起阴囊 C．咳嗽时用手按住伤口 D．不宜过早下床活动 【答案】B 30．嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是（   ） A．疝块的大小 B．疝块有无压痛 C．嵌顿的时间长短 D．疝内容物有无血运障碍 【答案】D 【详解】绞窄性疝是嵌顿性疝的进一步发展，其主要区别在于疝内容物有无血运障碍。 31．下列最容易嵌顿的腹外疝是（   ） A．股疝 B．脐疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 【答案】A 32．腹外疝术后患者，避免重体力劳动的时间是（   ） A．1个月内 B．2个月内 C．3个月内 D．6个月内 【答案】C 【详解】腹外疝术后患者，可逐步增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物。 33．腹外疝最常见的类型是（   ） A．易复性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性疝 【答案】A 【详解】易复性疝最常见，疝内容物很容易回纳入腹腔。 34．有关腹股沟斜疝的术后护理错误的是（   ） A．血压平稳后给予半卧位 B．切口部放置沙袋 C．预防便秘 D．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 【答案】A 【详解】A血压平稳后取平卧位膝下垫一软枕，故此题选A。 35．不属于腹外疝局部评估内容的是（   ） A．疝块的大小 B．疝块的质地 C．有无咳嗽冲击感 D．有无便秘史 【答案】D 【详解】便秘史属于腹外疝全身评估中的既往史内容，而非局部评估内容。 36．腹股沟疝修补术后，护士发现病人阴囊部位肿胀明显，首先应采取的措施是（   ） A．通知医生 B．抬高阴囊 C．局部热敷 D．穿刺抽液 【答案】B 【详解】术后阴囊肿胀多为淋巴液或血液积聚所致，首先应抬高阴囊促进回流，若肿胀严重或持续不缓解，再通知医生处理。 37．下列有关腹外疝修补术后护理措施，不正确的是（   ） A．一般术后3～5天下床不活动 B．术后禁食，等胃肠功能恢复后方可进食 C．预防切口感染 D．预防腹内压增高 【答案】B 【详解】腹外疝修补术后一般6～12小时若无恶心、呕吐可进流质饮食，次日可进软食或普食；行肠切除吻合术者，术后应禁食，等胃肠功能恢复后方可进食。 38．腹外疝术后切口部位放置沙袋的目的（   ）。 A．改善局部血液循环 B．防止复发 C．防止切口渗血 D．防止腹内压增高 【答案】C 39．嵌顿疝和绞窄疝的区别是（   ） A．疝内容物有无血运障碍 B．是否有休克 C．疝囊有无压痛 D．疝内容物能不能回纳 【答案】A 40．8 个月婴儿腹股沟斜疝，最适宜的治疗是（   ） A． 禁忌手术 B． 择期手术 C． 早期手术 D． 暂不手术 【答案】D 【详解】1岁以内的患儿，随着生长发育，腹外疝有望自愈，暂不手术，故此题选D。 41．肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是（   ） A．灌肠 B．输液，维持水、电解质平衡 C．备血 D．禁食 【答案】A 【详解】嵌顿性疝禁忌灌肠，故此题选A。 42．患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（   ） A．手法复位 B．解痉、镇痛 C．紧急手术 D．静脉输液、抗感染 【答案】C 43．张先生，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该病人可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是（   ） A．高血压数年 B．睡眠不佳 C．排尿困难 D．腹部不适 【答案】C 【详解】腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的2个主要原因，慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如良性前列腺增生、膀胱结石)、腹水、妊娠、搬运重物、婴儿经常啼哭等常导致腹内压力增高，从而导致腹外疝(C正确ABDE错误)。故答案选C。 44．构成腹外疝疝囊的主要结构是（   ） A．脏腹膜 B．壁腹膜 C．腹壁肌肉 D．腹壁筋膜 【答案】B 45．为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是（   ） A．治疗便秘 B．备皮 C．排尿 D．灌肠 【答案】A 【详解】为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是治疗便秘，故此题选A。 46．嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是（   ） A．有无腹痛 B．腹痛程度 C．疝内容物有无血运障碍 D．疝内容物是否能回纳 【答案】C 【详解】嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是有无血运障碍，故此题选C。 47．刘先生，27 岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿 8 h 就诊，检查：右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛，最适宜的治疗是 （   ） A．选用非手术疗法，佩戴疝带 B．不可还纳，应紧急手术 C．试行手法还纳 D．择期手术治疗 【答案】B 【详解】案例中病人已经由嵌顿性疝转变为绞窄性疝，绞窄性疝应立即手术故此题选B。 48．形成腹外疝的诱因，不正确的是（   ） A．腹壁外伤 B．慢性咳嗽 C．排尿困难 D．搬运重物 【答案】A 【详解】腹壁外伤使腹壁强度降低，是腹外疝的基本病因，而非诱因。 49．腹外疝术后5天，体温38.5℃，诉切口疼痛加重，最可能的原因是（   ） A．切口部分裂开 B．切口全层裂开 C．切口感染 D．内出血 【答案】C 【详解】术后切口感染，常发生于术后3～5天，表现为切口疼痛加重，局部有红、肿、热、疼痛，伴体温升高、脉搏增快。 50．下列哪项手术后不宜早期离床活动（   ） A．疝修补术 B．阑尾切除术 C．胃大部切除术 D．肠粘连松解术 【答案】A 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《外科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【外科护理学】： （1） 消化系统疾病病人的护理 掌握：腹外疝病人的护理评估，护理措施； 熟悉：腹股沟直疝与斜疝的区别，腹外疝的主要护理诊断； 了解：腹外疝的概述、治疗要点。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《外科护理学考点双析卷》 第5卷 腹外疝 老师讲解卷 时间：60分钟 总分：100分 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．腹壁的薄弱或缺损处是指腹外疝的（   ） A．疝囊 B．疝环 C．疝内容物 D．疝外被盖 2．嵌顿性疝手法复位成功后，护士应特别注意观察（   ） A．生命体征 B．疝块是否再次突出 C．腹痛、腹胀情况 D．有无恶心、呕吐 3．最易发生嵌顿腹外疝是（   ） A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 4．嵌顿性疝手法复位后，应重点观察的是（   ） A．生命体征 B．神志改变 C．肛门排气 D．腹部情况变化 5．嵌顿性疝术后处理中，不正确的是（   ） A．仰卧位，腘部垫枕 B．术后6-12小时进流食 C．用丁子带托起阴囊 D．鼓励患者早期下床活动 6．鉴别腹股沟直疝与斜疝的关键要点是（   ） A．疝块的形状 B．发病年龄 C．嵌顿机会的多少 D．回纳疝块后压迫内环，疝块是否再突出 7．腹外疝术后病人采取平卧位，膝下垫软枕的目的是（   ） A．减轻切口疼痛 B．减少切口张力 C．防止阴囊水肿 D．促进肠蠕动恢复 8．腹股沟斜疝手术后的护理措施，不正确的是（   ） A．术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈 B．术后即可下床活动 C．腹股沟手术区可用砂袋压迫 D．用阴囊托或丁字带托起阴囊 9．腹外疝发病原因中最重要的是（   ） A．腹壁薄弱 B．慢性便秘 C．慢性咳嗽 D．排尿困难 10．关于腹外疝的叙述，下列哪项应除外（   ） A．腹股沟疝女性发病率高于男性，左侧比右侧多见 B．小儿脐疝2岁以前可采取非手术治疗，股疝需要尽快手术 C．盲肠、乙状结肠或膀胱等脏器下移成为疝囊壁一部分属于难复性疝 D．股疝多见于40岁以上妇女，是最容易嵌顿和较窄性疝 11．斜疝修补后，用砂袋压迫切口的主要目的是（   ） A．预防伤口裂开 B．减轻伤口疼痛 C．防止疝块脱出 D．预防阴囊水肿 12．嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别在于（   ） A．疝块的大小 B．触痛的严重程度 C．疝内容物有无血液循环障碍 D．嵌顿时间的长短 13．吴先生，50岁。腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（   ） A．血压 B．体温，脉搏 C．排便情况 D．腹膜炎表现 14．嵌顿性腹股沟斜疝发病10小时，病人最有效的治疗措施是（   ） A．试行手法复位 B．应用止痛剂 C．紧急手术 D．静脉补液纠正酸碱失衡 15．腹外疝术后预防阴囊血肿的措施是（   ）。 A．仰卧位 B．保持敷料清洁、干燥 C．托起阴囊，伤口沙袋压迫 D．应用抗生素 16．腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（   ） A．疝环小，疝内容物有粘连 B．腹壁肌紧张内环收缩 C．疝环大，疝内容物脱出过多 D．疝环小，腹内压骤然增高 17．张先生，67岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护士应重点观察（   ） A．有无腹痛、腹膜刺激征 B．疝块有无再次嵌顿 C．疝快部位有无红肿痛 D．有无呕吐、腹胀、发热 18．患者，男，50岁。腹股沟斜疝，行手术治疗。术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，膝下垫一软枕的目的是（   ） A．预防切口感染 B．缓解疼痛，以利愈合 C．预防阴囊水肿 D．利于肠道功能恢复 19．下列属于腹外疝手术治疗适应证的是（   ） A．婴儿腹股沟疝 B．年老体弱不能耐受手术者 C．切口疝 D．嵌顿时间在3～4小时内，无腹膜刺激征者 20．下列有关腹股沟斜疝临床特点的描述，不正确的是（   ） A．多见青少年男性 B．精索在疝囊后方 C．嵌顿机会较少 D．经腹股沟管突出，可进入阴囊 21．腹外疝发生嵌顿的主要原因是（   ） A．疝环小，腹内压突然增高 B．疝内容物为大网膜 C．疝内容物为小肠 D．剧烈运动 22．腹外疝术后，可离床活动时间一般为（   ） A．生命体征平稳后 B．术后24小时内 C．术后3～5天 D．术后１周 23．患者，男，35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进人阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失拟诊腹外疝。其疝环是（   ） A．股环 B．卵圆窝 C．腹股沟管 D．直疝三角 24．腹外疝最常见的疝内容物是（   ） A．大肠 B．小肠 C．结肠 D．膀胱 25．腹外疝术后，对病人正确的要求是（   ） A．24小时后可床边活动 B．3个月内不宜从事重体力劳动 C． 半月后可恢复轻工作 D． D．不从事体力劳动 26．难复性疝内容物最常见的是（   ） A．盲肠 B．小肠 C．膀胱 D．大网膜 27．腹外疝的疝环是指（   ） A．疝内容物突出的部位 B．疝囊颈部 C．脏腹膜的一部分 D．壁腹膜的一部分 28．关于直疝三角的叙述，下列哪项应除外（   ） A．内边为腹直肌外侧缘 B．腹股沟斜疝内环位于其外侧 C．腹股沟斜疝由此突出 D．底边为腹股沟韧带内侧 29．斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是（   ） A．平卧位，膝下垫软枕 B．切口沙袋压迫，托起阴囊 C．咳嗽时用手按住伤口 D．不宜过早下床活动 30．嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是（   ） A．疝块的大小 B．疝块有无压痛 C．嵌顿的时间长短 D．疝内容物有无血运障碍 31．下列最容易嵌顿的腹外疝是（   ） A．股疝 B．脐疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 32．腹外疝术后患者，避免重体力劳动的时间是（   ） A．1个月内 B．2个月内 C．3个月内 D．6个月内 33．腹外疝最常见的类型是（   ） A．易复性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性疝 34．有关腹股沟斜疝的术后护理错误的是（   ） A．血压平稳后给予半卧位 B．切口部放置沙袋 C．预防便秘 D．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 35．不属于腹外疝局部评估内容的是（   ） A．疝块的大小 B．疝块的质地 C．有无咳嗽冲击感 D．有无便秘史 36．腹股沟疝修补术后，护士发现病人阴囊部位肿胀明显，首先应采取的措施是（   ） A．通知医生 B．抬高阴囊 C．局部热敷 D．穿刺抽液 37．下列有关腹外疝修补术后护理措施，不正确的是（   ） A．一般术后3～5天下床不活动 B．术后禁食，等胃肠功能恢复后方可进食 C．预防切口感染 D．预防腹内压增高 38．腹外疝术后切口部位放置沙袋的目的（   ）。 A．改善局部血液循环 B．防止复发 C．防止切口渗血 D．防止腹内压增高 39．嵌顿疝和绞窄疝的区别是（   ） A．疝内容物有无血运障碍 B．是否有休克 C．疝囊有无压痛 D．疝内容物能不能回纳 40．8 个月婴儿腹股沟斜疝，最适宜的治疗是（   ） A． 禁忌手术 B． 择期手术 C． 早期手术 D． 暂不手术 41．肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是（   ） A．灌肠 B．输液，维持水、电解质平衡 C．备血 D．禁食 42．患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（   ） A．手法复位 B．解痉、镇痛 C．紧急手术 D．静脉输液、抗感染 43．张先生，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该病人可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是（   ） A．高血压数年 B．睡眠不佳 C．排尿困难 D．腹部不适 44．构成腹外疝疝囊的主要结构是（   ） A．脏腹膜 B．壁腹膜 C．腹壁肌肉 D．腹壁筋膜 45．为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是（   ） A．治疗便秘 B．备皮 C．排尿 D．灌肠 46．嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是（   ） A．有无腹痛 B．腹痛程度 C．疝内容物有无血运障碍 D．疝内容物是否能回纳 47．刘先生，27 岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿 8 h 就诊，检查：右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛，最适宜的治疗是 （   ） A．选用非手术疗法，佩戴疝带 B．不可还纳，应紧急手术 C．试行手法还纳 D．择期手术治疗 48．形成腹外疝的诱因，不正确的是（   ） A．腹壁外伤 B．慢性咳嗽 C．排尿困难 D．搬运重物 49．腹外疝术后5天，体温38.5℃，诉切口疼痛加重，最可能的原因是（   ） A．切口部分裂开 B．切口全层裂开 C．切口感染 D．内出血 50．下列哪项手术后不宜早期离床活动（   ） A．疝修补术 B．阑尾切除术 C．胃大部切除术 D．肠粘连松解术 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $