第6卷 原发性高血压病人的护理 浙江省单独招生考试-医学护理类《内科护理学考点双析卷》（原卷版+答案版）

编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （1） 循环系统疾病病人的护理 掌握:原发性高血压病人的护理评估、护理措施； 熟悉:原发性高血压病人的护理诊断； 了解:原发性高血压的概述、分类。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第6卷 原发性高血压病人的护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．高血压定义为未使用降压药情况下收缩压和舒张压的数值为（   ） A．≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg B．≥150mmHg和／或舒张压≥80mmHg C．≥160mmHg和／或舒张压≥100mmHg D．≥150mmHg和／或舒张压≥90mmHg 2．当收缩压与舒张压分属不同级别时，以什么作为标准（   ） A．较低的级别 B．两者平均值 C．较高的级别 D．暂不分类 3．高血压并发症中属于脑血管疾病的是（   ） A．主动脉夹层 B．慢性肾衰竭 C．心力衰竭 D．脑出血 4．典型的高血压头痛在血压下降后会（   ） A．加剧 B．消失 C．减轻 D．无变化 5．收缩压控制于150mmHg以下，见于（   ） A．糖尿病合并高血压病人 B．冠心病合并高血压病人 C．老年收缩压高血压病人 D．心力衰竭合并高血压病人 6．目前一般主张血压控制目标值应（   ） A．<140/90mmHg B．<150/80mmHg C．<160/90mmHg D．<140/80mmHg 7．糖尿病合并高血压病人，血压控制目标值为（   ） A．<140/90mmHg B．<130/80mmHg C．<130/70mmHg D．<140/80mmHg 8．高血压急症保持呼吸道通畅，吸氧给予（   ） A．持续低浓度 B．持续高浓度 C．间断中浓度 D．间断低浓度 9．高血压患者，血压为150/105mmHg，其高血压分级是（   ） A．1级 B．2级 C．3级 D．4 级 10．高血压急症迅速降压，首选静脉滴注硝普钠，护理措施不正确的是（   ） A．现配现用 B．快速静脉滴注 C．用药中应不断检测血压的变化 D．避光使用 11．原发性高血压患者，最常见的死亡原因是（   ） A．心力衰竭 B．脑出血 C．心律失常 D．高血压危象 12．下列关于应用降压药的护理，正确的是（   ） A．血压平稳后即可停药 B．感觉头晕时加量服药 C．宜选择平静休息时服药 D．漏服后必须补服 13．高血压急症抢救时，速效降压首选的药物的是（   ） A．20%甘露醇 B． 硝普钠 C． 硝酸甘油 D． 尼莫地平 14．患有支气管哮喘高血压病患者，不能使用的降压药物是（   ） A．呋塞米 B．阿替洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 15．血压150/105 mmHg，其高血压级别为（   ） A．3级高血压 B．2级高血压 C．1级高血压 D．临界高血压 16．高血压急症治疗的关键措施是（   ） A．绝对卧床休息 B．降低颅内压 C．及时降低血压 D．吸氧 17．原发性高血压病人，钠盐摄入的标准是（   ） A．每日食盐摄入量为12g左右 B．每日食盐摄入量为10g左右 C．每日食盐摄入量为8g左右 D．每日食盐摄入量为6g左右 18．有关高血压急症的抢救，不正确的是（   ） A．快速静滴硝普钠 B．快速静滴脱水剂 C．保持呼吸道通畅 D．严密观察血压变化 19．原发性高血压易损伤的脏器是（   ） A．心、肺、脑 B．心、肝、肾 C．心、脑、肾 D．肝、肾、脑 20．关于降压药的应用，正确的是（   ） A．血压平稳后即可停药 B．感觉头晕时加量服药 C．宜选择平静休息时服药 D．漏服后必须补服 21．原发性高血压最重要的病因是（   ） A．遗传 B．吸烟 C．交感神 兴奋性增强 D．摄盐量过多 22．早期高血压的特点是（   ） A．尿蛋白阳性 B．脑动脉硬化 C．左心室肥大 D．血压波动休息后可恢复正常 23．高血压病合并糖尿病患者的血压控制指标是（   ） A．＜120/80mmHg B．＜130/80mmHg C．＜130/85mmHg D．＜135/85mmHg 24．下列有关高血压病患者的护理，不正确的是（   ） A．保持大便通畅 B．改变体位时动作宜缓慢 C．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 D．协助用药尽快将血压降至较低水平 25．原发性高血压最常见的死亡原因是（   ） A．心律失常 B．尿毒症 C．脑血管意外 D．心力衰竭 26．下列对原发性高血压患者的健康指导，不正确的是（   ） A．1级高血压应注意休息，避免过劳 B．缓解期适当运动，控制体重 C．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 D．血压高时服药，不高时不用服药 27．原发性高血压分级标准，最主要的依据是（   ） A．病程长短 B．血压增高程度 C．症状轻重 D．器官损伤及功能代偿情况 28．下列哪项是高血压病分期最主要的依据（   ） A．血压增高 B．症状轻重 C．心、脑、肾损伤及功能代偿情况 D．病程长短 29．恶性高血压最常见的致死原因是（   ） A．脑出血 B．心力衰竭 C．心肌梗死 D．尿毒症 30．李先生，56岁。高血压病2年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力。检查：血压160/100mmHg，肥胖，心电图及心脏B超检查正常，下列护理措施不正确的是（   ） A．卧床休息，减少活动，以免血压升高 B．控制饮食总热量，以减轻体重 C．低钠、低脂、低胆固醇饮食 D．不可根据自己感觉增减、撤换降压药物 31．住院患者高血压病3年，给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时，动作宜缓慢的目的是（   ） A．避免发生脑出血 B．避免发生脑血栓形成 C．避免发生恶性高血压 D．避免发生体位性低血压 32．王女士，65岁，患高血压病15年，因呼吸困难入院，查体发现血压185/95mmHg，X线检查示左心室扩大，心电图显示左心室肥厚。最可能的临床诊断是（   ） A．病毒性心肌炎 B．冠状动脉性心脏病 C．高血压性心脏 D．风湿性心脏病 33．原发性高血压的诊断标准是（   ） A．收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg B．收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C．收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg D．收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 34．适用于所有高血压病人的治疗措施是（   ） A．改善生活方式 B．应用降压药物 C．介入治疗 D．手术治疗 35．下列哪项饮食高血压患者不需限制（   ） A．高胆固醇食物 B．高动物脂肪食物 C．高糖食物 D．高钙食物 36．患者入院时，护士测得其血压为165/90mmHg，分级及危险程度是（   ） A．2级高血压  低危 B．2级高血压  中危 C．2级高血压  高危 D．3级高血压  高危 37．对高血压脑出血恢复期病人饮食指导，不正确的是（   ） A．清淡 B．低钙 C．低盐、低胆固醇 D．避免饱餐 38．高血压病人血压为170/110mmHg，其高血压分级是（   ） A．1级 B．2级 C．3级 D．4 级 39．引起高血压急症的主要原因是（   ） A．血容量持续增多 B．周围血管阻力增加 C．脑血管持续痉挛 D．心收缩力增强 40．高血压致命性的并发症是（   ） A．原发性颗粒性固缩肾 B．左心衰 C．脑出血 D．右心衰 41．刘女士，70岁，高血压病史15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。测血压200/130mmHg。 医嘱：持续监测血压，静脉滴注硝普钠。护士在协助诊疗中错误的是（   ） A．遵医嘱执行静脉给药治疗 B．正确实施血压监测 C．观察病情变化和对治疗的反应 D．及时与医生沟通 E．根据血压变化指导病人调整硝普钠静脉滴注速度 42．高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（   ） A．高胆固醇食物 B．高动物脂肪食物 C．高糖食物 D．高钙食物 43．在高血压病的治疗中，限制钠摄入是指（   ） A．每日食盐摄入量为12 g左右 B．每日食盐摄入量为 10 g左右 C．每日食盐摄入量为8g左右 D．每日食盐摄入量为6g左右 44．高血压脑病指的是（   ） A．血压过高引起的头痛 B．脑血管破裂出血 C．脑血栓形成 D．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 45．对原发性高血压患者健康指导不正确的是 （   ） A．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 B．1级高血压应注意休息，避免过劳 C．缓解期适当运动，控制体重 D．血压高时服药，不高时不用服药 46．按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压（   ） A．＞105 mmHg B．＞110 mmHg C．115 mmHg D．＞120 mmHg 47．某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（   ） A．味塞米 B．阿替洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 48．有关高血压发病机制中最重要的是（   ） A．血容量过多 B．内分泌因素 C．肾功能异常 D．高级神经中枢功能失调 49．护理高血压病患者，下列哪项措施不正确（   ） A．协助用药尽快将血压降至较低水平 B．改变体位时动作宜缓慢 C．保持大便通畅 D．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 50．某患者，患高血压病 3 年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时，动作宜缓慢，其目的为（   ） A．避免发生高血压脑病 B．避免发生高血压危象 C．避免发生急进型高血压 D．避免发生体位性低血压 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：浙江省高校招生职业技能考试-医学护理类《内科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《浙江省高校招生职业技能考试大纲》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于浙江省高等职业教育考试招生中职升学考试第一轮高考复习教学。 本专辑第5、第6卷精准对标浙江省考纲，考试内容及范围【内科护理学】： （1） 循环系统疾病病人的护理 掌握:原发性高血压病人的护理评估、护理措施； 熟悉:原发性高血压病人的护理诊断； 了解:原发性高血压的概述、分类。 浙江省医学护理类-单独招生考试 《内科护理学考点双析卷》 第6卷 原发性高血压病人的护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分） 1．高血压定义为未使用降压药情况下收缩压和舒张压的数值为（   ） A．≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg B．≥150mmHg和／或舒张压≥80mmHg C．≥160mmHg和／或舒张压≥100mmHg D．≥150mmHg和／或舒张压≥90mmHg 【答案】A 【详解】高血压定义为未使用降压药情况下诊室收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg。 2．当收缩压与舒张压分属不同级别时，以什么作为标准（   ） A．较低的级别 B．两者平均值 C．较高的级别 D．暂不分类 【答案】C 【详解】当收缩压与舒张压分属不同级别时，以较高的级别作为标准。以上标准适用于任何年龄的成年男性和女性。 3．高血压并发症中属于脑血管疾病的是（   ） A．主动脉夹层 B．慢性肾衰竭 C．心力衰竭 D．脑出血 【答案】D 【详解】并发症脑血管病：包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作。 4．典型的高血压头痛在血压下降后会（   ） A．加剧 B．消失 C．减轻 D．无变化 【答案】B 【详解】典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。 5．收缩压控制于150mmHg以下，见于（   ） A．糖尿病合并高血压病人 B．冠心病合并高血压病人 C．老年收缩压高血压病人 D．心力衰竭合并高血压病人 【答案】C 【详解】对于老年收缩期高血压病人，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。 6．目前一般主张血压控制目标值应（   ） A．<140/90mmHg B．<150/80mmHg C．<160/90mmHg D．<140/80mmHg 【答案】A 【详解】目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg。 7．糖尿病合并高血压病人，血压控制目标值为（   ） A．<140/90mmHg B．<130/80mmHg C．<130/70mmHg D．<140/80mmHg 【答案】B 【详解】糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压病人，血压控制目标值＜130/80mmHg。 8．高血压急症保持呼吸道通畅，吸氧给予（   ） A．持续低浓度 B．持续高浓度 C．间断中浓度 D．间断低浓度 【答案】A 【详解】保持呼吸道通畅，给予持续低浓度吸氧。 9．高血压患者，血压为150/105mmHg，其高血压分级是（   ） A．1级 B．2级 C．3级 D．4 级 【答案】B 【详解】根据高血压的定义和分类，若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准，血压150/105mmHg，其中收缩压属于1级，舒张压属于2级。 10．高血压急症迅速降压，首选静脉滴注硝普钠，护理措施不正确的是（   ） A．现配现用 B．快速静脉滴注 C．用药中应不断检测血压的变化 D．避光使用 【答案】B 【详解】硝普钠应现配现用，避光使用，缓慢静脉滴注，根据血压及时调整给药速度，体血压缓慢下降并保持在安全范围。 11．原发性高血压患者，最常见的死亡原因是（   ） A．心力衰竭 B．脑出血 C．心律失常 D．高血压危象 【答案】B 【详解】原发性高血压患者血压持久升高可有心、脑、肾等靶器官损害，脑血管并发症最常见，脑出血是最主要死亡原因。 12．下列关于应用降压药的护理，正确的是（   ） A．血压平稳后即可停药 B．感觉头晕时加量服药 C．宜选择平静休息时服药 D．漏服后必须补服 【答案】C 【详解】降压药物用药的注意事项：遵医嘱应用降压药，不可随意的增减药量、漏服、补服上次的剂量或突然停药，以防止血压过低或引发血压迅速上升。 13．高血压急症抢救时，速效降压首选的药物的是（   ） A．20%甘露醇 B． 硝普钠 C． 硝酸甘油 D． 尼莫地平 【答案】B 【详解】高血压急症需合理选择降压药物：常用药物有的硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔等，其中硝普钠既可扩张动脉又可扩张静脉为首选药。 14．患有支气管哮喘高血压病患者，不能使用的降压药物是（   ） A．呋塞米 B．阿替洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 【答案】B 【详解】阿替洛尔为β受体阻滞剂，哮喘患者禁用。 15．血压150/105 mmHg，其高血压级别为（   ） A．3级高血压 B．2级高血压 C．1级高血压 D．临界高血压 【答案】B 【详解】考点高血压分级。舒张压105 mmHg，属于2级高血压。 16．高血压急症治疗的关键措施是（   ） A．绝对卧床休息 B．降低颅内压 C．及时降低血压 D．吸氧 【答案】C 【详解】高血压急症治疗的关键是迅速降低血压。 17．原发性高血压病人，钠盐摄入的标准是（   ） A．每日食盐摄入量为12g左右 B．每日食盐摄入量为10g左右 C．每日食盐摄入量为8g左右 D．每日食盐摄入量为6g左右 【答案】D 【详解】高血压病的治疗、护理过程中，应限制钠摄入，每日不超过6g。 18．有关高血压急症的抢救，不正确的是（   ） A．快速静滴硝普钠 B．快速静滴脱水剂 C．保持呼吸道通畅 D．严密观察血压变化 【答案】A 【详解】硝普钠在使用时应注意避光，控制滴速。 19．原发性高血压易损伤的脏器是（   ） A．心、肺、脑 B．心、肝、肾 C．心、脑、肾 D．肝、肾、脑 【答案】C 【详解】原发性高血压是心脑血管病最重要的危险因素，可损伤重要脏器如心、脑、肾的结构与功能。 20．关于降压药的应用，正确的是（   ） A．血压平稳后即可停药 B．感觉头晕时加量服药 C．宜选择平静休息时服药 D．漏服后必须补服 【答案】C 【详解】降压药宜选择平静休息时服用；血压平稳后不可停药；不能自行加量；漏服后不能补服。 21．原发性高血压最重要的病因是（   ） A．遗传 B．吸烟 C．交感神 兴奋性增强 D．摄盐量过多 【答案】A 【详解】考点原发性高血压病因。遗传因素（最重要）：大约半数高血压患者有家族史。 22．早期高血压的特点是（   ） A．尿蛋白阳性 B．脑动脉硬化 C．左心室肥大 D．血压波动休息后可恢复正常 【答案】D 【详解】早期体格检查时发现血压升高，常有头痛、头晕、胸闷、颈项板紧、心悸、耳鸣、疲劳、失眠等症状，休息后可恢复。 23．高血压病合并糖尿病患者的血压控制指标是（   ） A．＜120/80mmHg B．＜130/80mmHg C．＜130/85mmHg D．＜135/85mmHg 【答案】B 【详解】考点高血压的治疗措施。血压控制目标值：一般至少＜140/90mmHg；糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者＜130/80mmHg；对于老年收缩期高血压患者收缩压＜150mmHg。 24．下列有关高血压病患者的护理，不正确的是（   ） A．保持大便通畅 B．改变体位时动作宜缓慢 C．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 D．协助用药尽快将血压降至较低水平 【答案】D 【详解】护士在协助患者用药时降压速度不宜过快，以防血压过低。 25．原发性高血压最常见的死亡原因是（   ） A．心律失常 B．尿毒症 C．脑血管意外 D．心力衰竭 【答案】C 【详解】脑血管并发症是最主要死亡原因，如脑出血、脑血栓形成等。 26．下列对原发性高血压患者的健康指导，不正确的是（   ） A．1级高血压应注意休息，避免过劳 B．缓解期适当运动，控制体重 C．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 D．血压高时服药，不高时不用服药 【答案】D 【详解】应用降压药时不可随意增减药量、漏服、补服上次剂量或突然停药，以防血压过低或引起血压迅速升高。 27．原发性高血压分级标准，最主要的依据是（   ） A．病程长短 B．血压增高程度 C．症状轻重 D．器官损伤及功能代偿情况 【答案】B 【详解】考点高血压分级。高血压分级标准最主要的依据是血压增高程度，分三级。 28．下列哪项是高血压病分期最主要的依据（   ） A．血压增高 B．症状轻重 C．心、脑、肾损伤及功能代偿情况 D．病程长短 【答案】C 【详解】高血压病分期标准最主要的依据是心、脑、肾损伤及功能代偿情况。 29．恶性高血压最常见的致死原因是（   ） A．脑出血 B．心力衰竭 C．心肌梗死 D．尿毒症 【答案】D 【详解】舒张压持续≥130mmHg，头痛、视力模糊、眼底出血、肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿和和型尿，称为恶性高血压，常发展成肾衰竭；如不及时治疗，死于尿毒症。 30．李先生，56岁。高血压病2年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力。检查：血压160/100mmHg，肥胖，心电图及心脏B超检查正常，下列护理措施不正确的是（   ） A．卧床休息，减少活动，以免血压升高 B．控制饮食总热量，以减轻体重 C．低钠、低脂、低胆固醇饮食 D．不可根据自己感觉增减、撤换降压药物 【答案】A 【详解】该患者临床症状表现为头痛、头晕、乏力，心电图及心脏B超检查正常未发生心、脑、肾等器官功能损害，所以不需要卧床休息。 31．住院患者高血压病3年，给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时，动作宜缓慢的目的是（   ） A．避免发生脑出血 B．避免发生脑血栓形成 C．避免发生恶性高血压 D．避免发生体位性低血压 【答案】D 【详解】在应用降压药过程中易发生体位性低血压，所以患者在改变体位时，动作宜缓慢。 32．王女士，65岁，患高血压病15年，因呼吸困难入院，查体发现血压185/95mmHg，X线检查示左心室扩大，心电图显示左心室肥厚。最可能的临床诊断是（   ） A．病毒性心肌炎 B．冠状动脉性心脏病 C．高血压性心脏 D．风湿性心脏病 【答案】C 【详解】该患者有高血压病史15年，目前血压185/95mmHg，左心室扩大、左心室肥厚，说明心脏功能损害，所以为高血压性心脏。 33．原发性高血压的诊断标准是（   ） A．收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg B．收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C．收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg D．收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 【答案】B 【详解】高血压病的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。 34．适用于所有高血压病人的治疗措施是（   ） A．改善生活方式 B．应用降压药物 C．介入治疗 D．手术治疗 【答案】A 【详解】改善生活方式是适用于所有高血压病人的治疗措施，包括减轻体重、减少食盐摄入等。 35．下列哪项饮食高血压患者不需限制（   ） A．高胆固醇食物 B．高动物脂肪食物 C．高糖食物 D．高钙食物 【答案】D 【详解】高血压患者应减少食盐、脂肪、总热量的摄入，不需要限制钙的摄入。 36．患者入院时，护士测得其血压为165/90mmHg，分级及危险程度是（   ） A．2级高血压  低危 B．2级高血压  中危 C．2级高血压  高危 D．3级高血压  高危 【答案】B 【详解】BP165/90mmHg是2级高血压，无心血管危险因素，危险程度属于中危。 37．对高血压脑出血恢复期病人饮食指导，不正确的是（   ） A．清淡 B．低钙 C．低盐、低胆固醇 D．避免饱餐 【答案】B 【详解】恢复期应纠正不良饮食习惯，如高盐、高动物脂肪、低钙饮食。 38．高血压病人血压为170/110mmHg，其高血压分级是（   ） A．1级 B．2级 C．3级 D．4 级 【答案】C 【详解】收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。血压为170/110mmHg，其中舒张压属于3级。 39．引起高血压急症的主要原因是（   ） A．血容量持续增多 B．周围血管阻力增加 C．脑血管持续痉挛 D．心收缩力增强 【答案】B 【详解】全身的小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，可出现头痛、烦躁、眩晕，恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等，严重时可影响重要脏器血液供应而产生危急症状。 40．高血压致命性的并发症是（   ） A．原发性颗粒性固缩肾 B．左心衰 C．脑出血 D．右心衰 【答案】C 【详解】脑出血为高血压最严重的致命性的并发症，占70%以上。 41．刘女士，70岁，高血压病史15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。测血压200/130mmHg。 医嘱：持续监测血压，静脉滴注硝普钠。护士在协助诊疗中错误的是（   ） A．遵医嘱执行静脉给药治疗 B．正确实施血压监测 C．观察病情变化和对治疗的反应 D．及时与医生沟通 E．根据血压变化指导病人调整硝普钠静脉滴注速度 【答案】E 42．高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（   ） A．高胆固醇食物 B．高动物脂肪食物 C．高糖食物 D．高钙食物 【答案】D 【详解】高血压、动脉粥样硬化的老年患者，饮食为减少钠盐摄入，每日食盐量不超过6g为宜；补充钙和钾盐，多吃新鲜蔬菜、水果，多饮牛奶；减少脂肪摄入，控制在总热量的25%以下；限制饮酒。 43．在高血压病的治疗中，限制钠摄入是指（   ） A．每日食盐摄入量为12 g左右 B．每日食盐摄入量为 10 g左右 C．每日食盐摄入量为8g左右 D．每日食盐摄入量为6g左右 【答案】D 【详解】高盐饮食是高血压的危险因素，在高血压病的治疗中每日食盐摄入量为6g左右。 44．高血压脑病指的是（   ） A．血压过高引起的头痛 B．脑血管破裂出血 C．脑血栓形成 D．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 【答案】D 【详解】高血压脑病指的是：普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿。 45．对原发性高血压患者健康指导不正确的是 （   ） A．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 B．1级高血压应注意休息，避免过劳 C．缓解期适当运动，控制体重 D．血压高时服药，不高时不用服药 【答案】D 【详解】高血压患者用药不可随意增减药量，或漏服、补服药物，或突然停药，强调规律服药的重要性。 46．按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压（   ） A．＞105 mmHg B．＞110 mmHg C．115 mmHg D．＞120 mmHg 【答案】B 【详解】重度高血压是3级高血压，舒张压＞110 mmHg。 47．某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（   ） A．味塞米 B．阿替洛尔 C．硝苯地平 D．卡托普利 【答案】B 【详解】阿替洛尔属于β受体阻滞剂，引起支气管平滑肌痉挛，抑制呼吸，故支气管哮喘病人禁用。 48．有关高血压发病机制中最重要的是（   ） A．血容量过多 B．内分泌因素 C．肾功能异常 D．高级神经中枢功能失调 【答案】D 【详解】高血压的发病机制，在一定的遗传背景下多种因素综合作用，通过交感神经系统活动亢进、肾性水钠潴留，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、细胞膜离子转运异常等机制，导致血压调节机制失代偿，使血压升高，所以最重要的是高级神经中枢功能失调。 49．护理高血压病患者，下列哪项措施不正确（   ） A．协助用药尽快将血压降至较低水平 B．改变体位时动作宜缓慢 C．保持大便通畅 D．头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 【答案】A 【详解】高血压患者用药需要从小剂量开始，把血压降至安全水平，不能降到较低水平。 50．某患者，患高血压病 3 年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时，动作宜缓慢，其目的为（   ） A．避免发生高血压脑病 B．避免发生高血压危象 C．避免发生急进型高血压 D．避免发生体位性低血压 【答案】D 【详解】应用降压药期间易出现体位性低血压，告知病人宜选择平静休息时服药，服药后继续休息一段时间再下床活动，起床或改变体位时动作不宜太快，洗澡水不宜过热，更不宜大量饮酒，下床活动时穿弹力袜，站立时间不宜过久，发生头晕时立即平卧，抬高下肢以增加回心血量和脑部供血，外出时应有人陪伴。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $